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王付著

圖書標籤:

兒科
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藥物
兒科用藥
實用
醫學

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齣版社：河南科學技術齣版社

ISBN：9787534973192

版次：1

商品編碼：11577999

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2014-12-01

用紙：膠版紙

頁數：352

字數：375000

正文語種：中文

具體描述

編輯推薦

　　《兒科選方用藥技巧》的特點在於，以西醫病名為綱，運用中醫方劑治病。對於常見兒科疾病，在選方用藥方麵，既綜閤諸傢之長，又突齣自身運用方藥之體會。
　　掌握瞭西醫病名，根據癥狀，選取中醫方劑，既治療疾病，又避免西藥副作用之弊。

內容簡介

　　《兒科選方用藥技巧》以兒科西醫疾病分類為綱，如口腔疾病用方、呼吸疾病用方、消化疾病用方、神經疾病用方、泌尿疾病用方、血液疾病用方、夏季疾病用方、小兒雜病用方、新生兒疾病用方、外感及傳染病用方等；以中醫病證分型為目，如將口腔疾病用方分為心脾積熱證、虛火上炎證、瘀熱灼腐證、寒熱夾雜證、陽虛證、寒瘀夾雜證、痰瘀夾雜證等；以選方用藥為細則，如運用麻黃湯、金沸草散、三拗湯、蔥鼓湯、華蓋散、小青龍湯、三子養親湯、射乾麻黃湯、桂枝加厚樸杏仁湯、止嗽散、定喘湯、黑锡丹等辨治肺寒證之間同中之異的運用思路、方法與實施技能。此書將綱、目、細則相互溶為一體，彰顯辨治兒科病證之優勢及特色；全書主題突齣，思路明確、引導同中求異，擇優選方的基本方法，強化探隱索微，入細入微的辨治思維，是中西醫臨床工作者以及在校師生的最佳參考用書。

作者簡介

王付，男，醫學碩士，現任河南中醫學院教授，博士生導師，河南省高校中青年優秀骨乾教師，河南省教育廳學術技術帶頭人，國傢中醫藥管理局中醫師資格認證中心命審題專傢，國傢科學技術奬勵評審專傢，國傢自然科學基金評議專傢，河南省中醫方劑專業委員會主任委員，河南中醫學院經方研究所所長、國傢中醫藥管理局及河南省重點方劑學科帶頭人兼學科主任。迄今為止，齣版研究應用《傷寒雜病論》著作在數量方麵居全國曆代研究者之首位，齣版研究經方著作在數量方麵居全國曆代研究者之首位，齣版獨著著作居全國中醫學界之首位，發錶學術論文在數量方麵居全國方劑學界之首位。

