早期胃癌内镜诊断的方法与策略+胃癌ESD术前诊断 套装2本 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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小山恒男 著，王亚雷，王川，金仁德，陈佩璐，钟捷 译

图书标签:

• 胃癌
• 内镜诊断
• ESD
• 早期胃癌
• 胃镜
• 消化内科
• 肿瘤内科
• 临床指南
• 手术治疗
• 诊断策略

店铺： 金卫图书专营店

出版社： 辽宁科学技术出版社

ISBN：9787538197815

商品编码：14610804517

包装：精装

开本：16

出版时间：2017-01-01

用纸：胶版纸

页数：545

套装数量：2

正文语种：简体中文

基本信息

《早期胃癌内镜诊断的方法与策略》

出版社: 辽宁科学技术出版社; 第1版 (2017年1月1日)

精装: 326页

语种： 简体中文

开本: 16

ISBN: 9787538197815

条形码: 9787538197815

商品尺寸: 27 x 19.5 x 2.2 cm

商品重量: 1.3 Kg

《胃癌ESD术前诊断》

出版社: 辽宁科学技术出版社; 第1版 (2015年12月1日)

外文书名: ESD no Tameno Igan Jutsuzen Shindan

精装: 219页

语种： 简体中文

开本: 16

ISBN: 9787538192858

条形码: 9787538192858

商品尺寸: 26.6 x 19.4 x 1.8 cm

商品重量: 962 g

内容简介

《早期胃癌内镜诊断的方法与策略》

从NIHON MEDICAL CENTER公司引进，内容为早期胃癌内镜诊断的方法与策略。《早期胃癌内镜诊断的方法与策略》首先介绍了早期胃癌的病理诊断和流行病学，然后就早期胃癌的存在诊断、各种肉眼型病变的特征（浸润深度、组织类型和鉴别诊断）、侧方进展范围诊断、组织类型和黏液性质诊断、鉴别诊断等方面可采用的各种检查方法和使用策略进行了阐述。最后对诊断的关键步骤——活检应采取的策略进行了介绍。全书理论性与实用性兼备，内容详实，病例图片精美清晰。

《胃癌ESD术前诊断》

内镜黏膜下剥离术(ESD)是在内镜黏膜下切除术(EMR)基础上发展而来的新技术，它可免除传统手术治疗风险，已成为诊断、治疗胃肠道早期癌及癌前期病变的有效手段。在ESD胃癌术前诊断中，精确的病理诊断至关重要。在这点上，日本医学图书具有很大优势，他们的病理片子非常清晰，染色好。本书总结了作者多年的临床研究和经验，并配有大量的临床实例和图解。

