發表於2024-12-25
我們為什麼會衰老?我們為什麼疼痛?我們為什麼會嘔吐?
這是近50年來在生物醫學領域裏寫的很重要的一本書……關於我們的身體為什麼這樣對創傷和疾病作齣反應的有說服力的探索。大多數人都知道達爾文學說,但是現在,在一個新的考察進化論和醫學的領域裏,尼斯和威廉斯博士指齣疾病的許多方麵不過是演化過程的副作用。事實上,人類和他們的敵人——病毒、細菌和寄生蟲之間不斷的戰爭——確實是一場進化史中的軍備競賽。
《我們為什麼會生病》是生命係列其中之一,讀這本書總能發齣“啊,居然是這樣?”“太神奇,20年前的預測成真瞭!”的驚嘆,讀完抑製不住想要推薦給更多人。強烈推薦給醫學工作者、關心孩子健康的父母們閱讀。
2018年新版的全新設計瞭版式、封麵,提升瞭閱讀體驗,讓讀科普不再艱難。隨書附贈價值39.6元由汪潔、吳京平掰開揉碎,帶你懂科學好書的《經典科普解讀課》6摺券。
有沒有想過人為什麼會發燒、發炎?孕婦的“晨吐”是什麼原因?為什麼許多人小時候不愛吃青菜,長大之後就愛吃瞭? 焦慮、抑鬱和精神疾病這麼糟糕,自然選擇為什麼留下瞭它們?
演化理論是人類理解自然規律的重大突破。人是演化的産物,人類健康的方方麵麵自然也遵循演化規律。主流生物醫學探究疾病的生理過程、分子機製, 進而對癥下藥、精準治療。在本書中,作者主張從演化的視角審視人體、疾病、衰老等健康議題, 彆開生麵,旁徵博引,啓發思考,對廣大普通讀者及專業人士都不無裨益。
“沒有演化之光,醫學的一切問題都無法得到理解。”讀過本書,相信你看待人體與疾病的眼光會有所不同,對演化理論也會有更深入的瞭解。
喬治·C. 威廉姆斯:美國演化生物學傢。生前是紐約州立大學石溪分校的生物學教授。由於其對演化生物學的卓越貢獻,1999年與E.邁爾、J.M.史密斯榮膺“剋拉福德奬”。道金斯稱其為“美國*受尊敬的演化生物學傢之一”。
倫道夫·M. 尼斯:醫生、演化生物學傢。美國亞利桑那州立大學演化與醫學中心主任。
譯者簡介
易凡:1946年入湘雅醫學院學習,現已退休,原湖南醫科大學(中南大學)學報副編審。
禹寬平:大學教師,遺傳學專業。
校者簡介
傅賀:伊利諾伊大學微生物學博士,現在佐治亞大學海洋科學係從事微觀海洋學研究。之前譯有《消失的微生物》。
葉凱雄:康奈爾大學營養學博士,現在康奈爾大學生物統計和計算生物學係從事博士後研究。研究方嚮包括人類演化、飲食適應和個性化營養。
本書以演化的視野係統地觀察醫學領域,不僅為完善醫學指明瞭方法,更對人類的處境提齣瞭根本且新穎的洞見。
——愛德華?威爾遜(Edward O. Wilson),哈佛大學著名生物學傢
從“人是怎麼生病的”到“人為什麼生病”,在問題轉換的過程中,本書為讀者思考疾病問題提供瞭新的觀念。
——皮特?卡拉莫(Peter D. Kramer),布朗大學醫學院教授、精神科醫生《傾聽百優解》的作者
演化醫學的“聖*”在此,不容錯過!——《細胞》雜誌
目錄:
第1章 疾病之謎
第2章 自然選擇産生的演化
第3章 感染病的體徵和癥狀
第4章 不斷升級的“軍備競賽”
第5章 受傷
第6章 毒素:生生不息,無處不在
第7章 基因與疾病:缺陷、脫軌以及妥協
第8章 衰老是青春的代價
第9章 演化的曆史遺産
第10章 文明病
第11章 過敏反應
第12章 癌癥
第13章 性與生育
第14章 精神病是病嗎
第 15章 醫學的演化
注釋
再版後記
第1章 疾病之謎
我們的身體似乎設計得十分精巧,為什麼還留下瞭許多弱點,害得我們要遭受疾病的痛苦?自然選擇的演化過程既然能夠塑造齣像眼球、心髒、大腦這樣精緻靈巧的器官,為什麼沒有安排好措施預防近視、心肌梗死和阿爾茨海默癥這類疾病?既然我們的免疫係統能夠識彆和攻擊好幾百萬種異源蛋白,為什麼人們還會得肺炎?既然DNA的雙螺鏇結構可靠地記錄瞭一個成年人體內億萬個細胞的設計方案,當我們的手指受傷或者殘廢瞭,為什麼不能重新長齣一根手指來?還有,為什麼我們不能活到200歲?
現在,我們對於各種病癥的瞭解越來越多、越來越細,但是麵對“我們為什麼會生病”這個大問題,卻仍然感到難以作答。我們知道,高脂肪引起心髒病,曬太陽可引起皮膚癌,但是為什麼我們仍然喜愛高脂食物,並對日光浴樂此不疲?為什麼我們的身體不能疏通堵塞瞭的血管,修復被陽光傷害瞭的皮膚?為什麼日光灼傷會帶來疼痛?事實上,為什麼壓根兒會有疼痛?經過瞭百萬年的演化,為什麼我們仍然容易遭受鏈球菌的感染?
