發表於2024-11-13
本書是對美國眼科學會眼科臨床指南的解讀,更是針對我國臨床醫生在細菌性角膜炎診療方麵的詳細的臨床指導。
特點:
1.結閤我國與國外報道在細菌緻病危險因素、緻病細菌種類以及細菌耐藥性的差異,提齣瞭適閤我國細菌性角膜炎的診治流程。
2.結閤作者自己的臨床經驗,對眼科臨床指南未涉及的相關知識點進行補充,比如急性或慢性起病的細菌性角膜炎不同的處理方法,臨床臨時配藥的方法和注意事項等。
3.對疾病的解讀詳細具體,本書還分彆對不同類型的細菌性角膜炎的病因、機製、臨床錶現、診斷、治療分彆做瞭介紹,圖文並茂,對臨床工作具有直接的指導作用。
孫旭光,首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼科中心、北京市眼科研究所基礎部主任、眼科微生物室主任、研究員、博士生導師。主要從事角膜病及感染性眼病等臨床與基礎研究工作。現任中華醫學會眼科學分會專傢會員、亞洲乾眼協會理事,發錶專業文章百餘篇,主編專著4部。
目錄
第一章 總論
第一節 概論
一、什麼是“臨床指南”
二、臨床指南是由誰編寫而成的
三、臨床指南編寫的目的
四、臨床指南編寫的原則
第二節 細菌性角膜炎的定義及流行病學
一、疾病定義
二、流行病學
第三節 病原菌與發病機製
一、病原菌
二、發病機製
第四節 細菌性角膜炎的診斷
一、診斷依據
二、病原學檢查的指徵
三、細菌的實驗室檢查方法及其診斷意義
四、亞急性或慢性起病的細菌性角膜炎診斷
第五節 細菌性角膜炎的鑒彆診斷
一、與非感染性角膜病變的鑒彆要點
二、與真菌性角膜炎的鑒彆要點
三、與病毒性角膜炎的鑒彆要點
四、與阿米巴性角膜炎的鑒彆要點
第六節 細菌性角膜炎的治療
一、藥物治療
二、手術治療
第二章 各論
第一節 金黃色葡萄球菌性角膜炎
第二節 凝固酶陰性葡萄球菌性角膜炎
第三節 肺炎鏈球菌性角膜炎
第四節 銅綠假單胞菌性角膜炎
第五節 莫拉菌性角膜炎
第六節 鏈球菌性角膜炎
第七節 沙雷菌性角膜炎
第八節 厭氧菌性角膜炎
第九節 非結核分枝杆菌性角膜炎
第十節 諾卡菌性角膜炎
第十一節 細菌性角膜炎的預防
參考文獻
索引
二維碼網絡增值資源
細菌性角膜炎《眼科臨床指南》解讀(PPT)
角膜颳片(視頻)
細菌性角膜炎是眼科常見疾病。由於急性化膿性細菌導緻的角膜感染,具有起病急和病情發展迅速的特點,因此被列為眼科常見的急癥之一,其診治的及時性對病人預後的影響極大。臨床醫生在接診此類病人後,往往沒有更多的時間等待實驗室檢查結果,就需要迅速作齣初步臨床診斷,並且立即給予病人閤理的治療,在治療過程中,又需要對治療效果作齣及時準確的判斷,這可以說對於眼科醫生是個不小的挑戰。
細菌性角膜炎臨床診斷的依據主要來自對病人危險因素、起病過程和病情進展速度的瞭解,以及角膜化膿性病竈的觀察。這些需要依靠臨床經驗的判斷,主要來自醫生自己臨床實踐的積纍、對文獻發錶的大宗病例的臨床總結,以及對實驗室細菌檢查結果的迴顧性分析。為瞭能夠更好地提高細菌性角膜炎的臨床診斷與治療水平,美國眼科學會組織瞭有關角膜病專傢,從已經發錶的科學文獻中凝練齣瞭科學依據,再結閤專傢們的臨床實踐經驗,經過深入分析與討論,製定齣瞭《眼科臨床指南》中細菌性角膜炎的內容。
《眼科臨床指南》中明確指齣,其編寫目的是為臨床醫生提供診治疾病的指導性建議和方案,以提高其對細菌性角膜炎的診斷與治療水平,為病人提供高質量的醫療服務。難能可貴的是《眼科臨床指南》不僅為臨床醫生提供瞭疾病的診治原則以及具體診治方案或建議,而且對重要的方案或建議還標注瞭其重要性等級,以及支持這些重要性等級的科學證據的分級,為臨床醫生在復雜的診治過程中進行判斷與選擇提供很好的參考。
美國眼科學會齣版的英文版《眼科臨床指南》,已經由中華醫學會眼科學分會組織、趙傢良教授負責編譯齣版瞭中文版。無疑,中文版《眼科臨床指南》細菌性角膜炎的內容,給我國眼科醫生提供瞭疾病診斷與治療的正確方嚮或路徑。但是,也應該看到,我國細菌性角膜炎病人的緻病危險因素、緻病細菌種類以及細菌耐藥性等與國外報道存在一定的差異性,而且細菌性角膜炎本身的臨床錶現及診治過程較為復雜。因此,為瞭使醫生能夠具體地掌握運用《眼科臨床指南》提供的診治原則及方案措施,解決我國病人的實際問題,本書著者對近年來北京市眼科研究所角膜細菌種類及耐藥性資料進行匯總,並結閤個人的臨床經驗,茲得到人民衛生齣版社的立項支持,故將其編著寫成書。這既是著者對《眼科臨床指南》深入學習和臨床經驗的總結,也是與眼科同事們分享交流的良好機會。
常言道:“在浩瀚的科學海洋中,個人的學識和經驗充其量隻可謂一滴水。”所以,本書內容一定存在著局限性,甚至有不確之處,承望眼科同事們予以批評指正。
在本書齣版之際,首先對北京市眼科研究所眼微生物室的前輩金秀英教授和張文華教授錶示衷心的謝意,是她們不懈的努力,給眼微生物室感染性眼病的工作打下瞭堅實與良好的基礎。
同時,衷心感謝我的同事王智群、張陽、梁慶豐、鄧世靖及殷曉棠為本書提供相關資料;感謝已經畢業的研究生梁艷闖、趙慧英、侯文博及王丹提供的實驗研究數據;感謝麯景灝、張曉玉和宋文秀對本書數據、文字及圖錶的細心復核與校對;感謝首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼科中心角膜病組的同事們在典型病例的提供中給予的熱忱支持;最後,要感謝我們的病人在疾病診斷與治療當中給予的積極配閤與理解。
孫旭光
2017年1月8日
眼科臨床指南解讀:細菌性角膜炎 [Bacterial Keratitis: Interpretation of Preferred Practice Pattern] 下載 mobi pdf epub txt 電子書 格式 2024
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