內容簡介
《護士執業資格考試同步輔導叢書:外科護理學筆記(第三版)》是《護士執業資格考試筆記係列叢書》中外科護理分冊,編寫結構概括為“二欄一框”,①考點提綱欄:以考試大綱為依據,從基礎知識、相關專業知識、專業知識三方麵,采用提綱挈領、助記圖錶等編寫格式,提煉外科護理教材精華,突顯曆年高頻考點內容;②模擬試題欄:涵蓋考試大綱知識點,對應考點提綱進行針對性練習,題型全麵,題量豐富,幫助考生隨學隨測,強化記憶,提升應試能力;③錦囊妙“記”框:通過趣味歌訣、打油詩和順口溜,幫助考生巧妙和快速記憶知識點。編寫內容涵蓋外科護理學總論和各係統常見病多發病的病因、發病機製、臨床錶現、輔助檢查、治療要點和護理措施。
內頁插圖
目錄
第1章 水、電解質及酸堿平衡失調患者的護理
第1節 水、電解質與酸堿平衡及調節
第2節 水、電解質失調
第3節 酸堿平衡失調
第2章 外科休剋患者的護理
第1節 概述
第2節 護理
第3章 營養支持患者的護理
第2節 腸內營養
第3節 胃腸外營養
第4章 麻醉患者的護理
第1節 麻醉前護理
第2節 局部麻醉
第3節 椎管內麻醉
第4節 全身麻醉
第5章 手術室護理工作
第1節 手術室環境和人員職責
第2節 手術室物品管理及無菌處理
第3節 患者的準備
第4節 手術人員的準備
第5節 手術室無菌操作技術
第6章 手術前後患者的護理
第1節 手術前患者的護理
第2節 手術後患者的護理
第7章 外科感染患者的護理
第2節 淺錶軟組織的化膿性感染
第3節 手部急性化膿性感染
第4節 全身性感染
第5節 特異性感染
第8章 損傷患者的護理
第1節 創傷
第2節 燒傷
第3節 毒蛇咬傷
第9章 腫瘤患者的護理
第2節 良性腫瘤
第3節 惡性腫瘤
第10章 多器官功能障礙綜閤徵患者的護理
第2節 急性呼吸窘迫綜閤徵
第3節 急性腎衰竭
第11章 心肺腦復蘇
第2節 心肺復蘇
第3節 腦復蘇及復蘇後處理
第12章 顱腦疾病患者的護理
第1節 顱內壓增高
第2節 顱腦損傷
第3節 顱內腫瘤
第13章 頸部疾病患者的護理
第1節 甲狀腺功能亢進
第2節 甲狀腺腫瘤
第14章 乳房疾病患者的護理
第1節 急性乳腺炎
第2節 乳腺囊性增生病
第3節 乳房腫瘤
第15章 胸部疾病患者的護理
第1節 胸部損傷
第2節 膿胸
第3節 肺癌
第4節 食管癌
第16章 腹部疾病患者的護理
第1節 急性腹膜炎
第2節 腹部損傷
第3節 腹外疝
第4節 胃十二指腸疾病
第5節 急性闌尾炎
第6節 腸梗阻
第7節 大腸癌
第8節 膽道疾病
第9節 門靜脈高壓癥
第10節 肝髒疾病
第11節 胰腺疾病
第12節 外科急腹癥
第17章 直腸肛管疾病患者的護理
第1節 解剖生理概要
第2節 直腸肛管周圍膿腫
第3節 肛裂
第4節 痔
第5節 肛瘻
第18章 周圍血管疾病患者的護理
第1節 原發性下肢靜脈麯張
第2節 血栓閉塞性脈管炎
第19章 泌尿、男性生殖係統疾病患者的護理
第1節 常見癥狀及常用檢查
第2節 泌尿係統損傷
第3節 尿石癥
第4節 良性前列腺增生癥
第5節 腎結核,
第6節 泌尿係統腫瘤
第20章 骨與關節 疾病患者的護理
第1節 骨科患者的一般護理
第2節 骨摺
第3節 關節脫位
第4節 化膿性骨髓炎
第5節 脊柱與關節 結核
第6節 骨腫瘤
第7節 腰腿痛與頸肩痛
模擬試題
精彩書摘
2.吸人麻醉不可缺少的麻醉前用藥是
A.苯巴比妥鈉 B.地西泮
C.阿托品 D.嗎啡
E.異丙嗪
3.麻醉是為手術創造良好的條件,其目的不包括下列哪項
A.保障患者安全 B.保證手術時無痛
c.適當肌肉鬆弛 D.精神安定
E.為瞭手術成功
4.關於復閤麻醉,下列哪一項錯誤
A.兩種以上麻醉方法配閤使用
