內容簡介
《陳慎吾金匱要略講義》係根據北京中醫藥大學首任傷寒教研室主任、經方臨床大傢陳慎吾先生的手稿整理而成,與《陳慎吾傷寒論講義》體例相同,內容呼應,全麵反應瞭陳慎吾先生對仲景著作的獨到理解。先生一貫主張:“《金匱要略》與《傷寒論》為一部書,《傷寒論》是在各個階段中有多種疾病,《金匱要略》是在各種疾病中分各個階段。
作者簡介
陳慎吾(1898-1972),漢族,名祖望,號慎吾,福建省閩侯縣人。北京中醫藥大學首任傷寒教研室主任,著名中醫臨床傢、教育傢和傷寒學傢,第三、四屆全國政協委員,中國農工民主黨黨員。先生在幾十年研究仲景學說過程中,廣納前賢認識,結閤個人臨床經驗闡發經文,對仲景原文有獨到見解,在中醫臨床、教學方麵均頗有建樹。
目錄
髒腑經絡先後病脈證第一
痙濕暍病脈證治第二
百閤狐*陰陽毒病脈廉證治第三
瘧病脈證治第四
中風曆節病脈證治第五
肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七
奔豚氣病脈證治第八
胸痹心痛短氣病脈證治第九
腹滿寒疝宿食病脈證治第十
五髒風寒積聚病脈證治第十一
痰飲咳嗽病脈證治第十二
消渴小便不利淋病脈證治第十三
水氣病脈證治第十四
黃疸病脈證治第十五
驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治第十六
嘔吐噦下利病脈證治第十七
瘡癰腸癰浸淫病脈證治第十八
趺蹶手指臂腫轉筋陰狐疝蛔蟲脈證治第十九
婦女妊娠病脈證治第二十
婦女産後病脈證治第二十一
婦人雜病脈證治第二十二
精彩書摘
《陳慎吾金匱要略講義》:
60.瘧脈及治法
【原文】
師曰:瘧脈自弦,弦數者多熱,弦遲者多寒,弦小緊者,下之差,弦遲者,可溫之,弦緊者,可發汗、針灸也。浮大者,可吐之,弦數者,風發也,以飲食消息止之。
【講義】
瘧病有熱者多,有寒多者,有裏多可下者,有錶多可汗吐者,有熱極生風者,當各隨其脈而施治。瘧脈常弦,屬少陽之脈,故其治多從少陽。論脈法,大為陽,小為陰,緊為寒脈,小緊則為寒在陰分,陰不可從錶解,故日下之差。數為熱,遲為寒,遲主正虛,故弦遲者可溫之。弦緊屬寒脈,不言沉小,知寒不在陰分,故可發汗針灸也。瘧脈皆弦,今忽浮大,知邪在上,病在上引而越之,故日可吐。弦數,前日多熱,今日風發,蓋多熱不已。熱極生風,知風為熱,風生最易傳熱於胃,緻耗津液,故可飲食消息之,止其緻熱之因。若梨汁蔗漿,生津止渴之屬,皆可用之,即《內經》所謂風淫於內,治以甘寒之旨也。
【附注】
本病在1880年,法醫拉菲蘭氏(Laveran)在瘧病患者血中發現瘧原蟲,其後知此蟲人人之赤血球,有很大的破壞性。發病時,始惡寒,既發熱,終則熱退。原蟲種類不同,發病情形各異,故瘧有每日發、間日發、三日發。若見脈弦數多熱者,即白虎加桂枝湯、柴鬍去半夏加栝樓湯證也。弦小緊者,下之差,或鱉甲煎丸之證也。弦遲者,可溫之,即柴鬍桂枝乾薑湯證也。弦緊者,可發汗,牡蠣湯證也。浮大者,可吐之,蜀漆散證也。憑脈施治,雖非仲師之法,以膽寒熱,或可有濟。治瘧之法,本章備矣。
【習題】
解釋本節各脈象。
61.瘧病證治
【原文】
病瘧,以月一日發,當十五日愈;設不差,當月盡解;如其不差,當雲何?師曰:此結為癥瘕,名日瘧母,急治之,宜鱉甲煎丸。
【講義】
病瘧,一日發,十五日愈,謂瘧病或有不服藥,節氣一更而自愈也。設不差,當月盡解者,謂節氣再更而自愈也。但事實上並不盡然,設一月不差,師曰:此為癥瘕,名日瘧母,即以鱉甲煎丸治之,行氣逐血,一日三服。《內經》曰:治有緩急,方有大小。今乘其未集而擊之,此急治之大方。
【附注】
瘧母與西醫所謂脾髒腫大相似,患急性熱病者往往見之,瘧病尤甚。發熱則腫,按之堅痛,熱退則腫消。唯瘧母病久而腫不消,腫不消則瘧不差。蓋瘧原蟲於熱退後血液中蟲跡更少,反於脾髒骨髓等深處分裂生殖,故脾腫不消,久瘧不瘥也。
脾髒之腫大,原因日瘧原蟲,而其結果則引起脾動脈生血栓,或竟栓塞。今以本丸治瘧母,方中多行血消瘀之品,溶解血栓,排除瘀血,即《內經》所謂堅者消之,結者行之,蓋原因治療法也。
……
前言/序言
《金匱要略》、《傷寒論》均為東漢張仲景先生的經典著作。這兩部分,原名《傷寒雜病論》,西晉·王叔和先行歸納整理,宋·林億等進行詮次,明·吳勉學、徐鎔做過校閱整理。在長期多次的整理歸納過程中,整理編著《傷寒論》者約140多部,而研究整理《金匱要略》者,隻占前者的四分之一或五分之一。先父一貫主張:“《金匱要略》與《傷寒論》,為一部書,《傷寒論》是在各個階段中有多種疾病,《金匱要略》是在各種疾病中分各個階段。一縱一橫,閤而熟讀,自有左右逢源之妙。”本書與2008年由中國中醫藥齣版社齣版的《陳慎吾傷寒論講義》體例相同、內容呼應。兩相對照,方能全麵反映先父對仲景著作的獨到認識。然因經年脫漏,或原稿個彆之處字跡模糊,現不揣淺陋,勉為補全。若有不妥之處,還望廣大讀者提齣寶貴意見,以便再版時予以修正。
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