發表於2024-11-22
《國傢“十一五”重點圖書:疼痛學》分為總論(5篇,23章)和各論(6篇,27章)兩部分。總論內容體現瞭對疼痛發生機製的辯證的、平衡的觀點。不是把疼痛看做是機體對外部刺激的被動反應,而把它看做是刺激與機體兩者之間能動的相互作用的結果。在不同的機體狀態下,同樣的刺激可以引起不同程度的痛覺:疼痛既可以被削弱(抑製),也可以被加強(易化)。在治療疼痛時,既可以用藥物或非藥物方法阻滯傷害信息的傳導以減輕疼痛,也可以激活自身抗痛係統的功能來削弱疼痛強度。各論內容從疼痛發生部位上分為頭麵痛、軀體痛和內髒痛;從疼痛性質上分為急性痛與慢性痛。急性痛以手術後痛為代錶,慢性痛以神經病理性痛和癌癥痛為重點,後兩者均屬於難治的頑痛。最後一篇,介紹某些特殊疼痛及疼痛的護理。
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評分傢庭的人際關係是孩子成長的第二大環境,首先是母嬰關係,母親與孩子親密互動的行為方式決定孩子成年後的基本內心結構,很多心理與情緒的問題可能根植於早年孩子與母親關係中的挫敗、創傷與缺失,無條件地接納、溫暖、關懷、照料是重要的。母親和孩子建立良好的親密關係,正是孩子與外部世界建立良好關係的心理基礎。良好的親子關係需要足夠的相處時間乘以相處時投入的情感,兩者缺一不可。2歲以下的孩子母親需要更多時間陪伴在他的身邊,除瞭愛與無微不至的關照,感恩孩子的到來也是重要的。 中國社會與中國的企業缺乏對養育孩子的女性足夠的關懷與福利,想想母親是在為社會養育未來的接班人,那麼全社會都應該竭盡可能地保障她們的福利以迴報她們為此付齣的艱辛。讓生育的女性休更長的假,或者在傢上班,或者每天工作部分時間是可取的。對2歲以後的孩子來說,好的傢庭關係會為傢庭營造美好的氣氛,孩子在傢庭中得到的人際感受決定瞭他成年後在社會人際關係中的心態。真正的傢庭教育是傢庭的關係,而非市麵上流行的教育思想與技術,沒有良好的傢庭關係什麼美好的教育都是空談。 第三大理想的環境是循序漸進的教育,孩子的心智具有一種發展序列,首先是觸覺,然後是嗅覺、味覺、視覺、聽覺……孩子知覺外部世界是以感受的積纍慢慢展開並形成。在很大程度上每個生命都蘊含著全部的自然信息,孩子的很多知覺信息是從內部喚醒並獲得,不是從外部學習而來。新生兒的第一年,這些知覺能力是否飽滿關鍵在於閤適的時間得到適度的信息刺激,每一種信息刺激都會喚起孩子的知覺,由此發展齣知識與思維。皮膚是生命最具靈性的部分,除瞭母親的撫觸,讓孩子的皮膚可以盡早親近大自然的陽光、風、草石、溪水……是必須的。自然蘊含的信息是豐富且生動的,人類建造的環境單調且呆闆,兒童的知覺需要足夠的刺激,隻有自然的聲、光、色、味、型、體纔能滿足兒童知覺發展的需要。知覺的深度與飽滿度是生命智慧的土壤,孩子的心智成長很大程度上取決於這塊土壤是否肥沃和寬廣。兒童的知覺能力遠大於成年人對世界的感知,在沒有言語、理性、秩序、價值感以前,兒童的知覺與大自然同質,是一種未知的、動態的、復雜的、以差異為中心建立的多樣性結構。在接受人類文化與言語教育後,知覺逐漸變為靜態、分類與簡單,並接受共性、統一性為中心的認知方式。科學研究證明,天纔都是保留著部分兒童知覺能力的人,考慮到這一點,父母是否可以盡可能地延緩言語與理性教育,讓孩子可以像孩子那樣感知世界的時間長久一些。急功近利地促使孩子在理性與言語學習中展現能力,這很像中國成語中的拔苗助長,其實茁壯的心智纔能創造學習上的遠行者。 討論如何在擁擠的城市、匱乏的自然資源與瘋狂的早教風潮中去實現這三個理想環境是本書的目的。書中的很多說法可能與流行的育兒理論背道而馳,不過,我不否認當今的理性教育對未來孩子適應社會、人際交流,尤其是適應中國式教育與學習是有裨益的,正如跑車也要配備刹車裝置,我隻想為當今的育兒提供一些緩衝觀念。人類發展得太快,也突顯齣人類正麵臨更大的生存危機,讓科技與城市化進程慢一些,給大自然留齣可以自在修復的時間是一件需要人類嚴肅思考的事。當然,單單一本書能否給年輕的父母或者準父母們帶來有用的思考是值得懷疑的,大傢也可以從我以前齣版的《傢庭成就孩子》《陪孩子長大》兩本書中尋找到一些相似的說法。
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