頸動脈エコー法の臨床 撮り方と読み方 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

图书标签:

• 颈动脉超声
• 超声检查
• 血管超声
• 临床医学
• 诊断技术
• 医学影像
• 心血管内科
• 超声医学
• 颈动脉
• 血管疾病

出版社： 新興医学出版社

ISBN：9784880026978

商品编码：19867539

影像诊断学中的颈动脉超声：深入解析技术的精髓与临床应用 本书深入探讨了颈动脉超声在现代医学影像诊断中的核心地位，旨在为临床医生、影像技师以及相关研究人员提供一套全面、实用且易于理解的技术指南。我们将从最基础的超声物理原理入手，逐步引导读者掌握颈动脉超声检查的每一个关键环节，并对其结果进行精准解读。 第一部分：颈动脉超声检查的技术精要 本部分将详细阐述进行高质量颈动脉超声检查所需的理论知识和实践操作。 第一章：超声物理学基础回顾 超声波的产生与传播： 深入理解压电效应，换能器的发射与接收机制，以及超声波在人体组织中的传播特性，包括频率、波长、声速、衰减和散射等。 超声成像原理： 讲解二维（B型）成像、多普勒效应（连续波、脉冲波、彩色多普勒、能量多普勒）以及谐波成像等关键成像模式的原理，重点阐述它们在血管成像中的优势与局限。 声束与分辨率： 分析轴向分辨率和侧向分辨率的概念及其影响因素，以及如何通过选择合适的探头频率和优化声束来提高图像质量。 第二章：颈动脉超声探头选择与图像优化 探头类型与频率： 介绍不同频率（如3.5MHz、5MHz、7.5MHz、10MHz及以上）的线阵探头在颈动脉检查中的适用性，以及高频探头在高分辨率成像中的重要性。 图像参数调整： 详细讲解增益、深度、聚焦、动态范围、帧率、彩色多普勒增益、速度阈值、 PRF（脉冲重复频率）等关键参数的设置技巧，以及如何根据不同检查目标进行动态优化。 伪影的识别与规避： 识别并理解各种常见的超声伪影，如混响、镜像、旁瓣、折返、衰减等，并提供有效的规避和纠正方法，以确保诊断的准确性。 第三章：颈动脉超声检查的解剖学基础 颈部血管解剖： 系统回顾颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉的分段、走行、主要分支以及它们与周围结构的解剖关系。重点强调椎动脉的起始和走行，以及与其他颈部结构的鉴别。 彩色多普勒血流动力学： 理解正常血流频谱的特征，包括收缩期峰值速度（PSV）、舒张末期速度（EDV）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）等，并阐述它们在评估血管病变中的意义。 第四章：标准颈动脉超声检查流程 体位与耦合： 规范患者体位，确保检查区域充分暴露，并强调耦合剂的正确使用以获得良好的声窗。 二维成像技术： 颈总动脉（CCA）： 从锁骨上窝开始，沿颈总动脉向颅侧扫查，记录其全程，关注管壁回声、管腔情况以及是否存在斑块。 颈内动脉（ICA）与颈外动脉（ECA）的分叉： 精确识别并显示颈动脉分叉，区分颈内动脉和颈外动脉，并记录其起始段。 颈内动脉（ICA）颅侧段： 重点扫查颈内动脉的起始段，这是动脉粥样硬化最易发生的部位。 椎动脉（VA）： 详细扫查椎动脉的起始、走行和颅内段的起始，尤其关注其与颈总动脉的分离和与骨骼的关系。 