外科大夫講述的趣味小曆史
颱灣科普新秀作傢、《亞洲周刊》十大華文小說得主蘇上豪最新作品
科學鬆鼠會成員、《心外傳奇》作者李清晨作序
馬偕醫護管理專科學校校長 陳漢湘推薦
颱灣“中央研究院”颱灣史研究所副研究員 翁佳音推薦
外科醫生的祖師爺竟是理發師?
從前人們手術輸的是羊血?
達芬奇和外科手術有什麼淵源?
手術縫閤綫是葷的還是素的?
求醫問藥是自古以來人人不可迴避的話題,但是我們仍然對醫療中的一些流程抱有強烈的神秘感和好奇心,特彆是外科醫生的工作:外科醫生外科手術之父是誰?解剖學之父又是誰?是誰首先在手術中使用麻醉藥品?又是誰製定瞭手術前消毒與清潔的程序?這些關於外科手術的種種史料,蘇上豪醫生通過輕鬆的故事,將外科醫學的始末娓娓道來,讓讀者重迴醫學啓濛的年代。
蘇上豪,颱灣高雄人。1985年進入“國防醫學院”醫學係就讀,在繁忙的課業之餘從事文藝創作,曾連續獲得“源遠文學奬”1988年、1989年小說奬第一名。2010年起,受邀於網絡“散文專欄作傢交流平颱”,通過簡短的故事,發錶有關醫學的科普散文迄今。現為颱北市博仁綜閤醫院心髒血管外科主任。
繁體版序 一手執刀,一手執筆
簡體版序 你們造嗎,外科滴曆史素醬紫的
自序 我也忍不住笑瞭
Part 1 故事
外科醫生的祖師爺
人體的構造
上古開顱術
華佗之外的中醫外科
誰是麻醉第一人
人道的外科治療
整形外科之父
第一堂解剖課
不輸血的心髒手術
記得先洗手
Part 2 發現
青黴素的勵誌故事
香豆素逸事
生發水與偉哥
誤打誤撞鐵氟龍
刹車綫與下肢靜脈麯張
達?芬奇的機器人
女明星與消毒
亂槍打樹
縫綫是葷的還是素的
Part 3 心跳
換心的旅程
德國的麻煩
靠運氣的主動脈內球囊反搏
過氣的醫龍
最新療法其實不新
Part 4 眾生
初體驗
故事的真相
高醫生的椅子
監護室的鬼話連篇
廣告效應
帶有歧視的病名
捨與得
外科醫生的反省
手術同意書
最後一裏路
論醫保
醫生的預言
後序 外科醫生講自己行業的故事
外科醫生的祖師爺
我常常在思考一個問題:“木匠拜的祖師爺是魯班,老師拜的祖師爺是至聖先師孔子,那麼外科醫生拜的祖師爺應該是誰呢?”
讀瞭新澤西醫學院(University of Medicine and Dentistry of New Jersey)魯寇(Ira M. Rutkow)醫生所著的《外科圖解曆史》(Surgery:An Illustrated History)之後,我覺得如果隻是選擇某一位特定人物,可能會落入以偏概全的陷阱。因此,在這樣的情況下,我倒喜歡選齣“理發師”作為我們外科醫生用以祭拜的祖師爺圖騰,底下的三張中世紀油畫,似乎多少能夠解釋我的狂想。
在中世紀的歐洲(大約是11到13世紀左右),當時的手術有很多是由理發師完成的。所以,你能看到第一張圖中的理發師右手拿著剪刀,代錶平常幫人們修剪頭發,而左手拿著的刀子可不隻是替人颳鬍子的剃刀,而是幫顧客割除身上的痔、皮膚腫瘤……等等贅生物的手術刀。
這聽起來或許很可笑,甚至是很可怕,但是在那個時代,醫生間有個普遍的想法,就是手上沾染到鮮血有損自己的尊嚴,加上當時的國傢製度都是宗教淩駕政治之上,教會並不認為外科學是門重要的醫學,隻把它當作是一種附屬的醫療行為,或是不到最後關頭不得不使用的手段,如此的氛圍就讓一些江湖術士得以乘隙而入,手術質量自然良莠不齊,曆史書裏有時用“巡遊的庸醫”(wandering charlatans)來稱呼這一群人。比起來若遇到有經驗的理發師還算是好的。
第二張油畫是尼德蘭畫傢博斯(Hieronymus Bosch)描述某些荒唐的醫療行為,畫作名稱是“愚笨的治療”(The Cure of Folly),也可以叫作“取齣瘋狂之石”(Extraction of the Stone of Madness)。為何會有這樣的行為?其實是可以理解的。
中世紀的時候,病理生理學薄弱得可憐,當時的人不僅認為祈禱可以治病,甚至認為智商低的人是因為腦裏有石子造成的,所以教士和江湖郎中有時會閤演一齣鬧劇,由頭上戴著一頂所謂“智慧的漏鬥”(funnel of wisdom)的理發師,切開病人的頭皮,然後以預藏的石子欺騙病人,告訴病人已取齣愚笨之石,然後將石子丟入河流中,就算完成瞭此次治療行為。
博斯的畫作嚮來使用大量象徵與符號,以艱澀難懂聞名,被認為是20世紀“超現實主義”的啓發者之一。但上述的作品卻是簡單而直接,以近乎戲謔的手法,嘲諷那個時代可說是“騙術”的外科治療。或許,從事此手術的“理發師兼外科醫生”(barber-surgeon)纔需要取齣腦中的“愚笨之石”吧!
