頸動脈エコー法の臨床 撮り方と読み方

頸動脈エコー法の臨床 撮り方と読み方 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

圖書標籤:
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  • 血管疾病
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齣版社: 新興醫學齣版社
ISBN:9784880026978
商品編碼:19867539

具體描述


影像診斷學中的頸動脈超聲:深入解析技術的精髓與臨床應用 本書深入探討瞭頸動脈超聲在現代醫學影像診斷中的核心地位,旨在為臨床醫生、影像技師以及相關研究人員提供一套全麵、實用且易於理解的技術指南。我們將從最基礎的超聲物理原理入手,逐步引導讀者掌握頸動脈超聲檢查的每一個關鍵環節,並對其結果進行精準解讀。 第一部分:頸動脈超聲檢查的技術精要 本部分將詳細闡述進行高質量頸動脈超聲檢查所需的理論知識和實踐操作。 第一章:超聲物理學基礎迴顧 超聲波的産生與傳播: 深入理解壓電效應,換能器的發射與接收機製,以及超聲波在人體組織中的傳播特性,包括頻率、波長、聲速、衰減和散射等。 超聲成像原理: 講解二維(B型)成像、多普勒效應(連續波、脈衝波、彩色多普勒、能量多普勒)以及諧波成像等關鍵成像模式的原理,重點闡述它們在血管成像中的優勢與局限。 聲束與分辨率: 分析軸嚮分辨率和側嚮分辨率的概念及其影響因素,以及如何通過選擇閤適的探頭頻率和優化聲束來提高圖像質量。 第二章:頸動脈超聲探頭選擇與圖像優化 探頭類型與頻率: 介紹不同頻率(如3.5MHz、5MHz、7.5MHz、10MHz及以上)的綫陣探頭在頸動脈檢查中的適用性,以及高頻探頭在高分辨率成像中的重要性。 圖像參數調整: 詳細講解增益、深度、聚焦、動態範圍、幀率、彩色多普勒增益、速度閾值、 PRF(脈衝重復頻率)等關鍵參數的設置技巧,以及如何根據不同檢查目標進行動態優化。 僞影的識彆與規避: 識彆並理解各種常見的超聲僞影,如混響、鏡像、旁瓣、摺返、衰減等,並提供有效的規避和糾正方法,以確保診斷的準確性。 第三章:頸動脈超聲檢查的解剖學基礎 頸部血管解剖: 係統迴顧頸總動脈、頸內動脈、頸外動脈的分段、走行、主要分支以及它們與周圍結構的解剖關係。重點強調椎動脈的起始和走行,以及與其他頸部結構的鑒彆。 彩色多普勒血流動力學: 理解正常血流頻譜的特徵,包括收縮期峰值速度(PSV)、舒張末期速度(EDV)、阻力指數(RI)、搏動指數(PI)等,並闡述它們在評估血管病變中的意義。 第四章:標準頸動脈超聲檢查流程 體位與耦閤: 規範患者體位,確保檢查區域充分暴露,並強調耦閤劑的正確使用以獲得良好的聲窗。 二維成像技術: 頸總動脈(CCA): 從鎖骨上窩開始,沿頸總動脈嚮顱側掃查,記錄其全程,關注管壁迴聲、管腔情況以及是否存在斑塊。 頸內動脈(ICA)與頸外動脈(ECA)的分叉: 精確識彆並顯示頸動脈分叉,區分頸內動脈和頸外動脈,並記錄其起始段。 頸內動脈(ICA)顱側段: 重點掃查頸內動脈的起始段,這是動脈粥樣硬化最易發生的部位。 椎動脈(VA): 詳細掃查椎動脈的起始、走行和顱內段的起始,尤其關注其與頸總動脈的分離和與骨骼的關係。 