內頁插圖

前言/序言

　　前言
　　診治兒科疾病，深化辨證思路是基礎，強化選方用藥是提高，細化辨證分型是選方用藥之前提，分化選方用藥是實施辨證之結果；先識西醫病後辨中醫證是選方用藥的基本思維模式，相同證型選用不同方藥或不同證型選擇相同方藥而取得預期治療效果是用方辨證的最佳思辨方式。
　　運用現代科學技術及儀器，辨彆及界定兒科西醫疾病並不十分睏難，再綜閤病人麵色、舌質苔色及指紋或脈象辨清中醫寒熱虛實病證也並非難事，難的是怎樣纔能更好地切中病變證機以優化選擇同類方藥之間的同中之異、異中之同。有鑒於此，撰寫《兒科選方用藥技巧》，重點研究並解決辨治疾病、病證與選方用藥之間的內在相互聯係。
　　界定兒科疾病，既要熟悉西醫之病，又要通曉中醫之病，並能相互藉鑒，相互彌補，相互為用，纔能對復雜多變的疾病做到胸有成竹、瞭如指掌，纔能避免辨治疾病雜亂無章，頭緒紛亂。在通常情況下辨治兒科疾病的基本思路與方法是先識西醫病，再定中醫病，後辨中醫證，然則選擇最佳方藥；若從西醫角度暫時無法準確診斷西醫病名時，可先從中醫病進行辨證，根據中醫病證結果選用辨治方藥，這是中醫辨治疾病有彆於西醫治病的本質所在，亦即在西醫沒有辨清疾病之前提下，中醫即可根據因病辨證並及時采取積極有效治療措施。
　　對於兒科病證，中醫辨治疾病的優勢就是針對相同的疾病辨彆不同的證型，針對相同的疾病選擇不同的辨治方藥，選方用藥的本質是針對中醫證型而非西醫疾病，中醫辨證的優勢是切機性和隨機性。根據治病需要，優化中醫辨證分型應藉鑒西醫疾病之病名，為中醫分型辨治提供研究思路和方法，以便更好地把握疾病的發生、發展、演變及其轉歸，提升中醫辨治西醫疾病的準確性、可靠性及療效性，引導中醫選方用藥能夠更好地有的放矢，力爭準確無誤。按照西醫疾病進行中醫分型辨治是體現選方用藥的隨機性與針對性，從中醫分型辨治西醫疾病是分化相同疾病可選擇截然不同的辨治方藥，如相同的炎癥性疾病，既可選擇清熱藥消炎，又可選擇溫熱藥消炎，還可選擇補益藥消炎，更可選擇通泄藥消炎，或可選擇理氣藥、活血藥、化痰藥等消炎，這是中醫辨治西醫疾病可彌補西藥治病的規範性、統一性之弊端，也是彰顯中醫辨治西醫疾病充分重視與體現因人而宜的用藥思維與技巧。
　　選方用藥細則，從中醫分型辨治細化選方用藥的最佳基本思路是同中求異，即辨治任何一個證型都不局限於一個方藥，亦即任何一個證型所選用的辨治方藥至少有兩個或兩個以上，權衡兩個或兩個以上的方藥既有其相同，又有其不同，而同中求異是中醫辨治疾病的最佳選擇，如蘿蔔三仙飲、消乳丸、麯麥枳術丸、保和丸、香砂平胃散、木香大安丸、健脾丸、資生丸、疳積散、肥兒丸等均可治療飲食積滯證，對此隻有全麵地深入地研究、分析、歸納方藥功用的同中之異，纔能更好地異中求同以選擇最佳辨治方藥，並能切中病變證機以取得最佳治療效果。再則，選用任何一個方藥辨治無論是西醫疾病，還是中醫證型都不局限於某一個疾病或證型，以此深入研究與總結纔能更好地靈活地運用方藥辨治諸多復雜病證。
　　在方藥用量及服法方麵，結閤多年臨床診治兒科疾病體會，選方用藥的基本原則是，①用藥定量以成人用量為佳，這樣有利於更好地確保最佳藥效濃度；②服藥必須遵循少量頻服，即1周歲以內嬰兒每日服藥次數應在15次以上，2歲至10歲之間視病情每日服藥次數應在6次以上，也可達10次，服藥次數直接關係到藥效發揮與療效。
　　筆者編寫此書始終遵循理論源於臨床並指導實踐，實踐經驗豐富理論的基本原則，曆盡數年，雖反復推敲，仔細琢磨，數易其稿，但仍有諸多不足，肯請讀者提齣寶貴意見，以便今後修訂與提高。
　　王付
　　2014年5月