目录

《早期胃癌内镜诊断的方法与策略》

第1章病理

1.大体诊断

胃大体诊断的基本要点

胃癌组织学的基础知识（分化型腺癌与未分化型腺癌）

大体标本的观察方法及组织学分析

胃癌在黏膜内进展范围的诊断

胃癌浸润深度的诊断

萎缩性胃炎（慢性胃炎）的大体诊断及胃癌大体诊断的应用

2.黏液性质

胃癌的黏液性质分类

从不同黏液性质来看胃癌的病理学特征

从不同黏液性质来看胃癌的肉眼特征

胃癌的黏液性质和异型程度

3.活检

活检的取材与固定

病理诊断申请单的填写

福尔马林固定后的标本怎么处理？

胃活检组织诊断书的解读方法

内镜医生要到病理诊断科进行转科研习

第2章诊断

1.流行病学与筛查

胃癌的流行病学

随着年代推移早期胃癌的变化情况

胃癌的危险因素

消灭胃癌的战略

2.进行存在诊断的各种方法

1）普通内镜

问诊

术前准备

观察步骤和早期胃癌的存在诊断

病例1贲门部小弯的0—Ⅱc病变

病例2胃体上部大弯前壁的0—Ⅱc病变

2）细径经鼻内镜55

细径（经鼻或经口）内镜的种类

细径内镜的内镜诊断

图像增强观察

活检

病例171岁，女性，胃癌（0—Ⅱa）

病例257岁，男性，胃腺瘤

病例379岁，男性，胃腺瘤

病例477岁，男性，胃癌（0—Ⅱa）

3）放大内镜（NBI）

了解早期胃癌的内镜特征

发现早期胃癌的策略

病例1NBI放大观察有效地鉴别分化型腺癌和胃炎

病例2局灶性萎缩

病例3未分化型癌

病例4中分化型癌

3.各种肉眼型病变的特征（浸润深度，组织类型，鉴别诊断）

0—Ⅰ型，0—Ⅱa型

筛查

性质诊断（鉴别诊断）

侧方范围诊断

浸润深度诊断

组织类型诊断

病例1胃体部小弯的扁平隆起性病变

病例2胃窦部的隆起性病变（2病变）

0—Ⅱb型

普通内镜检查诊断0—Ⅱb型癌

0—Ⅱb型癌的病理组织构造和内镜图像

病例1胃窦部大弯侧的微小褪色病变

病例2胃体中部小弯不规则的淡红色病变

病例3与胃角前壁扁平隆起性病变延续的褪色区域

病例4胃体部小弯的稍褪色病变

病例5胃窦部前壁边界清楚的褪色病变

0—Ⅱc型

良恶性的鉴别诊断

组织类型诊断

浸润深度诊断

病例10—Ⅱc，UL（—），未分化型M癌

病例20—Ⅱc，UL（—），分化型M癌

病例30—Ⅱc，UL（），分化型M癌

病例40—Ⅱc，UL（），分化型SM2癌

病例50—Ⅱc，UL（），未分化型SM2癌

0—Ⅱc型

0—Ⅱc型癌的肉眼特征

浸润深度诊断

鉴别诊断

0—Ⅱc型癌的诊断策略

病例1边界稍模糊、稍发红的凹陷性病变

病例2边界清楚的褪色的凹陷性病变

病例3褪色的边界不清的不规则凹陷性病变

病例4边界比较清楚的褪色凹陷性病变

0—Ⅲ型

诊断的顺序

鉴别诊断

浸润深度诊断，组织类型

关于恶性周期

病例10—ⅡcⅢ型，浸润深度M，中分化及低分化腺癌

病例20—ⅢⅡc型，浸润深度SM1，中分化管状腺癌

混合型

混合型早期胃癌

隆起和凹陷的混合型（0—ⅡaⅡc，0—ⅡcⅡa）

伴有溃疡的病变（0—ⅡcⅢ，0—ⅢⅡc）

伴有Ⅱb型（0—ⅡaⅡb，0—ⅡcⅡb）

病例1胃窦部后壁伴有边缘隆起的凹陷性病变

病例2胃窦部前壁的溃疡性病变

病例3幽门前部前壁的溃疡性病变

病例4胃体上部大弯后壁混杂发红和褪色的凹陷性病变

4.进行侧方进展范围诊断的各种方法

1）普通内镜，色素内镜

诊断精度

诊断策略

病例1胃窦部大弯侧0—Ⅱa病变

病例2胃角小弯后壁的0—ⅡaⅡc病变

病例3之前医生介绍仅描述为“早期胃癌”的病例

病例4之前医生介绍为“20mm大的溃疡合并0—Ⅱa病变”的病例

病例5胃体下部小弯的微小0—Ⅱc病变

病例6胃体下部小弯的0—Ⅱc病变

病例7胃体中部大弯侧溃疡合并0—Ⅱc病变

2）NBI放大内镜

①基于表面微细构造和微小血管图像的AB型分类法

针对早期胃癌的NBI放大内镜诊断

侧方进展范围诊断相关技巧和要点

侧方进展范围诊断困难的病例、极端困难的病例

病例1范围广泛的0—Ⅱb病变

病例2部分范围诊断困难的轻度隆起性病变

病例3癌部位、非癌部位构造相似的隆起性病变

病例4NBI放大观察不能进行范围诊断的凹陷性病变

3）NBI放大内镜

②注意观察表面构造（绒毛样／小凹样）和血管构造（网格状结构的有无）准备

NBI放大内镜观察所见的基本要点

进行侧方进展范围诊断时的NBI放大观察方法

NBI放大内镜诊断的困难病例

病例1胃贲门部小弯的隆起性病变

病例2胃体上部后壁的凹陷性病变

病例3靠近胃体下部前壁大弯的凹陷性病变

4）NBI放大内镜

③VS分类系统147

癌与非癌的诊断体系

使用的机器，设备，术前用药与术前准备

早期胃癌界线诊断的策略和临床对策

使用NBI并用放大内镜进行分化型癌界线诊断的相关技巧和要点，极端情况和临床对策

病例胃体中部小弯的0—Ⅱc型早期胃癌

5）醋酸法

侧方进展范围的诊断策略

用醋酸喷洒进行胃癌内镜诊断的方法

醋酸轮廓法

醋酸动态化学法

醋酸靛胭脂三明治法

醋酸喷洒后NBI观察法

