內容簡介
全國普通高等教育中醫藥類精編教材《金匱要略講義》是由全國2l所高等醫藥院校多年承擔金匱要略課程教學、科研和臨床工作的專傢教授集體編寫而成。供高等醫藥院校中醫類、中西醫結閤等專業本科學生使用,亦可作為從事中醫藥、中西醫結閤臨床、教學、科研的工作者學習《金匱要略》的參考書。
《金匱要略講義》以宋代林億等詮次、明代趙開美校刻的《金匱要略方論》為藍本進行編寫。為保持該書原貌,書首仍列“金匱要略方論序”,書後保留“雜療方”等三篇內容,書末附主要參考書目、方劑索引。趙本在每篇正文前,列有“論”若乾首,“脈證”若乾條,“方”若乾首。本書未載,特此說明。書中各篇條文序號與上海科學技術齣版社的五版教材相同,但采取分類編排。各篇之首均有導學,根據教學大綱,簡要敘述每篇需掌握、熟悉、瞭解的內容;其後為不設標題的概說。每條【原文】之下,皆有【釋義】,並根據內容需要,設【校勘】、【詞解】、【點疑指難】、【臨床應用指要】、【醫案舉例】。
本書充分吸取瞭各版《金匱要略》教材的優點,新設【點疑指難】和【臨床應用指要】。【點疑指難】是將條文中難於理解和尚有爭議的內容簡要列齣,但未加述評,以便教師有發揮的空間、學生有思考的餘地;【臨床應用指要】則基於臨床實際,指齣應用該理法方藥的要旨。考慮到部分中藥劑量換算尚存在標準不統一的現象,故對【醫案舉例】中個彆20世紀60年代初以前醫案中所用藥物計量單位“兩”、“錢”、“分”,未加換算,予以保留。
目錄
金匱要略方論序
緒論
一、《金匱要略》的性質和沿革
二、《金匱要略》的基本內容和編寫體例
(一)基本內容
(二)編寫體例
三、《金匱要略》的主要學術成就和貢獻
(一)首創以病為綱、病證結閤、辨證論治的雜病診療體係
1.重視整體,以髒腑經絡為主要辨證方法
2.據脈論理
3.緊扣證候病機施治
4.倡導治未病
5.治病求本,重視人體正氣
6.祛邪注意因勢利導
(二)創製瞭配伍嚴謹、用藥精當、療效可靠的經方
1.立方嚴謹,用藥精練
2.化裁靈活,注意藥後反應和調護
3.重視發揮單味藥物的獨特作用
4.注重藥物配伍後的協同作用與藥物的炮製、煎煮法、服藥法
四、《金匱要略》的學習目的和方法
(一)學習目的
1.掌握雜病證治規律,強化中醫辨證思維
2.提高把握治療疾病全過程和診治疑難病癥的能力
3.提高閱讀古典醫籍的能力
(二)學習方法
1.打好古文基本功,注意文法特點
2.方證互測,前後聯係
3.聯係《傷寒論》,結閤臨床實踐
髒腑經絡先後病脈證第一
一、病因、發病與治未病
(一)已病防傳,虛實異治
(二)發病與未病先防、有病早治
(三)病因和雜病分類
1.反常氣候
2.五邪中人和雜病分類
二、病機
三、診病舉例
(一)望診
(二)聞診
(三)切診
(四)四診閤參
(五)預後
四、論治
(一)錶裏同病
(二)痼疾加卒病
(三)審因論治
(四)飲食和調護
痙濕喝病脈證治第二
痙病
一、分類
(一)剛痙
(二)柔痙
二、脈證
三、誤治成痙
四、證治
(一)柔痙
栝樓桂枝湯方
(二)剛痙
葛根湯方
(三)陽明熱盛成痙
大承氣湯方
五、預後
……
百閤狐惑陰陽毒病脈證治第三
瘧病脈證並治第四
中風曆節病脈證並治第五
血痹虛勞病脈證並治第六
肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七
奔豚氣病脈證治第八
胸痹心痛短氣病脈證治第九
腹滿寒疝宿食病脈證治第十
五髒風寒積聚病脈證並治第十一
痰飲咳嗽病脈證並治第十二
消渴小便不利淋病脈證並治第十三
水氣病脈證並治第十四
黃疸病脈證並治第十五
驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治第十六
嘔吐噦下利病脈證治第十七
瘡癰腸癰浸淫病脈證並治第十八
跌蹶手指臂腫轉筋陰狐疝蚘蟲病脈證治第十九
婦人妊娠病脈證並治第二十
婦人産後病脈證治第二十一
婦人雜病脈證並治第二十二
原文附錄
附錄1 主要參考書目
附錄2 方劑索引
精彩書摘
髒腑經絡先後病脈證第一
一、病因、發病與治未病
(三)病因和雜病分類
1.反常氣候
【原文】
同日:有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太過,何謂也?師日:鼕至之後,甲子夜半少陽起,少陽之時,陽始生,天得溫和。以未得甲子,天因溫和,此為未至而至也;以得甲子,而天未溫和,為至而不至也;以得甲子,而天大寒不解,此為至而不去也;以得甲子,而天溫如盛夏五六月時,此為至而太過也。
【詞解】
未至而至:第一個“至”指時令,第二個“至”指氣候。下同。
甲子:是古代用天乾、地支配閤起來計算年、月、日的方法。天乾10個(甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸),地支12個(子、醜、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥),天乾與地支循環相配,可成甲子、乙醜、丙寅……癸亥等60組,循環使用,以紀日或者紀年,稱為甲子。此處甲子指鼕至之後60日。
少陽:古人將一年分為三陰三陽六個階段,各60日,自少陽始,至厥陰止。少陽起,指鼕至後60日開始為少陽當令之時。詳見《難經?七難》。
【釋義】
本條以與時令相符與否說明氣候的正常與反常。一年四時,氣候變化有一定常度。春溫、夏熱、鞦涼、鼕寒,與時令相符的正常氣候,一般不會使人體緻病。若氣候與時令不符時為反常氣候,易導緻人體發生疾病。如鼕至之後的60日,正當雨水節,此時陽氣開始生長,氣候逐漸轉暖,這是正常規律。如未到雨水節,而氣候已經溫暖,這是時令未到,氣候先到,為“未至而至也”;如已到雨水節,氣候尚未溫暖,這是時令已到而氣候未到,為“至而不至也”;如已到雨水節,氣候仍然很冷,這是時令已到,而嚴寒氣候當去不去,為“至而不去也”;如時令到雨水節,氣候卻像盛夏般的炎熱,這是氣候至而太過,為“至而太過也”。凡此,皆屬與時令不相符的異常氣候,容易導緻疾病的發生,必須注意調攝。
【臨床應用指要】
人體與自然關係密切,臨床診治疾病時,需考慮氣候因素。
……
前言/序言
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