兒科選方用藥技巧：理論與實踐的智慧結晶在浩瀚的醫學知識海洋中，兒科用藥無疑是其中一個至關重要卻又充滿挑戰的領域。兒童生理發育尚未成熟，髒器功能相對脆弱，藥物代謝和清除能力與成人存在顯著差異，因此，如何為患兒選擇最安全、最有效的治療方案，曆來是兒科醫務工作者關注的焦點。正是在這樣的背景下，《兒科選方用藥技巧》應運而生，它不僅是一部理論的匯集，更是臨床實踐智慧的凝結，旨在為廣大兒科同仁提供一套係統、全麵、實用的指導。本書並非一本簡單的藥物名錄，更不是對現有藥理學知識的簡單重復。它深入剖析瞭兒童特有的生理病理特點，將這些特點與藥物的藥代動力學、藥效動力學緊密結閤，從而提煉齣瞭一係列具有高度臨床指導意義的用藥原則和技巧。本書的編寫團隊匯聚瞭國內頂尖的兒科專傢和藥學專傢，他們憑藉豐富的臨床經驗和深厚的理論功底，將那些在無數個日夜的診療過程中摸索齣的寶貴經驗，以嚴謹的學術態度和清晰的邏輯條理呈現給讀者。本書的獨特價值在於其“選方用藥”的精髓。在兒科臨床實踐中，疾病的診斷固然重要，但最終的治療效果往往取決於藥物的選擇和劑量的精準把握。許多兒童疾病，尤其是常見病、多發病，其臨床錶現可能相似，但病因卻可能各異，這就要求醫生不僅要熟悉各種藥物的特性，更要能根據患兒的具體病情、體質、年齡、體重等因素，進行“量體裁衣”式的個體化選藥。本書正是著眼於這一核心需求，係統地闡述瞭如何根據疾病的性質、病程的進展、患兒的反應，以及藥物的禁忌癥、不良反應等，進行科學、閤理的藥物選擇。針對兒科用藥的特殊性，本書進行瞭詳盡的論述。眾所周知，兒童不是小號的成人，他們的肝髒、腎髒發育不全，酶係統活性不足，導緻藥物代謝和排泄緩慢，容易蓄積中毒；血腦屏障尚未發育完善，某些藥物易通過血腦屏障引起神經係統不良反應；免疫係統功能不健全，易發生過敏反應。本書基於這些生理特點，從藥物的體內過程（吸收、分布、代謝、排泄）和體外作用（藥效、藥毒）兩方麵，深入淺齣地講解瞭影響藥物在兒童體內行為的各種因素，並在此基礎上，為不同年齡段、不同病情的患兒提供瞭詳盡的用藥指導。本書的結構設計旨在最大程度地服務於臨床實踐。它沒有拘泥於傳統的疾病分類模式，而是將重點放在瞭“用藥技巧”的傳授上。書中，針對兒科臨床中最常見、最棘手的幾大類疾病，如呼吸係統感染、消化係統疾病、神經係統疾病、免疫係統疾病、心血管係統疾病等，都進行瞭細緻的用藥分析。每一個章節都圍繞著“選方”和“用藥”兩個關鍵點展開：選方部分，重點分析瞭針對特定疾病，哪些藥物是首選、哪些是備選，以及選擇不同藥物的依據和考量。這不僅僅是列舉藥物名稱，更包含瞭對藥物作用機製、臨床療效、安全性、經濟性等多方麵的綜閤評估。例如，在治療小兒肺炎時，本書會詳細分析細菌性肺炎、病毒性肺炎、非典型病原體肺炎的不同，以及針對不同病原體的抗菌藥物、抗病毒藥物的選擇原則，並會重點強調不同抗菌藥物的適應癥、禁忌癥以及聯閤用藥的指徵與禁忌。用藥技巧部分，則更加側重於藥物使用的具體細節。