內容簡介
《難經理論與實踐/全國中醫藥行業高等教育“十三五”規劃教材,全國高等中醫藥院校規劃教材(第十版)》是全國中醫藥行業高等教育“十三五”規劃教材之一,由國傢中醫藥管理局教材辦公室、全國高等中醫藥教材建設研究會統一組織編寫。
本教材內容分為上中下三篇。上篇主要概述《難經》的成書與流傳、主要內容、學術貢獻,曆代研究和代錶性注傢與注本,學習《難經》的意義及其方法等。中篇為教材的主要內容,分彆從脈學、藏象、經絡、疾病、腧穴、刺法等方麵,探索其理論內容及臨床應用,重點闡發其原創理論和學術價值。下篇為《難經》原文和簡要注釋。
《難經理論與實踐/全國中醫藥行業高等教育“十三五”規劃教材,全國高等中醫藥院校規劃教材(第十版)》供高等中醫藥院校中醫學、中西醫臨床醫學、針灸推拿學等專業研究生用。
目錄
上篇 《難經》概論
第一章 《難經》的成書與流傳
第一節 《難經》的成書
一、《難經》書名由來與含義
二、《難經》成書年代與作者
第二節 《難經》的流傳
一、《難經》流傳概況
二、《難經》的版本
第三節 《難經》與《內經》
一、闡發《內經》要旨,發展《內經》理論
二、創新中醫學術,與《內經》競相生輝
第四節 《難經》的曆代研究
一、《難經》曆代研究概況
二、《難經》研究方法
三、代錶性注傢與注本
第二章 《難經》理論及其學術貢獻
第一節 (儺經》的內容和分類
一、《難經》的基本內容
二、《難經》內容的分類
第二節 《難經》的學術貢獻
一、充實寸口脈法理論,建立寸口診脈方法
二、豐富內髒解剖,發揮命門,創說元氣,拓展三焦理論
三、發展奇經、腧穴理論,創新針刺補瀉方法
第三節 《難經》的學術思想特徵
一、以命門一元氣一三焦為軸心的整體思維方法
二、以五行生剋理論揭示生命規律的分析方法
三、以獨取寸口把握生命規律的認知方法
第三章 《難經》的學習及其方法
第一節 學習《難經》的意義
一、深刻理解中醫理論,促進中醫學術發展
二、強化中醫思維方法,提高中醫綜閤素養
三、啓迪中醫臨床智慧,拓展臨床辨治思路
第二節 學習《難經》的方法
一、利用工具書籍,讀懂原文大義
二、藉助古今詮釋,理解醫理要旨
三、溯本探根求源,領會深刻內涵
四、理論聯係實際,掌握臨床應用
中篇 《難經》理論及其應用
第四章 脈學
第一節 《難經》脈法源流
一、《難經》脈法探源
二、《難經》脈法傳承
第二節 《難經》脈法原理與應用
一、《難經》脈法原理
二、後世研究與應用
第三節 《難經》獨取寸口診脈方法
一、診脈方法
二、後世研究與應用
第四節 寸口脈法的陰陽屬性
一、脈位尺寸定陰陽
二、指力輕重判陰陽
三、四時更迭辨陰陽
四、脈象變化分陰陽
第五節 寸口脈法要領與主病
一、脈法要領
二、脈象主病
第五章 藏象
第一節 髒腑形態結構及功能
一、髒腑形態結構
二、髒腑功能係統
第二節 命門理論
一、命門的概念及其沿革
二、命門的主要生理功能
三、命門理論的學術價值
四、命門理論的後世研究
五、命門理論的臨床應用
第三節 元氣理論
一、元氣的概念及其沿革
二、元氣的主要生理功能
三、元氣理論的學術價值
四、元氣理論的後世發揮
五、元氣理論的臨床應用
第四節 三焦理論
一、三焦的概念及其沿革
二、三焦的主要生理功能
三、三焦理論的學術價值
四、關於三焦的學術爭鳴
五、三焦理論的臨床應用
第五節 命元三焦係統理論
一、命元三焦係統理論發微
二、命元三焦係統理論的學術價值
三、命元三焦係統理論的臨床應用
四、命元三焦係統理論與養生保健
第六章 經絡
第一節 十二經脈
一、經脈的度數與流注
二、經脈的功能及意義
三、經脈是動病與所生病
第二節 十五彆絡
一、十五彆絡的數目與名稱
二、十五彆絡的功能及意義
第三節 奇經八脈
一、奇經係統的基本特點
二、奇經的循行及主病
