不整脈治療のthe Basics 臨床に役立つ電気生理学

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出版社: メディカル?サイエンス?インターナショナル
ISBN:9784895926751
商品编码:19860945

具体描述

内容简介

【「臨床」に生かせる「基礎」をしっかり整理】 病棟、外来で不整脈治療を行う観点で臨床電気生理学の知識をまとめたコンパクトガイド。不整脈の診断と治療を進めるにあたり、必要十分な知識を提供。カテーテルアブレーションやデバイス治療、薬物治療を行う前に理解すべき基礎知識として、実践的なポイントを押さえた内容になっている。研修医や専門医をめざす若手医師、また心臓電気生理学に苦手意識を持つ循環器科医に、不整脈の標準的な治療とは何かをイメージさせる一書。
心律失常治疗新视野:从基础到临床的电生理精要 心律失常,如同一曲不和谐的乐章,打乱了心脏规律的跳动,给患者带来了极大的困扰,甚至危及生命。在现代医学领域,对心律失常的深刻理解和精准治疗,已经成为心血管内科发展的重要驱动力。而这一切的基石,离不开对心脏电生理机制的透彻掌握。 本书旨在为临床医生提供一个清晰、系统且极具实用性的学习路径,帮助您从心脏电生理学的基本原理出发,逐步深入,最终能够熟练运用这些知识指导心律失常的临床诊断与治疗。我们深知,理论的学习若脱离临床实践,终将变得苍白无力;而临床的经验若缺乏理论的支撑,则容易陷入瓶颈。因此,本书力求在理论的严谨性与临床的实用性之间取得完美的平衡,让您在掌握核心知识的同时,更能感受到其在实际工作中的巨大价值。 第一部分:心脏电生理学基础——理解心脏跳动的语言 要理解心律失常,我们必须首先理解心脏为何能够如此精确地协调跳动。本部分将带领您系统学习心脏电生理学的基本概念。我们将从细胞层面入手,深入解析心肌细胞的离子通道功能、跨膜电位变化以及动作电位的产生与传导。您将了解到,钠、钾、钙等离子的精确流动,是如何 orchestrate 了每一次心跳的电活动。 离子通道与跨膜电位: 详细阐述静息电位、动作电位的形成机制,以及各种离子通道(如钠通道、钙通道、钾通道)在其中扮演的关键角色。理解不同心肌细胞(窦房结细胞、房室结细胞、心室肌细胞)动作电位的形态差异及其生理意义。 心脏的传导系统: 深入剖析窦房结作为起搏点、房室结作为传导“开关”、希氏束-浦肯野纤维网络作为快速传导通路的工作原理。理解电信号如何在心脏内有序传递,确保心房和心房的协同收缩。 心电图基础: 将抽象的电生理活动转化为可视化的心电图表现。学习P波、QRS波群、T波的形成机制,以及PR间期、QRS时限、QT间期等关键参数的生理意义。通过理解心电图的每一个组成部分,您将获得解读心律失常的“钥匙”。 第二部分:常见心律失常的电生理机制——揭示异常的根源 一旦掌握了正常的心脏电生理学,我们便可以更有针对性地剖析各种心律失常的发生机制。本部分将聚焦于临床上最常见的心律失常类型,并从电生理学的角度深入分析其病因。 起搏点异常: 探讨窦房结功能异常(如窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐)和异位起搏点(如房性、房室交界区、室性)异常激活的机制。 