膝关节多发韧带损伤（第2版） [The Multiple Ligament Injured Knee:A Practical Guide to Management] 下载 mobi epub pdf 电子书 2024

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内容简介

　　《膝关节多发韧带损伤（第2版）》对膝关节多发韧带损伤的各种重要问题进行了详细的讲内容包括：
　　膝关节的解剖及生物力学。
　　膝关节损伤的诊断、分级以及非手术治疗方法。
　　重点讲述了前交叉韧带和后交叉韧带为主的多发韧带损伤的手术方式。
　　对合并复杂情况的多发韧带损伤提供了评估方法和治疗策略，如血管损伤、神经损伤、固定性胫骨向后半脱位、翻修手术、骨折脱位、软骨修复、半月板移植和伸膝组织破坏等。
　　介绍了膝关节多发韧带损伤的术后康复，并讲述了功能性肢具的特殊作用。
　　提供了多个临床病例。

目录

第一部分 主编的经验
第1章 后交叉韧带损伤为主的膝关节脱位：我所学到的

第二部分 解剖与生物力学
第2章 交叉韧带的解剖和生物力学及其外科应用
第3章 膝关节内外侧的解剖、生物力学及手术要点

第三部分 多发性膝关节韧带损伤的诊断和评估
第4章 急、慢性膝关节多发韧带损伤的初步评估
第5章 膝关节脱位的分级和手术选择
第6章 膝关节多发韧带损伤的测量：关节活动度测量、应力位X线片、旋转活动度测量以及计算机导航测量技术
第7章 膝关节多发韧带损伤的MRI表现

第四部分 非手术治疗
第8章 膝关节脱位的非手术治疗

第五部分 膝关节多发韧带损伤的手术治疗
第9章 膝关节多发韧带损伤中手术移植物的选择

第六部分 前交叉韧带损伤为主的膝关节多发韧带损伤的手术治疗
第10章 急、慢性前交叉韧带合并膝关节内侧损伤的手术治疗
第11章 急、慢性前交叉韧带合并膝外侧损伤的手术治疗
第12章 急、慢性前交叉韧带合并膝内外侧损伤的手术治疗
第13章 前交叉韧带损伤为主的膝关节多发韧带损伤的修复

第七部分 后交叉韧带损伤为主的膝关节多发韧带损伤的手术治疗
第14章 膝关节多发韧带损伤的关节镜下一期修复
第15章 急、慢性后交叉韧带合并外侧结构损伤的手术治疗
第16章 急、慢性后交叉韧带合并内侧结构损伤的手术治疗
第17章 急、慢性后交叉韧带合并内外侧结构损伤的手术治疗
第18章 前交叉韧带、后交叉韧带和膝关节内侧损伤
第19章 急、慢性前交叉韧带、后交叉韧带合并膝外侧损伤的手术治疗
第20章 急、慢性前交叉韧带、后交叉韧带合并内外侧结构损伤（各向松弛）的手术治疗
第21章 后交叉韧带及多发韧带损伤的翻修

第八部分 其他注意事项
第22章 膝关节多发韧带手术中移植物的机械张力
第23章 膝关节脱位伴有动、静脉损伤的处理
第24章 膝关节脱位后足下垂：评估与治疗
第25章 截骨术的作用
第26章 膝关节多发韧带损伤中的慢性胫骨半脱位的处理
第27章 骨折一脱位：评估和治疗
第28章 膝关节多发韧带损伤中的软骨修复
第29章 膝关节多发韧带损伤中的半月板移植
第30章 膝关节多发韧带损伤中的伸膝装置损伤
第31章 支具在膝关节后交叉韧带不稳和多发韧带损伤中的应用
第32章 膝关节多发韧带损伤的术后康复计划
第33章 膝关节多发韧带损伤治疗的相关并发症
……