B.局部麻醉時,閤並使用呱替啶
C.麻醉的誘導和維持使用不同的麻醉藥
D.兩種以上麻醉藥物復閤應用
E.一種麻醉藥物重復應用
5.腰麻常用穿刺點為
A.腰1~2棘突間隙
B.腰3~4棘突間隙
C.腰2~3棘突間隙
D.胸12~腰l棘突間隙
E.腰5~骶1棘突問隙
6.下列哪項屬於全身麻醉
A.區域阻滯麻醉 B.復閤麻醉
c.神經阻滯麻醉 D.蛛網膜下隙阻滯
E.硬膜外阻滯
A2型題
7.楊女士,因顱腦手術需行吸入麻醉,麻醉前遵醫囑肌內注射阿托品的主要目的是
A.抑製胃腸蠕動 B.減少呼吸道分泌物
C.減少消化道分泌 D.對抗麻醉藥的副作用
E.加強鎮痛效果
8.患者男性,27歲,需在全麻下行食管癌根治術,為其麻醉前必不可少的術前藥是
A.嗎啡或呱替啶 B.苯巴比妥
C.氯丙嗪或異丙嗪 D.阿托品
E.地西泮或氟呱啶
9.患者男性,72歲,前列腺摘除術。為其麻醉前慎用嗎啡的原因是
A.惡心、嘔吐 B.呼吸抑製
C.心率減慢 D.喉頭痙攣
E.血壓下降
10.張女士,50歲,硬膜外麻醉下行膽囊切除術。麻醉前最常用的催眠藥物是
A.苯巴比妥鈉 B.呱替啶(杜冷丁)
C.阿托品 D.異丙嗪
E.東莨菪堿
11.李先生,40歲。頸部蜂窩織炎,在局麻下行局部切開引流手術。在局麻過程中,發生毒性反應。關於局麻藥毒性反應的原因,下列哪項是錯誤的
A.超過一次用藥限量
B.體質虛弱,不能耐受常用劑量
C.對局部麻醉藥過敏 D.局麻藥誤注入血管
E.手術前局部做過熱敷理療
12.陳先生,50歲,在腰麻下行膀胱切開取石術,術畢返迴病房後,患者訴頭痛,請問引起患者頭痛的主要原因是
A.術中血壓下降 B.腦脊液外漏
C.顱內壓增高 D.迷走神經功能亢進
E.精神因素
13.患者女性,18歲,擬用氣體吸入麻醉劑進行吸人麻醉,下列哪種為氣體吸入麻醉劑
A.氟烷 B.恩氟烷
C.異氟烷 D.七氟烷
E.氧化亞氮
14.患者男性,擬行胸腔探查術,麻醉備藥中有異氟烷。異氟烷屬於
A.安定鎮靜藥物 B.鎮痛藥物
C.肌鬆藥物 D.靜脈麻醉藥物
E.吸入麻醉藥物
15.患者男性,65歲,慢性咳嗽、咳痰30年,反復呼吸睏難10餘年。在選擇麻醉前用藥時,應該禁用
A.苯巴比妥鈉 B.阿托品
C.東莨菪堿 D.嗎啡
E.地西泮
16.患者女性,48歲,擇期手術。手術通知單上寫明麻醉方式為“鞍區麻醉”。最可能的手術部位是
A.肛門會陰部手術 B.下腹部手術
C.盆腔手術 D.下肢手術
E.腹股溝手術
17.患者男性,37歲,下肢外傷2h,擬局麻下行清創縫閤術。麻醉前,護士對其進行局麻藥的過敏試驗。下列需要進行皮試的局麻藥是
A.利多卡因 B.普魯卡因
C.依替卡因 D.布比卡因
E.羅派卡因
……
前言/序言
本書以2013年全國護士執業資格考試大綱為指導,承襲第二版教材優勢,對內容和試題比例進行瞭較大力度的修訂。
在編寫內容方麵,本書準確定位為護考的同步輔導書及護生在校期間外科護理學學習過程的伴侶,根據統編教材章節布局,對本書的章節內容進行完善,使學生在完成每章學習之後,均有對應章節習題進行訓練和檢測;在試題比例方麵,本書大幅度增加A,型題目的比例,有助於提高學生的分析判斷能力,並對原有章後試題和模擬試捲進行瞭更新。
本書共20章,圍繞外科護理學總論,外科常見病、多發病患者的護理,采用“兩欄一框”,即“考點提綱欄”、“模擬試題欄”、“錦囊妙‘記’框”三部分進行編寫。①考點提綱欄:以考試大綱為依據,采用提綱挈領的編寫格式,將外科護理學的教學重點內容加粗標齣,對護考的重點知識在加粗的基礎上標注星號,強化學生的記憶;②模擬試題欄:涵蓋考試大綱知識點,從專業實務和實踐能力兩方麵,對應考綱和護考試捲各類題型比例進行命題,題型全麵,題量豐富,幫助學生隨學隨測,提升應試能力;③錦囊妙“記”框:通過趣味歌訣、打油詩和順口溜,幫助考生巧妙、快速地記憶知識點。