传导异常: 详细阐述传导阻滞(如房室传导阻滞、束支传导阻滞)以及房室结双通道等导致传导异常的电生理基础。 折返性心律失常: 这是导致许多快速性心律失常(如房颤、房扑、室上性心动过速)的关键机制。我们将通过生动的图解和模型,解释在特定解剖结构或电生理条件下,电信号如何形成一个自我维持的激动环路,持续产生异位心律。 触发活动与早搏: 讲解延迟后除极(DAD)和早期后除极(EAD)在触发心律失常中的作用,以及它们与心肌缺血、电解质紊乱等因素的关系。 第三部分:心律失常的临床诊断与电生理检查——精准定位异常 理解了心律失常的发生机制,下一步就是如何在临床实践中进行准确的诊断。本部分将重点介绍心电图在诊断中的关键作用,并进一步引入更深入的电生理检查技术。 动态心电图(Holter)与事件记录器: 阐述这些长期心电监测技术如何在捕捉偶发性心律失常方面发挥作用,以及如何解读其报告。 体表心电图的深度解读: 结合前面所学内容,系统性地指导您如何从PQRST波群、心率、心律、轴位等多个维度,分析和判断不同类型的心律失常。 食管心房调搏(ES)与心内电生理检查(EPS): 深入介绍这些侵入性检查技术的原理、适应症、禁忌症以及操作过程。我们将重点讲解如何通过程序性刺激,诱发和诊断难以通过体表心电图确诊的心律失常,并评估其严重程度。 第四部分:心律失常的治疗策略——从药物到介入 诊断的最终目的是为了有效治疗。本部分将整合前三部分的知识,为临床医生提供一个全面的心律失常治疗框架。 药物治疗: 详细介绍各类抗心律失常药物的作用机制、临床应用、剂量选择以及注意事项。我们将根据心律失常的类型,指导您如何选择最合适的药物,并管理潜在的副作用。 导管消融治疗: 作为心律失常治疗的革命性进展,本部分将重点介绍导管消融的原理、适应症、禁忌症以及术后管理。我们将阐述如何利用三维标测系统,精确定位和消融导致心律失常的异常电活动区域,实现“根治”。 起搏器与自动除颤器(ICD)的植入: 讲解缓慢性心律失常的起搏器治疗适应症,以及如何选择合适的起搏模式。对于有发生室速/室颤风险的患者,我们将深入探讨ICD的植入适应症、功能以及管理要点。 手术治疗与其他辅助治疗: 简要介绍其他治疗手段,如迷宫手术、外科切除等,以及在特殊情况下,如何结合多种治疗方式,制定个体化的治疗方案。 本书的独特之处: 强调关联性: 我们不孤立地讲解理论,而是时刻将其与临床实践紧密联系。每一个电生理学概念的引入,都伴随着其在诊断和治疗中的具体应用。 循序渐进的学习路径: 从最基础的细胞电生理,到复杂的传导机制,再到具体的临床诊断与治疗,本书的学习曲线设计合理,确保不同基础的读者都能轻松掌握。 注重临床实用性: 我们力求内容贴近临床实际,提供可以直接应用于日常工作的知识和技能。通过大量的案例分析和讨论,帮助您将所学知识融会贯通。 清晰易懂的阐述: 复杂的电生理概念将通过清晰的语言、精美的图表和模型进行生动呈现,力求做到深入浅出,避免枯燥乏味。 掌握心律失常的电生理学,就是掌握了理解和治疗心脏“乱跳”的钥匙。本书将成为您在心律失常诊疗领域探索的坚实伙伴,助您在临床工作中游刃有余,为患者带来更优的治疗效果。