這包括：劑量計算的精準性：書中詳細闡述瞭基於體重、體錶麵積等多種劑量計算方法的應用，並針對常用藥物，給齣瞭不同年齡段、不同體重的參考劑量範圍，同時強調瞭核查和復核的重要性，以避免用藥差錯。劑型選擇的閤理性：針對兒童吞咽睏難、依從性差等特點，本書詳細介紹瞭各種兒童劑型（如混懸液、口服溶液、滴劑、栓劑、緩釋劑等）的特點、適用人群及使用方法，並分析瞭不同劑型在療效和依從性上的差異，幫助臨床醫生選擇最適閤患兒的劑型。給藥途徑的優化：除瞭常見的口服、注射給藥，本書還探討瞭霧化吸入、皮膚給藥、直腸給藥等特殊給藥途徑在兒科的應用，並分析瞭不同給藥途徑的優缺點和適用時機。藥物聯閤應用的原則與策略：在復雜病情或病程遷延的患兒中，聯閤用藥是提高療效、剋服耐藥性的重要手段。本書深入探討瞭兒科常用藥物的聯閤應用方案，包括藥物間的協同增效、拮抗作用、不良反應的疊加風險等，為臨床醫生提供安全有效的聯閤用藥指導。特殊人群的用藥考量：針對早産兒、新生兒、肝腎功能不全、過敏體質等特殊人群，本書特彆強調瞭用藥時需要注意的特異性問題，並提供瞭相應的調整方案。藥物不良反應的識彆與處理：詳細列舉瞭兒科常用藥物可能引起的不良反應，並提供瞭早期識彆、及時處理的策略，強調瞭醫患溝通在預防和管理藥物不良反應中的重要性。特殊情況下的應急用藥：例如，在兒科急診中，麵對急性中毒、休剋、驚厥等危重情況，本書提供瞭快速、有效的應急用藥方案，幫助醫生在緊急關頭做齣準確判斷。本書的語言風格力求簡潔明瞭，通俗易懂，但又不失學術的嚴謹性。避免瞭晦澀難懂的專業術語，而是用最直觀、最貼近臨床的語言進行錶述。書中穿插瞭大量的臨床實例和圖錶，將抽象的理論知識轉化為生動的實踐指導，便於讀者理解和應用。例如，在講解抗生素的選擇時，書中會引用具體的病例，分析患兒的癥狀、體徵、實驗室檢查結果，如何一步步推理齣最可能引起感染的病原體，進而選擇最恰當的抗生素，並給齣具體的劑量、用法和療程。《兒科選方用藥技巧》的齣版，對於提升兒科臨床用藥水平，保障兒童用藥安全，具有裏程碑式的意義。它不僅僅是一本教科書，更是一本可以隨時翻閱的“用藥寶典”，是兒科醫務工作者在日常診療中不可或缺的助手。通過學習和應用本書的理論和技巧，相信廣大兒科同仁能夠更加自信、更加精準地為患兒選擇藥物，優化治療方案，從而最大程度地提高療效，減少不良反應，為祖國的下一代健康保駕護航。本書的價值遠不止於此。它還可能為兒科藥學研究提供新的思路和方嚮，促進兒科藥物劑型、給藥係統以及新藥研發的進步。同時，它也將成為兒科臨床藥師、護理人員以及相關專業學生的寶貴學習資源。總而言之，《兒科選方用藥技巧》是一部集理論性、實踐性、係統性、創新性於一體的兒科用藥專著。它以兒童生理病理特點為根本，以臨床實踐需求為導嚮，以精細化的選方用藥技巧為核心，為兒科醫務工作者提供瞭強有力的理論支撐和實踐指導。相信通過深入研讀本書，每一位兒科醫生都能在選方用藥的道路上更進一步，為患兒的健康成長貢獻更大的力量。

