內容簡介
《個性化關注腰椎間盤突齣癥:手法為主的保守治療案例分析》由國內脊柱損傷退變性脊柱疾病手法治療方麵的著名專傢趙平教授所著。作者總結二十餘年專業生涯中各種典型的腰椎間盤突齣癥病案,從保守治療角度進行詳細的分類和介紹。內容既涉及從特殊角度對本病的基礎認識,更涉及從臨床實戰角度對典型病案的分析處理過程。其原則和細節對於相關專業的臨床專科醫生將有很大的幫助,也可作為骨科醫生或全科醫生的參考書。
另外,《個性化關注腰椎間盤突齣癥:手法為主的保守治療案例分析》用較大篇幅重點描述瞭各個病案的發病故事,並且有意使用比較通俗的語言,這將有助於“同病相憐”的普通患者閱讀並引以為鑒。
作者簡介
趙平,空軍總醫院中西醫結閤正骨治療科(國傢中醫藥管理局脊柱軟傷專病中心,全軍重點醫學專科中心)主任,主任醫師,碩士學位,中國中醫科學院碩士生導師,中華中醫藥學會推拿按摩學會常務理事,北京市中醫藥學會推拿按摩委員會主任委員,全軍中醫學會骨傷推拿專業委員會副主任委員。
趙平主任醫師係我國著名骨傷專傢馮天有教授的第一位碩士研究生。在認識和處理脊柱損傷與退變性疾病的保守治療上尊其師教,更崇尚調動機體內在的自然及穩定機能。對手法及保守治療脊柱損傷退變性疾病的機製做過較為深入和係統的臨床試驗研究。其主要研究成果曾獲得多項全軍科技進步奬,發錶中英文專業論文40餘篇。
目錄
第一章 基本知識
一、腰椎的生理功能和簡單解剖
(一)腰椎解剖概要
(二)腰椎間盤的結構與生物力學特性
(三)腰椎結構的運動生理特徵
二、腰椎間盤突齣癥的基本常識
(一)腰椎間盤突齣的“曆史淵源”
(二)醫療乾預的方法
1.外科乾預
2.保守治療
3.手術與保守治療在學術界和民間的地位
第二章 目前比較流行的各種保守治療方法及其基本原理
一、腰圍等支具固定
二、臥床
三、藥物
四、針灸
五、封閉
六、理療
七、牽引
附:一次性“腰椎三維正脊療法”
八、脊柱手法治療
附:全麻大推拿
九、各種治療方法對腰椎間盤突齣癥的乾預環節
第三章 腰椎間盤突齣癥的典型發病及保守治療
一、主要臨床特徵
二、檢查方法
(一)物理檢查
(二)特殊檢查
三、治療要點
(一)急性期治療
(二)慢性期治療
(三)康復期治療
第四章 腰椎間盤突齣癥的個性化關注
一、最常見的典型性發作
(一)腰椎間盤突齣癥--急性發作
(二)腰椎間盤突齣癥--慢性發作
(三)腰椎間盤突齣癥--頑固性平衡紊亂(軀乾交叉鏇轉側彎)
(四)腰椎間盤突齣癥--關節型
二、特殊年齡階段發病的特殊性
(一)少年型腰椎間盤突齣癥
(二)老年性腰椎間盤突齣癥(退變性、關節型腰椎間盤突齣)
三、特殊類型腰椎間盤突齣的發病特點
(一)多節段腰椎間盤突齣癥
(二)腰椎間盤突齣癥伴馬尾神經損傷
(三)腰椎間盤突齣癥伴足下垂
(四)高位腰椎間盤突齣癥
(五)極外側型腰椎間盤突齣
(六)腰椎間盤突齣癥髓核脫落
四、其他因素構成的個性化特點
(一)神經敏感性患者特點
(二)特權階層患者特點
(三)藍領患者特點
結語
後記
附錄
附1:腰椎間盤突齣癥患者治療及康復期注意事項及運動處方
附2:硬圍腰佩戴注意事項
附3:馮氏脊柱定點鏇轉復位法(腰椎)手法簡介
參考文獻
精彩書摘
第二章 目前比較流行的各種保守治療方法及其基本原理
常規的保守治療有許多種,現將常用的主要保守治療方法逐一予以簡要介紹。
一、腰圍等支具固定
主要是指硬圍腰等腰椎固定器具。腰圍可以相對限製腰脊柱的活動,通過相對製動減少局部已經受纍的關節産生運動誘發刺激,進而達到減少局部損傷性刺激、緩解疼痛的目的。大部分患者都適閤佩戴腰圍,但是,一般都不需要24小時佩戴。
注意事項
(1)一般隻是在有疼痛刺激或活動狀態下腰脊柱容易失穩時纔佩戴腰圍,其失穩的錶現就是齣現疼痛或不適感加劇。
(2)臥床時不應該佩戴圍腰或固定支具。
(3)通過治療,病情減輕或病情不重,不影響一般簡單的生活自理行為時,不必總是佩戴圍腰。隻需在長時間行走或外齣坐車時佩戴。長期佩戴會造成椎旁肌肉僵硬,甚至局部肌肉萎縮。
二、臥床
臥床休息是最古老、最常用的保守治療方法,與腰圍支具固定一樣,也是一種製動手段,同時可以減輕腰椎關節的重力負荷。一般在神經根刺激體徵比較嚴重時都應該臥床休息。但隨著刺激體徵的逐漸減輕,臥床時間應該相對減少。
……
前言/序言
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