三、奇經理論的學術價值
四、奇經理論的曆代研究
五、奇經理論的臨床運用
第七章 疾病
第一節 病因病機
一、病因
二、病機
第二節 疾病診察
一、診察原則
二、察三虛三實
第三節 疾病防治
一、治未病的預防思想
二、疾病的治療
第四節 疾病舉要
一、傷寒
二、頭痛
三、心痛
四、泄瀉
五、積聚
六、癲狂
第八章 腧穴
第一節 《難經》五輸穴理論及其應用
一、五輸穴的含義
二、五輸穴的五行屬性與意義
三、五輸穴的臨床應用
第二節 《難經》原穴理論及其應用
一、原穴的概念
二、原穴與三焦及髒腑的關係
三、原穴的臨床應用
第三節 《難經》八會穴理論及其應用
一、八會穴的命名及意義
二、八會穴的臨床應用
第四節 《難經》俞募穴理論及其應用
一、俞募穴的概念
二、俞募穴的位置及分布
三、俞募穴與氣街的關係
四、俞募穴的臨床應用
第九章 刺法
第一節 針刺治療原則
一、辨證補瀉
二、因時製宜
第二節 針刺操作手法
一、左右雙手的配閤
二、針刺補瀉原理與操作方法
第三節 針刺補瀉方法的應用
一、子母補瀉法
二、刺井瀉滎法
三、瀉南補北法
第四節 針刺補瀉效果
一、補瀉效果的判斷
二、補瀉的失誤
下篇 《黃帝八十一難經》原文簡注
主要參考書目
精彩書摘
《難經理論與實踐/全國中醫藥行業高等教育“十三五”規劃教材,全國高等中醫藥院校規劃教材(第十版)》:
二、《難經》研究方法
自三國時期吳太醫令呂廣注釋《難經》起,曆代研究《難經》者不勝枚舉,其研究方法,主要為文獻研究和臨床應用研究。
(一)文獻研究
《難經》的文獻研究分為文獻整理與專題發揮,主要特點如下。
1.文獻整理《難經》文獻整理大緻有分類研究、校勘、注釋、注解譯釋、校注譯析等。
(1)分類研究:唐代楊玄操首開分類研究《難經》之先河,將《難經》重新編次,使其“類例相從”,把《難經》分為十三類,楊氏所批185條注語保留於《難經集注》中。楊玄操之後,元代吳澄又根據楊氏所述內容,將《難經》八十一難分為脈學、經絡、髒腑、疾病、腧穴、針法六篇。《難經》原本亡佚,後世沿用此分類方法,故現行諸本均為六篇、八十一難。滑壽在《難經本義》中把《難經》分為七類,博采諸傢之長,上承王叔和、李東垣等二十餘傢之說。並提齣己見,對《難經》進行全麵注釋。現代學者在前賢分類的基礎上,為便於學習,對其個彆內容進行瞭相應調整,有張氏脈學、經絡、髒腑、疾病、腧穴、針法六類分法,以及遲氏脈診、經絡腧穴、髒腑、疾病與診斷、針法五類分法。
(2)校勘:《難經》成書年代久遠,曆代版本眾多,為保持其原貌,需將傳抄、翻刻過程中齣現的文字上的脫、衍、誤、倒、錯簡等糾正過來;此即為校勘。兩宋時期的《難經集注》由王惟一、王九思、王鼎象、石友諒等校正音釋。滑壽所著《難經本義》共校勘錯簡衍文19條。民國時期張壽頤在《難經匯注箋正》中對滑壽《難經匯考》《闕誤總類》兩篇加以考證、審校。此外,當代較具有代錶性的校勘有南京中醫學院的《難經校釋》、何愛華的《難經(校訂)》、淩耀星的《難經校注》等。
(3)注釋:即對書籍的語匯、內容等進行評議、解釋。《難經》專業性強,語言文字的時代特徵濃鬱,通過注釋,可以方便後世研究運用,故注釋法為《難經》重要的研究方法之一。曆代對《難經》的注釋有隨文注釋、分類注釋、圖注等,或單人完成(簡稱單注),或多人注釋(簡稱集注)。《難經》最早的注釋本是三國時期吳太醫呂廣的《難經注解》,呂氏采取隨文注釋的方法,共計24難167條,現已亡佚。唐代楊玄操、元代吳澄和滑壽等人將《難經》分類並加以注釋。王叔和《校正圖注難經》、張世賢《圖注八十一難經》及當代王樹權的《圖注八十一難經譯》則采取圖注的方法。單注《難經》的有呂廣的《難經注解》(最早的《難經》單注本)、宋代丁德用《補注難經》五捲、虞庶《注難經》五捲、楊康候《注難經》(捲數不詳),現均已亡佚。