完全腹腔鏡下胃切除術 エキスパートに学ぶ pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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• 腹腔镜手术
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出版社： 医学書院

ISBN：9784260021036

商品编码：19867423

腹腔镜下胃切除术：从理论到实践的精进之旅 本书旨在为胃癌及相关疾病的腹腔镜手术爱好者和实践者提供一本全面深入的学习指南。我们汇聚了多位在胃肠外科领域享有盛誉的专家，他们将毫无保留地分享其宝贵的临床经验、精湛的手术技巧以及对未来发展趋势的独到见解。本书内容涵盖了腹腔镜下胃切除术的方方面面，从基础解剖、术前评估，到具体的术式选择、关键步骤的精细化处理，再到术后并发症的防治和长期随访，力求为读者构建一个完整而立体的知识体系。 精讲基础，夯实根基 理解并熟练掌握腹腔镜下胃切除术，离不开对胃部解剖结构的清晰认知。本书将详尽阐述腹腔镜手术视野下胃、十二指肠、胰腺、脾脏、大网膜、小网膜以及周围重要血管（如胃左动脉、胃右动脉、胃十二指肠动脉、脾动脉、肠系膜上动脉等）和神经（如迷走神经）的精确解剖关系。同时，我们会重点讲解腹腔镜手术中需要特别关注的解剖标志，以及如何通过腹腔镜技术进行清晰的显露和保护，从而最大限度地降低术中损伤的风险。 术式精选，各有千秋 腹腔镜下胃切除术并非单一的手术模式，根据病变部位、范围以及患者的具体情况，存在多种成熟的手术方式。本书将深入探讨几种主流的腹腔镜下胃切除术式，包括： 腹腔镜下全胃切除术（Laparoscopic Total Gastrectomy）： 详细解析其适应症、禁忌症、手术步骤、淋巴结清扫范围、消化道重建方式（如Roux-en-Y吻合、Billroth I/II式吻合的腹腔镜改良术）以及各种重建技术的优劣势。我们将重点强调如何通过腹腔镜技术实现标准化的淋巴结清扫，确保肿瘤根治性。 腹腔镜下胃癌根治性近端胃切除术（Laparoscopic Proximal Gastrectomy）： 重点阐述其针对贲门癌、胃体上段癌的适用性，以及术中保留部分胃体、实现早期负荷的能力。我们将详细介绍术中如何进行食管胃吻合，包括吻合器技术和手工吻合技术的腹腔镜应用。 腹腔镜下胃癌根治性远端胃切除术（Laparoscopic Distal Gastrectomy）： 详细讲解针对胃体下段、胃角、胃窦癌的手术方式，重点在于十二指肠残端的处理、胃肠吻合技术的选择，以及术中如何进行标准的D2淋巴结清扫。 保留幽门的腹腔镜下胃切除术（Laparoscopic Pylorus-Preserving Gastrectomy）： 探讨其在特定适应症下的应用，重点在于如何保留幽门的功能，减少术后倾倒综合征的发生。 保留脾脏的腹腔镜下胃切除术（Laparoscopic Splenopreservation Gastrectomy）： 详细分析其适应症和技术要点，探讨如何通过精细操作避免脾血管的损伤，从而保留脾脏功能。 对于每一种术式，本书都将通过精美的图示和清晰的文字描述，逐步引导读者理解关键操作，包括： 腹腔镜技术应用： 镜头选择、气腹建立、器械选择、操作技巧（如解剖、止血、缝合、吻合等）的腹腔镜化处理。 器械选择与应用： 不同类型腹腔镜器械（如 dissector, grasper, hook electrocautery, ultrasonic scalpel, stapler）在胃切除术中的最佳应用场景。 关键解剖显露： 如何在腹腔镜下准确显露胃壁、血管、神经，以及如何进行精细的游离和分离。 淋巴结清扫： 标准化的D1、D2淋巴结清扫流程，各组淋巴结的清扫范围和技术要点。 消化道重建： 各种重建方式的腹腔镜技术细节，包括吻合器使用技巧、手工吻合技巧，以及如何预防吻合口漏。 技巧精进，化繁为简 本书的另一大亮点在于对腹腔镜下胃切除术中各种“难点”和“痛点”的深入剖析。专家们将分享他们在长期实践中总结出的独家秘籍，例如： 如何处理复杂的解剖变异： 面对血管变异、粘连严重等情况时，腹腔镜下的应对策略。 如何高效止血： 运用不同止血器械（如电凝、超声刀、血管钳、吻合器）的有效配合，快速而精确地控制出血。 如何进行完美的吻合： 提高吻合成功率、降低吻合口漏发生率的技巧。 如何应对术中意外情况： 如贲门部粘连、肿瘤侵犯邻近器官时的处理方法。 微创技术的优化： 如何在保证手术效果的前提下，进一步减少创伤，例如单孔腹腔镜手术的应用前景。 并发症防治，防患于未然 任何手术都伴随潜在的并发症风险，腹腔镜下胃切除术也不例外。本书将详细阐述术后可能发生的常见并发症，如吻合口漏、出血、肠梗阻、倾倒综合征、倾倒综合征、胆汁反流、腹腔内感染等，并提供系统性的预防和处理措施。专家们将分享他们识别早期并发症的经验，以及在腹腔镜下进行二次探查和处理的策略。 未来展望，与时俱进 本书不仅关注当前主流的腹腔镜下胃切除术技术，还将探讨该领域未来的发展趋势。例如，机器人辅助胃切除术的应用、术中导航技术的集成、围手术期加速康复理念的实践，以及个性化治疗策略的探索。我们鼓励读者保持学习的热情，紧跟学术前沿，不断提升自身技能。 目标读者 本书适合所有对腹腔镜下胃切除术感兴趣的胃肠外科医生，包括： 初学者： 希望系统学习腹腔镜下胃切除术基础知识和操作技巧的年轻医生。 进阶者： 希望进一步提升手术技巧、解决疑难病例、学习高级术式的医生。 经验丰富者： 希望借鉴专家经验、拓宽视野、了解最新进展的资深医生。 通过阅读本书，您将获得一份宝贵的知识财富，它将伴随您在腹腔镜下胃切除术的道路上不断精进，为患者提供更优质的治疗。

