肿瘤放射治疗危及器官勾画 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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吉安皮耶罗·奥斯里·塞法罗，多梅尼克·珍诺维斯，卡洛斯·佩雷兹 著，何侠，冯平柏 译

图书标签:

• 肿瘤放疗
• 危及器官
• 勾画
• 解剖
• 影像学
• 临床
• 指南
• 剂量计划
• 质量控制
• 放射治疗

出版社： 天津科技翻译出版有限公司

ISBN：9787543334007

版次：1

商品编码：11512458

包装：平装

开本：16开

出版时间：2014-07-01

用纸：铜版纸

页数：138

正文语种：中文

编辑推荐

　　

　　这是一本论及肿瘤放疗危及器官勾画的著作，图文并茂，信息丰富，具有实用价值。《肿瘤放射治疗危及器官勾画》不仅适用于初入职的放疗专业医生，也适用于高年资的放疗专业医生。
　　《肿瘤放射治疗危及器官勾画》非常完整而系统地从临床放射实践角度描述了正常组织和器官的放疗处理，并且提供了比较全面完整的正常组织放射治疗保护参数；此外书中还对正常组织解剖和放射损伤的病理生理进行了系统性回顾和总结，同时提供了相关勾画图谱，填补了放疗工作者对正常组织和器官保护知识完整性的欠缺。

内容简介

　　

　　《肿瘤放射治疗危及器官勾画》内容主要由三大部分组成。第一部分和第二部分概述了危及器官的解剖，对放射导致损伤的病理生理作了讨论，并提出了临床上器官体积的勾画方法及剂量约束条件。第三部分按头颈部、纵隔、腹部及盆腔部各个解剖区域提供了各危及器官的CT影像，以便于肿瘤放射医生勾画。

作者简介

　　吉安皮耶罗·奥斯里·塞法罗，意大利基耶蒂-佩斯卡拉大学医学院放疗科。多梅尼克·珍诺维斯，意大利基耶蒂-佩斯卡拉大学医学院放疗科。卡洛斯·佩雷兹，医学博士，美国密苏里州圣路易斯市华盛顿大学医学院放射肿瘤学系名誉教授。

　　何侠，江苏省肿瘤医院放疗科主任，南京医科大学博士生导师，江苏省临床重点专科肿瘤放射治疗科学科带头人。冯平柏，江苏省肿瘤医院放疗科副主任，胸部肿瘤放射治疗首席专家。