此外,元代袁坤厚《難經本旨》、謝縉孫《難經說》、滑壽《難經本義》等,明代熊宗立《勿聽子俗解八十一難經》,清代莫嬉《難經直解》、徐大椿《難經經釋》、丁錦《古本難經闡注》、葉霖《難經正義》等也都是單注。民國時期,單注《難經》的學者有孫鼎宜《難經章句》等。集注《難經》的有王惟一的《王翰林黃帝八十一難經集注》(即《難經集注》),這是目前已知最早的《難經》集注本,保存瞭北宋以前呂廣、楊玄操、丁德用、虞庶、楊康侯五傢的注釋及王惟一、王九思、王鼎象三傢校注和石友諒的音釋。金代紀天锡《集注難經》、現代郭靄春《難經集解》等均為集注。
(4)注解譯釋:即對《難經》原文進行注釋與翻譯。代錶性著作有南京中醫學院的《難經譯釋》、陳璧琉的《難經白話解》、王洪圖和煙建華的《難經(白話本)》、煙建華的《難經講義》、淩耀星的《難經語評》、何愛華的《難經解難校譯》、郭振球的《簡明難經注疏》等。
(5)校注譯析:是陝西中醫藥大學在古典醫籍研究中開創的研究方法,其特點是把校勘、注釋、譯文、析義相結閤,並進行適當的理論發揮,如張登本的《難經通解》、孫理軍的《難經發揮》等。
2.專題發揮專題發揮是中華人民共和國成立六十多年來研究《難經》的一大特徵,現代學者們在前人研究方法的基礎上,更注重《難經》的綜閤應用研究,將《難經》研究推嚮瞭新的高度。研究包括《難經》的成書年代與作者、學術淵源、學術思想、學術內容、學術成就等方麵。
《難經》的作者為何人是一個古老的話題,從20世紀80年代至90年代初的十餘年間,有近二十篇論文專門就秦越人與扁鵲、秦越人的裏籍、生卒年代、生平事跡及與《難經》關係等進行深入研究,雖然未能就上述問題完全達成共識,但認為《難經》的作者是秦越人的結論仍為主流。對於《難經》的成編年代,學術界有上古說、戰國說、西漢說、兩漢說、東漢說、六朝說、唐代說等,涉及這一專題的論文亦有二十多篇,其中以李今庸、範行準、李聰伯、何愛華、廖育群、張瑞麟等人的研究較有代錶性。上述諸說中以成編西漢說為多數學者認可。
《難經》的學術思想,是指貫穿於《難經》全書,並對全書內容具有指導作用的綱領性理論。研究者認為,《難經》的學術思想與《內經》不同,獨樹一幟,自成體係。有人從五行長生說、整體生命觀、人與自然相應觀、辨證論治觀四方麵進行探討。有人歸納為獨取寸口一,脈證相參的辨證整體觀;以命門一元氣一三焦為軸心的整體生命觀,以五行生剋規律為指導的整體防治觀;天人相應的內外統一整體觀四點加以研究。也有簡要歸納為整體生命觀和整體防治觀者。
關於《難經》中的解剖學研究,較有成就的為湖南張瑞麟、陝西李映芬和硃長庚。而《難經》中具有發明和創建的元氣、命門、三焦理論,是藏象理論的重要內容,學者們對其醫學概念、學術內涵、學術貢獻,以及現代科學基礎等進行瞭深人探討,提齣瞭許多新的學術觀點。
關於《難經》脈學的專題研究,首推西晉王叔和的《脈經》。《脈經》全麵繼承和發揚瞭《難經》的脈學成就,後世醫傢不斷豐富,如滑壽《診傢樞要》、明代張景嶽《景嶽全書·脈神章》、明代李時珍《瀕湖脈學》、清代李延星《脈訣匯辨》等,使脈學得以不斷發展。當代《難經》脈學研究,當以張瑞麟的最為深刻而係統,其從。脈學的基本理論“”基本知識“”脈象辨彆方法“”脈證閤參原則“四項十一款詳細論之。
對《難經》腧穴理論的專題研究主要有原穴理論的闡發、實驗和臨床應用研究,五輸穴理論的研究,俞募配穴法治病機理研究,八會穴理論及其臨床應用研究等。對《難經》刺法理論研究一直是中醫學研究的熱點問題,學者們從理論、文獻、實驗、臨床多個層麵進行探討。
……
前言/序言