评分☆☆☆☆☆

这是一本让人望而生畏的书名，但当我翻开它时，却发现了一片广阔的新天地。虽然我对书中的具体手术步骤和解剖学细节并不完全理解，但我能感受到作者们传递出的严谨态度和丰富的临床经验。那些精美的插图和清晰的流程图，即使是在我看来略显晦涩的文字旁，也能勾勒出手术的宏大蓝图。我尤其欣赏书中对不同手术适应症和禁忌症的详细阐述，这让我对选择合适的治疗方案有了更深层次的认识。书中对于各种并发症的预警和处理方法，也让我对接下来的学习和临床实践充满了信心。我能想象到，对于一位胃肠外科的医生而言，这本书无疑是一本不可多得的宝典，它不仅仅是技术的传授，更是思维的启迪。它让我在一个陌生的领域看到了希望，也激发了我继续探索的动力。即使我无法完全领会其中所有的技术要领，但这本书所展现出的专业深度和对细节的极致追求，已经深深地打动了我。我也会将这本书推荐给身边对此领域感兴趣的同行，相信他们会从中获益匪浅。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版，无疑为腹腔镜胃切除术领域的研究者和实践者们提供了宝贵的资源。虽然我无法深入理解书中的技术层面，但我对书中对于手术原理的阐释和对关键步骤的讲解，有着非常直观的感受。书中对每一个环节的细致描绘，都体现了作者们在临床实践中积累的丰富经验。我尤其喜欢书中对于术中可能遇到的各种情况的预案和处理方法的讨论，这让我意识到，一场成功的手术，不仅仅是对既定流程的执行，更是在动态变化中保持冷静和灵活。书中的图文并茂，使得一些复杂的解剖结构和手术路径变得清晰易懂，即使是初学者，也能从中获得一定的概念。这本书让我看到了腹腔镜胃切除术的未来发展方向，也让我对微创手术的潜力有了更深刻的认识。它不仅仅是一本技术手册，更是一本理念的传递，它鼓励着医生们不断挑战自我，追求更高的技术水平。

评分☆☆☆☆☆

我被这本书的标题所吸引，虽然我并非相关领域的专业人士，但我被其所展现出的精深技术和专家视角所折服。书中对腹腔镜胃切除术的每一个环节都进行了详尽的解析，仿佛将读者带入了手术室，亲眼目睹了专家们精湛的技艺。我尤其欣赏书中对于术中可能遇到的疑难杂症的讨论，以及专家们提供的应对策略。这不仅仅是知识的传授，更是经验的传承。这本书让我看到了腹腔镜技术在胃切除术中的巨大优势，以及它为患者带来的福音。我感受到作者们对于医学事业的热情与奉献，以及他们不断追求进步的精神。这本书给我带来了深刻的启发，让我对现代医学的发展有了更深的认识，也对那些在手术台上默默奉献的医务人员充满了敬意。

评分☆☆☆☆☆

阅读这本书的过程，就像是参加了一场顶尖外科医生的学术研讨会。虽然我并非外科医生，但书中字里行间流露出的专业知识和对细节的精准把握，仍然让我惊叹不已。我尤其对书中关于术前评估和术后管理的章节留下了深刻印象，这不仅仅是手术本身，更是对患者整体治疗过程的全面考量。书中对不同术式优劣势的分析，让我看到了外科医生在面对复杂病情时所做的细致权衡和决策过程。那些看似微小的操作细节，在作者的笔下被赋予了重要的意义，让我意识到，精湛的手术技术背后，是无数次反复推敲和经验的积累。这本书的语言风格非常专业，但对于我这样的非专业读者来说，也并非难以理解。它提供了一个窗口，让我得以窥见这个高度专业化领域的冰山一角，也让我对现代医学的进步有了更深的敬畏。我能感受到作者们对患者负责任的态度，以及他们追求卓越的职业精神。

评分☆☆☆☆☆

这是一本关于“如何做”以及“为何如此做”的深刻探讨。尽管我不是一名腹腔镜胃切除术的专家，但我能从书中感受到一种对极致的追求。书中对于每一个操作的细致入微的描述，都让我体会到外科医生在手术台上的专注与投入。我尤其被书中对细节的重视所吸引，例如如何精确地辨认解剖标志，如何巧妙地运用器械，以及如何在细微之处减少对组织的损伤。这些看似微不足道的细节，却可能直接影响到手术的成败和患者的预后。这本书不仅仅是一本技术指南，更是一种手术哲学的展现。它让我明白，真正的专家，不仅仅是掌握了技术，更是理解了技术背后的原理，并且能够根据实际情况做出最优的判断。这本书给我留下了深刻的印象，它让我看到了医学的严谨与温度。