内页插图

目录

第1章 引言

第1部分 解剖学及危及器官放射损伤病理生理学

第2章 脑、头颈

2.1 脑及脑干

2.2 眼

2.3 视神经及视交叉

2.4 耳

2.5 唾液腺

2.6 咽缩肌

2.7 喉

2.8 下颌骨及颞颌关节

参考文献

第3章 纵隔

3.1 肱骨头

3.2 呼吸器官

3.3 心脏

3.4 食管

3.5 脊髓

3.6 臂丛

参考文献

第4章 腹部

4.1 肝

4.2 肾

4.3 胃

4.4 小肠

参考文献

第5章 盆腔

5.1 直肠

5.2 膀胱

5.3 阴茎海绵体、尿道海绵体及尿道球部

5.4 泌尿生殖膈

5.5 股骨头

5.6 卵巢

参考文献

第2部分 放射治疗中正常器官勾画及建模

第6章 放疗中危及器官剂量限制： 建模及器官勾画的重要性

6.1 引言

6.2 历史概述

6.3 线性二次模型的临床应用

6.4 危及器官放疗耐受剂量的临床数据

6.5 立体定向、体部立体定向、大分割放疗耐受剂量限制

参考文献

第7章 靶区体积获取技术要点

参考文献

第3部分 轴面CT影像解剖图集

第8章 脑、头颈部

第9章 纵隔

第10章 腹部

第11章 男性盆腔

第12章 女性盆腔

附录 数字重建图像

前言/序言

《肿瘤放射治疗危及器官勾画》 内容简介 本书旨在为肿瘤放射治疗领域的研究者、临床医师、物理师和技术人员提供一本全面、深入且实用的危及器官（OARs）勾画指南。放射治疗作为肿瘤治疗的重要手段，其疗效很大程度上取决于靶区覆盖精确以及周围正常组织的保护。危及器官的准确勾画是实现这一目标的关键环节，直接关系到治疗的成功率和患者的生活质量。 本书内容围绕危及器官勾画这一核心主题，从基础理论到临床实践，进行了系统性的阐述。全书共分为 [请在这里填入具体章节数，例如：十一章] 部分，每一部分都力求详实，兼顾科学性与可操作性。 第一部分：放射治疗与危及器官保护基础 本部分首先回顾了放射治疗的基本原理、发展历程以及在现代肿瘤治疗中的地位。在此基础上，重点阐述了危及器官保护在放射治疗中的重要性，详细分析了不同剂量累积效应下，正常组织损伤的发生机制、临床表现及其远期影响。通过介绍国际上通行的危及器官剂量限制标准，为读者建立危及器官保护的理论基础和临床依据。 第二部分：影像学基础与三维勾画技术 本部分深入探讨了用于危及器官勾画的各种影像学技术，包括CT、MRI、PET-CT等，详细介绍了各种成像方式的原理、优缺点以及在OARs勾画中的适用性。重点讲解了影像后处理技术，特别是三维图像重建、多模态图像融合等，这些技术是实现精确OARs勾画的重要前提。 第三部分：常见危及器官的解剖与影像学识别 本书的核心内容之一，即对临床上最常涉及的危及器官进行了系统性的介绍。每一个危及器官都将单独成章或独立成节，详细阐述其解剖结构、毗邻关系以及在不同影像序列下的典型表现。我们将重点关注以下几类器官，并提供详尽的勾画指南： 头颈部危及器官： 包括脑干、脊髓、视神经、视交叉、视网膜、晶状体、内耳、唾液腺（腮腺、颌下腺、舌下腺）、咽喉部、食管上段、甲状腺等。本书将细致解析这些器官在CT和MRI上的识别要点，以及不同扫描参数下的影像特征。 胸部危及器官： 包括肺实质、气管、支气管、食管、心脏（心房、心室、冠状动脉）、肺血管、肋膜、脊髓、锁骨上淋巴结区域等。将深入讨论如何根据影像学特征区分正常组织与肿瘤，以及如何精确勾画心脏的各个腔室和重要血管。 