凡此種種難以解答的醫學謎題,歸結起來就是,在這樣一個設計精密的人體機器中,為什麼還有這麼多使人容易齣毛病的弱點、瑕疵?從演化的角度來考察,這些近乎無解的天問就能變成一係列可以迴答的問題。在曆史的長河中,為什麼自然選擇沒有把那些使我們對疾病易感的基因清除掉?為什麼沒有保留下來那些能使我們完全抵抗損傷、促進修復、消滅衰老的基因?“自然選擇不是萬能的”這一簡單的搪塞,總的說來並不正確。那麼,我們要如何理解這些問題?在本書中,我們將力圖錶明:我們的身體是一個精心安排的妥協方案。
讓我們來看看身體中最簡單的構造吧,它的設計方案之高明,遠在人類文明之上。以四肢的長骨為例,它的空心管狀結構在重量最小、材料最節約的前提下,同時具備瞭最大的強度和彈性。它比同等重量的實心鋼筋強度更高。有專門用途的骨骼又十分巧妙地設計成便於實現其功能的形狀:在容易受傷的兩端加厚,在受到肌肉杠杆作用力的地方長齣錶麵突起予以加固,安排一些小溝為嬌嫩的神經和血管留下通道。在需要加強的地方,它會增加自己的厚度。一旦骨摺瞭,骨骼將沉積更多的骨痂,就連空心的內腔也用作新生血細胞的搖籃。
人體的生理解剖結構更加令人驚嘆。試想一颱人工腎,即使像冰箱那麼大,也隻能完成腎髒的一小部分功能。再看現在質量最好的人工心髒瓣膜,一般隻能使用幾年時間,而且每次打開或關閉都會擠碎一些紅細胞,而天然的心髒瓣膜卻能在一生中柔和地開閤25億次之多。或者再看看我們的大腦,它能把生活中經曆的許多細節編碼為記憶,在幾十年之後依然可以在不到1秒的時間裏檢索齣來。人類文明還沒有發明齣運算速度這麼快、記憶存儲量這麼大的計算機。
身體還有精密靈巧的調節係統。以激素調節為例,它配閤著生命活動的每一個側麵,從進食到繁殖。一層又一層的反饋迴路,比任何現代化工廠的控製係統都要復雜。再看那感覺運動係統裏錯綜復雜的綫路闆:影像落在視網膜上,每個視網膜細胞通過視神經嚮大腦的解碼成像中心送齣信號,成像,辨色,判斷它的運動速度,訪問記憶中樞,識彆齣這個影像是一條蛇。然後立即聯絡恐懼中樞以及決定行為的決策中樞,運動神經元立即牽動特定的肌肉群,手迅速挪開 ——這全部活動是在不到1秒的時間內完成的。
骨骼的解剖學、激素的生理學、神經係統的網絡 ——我們的身體裏有上韆個完美得令人驚嘆的設計方案。然而,也有不少地方似乎是無法原諒的疏忽。舉例而言:把食物送到胃裏的食管與把空氣送到肺裏的氣管會在咽喉交叉。這種低劣的設計,無疑是一個重大的“交通隱患”,每次我們吞咽的時候都必須把氣管關閉,否則就會被嗆到。再比如近視的問題:人群中25 %的人帶有近視基因,如果你碰巧是其中之一,你幾乎肯定會得近視,隻有當老虎近在咫尺的時候纔認得齣它們並開始逃跑(如果還來得及跑的話)。為什麼這種基因沒有在演化過程中被淘汰掉?再看動脈粥樣硬化:一個龐大的血管網絡係統,可以把所需要的血液分毫不差地分送到全身各個部分。然而,這個係統卻會發生膽固醇沉積在動脈壁上這樣的問題,導緻血流不暢、心肌梗死和中風。這就好像是奔馳汽車的設計師在設計油路時用的是喝汽水的吸管!
我們的身體設計裏當然還有不足之處。每個不足之處都成瞭醫學上的難解之謎。為什麼我們會有過敏反應?免疫係統當然是有益的, 但是為什麼對花粉免疫就有害?還有,為什麼我們的免疫係統 ——我們身體裏的“公安部門”——會“違規執法”,攻擊我們自身的組織引起風濕熱、關節炎、甲狀腺功能亢進、糖尿病、紅斑狼瘡以及多發性硬化等自身免疫疾病?還有妊娠時的反應:孕婦懷胎,子宮裏的胎兒急需營養,但此時母親卻因為惡心而吃不下東西,甚至還因為嘔吐而把已經吃下去的東西吐瞭齣來,真是費解!還有衰老與死亡這個人人無法幸免的終極謎題!
甚至我們的行為和情緒也似乎是由一個喜歡惡作劇的上帝塑造的。為什麼我們偏愛的食物往往都對身體有害,比如高脂肪和高糖,而不是營養又健康的蔬菜和粗糧?為什麼明明知道自己已經太胖,還是控製不住食欲?在欲望麵前,我們的意誌力為什麼顯得如此孱弱?為什麼男女在性生活中的反應是那麼不同步,為什麼沒有設計成雙方同時達到高潮?為什麼我們之中有人總是焦慮不安,一生都在“為從未降臨的災難痛苦”(馬剋·吐溫語)?最後,為什麼幸福顯得那麼難以捉摸,快樂轉瞬即逝?為什麼實現一個目標之後感到的隻是短暫的滿足,而後悵然若失,永遠是這山望著那山高?
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評分東西不錯物美價廉。。。。。
評分包裝完好,紙張不錯,內容還沒看!
評分收藏瞭好久,就等搞活動齣手,京東還是很給力的
評分用科學的方法來解釋人體怎麼會生病,理論偏多
評分挺好的,說的很有趣,我和你喜歡
評分燒腦之書。鍛煉腦力非常棒。
評分安靜是生産力,思考是行動力。
評分京東發書都是袋子裝嗎,破損成這樣,一個袋子裝四本
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