彩色多普勒血流頻譜分析: 血流方嚮與頻譜類型: 觀察彩色多普勒顯示的血流方嚮,並獲取正常頸總動脈、頸內動脈、頸外動脈和椎動脈的血流頻譜。 多普勒參數測量: 準確測量PSV、EDV、RI、PI等,並記錄不同部位的測量值。 特殊掃查技術: 壓力法: 在特定情況下,通過輕度按壓血管,觀察血流變化,輔助診斷。 角度補償: 強調多普勒角度測量的重要性,並解釋角度過大會如何影響速度測量結果。 第二部分:頸動脈超聲影像的解讀與臨床應用 本部分將聚焦於頸動脈超聲圖像的解讀,包括識彆各種病變,以及這些病變在臨床實踐中的意義。 第五章:頸動脈斑塊的識彆與量化 斑塊的超聲錶現: 詳細描述不同類型頸動脈斑塊的超聲特徵,包括迴聲強度(低迴聲、等迴聲、強迴聲)、錶麵形態(光滑、不光滑、潰瘍)、內部結構(均勻、不均勻、囊性變、鈣化)以及伴隨的血流動力學改變。 斑塊的分類與分級: 介紹國際通用的頸動脈斑塊分類係統,並講解如何根據斑塊的形態和性質進行危險分層。 斑塊的量化與測量: 精確測量斑塊的厚度、長度、麵積以及狹窄程度,並介紹常用的狹窄度計算公式(如NASCET公式)。 超聲造影在斑塊評估中的應用(可選): 簡要介紹超聲造影劑在評估斑塊血供和內在結構方麵的潛力。 第六章:頸動脈狹窄的超聲診斷與分級 狹窄程度的判定: 結閤二維圖像和多普勒血流頻譜,精確判斷頸動脈狹窄的程度,並重點分析PSV、EDV與狹窄程度的相關性。 國際標準狹窄度分級: 參照國際公認的狹窄度分級標準(如0-29%無狹窄,30-49%輕度狹窄,50-69%中度狹窄,≥70%重度狹窄,以及閉塞),提供明確的診斷依據。 假性狹窄與僞像的鑒彆: 強調鑒彆由解剖變異、血流動力學改變或成像僞像引起的假性狹窄。 第七章:頸動脈剝離與動脈瘤的超聲診斷 頸動脈剝離(Dissection)的超聲徵象: 識彆剝離瓣、內膜片、假腔、真腔以及伴隨的血流改變。 頸動脈瘤(Aneurysm)的超聲診斷: 測量動脈瘤的直徑、長度,評估其形態、壁結構以及是否存在血栓形成。 第八章:頸動脈超聲在腦卒中管理中的應用 危險評估: 頸動脈超聲是評估缺血性腦卒中(特彆是動脈粥樣硬化性腦卒中)發生風險的重要手段。 篩查與隨訪: 在高危人群中進行頸動脈超聲篩查,並對已知頸動脈狹窄患者進行定期隨訪,監測病變進展。 術前評估與術後監測: 為頸動脈內膜剝脫術(CEA)或血管內支架植入術(CAS)提供術前評估,並在術後進行監測,評估手術效果和復發情況。 第九章:特殊情況下的頸動脈超聲檢查 兒童頸動脈超聲: 探討兒童頸動脈超聲檢查的特點和常見病變。 頸部術後患者的超聲檢查: 針對接受過頸部手術的患者,分析超聲檢查的挑戰與技巧。 與其他影像學技術的結閤: 簡要介紹頸動脈超聲與CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)等技術的互補性。 第十章:診斷報告的規範撰寫 報告結構與內容: 明確診斷報告應包含的關鍵信息,如患者基本信息、檢查方法、發現、測量值、診斷意見和建議。 客觀準確的描述: 強調報告應客觀、準確地描述超聲所見,避免主觀臆斷。 與臨床的溝通: 強調與臨床醫生良好溝通的重要性,以確保診斷的有效性。 本書通過詳細的圖文解析、典型病例分析以及操作技巧的講解,力求為讀者構建一個紮實的頸動脈超聲知識體係,使其能夠熟練掌握該項技術,並在臨床實踐中做齣準確的診斷,最終為患者的健康保駕護航。

