內容簡介
並發癥是外科診療手術的“孿生兄弟”。其發生的原因與術者的經驗、人體解剖變異和病情的發展程度等多種因素相關。隨著現代醫學的發展,外科治療越來越依賴更為先進的手術設備器械,外科診療術所發生的並發癥的種類和防治的手段與十年前大不相同。為瞭提高初中級醫生對現代手術並發癥的認識,減少由於經驗和準備不足造成的並發癥,特組織國內專傢編寫瞭《普通外科診療術後並發癥預防與處理(第2版)》。《普通外科診療術後並發癥預防與處理(第2版)》以總結作者自己的臨床經驗為主,參考國內外新文獻,係統闡述瞭普通外科手術常見並發癥的發生原因、臨床錶現、診斷檢查、處理方法和預防措施。全書共15章,包括外科手術後一般並發癥及基本治療,乳腺、胃、腸、肝、膽、脾、胰、闌尾等各器官手術並發癥,疝修補、門脈高壓癥手術並發癥,以及腹腔鏡手術並發癥等。內容豐富、新穎,緊密結閤臨床,對普通外科醫師積極預防和妥善處理手術並發癥、提高手術成功率具有重要參考價值,亦可供基層外科醫師和醫學院校師生閱讀參考。
作者簡介
盧雲,1969年3月齣生,中共黨員,醫學博士,青島大學附屬醫院普外科教授,碩士、博士研究生導師,普外科主任醫師,現任三級學科普通外科副主任,四級學科黃島院區普通外科主任。美國德剋薩斯大學休斯頓醫學中心高級訪問學者,美國普通外科醫師學會會員,中華醫學會外科學分會結直腸肛門學組委員,山東省醫學會數字醫學分會副主任委員,青島市專業技術拔尖人纔,青大附院優秀學科帶頭人,青島市醫學會外科學專科分會委員兼秘書,青島市醫學會器官移植專科分會委員兼秘書。
專長於胃腸道良惡性腫瘤的診斷及治療,尤其在微創外科學手術領域,積纍瞭大量的結直腸外科手術經驗,同時在胃癌個體化綜閤治療、乳腺癌根治及胃腸道圍手術期營養支持等諸多方麵積纍瞭豐富的臨床經驗。能夠獨立完成胰腺與十二指腸切除等重大疑難手術,已獨立完成腹腔鏡手術近韆例。不斷學習國內外本專業先進技術與經驗,2005年作為醫院中青年業務骨乾,被選派至韓國延世大學進行微創外科的專項學習,2010年被山東省衛生廳選派至美國德剋薩斯大學休斯頓醫學中心進行腹腔鏡及胃腸道手術等外科技術的專項學習。在國內外核心醫學期刊上發錶論文30餘篇,10餘篇被SCI收錄。曾獲2007年度山東省科技進步三等奬。作為研究生導師,近10年培養瞭碩士研究生10人,成為外科學事業發展的技術骨乾與後備力量。先後被授予“2011年度青醫附院特殊貢獻奬”、“青醫附院中青年學術骨乾”和“青醫附院優秀學科帶頭人”等榮譽稱號。
內頁插圖
目錄
第一章 腹部外科診療術後一般並發癥
第一節 感染相關並發癥
一、腹腔感染
二、感染性休剋
第二節 切口相關並發癥
一、切口感染
二、切口裂開
三、切口疝
四、切口脂肪液化
五、切口瘢痕骨化
第三節 齣血
一、切口齣血
二、腹腔齣血
三、凝血障礙性齣血
四、DIC
第四節 引流管相關並發癥
一、引流管摺斷
二、引流管源性腸梗阻
第五節 心血管係統並發癥
一、術後高血壓病
二、術後心肌梗死
三、術後急性心力衰竭
第六節 呼吸係統並發癥
一、術後肺不張及肺感染
二、術後肺水腫
三、術後肺栓塞
第七節 消化係統並發癥
一、急性胃擴張
二、腹脹
三、應激性潰瘍
第八節 泌尿係統並發癥
一、術後急性尿瀦留
二、術後尿路感染
三、腎盂腎炎
第九節 神經係統並發癥
一、術後精神異常
二、術後腦血管意外
第二章 疝手術的並發癥及處理
第一節 術後切口感染
第二節 手術相關並發癥
一、神經損傷
二、腸管損傷
三、膀胱損傷
四、精索損傷
五、血管損傷
第三節 切口血腫
第四節 陰囊積血、積液
第五節 術後疝復發
第六節 慢性腹股溝痛
第三章 乳腺手術的並發癥及處理
第一節 乳房膿腫切開引流術後並發癥
一、乳瘻
二、切口血腫
三、引流不暢
第二節 乳腺癌根治術或改良根治術後並發癥
一、創麵齣血
二、切口感染
三、皮下積液
四、皮瓣壞死
五、腋窩血管損傷
六、腋窩神經損傷
七、腋窩淋巴管損傷
八、上肢水腫
九、上肢活動障礙
十、氣胸
第三節 乳腺癌擴大根治切除術後並發癥
一、胸腔積液
二、肺不張
……
第四章 胃十二指腸手術的並發癥及處理
第五章 小腸手術的並發癥及處理
第六章 結直腸手術的並發癥及處理
第七章 闌尾手術的並發癥及處理
第八章 腹部腫瘤射頻治療的並發癥及處理
第九章 肝髒手術的並發癥及處理
第十章 肝移植相關並發癥
第十一章 膽道手術並發癥
第十二章 門脈高壓癥手術並發癥
第十三章 胰腺手術的並發癥及處理
第十四章 脾髒手術並發癥及處理
第十五章 腹腔鏡手術並發癥及處理
前言/序言
任何一種手術能否取得預期的效果,常常和術中及術後有無並發癥的發生有密切關係。腹部外科手術是普通外科最常做的手術,而且不少種手術甚為復雜或情況多變,更容易齣現並發癥,影響病人的康復,甚至危及生命。
醫療衛生事業在發展,每年都有一批青年醫師參加外科臨床第一綫的工作和學習。應該說,我們的醫師培訓和考核製度丟掉過不少好的東西,存在一些缺陷。比如培訓時間比較短、專科醫師考核嚴格以及片麵強調研究學位等,這些因素影響瞭他們的全麵成長。顯然,強調外科手術並發癥的預防和處理知識,外科各專業臨床醫師注意並發癥的發生,掌握這方麵的知識和技能,對提高外科醫療質量具有非常重要的意義。
本書由普通外科學專傢集體編著,作者以總結自己的臨床經驗為主,參考國內外最新文獻,係統闡述瞭普通外科手術常見並發癥的發生原因、臨床錶現、診斷檢查、處理方法和預防措施。由於本書上一版齣版距今已經有11年,大部分知識內容已經不能指導現代外科的臨床工作,因此本次修訂進行瞭全麵的改寫。全書共15章,包括外科手術後一般並發癥及基本治療,乳腺、胃、腸、肝、膽、脾、胰、闌尾等各器官手術並發癥,疝修補、門脈高壓癥手術並發癥,以及腹腔鏡手術並發癥等。內容豐富、新穎,緊密結閤臨床,對普通外科醫師積極預防和妥善處理手術並發癥、提高手術成功率具有重要參考價值,亦可供基層外科醫師和醫學院校師生閱讀參考。
在本書付梓之際,謹嚮青島大學附屬醫院的領導、科教部及普外科老前輩、同仁錶示感謝,嚮支持過我們工作的各醫院普外科同仁錶示感謝。是他們的幫助,纔使本書得以順利齣版。
由於編者水平和經驗有限,難免有疏漏、錯誤之處,敬請諒解和指正。
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