本叢書可以有針對性地幫助考生進行考前係統復習,有效提高考生參加護士執業資格考試的通過率,是臨床護士、社區護士順利通過護士執業資格考試的好幫手;同時,也可作為護理專業學生自學考試、專升本考試及在校生學習期間的參考資料。
本叢書在編寫過程中,得到瞭各位編者所在單位及科學齣版社衛生職業教育齣版分社的大力支持和幫助,在此深錶感謝!編寫期間參考瞭國內大量相關書籍和教材,特彆是沿用瞭第二版作者編寫的內容,一並嚮相關編者緻以謝意。
受編者水平所限,本叢書難免有欠妥之處,懇請廣大讀者不吝賜教和指正,以促進本叢書目臻完善。
楊玉南 楊建芬
2013年12月
《外科護理學核心要點與習題精析》 本書旨在為廣大備考外科執業護士資格考試的考生提供一份係統、精煉的學習資料。我們深知,外科護理學知識點繁多且專業性強,如何在有限的時間內高效掌握核心內容,是每位考生麵臨的挑戰。因此,本書在內容編排上力求做到精益求精,緊密圍繞考試大綱,提煉齣外科護理學中最關鍵、最常考的知識點,並進行深入淺齣的講解。 內容概述: 本書共分為八個主要章節,涵蓋瞭外科護理學的核心領域。 第一章:外科護理總論 本章將從外科護理學的基本概念、原則入手,詳細闡述外科護理在疾病預防、健康促進、疾病診療以及康復等各個環節中的作用。重點講解外科護理評估的內容與方法,包括生命體徵的監測與異常分析、疼痛評估、皮膚完整性評估、營養狀況評估、活動能力評估等,並介紹常用的護理診斷及護理目標的確立。同時,將深入探討外科患者的圍手術期護理,包括術前評估、術前準備(包括心理、生理、皮膚等)、術中配閤及術後監護(包括生命體徵、傷口、引流管、並發癥監測等)。 第二章:感染性疾病外科護理 本章聚焦於外科常見的感染性疾病,如外科感染的病因、病理生理、臨床錶現及診斷要點。重點講解各種外科感染(如手術部位感染、腹腔感染、骨髓炎、敗血癥等)的護理要點,包括抗感染治療的原則與護理配閤、傷口換藥技術與原則、引流管的管理、隔離措施的執行以及感染並發癥的預防與處理。此外,還將涉及常見傳染病的外科治療與護理,以及無菌技術在外科護理中的重要性。 第三章:普外科常見疾病護理 本章將深入探討普外科領域中最具代錶性的疾病及其護理。 胃腸道疾病: 重點關注消化性潰瘍、胃癌、腸梗阻、闌尾炎、腹膜炎、腸道腫瘤等疾病的病因、臨床錶現、診斷依據以及相應的護理措施。包括術前準備、術後康復、飲食管理、疼痛控製、腸道功能恢復的監測與促進、並發癥(如齣血、穿孔、感染、腸粘連等)的預防與處理。 肝膽胰疾病: 詳細講解肝硬化、肝癌、膽囊結石、膽管結石、急性胰腺炎、胰腺癌等疾病的護理。內容涵蓋術前評估與準備、術後生命體徵監測、腹腔引流管護理、膽道引流管護理、對肝功能損害的監測與支持、胰腺炎並發癥的管理、疼痛護理以及飲食指導。 泌尿外科疾病: 涵蓋腎結石、泌尿係腫瘤、前列腺增生、尿瀦留等疾病的護理。重點在於尿路管理、引流管護理、疼痛控製、齣血監測、感染預防以及患者的宣教與指導。 第四章:胸外科疾病護理 本章將係統介紹胸外科常見疾病的護理。 肺部疾病: 深入講解肺癌、肺結核、氣胸、胸腔積液、肺膿腫等疾病的護理。包括呼吸功能評估與維護、氧療護理、霧化吸入護理、胸腔閉式引流管的管理、疼痛控製、齣血監測、感染預防、以及肺部疾病患者的康復指導。 食管疾病: 關注食管癌、食管賁門失弛緩癥等的護理。重點在於吞咽睏難的護理、營養支持、吻閤口監測、引流管護理以及並發癥的預防。 其他胸部疾病: 簡要介紹縱隔腫瘤、胸壁疾病等的相關護理。 第五章:骨科疾病護理 本章將聚焦於骨科常見疾病的護理。 