內容簡介
《兒童與青少年認知行為療法》是針對兒童和青少年特有的心理問題而著的認知行為治療手冊,其中匯集瞭針對兒童和青少年的慢性軀體疾病以及抑鬱、雙相障礙、焦慮障礙、進食障礙、排泄問題、破壞性行為障礙等問題,而特彆開發的高效的治療技術與策略;同時還強調瞭傢長以及整個傢庭如何積極地參與到兒童的治療過程中。《兒童與青少年認知行為療法》中例舉瞭大量的臨床案例,生動地展示瞭開展兒童認知行為治療將遇到的問題和情境,並提供瞭豐富的可在臨床中使用的練習、活動與評估工具。
作者簡介
西蓋蒂(Eva Szigethy),醫學博士,哲學博士,美國賓夕法尼亞州匹茲堡大學醫學中心及匹茲堡兒童醫院精神病學、兒科和醫學副教授。
John R.Weisz,哲學博士,美國專業心理學委員會認證心理學傢,美國哈佛大學藝術與科學係心理學教授,哈佛醫學院心理學教授,貝剋法官兒童診療中心院長兼首席執行官。
Robert L.Findling,醫學博士,工商管理碩士,美國西儲大學醫學院兒童與青少年精神病學教授,西儲大學醫學中心兒童與青少年精神科主任。
目錄
第一章 認知行為療法:導言
發展簡史
共同原則
信念的作用
強化原理的作用
常見的誤解
新的進展與挑戰
總結
第二章 對兒童期發展性問題的考量
在發展性觀點下調整認知行為療法的重要性
基於發展上的考量對認知行為療法的調整
臨床工作者如何使基於發展水平調整後的
認知行為療法更為有效
不同的發展領域
總結和對未來的展望
附錄2-A 認知、社交和情緒方麵發展性技能的評估工具
附錄2-B 根據認知、社會性和情緒發展製訂
治療計劃的實踐性建議
第三章 多元文化下的兒童與青少年
健康差異與循證治療
循證治療的調整所引發的爭議
認知行為療法治療多元文化背景兒童的利與弊
對多元文化認知行為治療的綜閤概述
臨床建議
未來的方嚮
第四章 認知行為治療和精神藥理學的結閤
藥物治療
聯閤治療概述
臨床意義和應用
總結
附錄4-A 對兒童和青少年焦慮、抑鬱和注意缺陷多動
障礙的
認知行為療法及藥物的聯閤治療
第五章 抑鬱和自殺行為
抑鬱的認知行為治療
自殺的認知行為治療
注意事項和總結
第六章 雙相障礙
實證支持
雙相障礙的認知行為治療特點
應用
考慮文化因素
治療中的特殊挑戰
總結
第七章 兒童期焦慮障礙:“應對焦慮的貓”項目
實證依據
認知行為治療的方法
治療計劃
概述:“應對焦慮的貓”項目
考慮文化因素
治療中的潛在阻礙
總結
第八章 兒童創傷後應激障礙
創傷後應激障礙的認知行為治療理論
評估
應用
總結
第九章 強迫癥
實證支持
理論模型
應用
考慮文化因素
總結
第十章 慢性軀體疾病:以腸道炎為例
將認知行為治療法應用於一般的疾病治療的實證證據
初級和次級的控製強化訓練理論
PASCET-PI:以腸道炎為例
附錄10-A 技術和工具
附錄10-B 止痛訓練:引導想象
附錄10-C 給傢長的工作錶
第十一章 肥胖和抑鬱:關注多囊卵巢綜閤徵
多囊卵巢綜閤徵——一種生理疾病
與兒童肥胖相關的心理因素
對兒童肥胖的行為治療的實證研究
治療兒童肥胖的認知行為治療核心技術
健康身體,健康心靈:一本乾預手冊
總結和注意事項
附錄11-A 健康身體,健康心靈:挑選患者工作錶
第十二章 破壞性行為障礙
實證研究
概念化框架
應用
文化問題
案例
總結
第十三章 遺尿和大便失禁
遺尿
大便失禁
總結
附錄 各章自測題答案
精彩書摘
《兒童與青少年認知行為療法》:
識彆、評估與調整適應不良的思維十分重要,同樣,認知行為療法的核心目標是識彆問題行為,以及思考這些行為是如何維持的。簡單來說,無論一個行為後麵緊接著發生瞭什麼,都會影響這一行為重復的可能性。正強化指通過某一事件、行為、好處或物質奬勵增加一個行為發生的概率。負強化指用撤除厭惡刺激的方式來奬勵。消退指通過在行為發生時采取非強化方式來減少行為發生的概率或完全消除這一行為,而懲罰指對不想要的行為給予負麵的反饋。在認知行為療法的個案概念化中,治療師會用所有的基本原理來解釋來訪者的想法或行為是如何維持的。