腹部危及器官： 包括肝脏、胃、十二指肠、小肠、结肠、直肠、肾脏、肾上腺、胰腺、脾脏、膀胱、前列腺（男性）、子宫及卵巢（女性）、盆腔淋巴结等。针对腹部器官的复杂性，本书将提供分区域勾画策略，并强调如何处理器官的移动性。 盆部危及器官： 在腹部危及器官的基础上，进一步细化盆部器官的勾画，尤其关注前列腺癌、宫颈癌、直肠癌等常见疾病的OARs勾画。 第四部分：危及器官勾画的临床应用与规范 本部分将勾画技术与临床实践相结合，介绍在不同肿瘤类型（如肺癌、乳腺癌、前列腺癌、头颈部肿瘤等）放射治疗中，危及器官勾画的具体策略和注意事项。强调个体化勾画的重要性，并介绍如何根据患者的具体解剖变异和肿瘤侵犯范围进行调整。同时，本部分也将探讨目前国内外危及器官勾画的常用标准和指南，如RTOG、EORTC等，并介绍如何将其应用于临床实践。 第五部分：自动化与半自动化勾画技术 随着人工智能和机器学习技术的发展，自动化和半自动化勾画技术正逐渐成为趋势。本部分将介绍相关的技术原理，包括基于图像分割算法、深度学习模型等，并展示其在OARs勾画中的应用案例。同时，也会讨论这些技术的优势、局限性以及在临床应用中需要注意的问题。 第六部分：勾画质量控制与验证 高质量的危及器官勾画是保证治疗安全和疗效的前提。本部分将详细介绍危及器官勾画的质量控制体系，包括勾画的重复性、一致性验证方法，以及如何进行多中心、多医生评估。探讨常用的评价指标，如 Dice 系数、Hausdorff 距离等，并提供实践指导。 第七部分：特殊情况下的危及器官勾画 本部分将涵盖一些特殊的危及器官勾画场景，例如： 儿童肿瘤的危及器官勾画： 强调儿童器官发育的特点以及对辐射的敏感性，提供针对儿童的特殊勾画建议。 肿瘤复发或转移的危及器官勾画： 分析复发或转移病灶的影像特征，以及如何处理与既往治疗相关的解剖改变。 术后患者的危及器官勾画： 讨论术后解剖结构的变化对OARs勾画的影响。 第八部分：危及器官勾画的挑战与前沿进展 本部分将探讨在危及器官勾画过程中可能遇到的各种挑战，例如： 低对比度、伪影等影像质量问题。 器官的移动性（呼吸、蠕动等）导致的勾画不准确。 罕见或复杂解剖变异的处理。 同时，也将介绍危及器官勾画领域的前沿研究和发展趋势，例如： 模型驱动的勾画方法。 基于影像组学的OARs特征提取。 与剂量计算、自适应放疗等环节的集成。 第九部分：案例分析与实践指导 本书的最后部分将通过一系列典型临床案例，将前述理论知识和技术方法进行整合和应用。每个案例都将包含详细的患者信息、影像资料、肿瘤诊断，并重点展示危及器官的勾画过程、遇到的困难以及解决方案。通过这些案例分析，读者能够更直观地理解勾画技巧，并从中获得宝贵的实践经验。 附录 本书的附录部分将包含常用的术语解释、相关指南文献索引等，为读者提供额外的参考资料。 本书的特点： 系统性强： 从基础到实践，全面覆盖危及器官勾画的各个方面。 图文并茂： 大量运用高质量的影像图片和示意图，直观展示勾画过程和器官特征。 临床导向： 紧密结合临床需求，强调勾画的可操作性和实用性。 前沿性： 关注行业最新进展，介绍先进的勾画技术和理念。 权威性： 由 [请在这里填入作者的专业背景和单位，例如：具有丰富临床经验的资深放疗专家和物理师团队] 编写，内容严谨可靠。 通过阅读本书，读者将能够熟练掌握各种危及器官的影像学识别技巧，能够根据不同的肿瘤类型和治疗方案，进行准确、规范的危及器官勾画，最终为患者提供更安全、更有效的放射治疗。