另外一個讓正統醫生不願從事外科治
這本書帶來的啓發性價值是極其深遠的,它提供瞭一種看待和解讀曆史的全新框架。它不急於給齣簡單的對錯判斷,而是將所有復雜的因素、多方的動機和偶然的因素都攤開來展示,讓讀者自己去麵對曆史的模糊性和多重性。讀完後,我感覺自己不再是用簡單的“好人”與“壞人”來劃分曆史人物,而是開始理解在特定曆史語境下,每一個選擇背後所蘊含的巨大權衡與代價。這種“去標簽化”的思考方式,對於我們理解當下社會運行的邏輯,也具有極強的遷移意義。它不是提供答案,而是教會我們如何提齣更深刻的問題,這種思維上的武裝與提升,纔是閱讀一本優秀曆史著作所能獲得的最寶貴的財富,遠超齣瞭單純獲取知識的範疇。
評分從文學性的角度來看,這本書的語言風格自成一派,既有古典文學的凝練與韻味,又不失現代白話的流暢與力量。作者似乎對文字的每一個音節都進行瞭精心的打磨,辭藻的選擇極其考究,用詞精準,既能描摹齣曆史場景的宏大肅穆,也能捕捉到人物內心深處的細微掙紮。特彆是那些描繪復雜政治鬥爭或社會氛圍的段落,讀起來有一種如臨其境的壓迫感,仿佛空氣都變得稀薄起來,這種對文字氛圍的營造能力,絕對是頂尖水平。我發現自己經常會不自覺地停下來,反復咀嚼某些精彩的句子,它們不僅僅是信息載體,更是一種獨立的美學存在,讓人不禁感慨,真正的曆史寫作,其高度完全可以媲美最優秀的文學作品。
評分讀完之後,最大的感受就是作者對於細節的掌控力達到瞭近乎偏執的程度。敘事的手法如同外科手術般精準而冷靜,沒有絲毫多餘的煽情或拖遝,每一個事件的引入、人物的刻畫,都像是經過嚴密的邏輯推導,環環相扣,讓人在閱讀的過程中不得不全神貫注,生怕錯過任何一個關鍵的轉摺點。這種冷靜敘事帶來的震撼感,遠比那些浮誇的描寫來得更具穿透力,它逼迫著讀者跳齣情感的窠臼,去審視那些被曆史洪流裹挾著的個體命運與宏大背景之間的張力。我常常在想,要達到這種深度和廣度,作者背後必然是付齣瞭難以想象的案頭工作,資料的搜集與交叉驗證,恐怕耗費瞭數年光陰,纔能讓文字呈現齣如此堅實可靠的骨架,讓人信服於它所構建的那個世界觀,那種踏實的閱讀滿足感,是其他一些輕飄飄的作品無法比擬的。
評分這本書的視角切換實在是妙不可言,它沒有固守於單一的綫性時間敘事,而是像一個高明的導演,在不同的曆史斷層間自如地穿梭,利用碎片化的信息點,最終拼湊齣一個完整而又復雜的全景圖。有時候,它會聚焦於某個微不足道的曆史人物,通過他的經曆摺射齣時代的巨變;有時候,又會迅速拉遠鏡頭,描繪齣影響深遠的時代背景。這種跳躍性非但沒有造成閱讀上的混亂,反而産生瞭一種強烈的戲劇張力,如同在不同頻道的曆史紀錄片中快速切換,每一次切換都帶來瞭新的衝擊和認知刷新。這種高超的敘事技巧,讓原本可能枯燥的曆史陳述變得無比鮮活和引人入勝,成功地避開瞭教科書式的說教,真正做到瞭“以故事載史實”,極大地拓寬瞭我對既有曆史觀的理解邊界。
評分這本書的裝幀設計簡直讓人愛不釋手,那種帶著些許年代感的紙張質感,拿在手裏沉甸甸的,仿佛能感受到文字背後沉澱的曆史重量。內頁的排版也十分考究,字裏行間留有的呼吸空間,讓閱讀過程變得格外舒適。我尤其欣賞封麵設計的那種剋製而又充滿暗示性的視覺語言,沒有過多花哨的修飾,卻能一下子抓住讀者的眼球,讓人忍不住想探究這“開膛”之下究竟隱藏著怎樣一番波瀾壯闊或細緻入微的敘事。光是捧著它,我就能想象作者在構思這些故事時,是如何在曆史的迷霧中小心翼翼地剝開那些被時間塵封的真相,那種對待材料的敬畏與執著,已經從書的物理形態上就得到瞭完美的體現。可以說,光是實體書的體驗,就值迴票價瞭,它不僅僅是一本書,更像是一件精心打磨的工藝品,放在書架上也是一道亮麗的風景綫,隨時準備嚮每一個好奇的訪客展示它不凡的品味。
評分要告訴你「藉刀醫人」的歷史。
評分揭露醫學的光明與黑暗;
評分羊血、牛血、雞血……
評分很好看的書。還在看呢
評分羊血、牛血、雞血……
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評分鐵氟龍、威而鋼、盤尼西林……
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評分瞭解一下
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