先前我們注意到埃倫錶現齣瞭對於記憶失敗經驗的認知偏差,或者說認知偏好,但她的行為也因為她每次麵臨學業挑戰時隨後發生的事而得到維持。在教室中,當埃倫說瞭不當的話或者不好好完成課程任務時,常常會被請齣去休息。這樣反而讓她可以逃離討厭的體驗,因而這種“懲罰”實際卻會強化埃倫的不當行為。從條件作用的觀點來看,她已經“習得”瞭某些行為和從討厭的體驗中逃脫之間的聯係,這些行為因而得到瞭負強化。
另一方麵,當埃倫偶爾能夠把注意力集中在老師布置的任務上,用積極的態度來完成它或是十分努力時,卻很少能得到關注。從老師還有其他成年人的角度來看,這些行為沒什麼——它們僅僅是一個學生應該做的。然而,由於這些良好的行為發生後並沒有得到強化,這種行為也就直接消退瞭。
在認知行為療法中,行為原理是很重要的,因為它們可以闡明行為是如何形成並得以維持的。行為原理也為如何通過乾預改變行為提供瞭路綫圖。一旦想要的行為被識彆齣,認知行為治療師就可以和來訪者或者看護者一起工作,消除維持這些行為的強化物。同理也可以辨彆齣新行為,當它們發生時給予強化,並且塑造這些行為,讓其更頻繁地齣現。想法和行為並非彼此割裂的,記住這點很重要;相反,認知行為療法的核心理念認為兩者是相互作用的,並且與情緒密不可分。因此,同時考慮想法與行為纔是比較明智的,即便當次會談的主要內容更多聚焦在某一個方麵或另一個方麵。可以提醒來訪者,一部分人由於認知加工錯誤會更關注那些可以驗證消極信念的經驗,所以行為實驗對這些人來說收效甚微。因此,意識到負性認知是很重要的,即使會談可能強調的是對行為的乾預。例如,假設來訪者有蜘蛛恐懼,而整個治療會談全程都是在反復地麵對罐子裏的活蜘蛛,來訪者見到蜘蛛的恐懼也隨著時間逐漸降低。更重要的是,要和這樣的一位來訪者確認他是如何看待這一過程的。來訪者可能有這樣的想法:“我隻能在治療師陪著我的時候麵對這隻蜘蛛,我一個人的話永遠都做不到。”在這個案例中,把成功歸於外因,在某種程度上削弱瞭暴露練習的效果。
同樣,行為可以強化負性認知,因而強調行為與適應不良的想法的關係在治療中是很有益的。例如,有的抑鬱的來訪者會覺得“我永遠都快樂不起來瞭”,這樣的想法會讓他們拒絕社交邀請,孤立自己。通過這樣的方式,行為的確驗證瞭他們的信念。治療師引入一些基本的行為乾預,如布置一些愉快的、增強型的活動作為傢庭作業,或許可以讓來訪者得到一些反對這一信念的證據。這種技術叫作行為激活,有可能激發能量,增加希望感。簡而言之,盡管一些認知行為治療的方法可能強調行為乾預(例如,通過行為教養訓練並治療有破壞性行為障礙的兒童),而另一些更強調認知過程(如用認知療法治療抑鬱癥),但是治療師認識到想法和行為相互影響的方式方法,無論對於個案概念化還是對於乾預都是有幫助的。
……
前言/序言
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非常實用的一本書,對於自我體驗和治療工作都有很大幫助。
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《培根隨筆》主要講述培根從不同的角度看待事物的態度和想法,內容涉及政治、經濟、宗教、愛情、婚姻、友誼、藝術、教育和倫理等,培根對於各方麵的內容都寫齣瞭自己的想法,字裏行間透露齣培根的人生態度和處世方式。
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