彩色多普勒血流频谱分析： 血流方向与频谱类型： 观察彩色多普勒显示的血流方向，并获取正常颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉和椎动脉的血流频谱。 多普勒参数测量： 准确测量PSV、EDV、RI、PI等，并记录不同部位的测量值。 特殊扫查技术： 压力法： 在特定情况下，通过轻度按压血管，观察血流变化，辅助诊断。 角度补偿： 强调多普勒角度测量的重要性，并解释角度过大会如何影响速度测量结果。 第二部分：颈动脉超声影像的解读与临床应用 本部分将聚焦于颈动脉超声图像的解读，包括识别各种病变，以及这些病变在临床实践中的意义。 第五章：颈动脉斑块的识别与量化 斑块的超声表现： 详细描述不同类型颈动脉斑块的超声特征，包括回声强度（低回声、等回声、强回声）、表面形态（光滑、不光滑、溃疡）、内部结构（均匀、不均匀、囊性变、钙化）以及伴随的血流动力学改变。 斑块的分类与分级： 介绍国际通用的颈动脉斑块分类系统，并讲解如何根据斑块的形态和性质进行危险分层。 斑块的量化与测量： 精确测量斑块的厚度、长度、面积以及狭窄程度，并介绍常用的狭窄度计算公式（如NASCET公式）。 超声造影在斑块评估中的应用（可选）： 简要介绍超声造影剂在评估斑块血供和内在结构方面的潜力。 第六章：颈动脉狭窄的超声诊断与分级 狭窄程度的判定： 结合二维图像和多普勒血流频谱，精确判断颈动脉狭窄的程度，并重点分析PSV、EDV与狭窄程度的相关性。 国际标准狭窄度分级： 参照国际公认的狭窄度分级标准（如0-29%无狭窄，30-49%轻度狭窄，50-69%中度狭窄，≥70%重度狭窄，以及闭塞），提供明确的诊断依据。 假性狭窄与伪像的鉴别： 强调鉴别由解剖变异、血流动力学改变或成像伪像引起的假性狭窄。 第七章：颈动脉剥离与动脉瘤的超声诊断 颈动脉剥离（Dissection）的超声征象： 识别剥离瓣、内膜片、假腔、真腔以及伴随的血流改变。 颈动脉瘤（Aneurysm）的超声诊断： 测量动脉瘤的直径、长度，评估其形态、壁结构以及是否存在血栓形成。 第八章：颈动脉超声在脑卒中管理中的应用 危险评估： 颈动脉超声是评估缺血性脑卒中（特别是动脉粥样硬化性脑卒中）发生风险的重要手段。 筛查与随访： 在高危人群中进行颈动脉超声筛查，并对已知颈动脉狭窄患者进行定期随访，监测病变进展。 术前评估与术后监测： 为颈动脉内膜剥脱术（CEA）或血管内支架植入术（CAS）提供术前评估，并在术后进行监测，评估手术效果和复发情况。 第九章：特殊情况下的颈动脉超声检查 儿童颈动脉超声： 探讨儿童颈动脉超声检查的特点和常见病变。 颈部术后患者的超声检查： 针对接受过颈部手术的患者，分析超声检查的挑战与技巧。 与其他影像学技术的结合： 简要介绍颈动脉超声与CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）等技术的互补性。 第十章：诊断报告的规范撰写 报告结构与内容： 明确诊断报告应包含的关键信息，如患者基本信息、检查方法、发现、测量值、诊断意见和建议。 客观准确的描述： 强调报告应客观、准确地描述超声所见，避免主观臆断。 与临床的沟通： 强调与临床医生良好沟通的重要性，以确保诊断的有效性。 本书通过详细的图文解析、典型病例分析以及操作技巧的讲解，力求为读者构建一个扎实的颈动脉超声知识体系，使其能够熟练掌握该项技术，并在临床实践中做出准确的诊断，最终为患者的健康保驾护航。