骨摺的護理: 詳細闡述骨摺的病因、臨床錶現、診斷方法以及各種骨摺(如四肢骨摺、脊柱骨摺、骨盆骨摺等)的護理。重點包括骨摺的固定方法(石膏、牽引、內固定等)的護理、肢體功能鍛煉的指導、齣血與休剋的防治、感染的預防、神經血管損傷的監測、疼痛管理以及並發癥(如下肢深靜脈血栓、壓瘡、墜積性肺炎等)的預防。 關節疾病的護理: 涵蓋關節炎、關節置換術(如髖關節、膝關節置換)的護理。重點在於術後疼痛控製、早期活動指導、感染預防、假體鬆動與脫位的監測,以及關節功能恢復的康復訓練。 脊柱疾病的護理: 涉及脊柱側彎、椎間盤突齣、脊髓損傷等疾病的護理。強調體位管理、神經功能監測、大小便管理、壓瘡預防以及並發癥的防治。 第六章:神經外科疾病護理 本章將重點介紹神經外科常見疾病的護理。 顱腦損傷的護理: 詳細講解顱腦損傷的分類、病理生理、臨床錶現以及護理要點。包括生命體徵的嚴密監測(特彆是意識狀態、瞳孔變化)、顱內壓增高的早期識彆與處理、腦水腫的護理、顱內齣血的監測、傷口護理、並發癥(如腦脊髓液漏、癲癇、感染等)的預防與處理。 腦血管疾病的護理: 關注腦齣血、腦梗死、蛛網膜下腔齣血等疾病的護理。重點在於神經功能缺損的評估與監測、血壓管理、抗凝或溶栓治療的護理配閤、並發癥(如腦水腫、再齣血、抽搐、肺部感染等)的預防與處理。 腦腫瘤的護理: 涵蓋術前評估與準備、術後監護、放射治療與化療的護理配閤、癥狀管理(如頭痛、惡心嘔吐、癲癇)以及康復指導。 第七章:心胸外科與血管外科護理 本章將整閤心胸外科和血管外科的護理內容。 心胸外科: 重點講解冠心病圍手術期護理、心髒瓣膜置換術護理、先天性心髒病手術護理、肺葉/肺全切除術護理、食管癌根治術護理。包括術後生命體徵監測、心律失常的識彆與處理、呼吸支持、齣血監測、心髒泵的護理、吻閤口管理、引流管護理以及早期活動。 血管外科: 涵蓋周圍血管疾病(如下肢動脈硬化閉塞癥、下肢靜脈麯張、動脈瘤)、血管損傷的護理。重點在於肢體循環評估、抗凝治療的護理、傷口護理、感染預防、以及患者的教育與康復指導。 第八章:臨床實踐與應試指導 本章旨在幫助考生將理論知識與臨床實踐相結閤,並提供有效的應試策略。 常見護理操作規程: 重點梳理和講解外科護理中常用的核心操作,如無菌技術、傷口換藥、引流管護理、靜脈輸液與給藥、吸氧、吸痰、導尿、會陰護理等,並強調操作要點、注意事項及並發癥的預防。 護理評估與診斷: 結閤各個疾病章節的內容,示範如何進行係統全麵的外科患者護理評估,並歸納提煉齣常見的外科護理診斷。 病例分析與模擬練習: 提供若乾具有代錶性的外科病例,引導考生進行分析,並模擬齣題形式,幫助考生熟悉考試流程,提高解題能力。 考點精講與答題技巧: 針對曆年考題的特點,提煉齣高頻考點,並分享實用的答題技巧,如如何快速抓取題乾信息、排除乾擾項、以及如何準確把握醫學術語等。 本書特色: 內容精煉,聚焦考點: 嚴格依據國傢執業護士資格考試大綱,提煉核心知識,摒棄冗餘信息,最大化復習效率。 結構清晰,邏輯嚴謹: 章節劃分科學閤理,知識點層層遞進,便於考生係統性學習。 圖文並茂,易於理解: 適時穿插插圖、錶格,幫助考生直觀理解復雜概念和操作。 強調實踐,指導性強: 在講解知識點的同時,注重與臨床實踐的結閤,提升考生的實際操作能力和分析能力。 習題精析,鞏固提升: 每章後配有精選的練習題,並提供詳盡的答案解析,幫助考生檢驗學習效果,找齣薄弱環節。 本書的編寫團隊由經驗豐富的臨床護士長、護理教育專傢及資深考試輔導教師組成,他們將多年的臨床經驗和豐富的教學實踐融會貫通,力求為廣大考生提供一份既有深度又有廣度的優質輔導教材。我們堅信,通過本書的學習,考生將能夠更加自信地迎接外科執業護士資格考試的挑戰,邁嚮成功的職業生涯。