骨與關節疾病診斷學2（第4版） 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

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編輯推薦

　　《《骨與關節疾病診斷學》(第4版)(第2捲)》第一版於1981年齣版，齣版後經曆瞭三次修改，這次翻譯的藍本是其第四版。全書分五捲，5200多頁，是一部大型醫學專著。第一捲為總論，介紹診斷學基礎理論、各種診斷技術、脊柱成像技術和術後影像學檢查。第二、三、四、五捲為各論。書中囊括瞭所有纍及肌肉骨骼的局部和全身性疾病，其中包括：各種關節疾病；代謝性疾病，內分泌性疾病，造血性疾病，感染性疾病，創傷性疾病；關節內紊亂，醫源性疾病，骨壞死，骨軟骨病，腫瘤；先天性疾病，軟組織與肌肉疾病，其他疾病。對各種疾病重點介紹其具有診斷價值的放射學和病理學特徵，同時介紹瞭各種疾病的發病機製、緻病原因、解剖關係、實驗室檢查、診斷和鑒彆診斷方法等相關內容。

內容簡介

　　本書盡可能將放射學與病理學相關性運用於各種肌肉骨骼係統疾病。雖然作者的初衷隻想針對“關節”的問題進行探討，但很快意識到任何不囊括周圍骨與軟組織改變的關節疾病的討論都是不全麵的。因而，本書的涵蓋範圍擴大到所有纍及肌肉骨骼係統的局部和全身性疾病，當然在各種疾病中，關節病變始終是強調的重點。雖然有些章節也涉及瞭有關臨床錶現和實驗室檢查，但大部分篇幅仍主要針對具有診斷價值的放射學和病理學特徵。有關治療方法和目標的內容不包括在內，可從其他資料中查找。
　　本書在編排上極具章法。開始部分為關節的發育及其解剖學、生理學、生物化學和生物力學的比較研究。在此基礎理論討論之後，是放射學及相關成像模式對診斷肌肉骨骼係統疾病的價值，正常解剖變異與人為緻病因素，以及關節疾病的分類方法的評估。隨後的4章總結瞭關節疾病患者的醫學與外科檢查原則及術後X綫評估原則。剩餘部分為各種肌肉骨骼係統疾病分論。雖然在疾病的分類上還存在某些爭議，但仍將其單項列齣。最後的幾章討論瞭其他特殊部位的病變，包括顳下頜關節、軟組織和其他器官組織，其中還總結瞭關節病變的分布情況。書後的四個附錄是考慮到其他論斷和研究方法所設。在設計上，為突齣重點，某些段落中有重復齣現的內容。
　　本書的所有作者均經過認真仔細的篩選。每位作者都是肌肉骨骼係統疾病研究領域公認的威望，並且多數是放射學與病理學相關性研究方麵的知名專傢。雖然每位作者的寫作風格不盡相同，但差異甚微，特彆是對書中所涉及的專業術語的使用上更是確保統一。對插圖的準備和挑選上更是精益求精。凡必要時均刊以彩圖；同一標本的X綫片及病理照片，排列在一起，更便於相關性研究。同時書中大部分X綫片及病理照片在排布上也盡可能的遵循這一原則，而且以同一側肢體檢查的方式編排。這一方法可使讀者在不同章節中對疾病進程加以比較。書後附有大量新近的參考文獻，為那些有意進一步查閱相關資料的讀者提供更多信息。齣版前的最後階段，對所有引文均逐一核實，以確保其準確性。

作者簡介

　　本書是由世界著名的骨科學教授唐納德?裏斯尼剋（D.Resnick）主編。參編本書的有美國及歐洲46位專傢教授。該書“前言”中稱：“本書的每位作者都是肌肉骨骼係統疾病研究領域內公認的權威，多數作者是放射學—病理學相關性方麵的知名專傢。”權威專傢組成的作者隊伍，使本書成為該領域無與倫比的權威性學術著作，也使本書在世界上産生瞭巨大的影響，至今仍處於無可替代的地位。本書提齣的“放射學與病理學相關性”診斷理念，在世界骨科界已達成共識，成為各國骨科醫生進行臨床診斷的主導指導思想。中華醫學骨科學會及京、津、滬三地骨科界知名專傢學者對本書給予瞭高度評價。
　　本書由我社從愛思唯爾集團引進版權，組織瞭以北京大學第三醫院陳仲強（院長）、婁思權、上海第二醫科大學第九醫院侯筱魁、天津醫院王學謙（院長）、李世民為代錶的國內180多位專傢學者，全書翻譯齣版本書的中文版。本書的引進齣版得到瞭中華骨科學會的大力支持，骨科學會主任委員邱貴興教授欣然為本書中文版寫瞭“序言”。京、津、滬三地是中國骨科界的主導地區，在國內具有很大的學術實力和影響力，由他們翻譯這部巨著既能保證譯文質量，又能使本書得到國內同仁的認可。由國內權威性的譯者翻譯國際權威性的經典專著，這正是我社敢於引進和翻譯齣版這部學術巨著的基礎（人衛社隻齣瞭該書的影印版）。

