內容簡介
《衛生學學習指導與習題集(第4版)/“十二五”普通高等教育本科國傢級規劃教材配套教材》可幫助學生復習學習過的《衛生學》教材內容,提高學生的應試和實踐能力。《衛生學學習指導與習題集(第4版)/“十二五”普通高等教育本科國傢級規劃教材配套教材》編寫還參照瞭國傢執業醫師資格考試大綱的內容與範圍。因此,《衛生學學習指導與習題集(第4版)/“十二五”普通高等教育本科國傢級規劃教材配套教材》還可作為參加國傢執業醫師資格考試的參考用書。
內頁插圖
目錄
緒論
第一章 人與環境
第二章 生活環境與健康
第三章 食物與健康
第四章 職業環境與健康
第五章 社會心理因素與健康
第六章 預防保健策略
第七章 社區預防保健服務
第八章 突發公共衛生事件
第九章 醫學統計學的基本內容
第十章 數值變量資料的統計分析
第十一章 分類變量資料的統計分析
第十二章 秩和檢驗
第十三章 直綫相關與迴歸
第十四章 統計錶與統計圖
第十五章 醫學科研設計
精彩書摘
臨床錶現:急性胃腸炎型;急性菌痢型;齣血性腸炎型。
大腸埃希菌食物中毒的治療一般采用對癥治療和支持治療,部分重癥患者使用抗生素治療。
3)副溶血性弧菌食物中毒:副溶血性弧菌是分布極廣的一種近海細菌,對醋酸敏感,在海水中可存活近50天。大多數緻病性副溶血性弧菌神奈川試驗陽性。
臨床錶現:多以劇烈腹痛開始,並有腹瀉、嘔吐、發熱。腹痛多在臍部附近,呈陣發性脹痛或絞痛;腹瀉每日幾次或十幾次,開始是水樣便,後轉為膿血便和黏液血便;嘔吐多為胃內容物,次數不多,持續時間較短;患者可能發熱,溫度在38~40℃,重者齣現脫水、虛脫、血壓下降。
預防措施:注意食品的烹調加工方法,海産品和其他肉類要煮熟煮透。
4)變形杆菌食物中毒:多發生於夏鞦季節,主要是動物性食品,特彆是熟肉和內髒製品冷盤。食物被汙染的原因有人類帶菌者對食品的汙染,特彆是腹瀉患者帶菌率較高;生熟交叉汙染。中毒主要是隨食物食人大量活菌引起,屬於感染型中毒;其次,也有一些菌形成腸毒素,具有抗原性的蛋白質與碳水化閤物的復閤物,能引起毒素型急性胃腸炎。
臨床錶現:錶現為腹痛、惡心、嘔吐、發冷、發熱、頭暈、頭痛、全身無力、肌肉酸痛等癥狀。重者脫水、酸中毒、血壓下降、驚厥、昏迷,腹痛劇烈,多呈臍周圍部的劇烈絞痛或刀割樣疼痛。腹瀉一般在數次至十餘次,腹瀉物常伴有黏液和惡臭,體溫38~40℃。發病率較高,病程較短。
預防措施:同沙門菌食物中毒。
5)葡萄球菌食物中毒:攝入含有大量葡萄球菌腸毒素汙染的食物所引起的毒素型食物中毒。腸毒素形成的條件有:①食物受汙染的程度;②溫度;③富含蛋白質與水分的食品;④環境條件。全年皆可發生,但多發生於夏鞦季。引起中毒的主要是營養豐富並含水分較多的食品,如剩飯、糕點、涼糕、冰激淩、奶及奶製品,其次是熟肉類,偶見於魚類及其製品、蛋製品等。葡萄球菌食物中毒發生的原因主要是因為葡萄球菌産生的腸毒素所緻。
臨床錶現:潛伏期短。主要癥狀為突然惡心、反復劇烈嘔吐,嘔吐物中常有膽汁、黏液和血,同時伴有上腹部痙攣性疼痛及腹瀉,腹瀉物呈水樣便。以嘔吐為其主要特徵,一般不發熱。由於劇烈吐瀉,常導緻嚴重失水和休剋。兒童對腸毒素比成年人更為敏感,故其發病率較高,病情也更重。
輕者一般無需治療;嚴重失水者可補充水和電解質,一般不需用抗生素。
預防措施:關鍵是防止葡萄球菌對食品的汙染和腸毒素的形成。
6)肉毒梭菌食物中毒:肉毒梭菌食物中毒是由肉毒梭菌在食物中生長繁殖所産生的外毒素引起的神經型食物中毒。肉毒毒素是一種強烈的神經毒,是目前已知的化學毒物和生物毒物中毒性最強的一種。肉毒梭菌食物中毒一年四季皆可發生,引起中毒的食品與人們的飲食習慣密切相關,我國多為植物食品,其中大部分是傢庭自製的發酵食品,食用前不加熱或加熱不徹底是造成肉毒梭菌食物中毒的主要原因。
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前言/序言
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