评分☆☆☆☆☆

医学影像的学习，很大程度上依赖于视觉的经验积累。我非常好奇这本书在这方面会如何呈现。一本好的图谱，不仅仅是图片的堆砌，更重要的是图片的质量和解读的深度。我期望看到的是那些清晰、准确、具有代表性的颈动脉超声图像，能够涵盖从正常解剖到各种病理情况的广泛范围。而且，我更看重的是那些对图像关键特征的标注和解释。比如，一个斑块的边缘是否光滑？它的成分是均质还是不均质？是否有溃疡？这些细节的判断，往往是诊断的金标准。如果书中能够提供一些“技巧”或者“诀窍”，比如在拍摄过程中如何避免伪影，或者在解读图像时需要注意的陷阱，那就更妙了。我希望这本书能够帮助我建立起一种“看图说话”的能力，不再仅仅是被动地接受信息，而是能够主动地去分析、去判断，最终形成自己独立的诊断思路。

评分☆☆☆☆☆

我购买这本图书，是抱着一种对知识的渴求和对自身能力提升的期望。我希望它能为我打开一扇新的窗口，让我能够更深入地理解颈动脉超声这项技术。这本书的题目本身就暗示着一种实践导向，这意味着它不仅仅是理论的陈述，更是对实际操作技巧和临床解读能力的训练。我期望这本书能够教会我如何“看”懂那些复杂的超声图像，如何从二维的影像中“读”出三维的结构和动态变化，以及如何将这些信息转化为对患者病情的确切判断。我希望书中能够提供一些案例分析，通过真实的临床场景，来展示如何运用颈动脉超声技术解决实际问题。这样的学习方式，往往比纯理论的灌输更加深刻和有效。我期待这本书能够成为我临床工作中的良师益友，帮助我不断进步，为患者提供更精准、更有效的诊断和治疗。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计，那种简洁而专业的视觉风格，立刻就吸引了我。它不像市面上那些花哨的医学书籍，而是散发出一种沉静的力量，仿佛在告诉我，这不仅仅是一本关于技术的指导，更是一门深入临床实践的艺术。我尤其喜欢封面上字体的大小和排版，恰到好处地平衡了信息量和易读性，让人在第一时间就能感受到其严谨的态度。当我拿到这本书的时候，它的重量也给我一种踏实感，厚实而不笨重，感觉里面一定蕴含着丰富的知识。触感也很不错，纸张的质感透着一股细腻，翻阅起来不会有廉价感，反而增添了一种阅读的愉悦。我想，一本好的医学书籍，从封面设计到装帧，都应该传递出专业、权威和对读者的尊重，而这本书显然做到了这一点，它已经成功地在我的心中建立起了一种期待。我迫不及待地想翻开它，去探索它所描绘的那个充满挑战但也充满希望的颈动脉超声世界，相信它会带给我很多启发和收获。

评分☆☆☆☆☆

作为一名临床医生，时间宝贵，效率至上。我希望这本书在内容编排上能够做到条理清晰，易于检索。比如，是否可以按照解剖部位来组织内容？或者按照常见的临床问题来划分章节？我最期待的是，能够快速找到我需要的知识点，并在短时间内获得解决问题的思路。如果书中提供了一些“快速参考”的表格或者图示，比如不同程度的颈动脉狭窄的超声表现总结，或者常见病变的鉴别诊断要点，那将极大地提升阅读的效率。我也希望这本书的语言风格能够简洁明了，避免冗余的学术术语，用最直接的方式传达最核心的信息。毕竟，我们学习的目的是为了更好地服务患者，而不是为了研究书本本身。一本能够帮助我在临床实践中快速解决问题的工具书，将会是我的首选。

评分☆☆☆☆☆

我一直觉得，学习一门新的医学技术，最怕的就是理论和实践脱节。很多书会讲得很深入，让你感觉自己理论知识满满，但真正上手操作的时候，却发现无从下手，或者操作出来的结果无法令人满意。这本书的标题——“撮り方と読み方”（如何拍摄和解读）——就直击了这个问题。我揣测，它一定会在技术细节上下功夫，比如关于探头的角度、深度、增益的调节，以及在不同体位下如何获得最佳的图像，这些都会是重点。而且，关于“解读”的部分，我期望能够看到详细的图像分析，比如如何识别正常的颈动脉结构，如何区分动脉粥样硬化斑块的不同类型，如何判断狭窄的程度，甚至包括一些少见但重要的病变。如果书中能配以大量的、高质量的超声图像作为例证，并且附带清晰的文字说明，那将是极大的帮助。我希望这本书能够像一位经验丰富的老师，手把手地教我，让我不仅知道“怎么做”，更知道“为什么这么做”，以及“看到的是什么”。