评分☆☆☆☆☆

这本书让我这个非专业人士也感觉到了前沿医学的脉搏。我之前以为“勾画”只是在图片上画个圈圈，但它远不止于此。作者深入剖析了不同影像学技术（如CT、MRI、PET-CT）在危及器官勾画中的作用和局限性，以及如何融合这些信息来获得最精确的勾画结果。特别是关于人工智能在影像识别和自动勾画方面的应用，虽然书中只是点到为止，但已经足以让我窥见未来放疗技术的发展方向。书中还提到了不同放疗技术（如IMRT、VMAT、质子治疗）对危及器官勾画精度的不同要求，这让我理解了为什么随着技术的发展，对勾画精度的要求也越来越高。我尤其对其中关于胸部肿瘤放疗中肺、心脏、食管的勾画进行了详细的解读，书中详细描述了如何根据患者的体位、呼吸运动等因素来考虑勾画的动态性，以及如何通过门控和监测技术来减少运动伪影的影响。这部分内容让我感受到了医学科学的精密和复杂，也让我对那些默默工作的放射物理师和技师们有了新的认识。他们不仅需要扎实的解剖学知识，还需要精通影像学原理和放疗技术，才能确保治疗的安全和有效。

评分☆☆☆☆☆

这本书的知识密度非常高，但读起来却一点也不枯燥。作者善于用生动的例子和形象的比喻来解释复杂的概念。我记得其中有一章讲到头颈部肿瘤放疗，详细讲解了如何勾画脑干、脊髓、视神经交叉等关键结构，以及如何通过调整剂量来保护这些结构免受放射损伤。书中甚至提到了一些非常细微的解剖学结构，例如腮腺、咽喉部肌肉等，并说明了保护这些结构对于患者术后吞咽、发音功能的重要性。这让我意识到，放疗医生在制定治疗方案时，不仅要考虑杀死肿瘤，还要尽可能地保留患者的生活质量。书中关于质子治疗和重离子治疗中危及器官勾画的章节，更是让我大开眼界。这些先进的放疗技术对勾画精度有着更高的要求，也为保护危及器官提供了更多的可能性。读到这里，我更加期待未来放疗技术的发展，希望它能为更多患者带来福音。

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，医学知识是离我们普通人很遥远的，但这本书的出现，让我觉得它们其实和我们的生活息息相关。它不仅仅是枯燥的医学术语堆砌，而是用一种非常人性化的方式，讲述着关于生命、关于科学的故事。我特别喜欢书中关于肿瘤复发和转移的章节，作者解释了为什么在某些情况下，即使危及器官勾画得再好，也可能出现肿瘤的局部复发。这让我理解了放疗的局限性，也看到了医学研究的不断进步。书中对于儿童肿瘤放疗中危及器官勾画的特殊性也进行了详细的阐述，这让我看到了医学对不同年龄段人群的关怀。

评分☆☆☆☆☆

这本书为我打开了一扇了解肿瘤放疗的新视角，让我看到了这项技术背后蕴含的科学严谨和人文关怀。它不仅仅是一本技术手册，更是一本关于生命、关于医学的探索之旅。书中对于一些临床上常见的困惑和难题，都给出了详细的解答，这让我对放射治疗有了更深的信任和理解。我尤其对书中关于放疗剂量的计算和分配进行了详细的介绍，这让我看到了医学的量化和精准。这本书让我明白了，每一个精准的勾画，都承载着对患者康复的期盼，以及对生命的尊重。

评分☆☆☆☆☆

一直以来，我总觉得肿瘤治疗是一个高高在上的领域，普通人很难触及。但这本书的出现，让我感觉自己也能“参与”到这个过程中来。它没有回避放疗过程中可能出现的各种副作用和并发症，而是非常坦诚地将其与危及器官的勾画质量联系起来。作者通过列举大量的临床病例，生动地展示了不精确勾画可能导致的严重后果，比如放疗后出现的肺纤维化、心脏瓣膜损伤、食管狭窄等。这让我深刻认识到，危及器官勾画的好坏，直接关系到患者的治疗效果和生存质量。书中有一部分是专门讨论如何处理勾画过程中的“边界模糊”问题，例如肿瘤与正常组织交界不清，或者器官之间的相互重叠。作者提出了多种解决方案，包括采用多模态影像融合、利用影像增强技术、以及结合医生的临床经验进行判断。这让我明白，医学诊断和治疗并非是一成不变的公式，而是需要大量的经验积累和专业判断。这本书让我看到了医学的科学性，也看到了医学的人性化一面。