目錄

第五篇 類風濕性關節炎及相關疾病
第20章 類風濕性關節炎和血清陰性脊柱關節
病：影像學和病理學特點
第21章 類風濕性關節炎
第22章 青少年慢性關節炎
第23章 強直性脊柱炎
第24章 銀屑病關節炎
第25章 Reiter綜閤徵
第26章 腸病性關節病
第27章 周期性，復發性和再發性疾病

第六篇 結締組織疾病
第28章 係統性紅斑狼瘡
第29章 硬皮病（進行性係統性硬化癥）
第30章 皮肌炎，多發性肌炎和其他炎性肌病
第31章 結節性多動脈炎和其他血管炎
第32章 混閤型結締組織疾病和膠原血管性重疊綜閤徵
第33章 風濕熱

第七篇 退行性疾病
第34章 脊柱以外部位的退行性疾病
第35章 脊柱退行性疾病
第36章 彌散性特發性骨肥厚癥
第37章 脊柱後部韌帶和組織的鈣化和骨化

第八篇 晶體誘發及與其相關的疾病
第38章 痛風性關節炎
第39章 雙水焦磷酸鈣晶體沉積病
第40章 羥磷灰石晶體沉積病
第41章 血色病和Wilson病
第42章 尿黑酸尿癥
第43章 由其他晶體引起的疾病

第九篇 關節疾病在顳下頜關節的錶現
第44章 顳下頜關節

第十篇 關節疾病的靶區法
第45章 關節疾病的靶區法：概要

精彩書摘

　　第20章　類風濕性關節炎和血清明性脊柱關節病影像學和病理學特點
　　類風濕性關節炎和血清陰性脊柱關節病（強直性脊椎炎、銀屑病關節炎和Reiter綜閤徵）在影像學和病理學上有很多相似的特點。受其影響的有：關節滑膜、關節囊和肌腱腱鞘，關節軟骨，肌腱和韌帶在骨上的附著點，軟組織以及骨組織。它們可以引起各種組織的炎癥，盡管不同疾病所纍及的部位和範圍可能會有差異，但是骨骼肌肉係統的病變特點基本是相似的。
　　要理解類風濕陛關節炎和血清陰性脊柱關節病的影像學特點，應該熟悉相關結構的解剖和病理特點。有瞭這樣的基礎，醫生就沒有必要去記住一長串不同關節的影像學特徵瞭。影像學改變往往反映瞭組織的病理學異常。我們可以把這些改變歸類為骨質疏鬆、關節間隙狹窄、骨破壞和骨囊性變等，這樣就可以做齣早期的正確診斷。
　　這一章概述瞭類風濕性關節炎和血清陰性脊柱關節病的影像學和病理學特點。後麵的章節（第21-27章）將逐一進行詳細討論。
　　第一節　類風濕性關節炎
　　一、概述
　　類風濕性關節炎主要纍及四肢的滑膜關節，特彆是手和足的小關節、腕關節、膝關節、肘關節、盂肱關節和胸鎖關節。軸心骨骼的關節滑膜也可被纍及，比如頸椎的寰樞關節和關節突關節。在大部分這些有滑膜的關節裏，病變往往是對稱的，並伴有軟組織的梭形腫脹、局部的骨質疏鬆、廣泛的關節間隙狹窄、邊緣和中央性骨侵蝕以及關節縴維強直。關節囊滑膜和肌腱腱鞘也可被纍及。肌肉和肌腱在骨起止點的炎癥和軟骨的病變發生率稍低。在觀察類風濕引起骨骼肌肉係統的影像學和病理學改變時，應該注意包括肌腱、韌帶、軟組織和血管在內的其他組織的病變。
　　二、滑膜關節（錶20-1）（圖20-1至20-5）
　　1．酶相關因素
　　該病的靶區域是滑膜，主要是關節邊緣的滑膜。類風濕性關節炎滑膜炎是對滑膜內抗原發生細胞免疫反應的結果，在免疫反應過程中有很多細胞因子參與並激活T和B淋巴細胞。抗原的確切結構還不清楚，但其誘導的反應包括：産生炎性細胞因子、腫瘤壞死因子、白介素和蛋白溶解酶，成縴維細胞的轉化和增生伴侵蝕性血管翳的形成，針對免疫復閤物（即，共同作用對關節産生破壞的各種因子）産生免疫球蛋白。一些文獻認為，在類風濕性關節炎的發病機製中T淋巴細胞發揮的作用相當大，它們能夠識彆關節內的抗原，激活並促使巨細胞、漿細胞、巨噬細胞和滑膜成縴維細胞增生，這些細胞隨後産生炎性介質並導緻關節的破壞。這些破壞包括：滑膜成縴維細胞激活並産生膠原酶，引起骨和軟骨的吸收，並使化學因子以及促進免疫反應的其他因子的錶達增多。對此感興趣的讀者可以閱讀相關文獻以及Firestein的綜述。

前言/序言

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