病例1胃体中部小弯的0—Ⅱa病变

病例2胃体上部小弯的0—Ⅱa病变

病例3胃窦部小弯的EMR瘢痕

病例4胃窦部后壁的0—Ⅱa病变

6）AFI

自体荧光内镜

AFI下背景黏膜的色调（萎缩性胃炎的诊断）

早期胃癌的AFI图像

AFI对早期胃癌进展诊断的效能

操作方法、观察技巧和注意事项

病例幽门前部小弯的隆起性病变

7）FICE

FICE的原理、特征

早期胃癌侧方进展范围诊断的实际过程

FICE放大观察早期胃癌的所见（表面结构模式，微小血管）

病例1胃窦部小弯的0—Ⅱa病变

病例2胃角小弯的0—Ⅱa病变

8）i—scan

i—scan／采用TE进行早期胃癌侧方进展范围诊断（非放大）

采用TE—g进行胃癌侧方进展范围诊断的极端情况（非放大）

病例1非放大观察病例：使用TE—g

病例2放大内镜（原型机）观察病例：使用TE—r

……

5.采用超声内镜进行浸润深度诊断

6.进行组织类型、黏液性质诊断的各种方法

7.早期胃癌的鉴别诊断

8.活检诊断

第3章治疗

《胃癌ESD术前诊断》

第Ⅰ章 ESD之前的内镜诊断基础理论 

A ESD的适应证 堀田欣一 2 

1.指南中的适应证 2 

2.指南中的扩大适应证 3 

3.指南中的非适应证 4 

4.根治性切除和非根治性切除 4 

5.ESD扩大适应证的问题 4 

未分化型腺癌的处理（5） 

B 内镜表现诊断基本理论 小山恒男 7 

1.胃黏膜基本结构 7 

2.胃癌基本结构 8 

3.有幽门螺杆菌的感染吗？ 11 

4.常规观察要点 12 

去除黏液（12），隆起型病灶的鉴别诊断（13），凹陷型病灶的鉴别诊断（15），血管透见（17），bridging fold（18），皱襞集中（18） 

C 浸润深度诊断 友利彰寿，小山恒男 20 

1.黏膜内癌的表面纹理 20 

2.胃癌向黏膜下层浸润以后会发生什么？ 20 

3.0—Ⅰ型癌的浸润深度诊断 23 

4.0—Ⅱ型癌的浸润深度诊断 27 

隆起（20），凹陷（21），胃小区纹理的消失（21），皱襞融合（22） 

D 侧向浸润范围的诊断 高桥亚纪子 34 

1.常规观察诊断侧向浸润范围 34 

2.喷洒靛胭脂诊断侧向浸润范围 35 

3.AIM法诊断侧向浸润范围 37 

4.NBI放大观察 38 

5.NBI放大观察的局限性 41 

色彩变化（34），凹凸（34），表面纹理（38），血管纹理（39） 

E 放大内镜下的胃癌诊断 小山恒男 43 

1.放大内镜下我们可以观察到什么？ 43 

2.表面纹理 43 

3.血管纹理 50 

4.表面纹理和血管纹理的关系 51 

5.组织学形态的诊断 54 

绒毛状结构（44，54），腺窝状结构（47，57），白色带（45），绒毛的融合（46），血管网络（50），绒毛状结构和血管（51），腺窝状结构和血管（52），表面纹理不清晰（53，57） 

第Ⅱ章 胃癌ESD术前诊断——典型病例 

A 0—Ⅰ型胃癌 筱原知明 62 

B 0—Ⅱa型胃癌—① 三池 忠 66 

C 0—Ⅱa型胃癌—② 国枝献治 70 

D 0—Ⅱb型胃癌 冈本耕一 74 

E 0—Ⅱc型胃癌 高桥亚纪子 78 

F 浸润至SM1的胃癌 高桥亚纪子 82 

G 伴有溃疡的胃癌 森田周子 86 

H 印戒细胞癌 田中雅树 90 

I 范围较大的胃癌 高桥亚纪子 94 

第Ⅲ章 胃癌ESD术前诊断——鉴别诊断 

问题 1 该病灶的浸润深度是多少？ 冈本耕一 100 

问题 2 该病灶的侧向浸润范围是怎样的？ 冈本耕一 106 

问题 3 该病灶的组织学形态是什么？ 北村阳子 112 

问题 4 该病灶是伴有溃疡的胃癌，溃疡的深度是多少？ 北村阳子 118 

问题 5 该病灶的侧向浸润范围是怎样的？ 北村阳子 124 

问题 6 该病灶是癌还是腺瘤？ 北村阳子 130 

问题 7 该病灶的侧向浸润范围是怎样的？ 船川庆太 136 

问题 8 该病灶的侧向浸润范围是怎样的？ 关亚矢子 142 

问题 9 该病灶的侧向浸润范围是怎样的？ 西山祐二 148 

问题10 该病灶的组织学形态是什么？ 柴垣广太郎 154 

问题11 该病灶的侧向浸润范围是怎样的？ 船川庆太 160 

问题12 该病灶的组织学形态是什么？ 柴垣广太郎 166 

问题13 该病灶的组织学形态是什么？ 关亚矢子 172 

问题14 该病灶的侧向浸润范围是怎样的？ 高桥亚纪子 178 

问题15 该病灶的侧向浸润范围是怎样的？ 吉永繁高 184 

问题16 该病灶的侧向浸润范围是怎样的？ 田沼德真 190 

问题17 该病灶的侧向浸润范围是怎样的？ 山里哲郎 196 

问题18 该病灶的组织学形态是什么？ 三池 忠 202 

问题19 该病灶的侧向浸润范围是怎样的？ 吉田 晃 208 

问题20 该病灶的浸润深度是多少？ 田沼德真 214

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