钱礼腹部外科学（第2版） 下载 mobi epub pdf 电子书 2024

编辑推荐

钱礼教授是我国老一辈有影响的外科学家之一，70余年来对我国外科学的发展做出了巨大的贡献。钱礼老先生编写的《腹部外科学》是我国医学界，尤其是外科医学发展的一个里程碑，是我国腹部外科领域出版较早的专著之一，也是我国无数外科医生的启蒙教材。钱老凭借从医执教50多年的经验，对腹部外科领域有关临床问题进行了详尽和全面的讨论分析，对腹部外科各种疾病的基础理论、临床特征和治疗技术作了系统而全面的阐述。钱老不单以其广博的知识、深入其境的实践经历，更以其勇于创新的科学精神、善于从医学迷阵中找到出路的科学分析方法和锲而不舍的工作作风，影响着一代又一代的青年普通外科医生的成长，深得同辈的好评和青年学子的敬仰。本书第一版出版后深受广大读者的好评，荣获浙江省高校科技成果一等奖、当代经典的五十本医学图书。此次修订，在保留原著风格的基础上，增补现代腹部外科学的新进展、新技术，例如腹腔镜、机器人手术和腹部脏器移植术等。

内容简介

本书反映了钱礼教授独特的腹部外科疾病的诊断思路与处理程序，以及有关临床疑难病症处理方略，结合各位专家长期从事临床的工作经验，对腹部外科领域有关临床问题进行了详尽和全面的讨论分析；对腹部外科各种疾病的基础理论、临床特征和治疗技术作了系统而全面的阐述；对临床上有争议的问题有其独特的见解，反映了腹部外科领域的新进展。。全书基础理论和临床实践密切结合，传统经验和现代研究密切结合，内容丰富，图文并茂。对于广大普外科医生学习和临床工作具有非常高的价值。

作者简介

张启瑜，教授，主任医师，博士生导师，曾任温州医科大学附属第一医院院长，现任温州医科大学附属第一医院腹部外科中心主任。担任中国医师协会胆道外科医师委员会常委，浙江省医师协会外科医师分会副会长，浙江省中西医结合外科副主任委员，浙江省外科医师学会常委，浙江省抗癌协会副理事长、肝胆胰学组副主任委员，中国抗癌协会胰腺癌专业委员会委员，国际肝胆胰协会会员，中华医学会温州市普外科学会主任委员。

内页插图

精彩书评

目录

第一章 腹壁

第二章 疝

第三章 腹膜、网膜和肠系膜

第四章 胃和十二指肠

第五章 空肠和回肠

第六章 阑尾

第七章 结肠、直肠和肛管

第八章 肝脏

第九章 胆囊和肝外胆管

第十章 胰腺

第十一章 脾脏

第十二章 腹部脏器移植

第十三章 腹部外科疾病的诊断思路和处理程序

附录

附录一 腔镜技术在腹部外科中的应用

附录二 机器人技术在腹部外科中的应用

附录三 内镜技术在腹部外科中的应用

附录四 外科疑难或危重病例合理处理的程序与方略

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这本书叫钱礼腹部外科学是写的最经典的作品之一。很多人都推荐的，比如钱礼腹部外科学是温州医学院张启瑜教授组织国内腹部外科相关领域的专家，继承钱礼教授的宝贵知识，结合亲身经验，查阅了大量的国内外相关资料，以腹部外科学为基础编写的。主要讲得是关于钱礼腹部外科学增加了钱教授独特的腹部外科疾病的诊断思路与处理程序和腔镜、内镜技术在腹部外科的应用，以及有关临床疑难病症处理方略。全书基础理论和临床实践密切结合，传统经验和现代研究密切结合，内容丰富，图文并茂，既包括了腹部外科的最新进展，又有各位专家长期从事临床的工作经验。对广大普外科医生学习和临床工作而言，无疑是一本很有价值的读物。我很喜欢的内容二、先天性幽门狭窄先天性幽门狭窄是因幽门括约肌的肥厚及痉挛，致食物不能通过幽门而产生的一系列临床症状的疾病。在婴儿出生后的最初几周内发生持续性的呕吐、顽固性的便秘同时并可看到胃的蠕动波和摸到幽门的硬块。若没有及时诊断和正确治疗，病儿将发生严重的营养障碍而迅速衰竭死亡。除了胃与十二指肠溃疡和胃癌以外，本病是胃的病变中较常见的一种。在婴儿出生以后的最初几周，这是需要外科治疗的最常见的病变。本病的发病率各医院的报道不一，难于肯定，大概在0.5%左右。患此病者以男婴为多，两性之比例约为（46）1，而且往往家庭中的第一个男孩更易罹患此病。不少外科专家曾经报道同一个家庭中先后有几个婴儿曾患此症。【病因】先天性幽门狭窄的基本病因何在虽有不少理论试图予以解释，然而至今尚无定论。目前有三种学说1.遗传因素有家族发病倾向。单卵双胎多于双卵双胎。目前认为是一种多基因性遗传，临床上表现为幽门的环状肌有先天性肥大，致幽门的内腔变得狭窄。2.胃肠道激素紊乱免疫组化研究提示在幽门环肌层中脑啡呔、物质及血管活性肠肽等肽能神经纤维明显减少或缺如，同时患者血清胃泌素水平明显增高。胃肠道激素紊乱可能造成幽门括约肌松弛障碍，括约肌痉挛。3.幽门肌间神经丛发育异常因括约肌的神经肌肉丛发育不全，致括约肌不能弛缓，而引起幽门肌肉的代偿性肥大。看来，括约肌的先天性肥大和继发性的痉挛现象都是存在的，因为有时婴儿出生时即能摸得肥大的幽门肿块，甚至早产儿也幽门肥大而括约肌痉挛的现象也是客观存在的，例如不少患儿应用阿托品后有效，同一个患儿在不同时期的梗阻程度有差异，手术时患儿在麻醉后往往肿块会消失，均说明括约肌除了真正的肥厚以外还有痉挛现象存在。但在不同的个体中，肥厚与痉挛所占的成分则可能有所不同。至于括约肌何以会肥厚与痉挛的原因，则迄今尚未能作出满意的解释。【病理】最突出的现象是幽门括约肌、特别是它的环状肌的肥厚增生，较正常的括约肌约厚2

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