內容簡介
《尋常型銀屑病(白疕)中醫藥臨床循證實踐指南(2013年版)》以尋常型銀屑病(白庀)成年患者的中醫藥治療為主要內容,在以往尋常型銀屑病的診療指南和專傢共識的基礎上,對研究質量相對較高的中醫藥治療尋常型銀屑病的係統綜述和隨機對照試驗進行瞭嚴格的質量評價,並對質量偏低的文獻進行瞭文獻降級處理。從現有的證據中甄選齣相對較為可靠的證據,推薦臨床有效且安全、可行的中醫藥辨證分型標準和治療方法,以提高中醫藥治療尋常型銀屑病的臨床療效。
內頁插圖
目錄
一、指南製定的目的和適用範圍
二、指南製定小組和主要使用人群
三、證據的來源、質量評價和推薦原則
(一)文獻檢索策略
(二)文獻納人及排除標準
(三)證據的評價和分級標準
(四)推薦原則
四、指南的論證過程和患者意見的納入
五、指南的局限性和修訂安排
六、疾病診斷依據及辨證分型標準
(一)疾病診斷標準
(二)辨證分型標準
1.血熱證
2.血燥證
3.血瘀證
七、中醫藥治療方案
(一)治療原則
(二)治療方法
1.內治法
2.外治法
3.中醫藥綜閤治療
(三)預防和調攝
八、指南推薦要點
九、附件
附件1:指南製定小組成員及共識專傢名單
附件2:指南論證過程
附件3:中藥煎服方法
附件4:治療方藥及對照藥物
錶4.1 中藥辨證內服
錶4.2 中藥單方辨證加減
錶4.3 中成藥
錶4.4 中藥外用
錶4.5 中醫綜閤療法
錶4.6 符閤納入標準但不列入推薦的研究
錶4.7 符閤納入標準,未獲得專傢共識而不列入推薦的研究
附件5:當代名老中醫治療銀屑病的經驗
附件6:尋常型銀屑病常用的療效判定標準
附件7:利益衝突的宣言及經費支持
附件8:詞匯錶
十、參考文獻
精彩書摘
五、指南的局限性和修訂安排
中醫古籍中經典方劑及名老中醫經驗方為廣大中醫皮膚科醫生所接受,在臨床廣泛應用,但在目前循證醫學證據分級標準中歸屬於個人經驗,證據級彆較低。在指南製定過程中由於受人員、時間和資源等方麵的限製,本指南證據來源僅納入瞭證據級彆較高、能證明中藥治療尋常型銀屑病有效的係統綜述和隨機對照研究,古籍文獻及老中醫經驗未納入,而且未包括針灸、拔罐等乾預的內容。為保證指南的完整性和實用性,雖然本指南未對名老中醫治療尋常型銀屑病的經驗進行評價,但將全國不同地區具有代錶性的名傢經驗作為附錄呈現,以便廣大使用者藉鑒。(詳見附件5)
此外,需要指齣的是,本指南並不是醫療行為的標準或者規範,而僅僅是依據現有的研究證據、特定的方法製作齣的一個聲明性文件,旨在幫助臨床醫師針對特定的臨床情況進行恰當的醫療決策。隨著臨床研究的深入開展,新的證據不斷産生,指南所提供的建議亦會隨之不斷地修正。采用指南推薦的方法並不能保證所有患者都能獲得理想的臨床結局。同時,就指南本身而言,並不能包括所有有效的療法,也不排斥其他有效的療法。最終臨床治療措施的抉擇需要衛生從業者根據臨床的具體情況,結閤自身的經驗及患者的意願作齣。
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前言/序言
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