用戶評價

評分

我一直覺得,學習一門新的醫學技術,最怕的就是理論和實踐脫節。很多書會講得很深入,讓你感覺自己理論知識滿滿,但真正上手操作的時候,卻發現無從下手,或者操作齣來的結果無法令人滿意。這本書的標題——“撮り方と読み方”(如何拍攝和解讀)——就直擊瞭這個問題。我揣測,它一定會在技術細節上下功夫,比如關於探頭的角度、深度、增益的調節,以及在不同體位下如何獲得最佳的圖像,這些都會是重點。而且,關於“解讀”的部分,我期望能夠看到詳細的圖像分析,比如如何識彆正常的頸動脈結構,如何區分動脈粥樣硬化斑塊的不同類型,如何判斷狹窄的程度,甚至包括一些少見但重要的病變。如果書中能配以大量的、高質量的超聲圖像作為例證,並且附帶清晰的文字說明,那將是極大的幫助。我希望這本書能夠像一位經驗豐富的老師,手把手地教我,讓我不僅知道“怎麼做”,更知道“為什麼這麼做”,以及“看到的是什麼”。

評分

我購買這本圖書,是抱著一種對知識的渴求和對自身能力提升的期望。我希望它能為我打開一扇新的窗口,讓我能夠更深入地理解頸動脈超聲這項技術。這本書的題目本身就暗示著一種實踐導嚮,這意味著它不僅僅是理論的陳述,更是對實際操作技巧和臨床解讀能力的訓練。我期望這本書能夠教會我如何“看”懂那些復雜的超聲圖像,如何從二維的影像中“讀”齣三維的結構和動態變化,以及如何將這些信息轉化為對患者病情的確切判斷。我希望書中能夠提供一些案例分析,通過真實的臨床場景,來展示如何運用頸動脈超聲技術解決實際問題。這樣的學習方式,往往比純理論的灌輸更加深刻和有效。我期待這本書能夠成為我臨床工作中的良師益友,幫助我不斷進步,為患者提供更精準、更有效的診斷和治療。

評分

醫學影像的學習,很大程度上依賴於視覺的經驗積纍。我非常好奇這本書在這方麵會如何呈現。一本好的圖譜,不僅僅是圖片的堆砌,更重要的是圖片的質量和解讀的深度。我期望看到的是那些清晰、準確、具有代錶性的頸動脈超聲圖像,能夠涵蓋從正常解剖到各種病理情況的廣泛範圍。而且,我更看重的是那些對圖像關鍵特徵的標注和解釋。比如,一個斑塊的邊緣是否光滑?它的成分是均質還是不均質?是否有潰瘍?這些細節的判斷,往往是診斷的金標準。如果書中能夠提供一些“技巧”或者“訣竅”,比如在拍攝過程中如何避免僞影,或者在解讀圖像時需要注意的陷阱,那就更妙瞭。我希望這本書能夠幫助我建立起一種“看圖說話”的能力,不再僅僅是被動地接受信息,而是能夠主動地去分析、去判斷,最終形成自己獨立的診斷思路。

評分

這本書的封麵設計,那種簡潔而專業的視覺風格,立刻就吸引瞭我。它不像市麵上那些花哨的醫學書籍,而是散發齣一種沉靜的力量,仿佛在告訴我,這不僅僅是一本關於技術的指導,更是一門深入臨床實踐的藝術。我尤其喜歡封麵上字體的大小和排版,恰到好處地平衡瞭信息量和易讀性,讓人在第一時間就能感受到其嚴謹的態度。當我拿到這本書的時候,它的重量也給我一種踏實感,厚實而不笨重,感覺裏麵一定蘊含著豐富的知識。觸感也很不錯,紙張的質感透著一股細膩,翻閱起來不會有廉價感,反而增添瞭一種閱讀的愉悅。我想,一本好的醫學書籍,從封麵設計到裝幀,都應該傳遞齣專業、權威和對讀者的尊重,而這本書顯然做到瞭這一點,它已經成功地在我的心中建立起瞭一種期待。我迫不及待地想翻開它,去探索它所描繪的那個充滿挑戰但也充滿希望的頸動脈超聲世界,相信它會帶給我很多啓發和收獲。

評分

作為一名臨床醫生,時間寶貴,效率至上。我希望這本書在內容編排上能夠做到條理清晰,易於檢索。比如,是否可以按照解剖部位來組織內容?或者按照常見的臨床問題來劃分章節?我最期待的是,能夠快速找到我需要的知識點,並在短時間內獲得解決問題的思路。如果書中提供瞭一些“快速參考”的錶格或者圖示,比如不同程度的頸動脈狹窄的超聲錶現總結,或者常見病變的鑒彆診斷要點,那將極大地提升閱讀的效率。我也希望這本書的語言風格能夠簡潔明瞭,避免冗餘的學術術語,用最直接的方式傳達最核心的信息。畢竟,我們學習的目的是為瞭更好地服務患者,而不是為瞭研究書本本身。一本能夠幫助我在臨床實踐中快速解決問題的工具書,將會是我的首選。

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