第九部分 数据结果
第十部分临床病例研究

精彩书摘

　　《膝关节多发韧带损伤（第2版）》：
　　由于各种原因，胫骨高位截骨术（high tibial osteotomy，HTO）在膝关节多发韧带损伤中越来越流行。虽然该手术操作一度被认为是禁忌的，但最近的证据表明，在内翻畸形伴ACL和PCL损伤的病例中，可以预期获得良好的功能结果。Noyes发表了关于膝关节ACL损伤的高位胫骨截骨术的研究报告。在他的报告中，71%的患者疼痛减少，85%的患者疼痛消除，66%的患者恢复了轻娱乐活动。Dejour早期的结果证实有91%的满意度。然而，只有65%的患者可重新开始休闲体育活动。这两项研究评估了闭合楔形截骨术在慢性膝关节ACL损伤患者中的效果。
　　在采取开放楔形截骨术对膝关节PCL损伤的治疗中，患者的效果被认为是通过减少胫骨后移稳定了膝关节带来的。Naudie等的生物力学研究报道，开放楔形截骨术可以让膝关节在所有的屈曲角度胫骨前移，不管是正常的还是ACL损伤的膝关节。他们证实在PCL损伤的膝关节患者中，前侧开放楔形截骨术引起胫骨前移，从而可能恢复了正常的膝关节生物力学。在临床上，Naudie等证明在最短2年的随访中，对后方不稳定患者行高位胫骨截骨术后，主观不稳定感觉得到改善的比例为94.1%（16／17）。这些患者都通过前内侧开放楔形截骨术纠正了后外侧的推力。尽管所有这些患者都是年轻人且活跃，但最终在术后都恢复到了很高的活动水平。
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前言/序言

　　运动、车祸以及工业和农业中的高能量损伤均会引起严重的膝关节损伤，其中膝关节脱位多发韧带损伤占了很大比重。以往国内对这一疾病的治疗大多是由骨科医师负责的。近十几年来，中国的运动医学飞速发展，运动医学专科医师的数量也越来越多，并且开始对膝关节多发韧带损伤进行诊断和治疗。与骨科医师不同的是，运动医学医师更注重膝关节软组织修复与重建的平衡，以及膝关节的稳定性、灵活性和功能恢复。
　　但是，在多年的临床工作中，我们发现许多患者在既往的诊疗中接受了不恰当或者不完善的处理，遗漏了一些对重要损伤结构的诊治，导致膝关节功能恢复不正常，甚至因部分功能丢失而造成无法挽回的残疾。严重者还可能被截肢，甚至危及生命。有鉴于此，我们在总结经验的同时，进一步查阅了相关文献和论著，发现大多数膝关节或骨科相关书籍中仅有一章或几章内容是关于膝关节多发韧带损伤的。根据临床经验，我们认为膝关节多发韧带损伤较为复杂，是不能通过几个章节就讲解清楚的。在查阅国外书籍时，我们读到了由Gregory C.Fanelli大师编写的《膝关节多发韧带损伤》（The Multiple Ligament Injured Knee：A Practical Guide to Management）这本专著。本书分为35章，分别描述了膝关节多发韧带损伤的各个方面，从解剖学、生物力学和愈合机制，到每一个解剖部位的查体、手术计划和翻修手术。对本书读者既可以系统阅读，也可以根据需要进行速查，指导临床实践。
　　看到这样一本关于膝关节多发韧带损伤的优秀书籍后，我们觉得一定要把它翻译出来，以呈现给国内的同行。本书不仅适用于运动医学专科医师，还可以作为急诊科、骨科、膝关节外科和康复科医师的工具书，用于指导临床工作，帮助他们正确诊断和治疗膝关节多发韧带损伤这一复杂、严重的膝关节损伤性疾病。
　　在本书即将付梓之际，感谢四川大学华西医院骨科运动医学团队每一位医师的辛勤工作，感谢华西医院骨科的各位同事和领导，以及北京大学医学出版社的大力支持和帮助。希望本书的出版能够填补目前国内这一领域专业书籍的空白，为更好地治疗膝关节脱位多发韧带损伤贡献一份力量。
　　再次深深感谢大家的共同努力！希望全国同行共同努力，细心、认真地治疗好每一位患者，追求功能至上。同时总结好我们中国医生的经验，我更期待中国的膝关节脱位多发韧带损伤专著能够早日出版面世！
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