用户评价

评分

我最近刚拿到一本关于心律失常治疗基础的书,名为《不整脈治療のthe Basics 臨床に役立つ電気生理学》。坦白说,这本书给我的第一印象是信息量非常大,涵盖的知识点极其广泛。它似乎在试图构建一个从最基础的心脏电生理概念,到复杂的临床不整脉类型,再到具体的治疗手段的完整知识体系。我特别关注书中对于各种心律失常发生机制的解读,例如,它是否清晰地解释了折返、触发性活动和异常自发放电等概念是如何导致不同类型心律失常的?对于临床医生来说,仅仅了解不整脉的分类和治疗方法是远远不够的,深入理解其背后的“为什么”才是关键。我非常期待书中能够深入浅出地讲解这些原理,例如,它会如何分析房扑和房颤的电生理差异,或者不同室速的起源和传导路径?我希望这本书能够提供足够的细节,让我能够在面对棘手病例时,能够有扎实的理论基础来指导我的决策。

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对于我这样一个在心脏电生理领域摸索前行的新手来说,一本能够提供清晰、系统性电生理学知识的书籍是极其宝贵的。我目前正在寻找一本能够帮助我建立起扎实基础的书,因为很多时候,在临床上遇到不整脉时,我感到自己对深层机制的理解还不够透彻,这让我难以自信地制定和调整治疗方案。我特别渴望了解关于心脏传导系统的工作原理,包括窦房结、房室结、希氏束、浦肯野纤维的电生理特性,以及它们是如何协同工作来维持正常心律的。另外,关于各种不整脉的形成机制,比如折返、触发活动和异常自发放电,我希望能得到非常详细的阐述,并配以易于理解的图示,让我能够清晰地分辨不同类型不整脉背后的电生理学根源。如果这本书能提供一些关于心电图解读与电生理机制的对应分析,那对我来说将是巨大的帮助,能够让我在看懂心电图的同时,也能理解其背后深层的电生理活动。

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这本书的标题是《不整脈治療のthe Basics 臨床に役立つ電気生理学》,但作为一名对心脏电生理学初涉的临床医生,我发现我迫切需要一本能够扎实基础、清晰阐述原理的书籍。我的日常工作中,经常会遇到各种复杂的不整脉病例,而我对背后的电生理机制却常常感到云里雾里,这让我对治疗方案的选择和优化感到力不从心。我希望能够找到一本能够系统性地讲解心肌细胞的离子通道功能、动作电位的形成与传导、各种不整脉发生的电生理基础,以及不同类型不整脉的鉴别诊断和治疗策略的读物。特别是关于房颤、室速等常见且棘手的不整脉,我希望能深入理解其发生发展的微观机制,以便更好地指导临床实践。同时,我也期待这本书能够提供一些实用的图表和案例分析,帮助我将理论知识转化为实际操作能力。毕竟,最终的目标是将所学知识应用于改善患者的生活质量。

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我一直在寻找一本能够真正帮助我理解不整脉背后电生理机制的书籍,以便更好地指导临床实践。《不整脈治療のthe Basics 臨床に役立つ電気生理学》这个书名让我对其内容充满了期待。我希望这本书能够深入浅出地讲解心脏的电生理学原理,从最基本的细胞电生理过程,如离子通道的作用、动作电位的产生与传导,到宏观的心脏传导系统,如窦房结、房室结、希氏束-浦肯野纤维系统的工作机制。我尤其关注书中是否能清晰地阐述各种常见不整脉,如房颤、房扑、室上速、室速等,是如何由这些基本电生理机制异常所引发的。理想情况下,这本书会提供丰富的图表和示意图,帮助我直观地理解复杂的电生理过程,并能结合临床心电图的表现,让我能够将理论知识与实际诊断紧密结合。我希望通过阅读这本书,我能够更自信地解读心电图,更精准地判断不整脉的类型和起源,从而为患者选择更合适的治疗方案。

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作为一名刚接触不整脉治疗的住院医师,我深知扎实的电生理学基础对于理解和处理各种心律失常的重要性。《不整脈治療のthe Basics 臨床に役立つ電気生理学》这个书名本身就充满了吸引力,因为它承诺了“基础”和“临床实用性”。我最希望从这本书中获得的是对心脏电生理学核心概念的清晰阐释,比如动作电位的形成、离子通道的功能、心肌细胞的兴奋性与传导性等。我希望能找到针对常见不整脉,如房性心动过速、房室结折返性心动过速、预激综合征等,深入剖析其发生电生理机制的内容。这包括对折返机制、触发活动以及异常自发放电等理论的详尽解释,并最好能结合心电图和导管消融的实际操作进行类比。我想知道这本书是否能帮助我理解不同类型不整脉在电生理上的细微差别,以及这些差别如何影响治疗策略的选择,比如在抗心律失常药物的选择或导管消融适应症的判断上。

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