评分☆☆☆☆☆

这套书真是让我大开眼界，以前对肿瘤放射治疗的理解只是停留在“用射线杀死癌细胞”的层面，但这本书彻底颠覆了我的认知。它详细阐述了“危及器官勾画”的重要性，这一点我之前完全没有概念。作者用非常通俗易懂的语言，结合大量的图示，解释了为什么在治疗肿瘤的同时，要如此 meticulous 地识别和勾画出那些对射线敏感的正常器官。我记得其中一章讲到眼部放射治疗，详细描述了如何勾画晶状体、视神经，以及不同勾画方法可能带来的视力损伤风险差异。这让我深刻理解了，放疗并非简单的剂量叠加，而是精密的艺术。特别是那些关于前列腺癌放疗中直肠和膀胱的勾画，书中列举了不同的解剖标志和影像学特征，指导如何精确地将这些器官从肿瘤中区分出来，以最大程度地减少并发症。读到这里，我才真正体会到放射肿瘤科医生工作的复杂性和高要求。这本书不仅仅是技术指南，更像是一本医学人文著作，让我看到了医生对患者生命质量的深切关怀。即便我不是专业的医护人员，也能从中感受到知识的力量和严谨的科学态度。它帮助我理解了为什么有时放疗方案会根据患者的个体情况而有所不同，也让我对现代医学的进步有了更深的敬意。

评分☆☆☆☆☆

这本书就像一本“教科书”，但又比教科书更加生动有趣。它让我明白了，为什么在放疗过程中，医生会反复强调“请您保持不动”，因为每一次微小的移动都可能影响到危及器官的勾画精度。书中对一些特殊部位的勾画，比如骨盆区域的生殖器官和泌尿系统，进行了非常详细的讲解，这让我看到了医学对患者隐私和尊严的保护。作者在讲解时，会穿插一些关于解剖学变异和解剖学误区的讨论，这让我对人体结构的复杂性有了更深的认识。

评分☆☆☆☆☆

这本书真的让我从一个“门外汉”变成了一个对肿瘤放疗有了基本概念的“半个内行”。它让我理解了，为什么在放疗前需要进行大量的准备工作，比如影像采集、CT定位、标刻等，这些都是为了精准勾画打下基础。书中对于三维适形放疗（3D-CRT）和调强放疗（IMRT）在危及器官勾画方面的不同侧重点也进行了比较，让我明白了不同放疗技术的优缺点。读到关于肿瘤边界的勾画时，作者特别强调了要包含肿瘤的生长范围，而不是仅仅局限于可见的病灶。这让我意识到，肿瘤的侵袭性是放疗计划制定的重要考量因素。书中对一些容易被混淆的结构，比如淋巴结和正常淋巴组织，也进行了区分的指导，这让我看到了医学诊断的严谨性。

评分☆☆☆☆☆

读完这本书，我才真正明白“精细化”在现代医学中的意义。以前我觉得放疗就是一个“一刀切”的过程，现在才发现，原来每一步都充满了挑战和智慧。书中对于骨骼、肌肉、皮肤等浅层组织在放疗中的保护也进行了细致的描述，这些是很多普通读物中很少提及的。作者在讲解时，会详细列举不同解剖部位的定位标志，并辅以大量图片，让读者能够清晰地理解勾画的流程。对于一些罕见的解剖变异，书中也给出了相应的处理建议，这显示了作者深厚的临床经验。尤其是在讲述腹部肿瘤放疗时，关于肝脏、肾脏、肠道的勾画，书中详细阐述了如何根据不同的肿瘤类型和放疗计划，来决定哪些部位需要重点保护，哪些部位的剂量可以适当放宽。这让我体会到了放疗治疗的个性化和复杂性。

评分☆☆☆☆☆

读了这本书，我才真正领略到放射治疗的“细水长流”和“滴水穿石”的道理。它不像手术那样一蹴而就，而是需要经过精密的计划和长期的观察。书中对于放疗计划的优化和调整也进行了介绍，说明了在治疗过程中，医生会根据患者的反应和肿瘤的变化，对勾画和剂量进行实时的评估和修改。这让我看到了医学的动态性和适应性。我尤其对书中关于放疗并发症的分类和处理进行了详细的描述，这让我看到了医生在处理问题时的专业性和细致性。

评分☆☆☆☆☆

还是很不错的。。。。。。

评分☆☆☆☆☆

不错的一次购物体验，好评！

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很好相当好！很好相当好！

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价格太贵，不值这个价

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很好

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划算！

评分☆☆☆☆☆

放疗科专业书，就是书稍薄

评分☆☆☆☆☆

大声道撒