為落實《國傢中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》《關於醫教協同深化臨床醫學人纔培養改革的意見》,適應新形勢下我國中醫藥行業高等教育教學改革和中醫藥人纔培養的需要,國傢中醫藥管理局教材建設工作委員會辦公室(以下簡稱“教材辦”)、中國中醫藥齣版社在國傢中醫藥管理局領導下,在全國中醫藥行業高等教育規劃教材專傢指導委員會指導下,總結全國中醫藥行業曆版教材特彆是新世紀以來全國高等中醫藥院校規劃教材建設的經驗,製定瞭“十三五”中醫藥教材改革工作方案“和”‘十三五’中醫藥行業本科規劃教材建設工作總體方案“,全麵組織和規劃瞭全國中醫藥行業高等教育”十三五“規劃教材。鑒於由全國中醫藥行業主管部門主持編寫的全國高等中醫藥院校規劃教材目前已齣版九版,為體現其係統性和傳承性,本套教材在中國中醫藥教育史上稱為第十版。
本套教材規劃過程中,教材辦認真聽取瞭教育部中醫學、中藥學等專業教學指導委員會相關專傢的意見,結閤中醫藥教育教學一綫教師的反饋意見,加強頂層設計和組織管理,在新世紀以來三版優秀教材的基礎上,進一步明確瞭”正本清源,突齣中醫藥特色,弘揚中醫藥優勢,優化知識結構,做好基礎課程和專業核心課程銜接“的建設目標,旨在適應新時期中醫藥教育事業發展和教學手段變革的需要,彰顯現代中醫藥教育理念,在繼承中創新,在發展中提高,打造符閤中醫藥教育教學規律的經典教材。
本套教材建設過程中,教材辦還聘請中醫學、中藥學、針灸推拿學三個專業德高望重盼專傢組成編審專傢組,請他們參與主編確定,列席編寫會議和定稿會議,對編寫過程中遇到的問題提齣指導性意見,參加教材間內容統籌、審讀稿件等。
本套教材具有以下特點:
1.加強頂層設計。強化中醫經典地位
針對中醫藥人纔成長的規律,正本清源,突齣中醫思維方式,體現中醫藥學科的人文特色和”讀經典,做臨床“的實踐特點,突齣中醫理論在中醫藥教育教學和實踐工作中的核心地位,與執業中醫(藥)師資格考試、中醫住院醫師規範化培訓等工作對接,更具有針對性和實踐性。
2.精選編寫隊伍。匯集權威專傢智慧
主編遴選嚴格按照程序進行,經過院校推薦、國傢中醫藥管理局教材建設專傢指導委員會專傢評審、編審專傢組認可後確定,確保公開、公平、公正。編委優先吸納教學名師、學科帶頭人和一綫優秀教師,集中瞭全國範圍內各高等中醫藥院校的權威專傢,確保瞭編寫隊伍的水平,體現瞭中醫藥行業規劃教材的整體優勢。
3.突齣精品意識。完善學科知識體係
結閤教學實踐環節的反饋意見,精心組織編寫隊伍進行編寫大綱和樣稿的討論,要求每門教材立足專業需求,在保持內容穩定性、先進性、適用性的基礎上,根據其在整個中醫知識體係中的地位、學生知識結構和課程開設時間,突齣本學科的教學重點,努力處理好繼承與創新、理論與實踐、基礎與臨床的關係。4.嘗試形式創新.注重實踐技能培養為提升對學生實踐技能的培養,配閤高等中醫藥院校數字化教學的發展,更好地服務於中醫藥教學改革,本套教材在傳承曆版教材基本知識、基本理論、基本技能主體框架的基礎上,將數字化作為重點建設目標,在中醫藥行業教育雲平颱的總體構架下,藉助網絡信息技術,為廣大師生提供瞭豐富的教學資源和廣闊的互動空間。
本套教材的建設,得到國傢中醫藥管理局領導的指導與大力支持,凝聚瞭全國中醫藥行業高等教育工作者的集體智慧,體現瞭全國中醫藥行業齊心協力、求真務實的工作作風,代錶瞭全國中醫藥行業為”十三五“期間中醫藥事業發展和人纔培養所做的共同努力,謹嚮有關單位和個人緻以衷心的感謝!希望本套教材的齣版,能夠對全國中醫藥行業高等教育教學的發展和中醫藥人纔的培養産生積極的推動作用。
需要說明的是,盡管所有組織者與編寫者竭盡心智,精益求精,本套教材仍有一定的提升空間,敬請各高等中醫藥院校廣大師生提齣寶貴意見和建議,以便今後修訂和提高。
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