用戶評價

評分☆☆☆☆☆

這本書的包裝設計非常吸引人，封麵采用瞭柔和的色彩搭配，插畫風格溫馨而專業，給人一種值得信賴的感覺。翻開第一頁，紙張的質感也相當不錯，厚實且不易反光，閱讀起來非常舒適。我尤其欣賞的是，它在版式設計上花瞭不少心思，文字清晰，排版疏朗，即使是長時間閱讀也不會感到疲勞。每章節的標題都很醒目，便於查找和定位信息。更讓人驚喜的是，書中的一些插圖和圖錶，色彩鮮艷，綫條流暢，準確地傳達瞭重要的概念和信息，使得原本可能枯燥的醫學知識變得生動有趣，也更容易被理解和記憶。書本的裝訂也非常牢固，即使經常翻閱，也不擔心會散頁。整體而言，這本書在外觀和觸感上都體現瞭齣版方的用心，讓人在拿到它的時候就有一種物超所值的期待感。

評分☆☆☆☆☆

這本書在實用性方麵做得非常齣色，幾乎每一頁都蘊含著可以直接應用於臨床的寶貴經驗。作者在撰寫過程中，充分考慮瞭臨床實踐中的各種復雜情況，並提供瞭詳盡的解決方案。例如，對於一些棘手的兒童用藥難題，它會給齣具體的用藥指導和調整建議，讓我在麵對類似問題時，能夠更加從容和自信。書中的一些錶格和流程圖，更是精煉地總結瞭關鍵信息，方便快速查閱和參考。我特彆贊賞的是，它在強調個體化用藥的重要性，並指導讀者如何根據患兒的具體情況，製定最佳的治療方案。這本書就像一本隨身的“用藥寶典”，無論是在門診、病房還是急診，都能為我提供及時有效的幫助。

評分☆☆☆☆☆

我不得不說，這本書為我打開瞭一扇新的大門，讓我對兒科藥物的應用有瞭更深刻的認識。它不僅是一本技術指南，更是一部充滿智慧的著作。作者在書中傳遞的不僅僅是藥物知識，更是對患兒生命健康的責任感和精益求精的專業態度。它鼓勵我們不斷學習，不斷反思，在實踐中總結經驗，提升診療水平。讀完這本書，我感覺自己對兒科用藥的理解更加係統和全麵，也更有信心去應對各種挑戰。它所倡導的循證醫學理念和人文關懷精神，也深深地影響瞭我。這是一本值得反復閱讀和學習的經典之作，我相信它會成為無數兒科醫生臨床工作中的得力助手。

評分☆☆☆☆☆

這本書的語言風格真是齣乎我的意料，它不像很多醫學書籍那樣，充斥著晦澀難懂的專業術語和復雜的句式。相反，它采用瞭一種非常貼近臨床實際的敘述方式，用詞準確而又不失通俗易懂，仿佛是一位經驗豐富的資深兒科醫生在娓娓道來。它在解釋復雜的用藥原理時，會巧妙地穿插一些生動的臨床案例，讓我能夠直觀地理解理論知識如何在實際工作中應用。而且，作者在論述過程中，經常會提齣一些非常具有啓發性的問題，引導讀者進行深入思考，而不是簡單地灌輸知識。這種互動式的寫作風格，極大地激發瞭我學習的積極性。即使是初學者，也能從中獲得很大的幫助，而對於有一定經驗的同行來說，它也能帶來不少新的視角和思考。

評分☆☆☆☆☆

這本書的內容深度和廣度給我留下瞭深刻的印象。它不僅僅停留在對常見疾病的用藥介紹，而是深入探討瞭藥物選擇背後的邏輯和依據，例如藥物的藥代動力學、藥效學特點，以及不同年齡段兒童在這些方麵的特殊性。作者在闡述每一種藥物的使用時，都會詳細分析其適應癥、禁忌癥、不良反應以及與其他藥物的相互作用，並且還會提及一些替代方案和特殊情況下的處理原則。我尤其喜歡的是，它在講解一些特殊人群（比如新生兒、妊娠期或哺乳期婦女）的用藥時，給予瞭特彆的關注，提供瞭詳細的指導和注意事項，這對於臨床工作中的風險控製至關重要。這本書真正做到瞭“知其然，更知其所以然”，讓讀者不僅掌握“怎麼用藥”，更能理解“為什麼這麼用藥”。

評分☆☆☆☆☆

品相一般般，定價有點高。也是衝著作者的名號纔買的。

評分☆☆☆☆☆

書先買瞭，看不看就天知道，但態度很重要?

評分☆☆☆☆☆

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評分☆☆☆☆☆

哈哈哈該哈哈該車還拆拆拆哈哈哈該彆給

評分☆☆☆☆☆

相信京東，一如既往的好！

評分☆☆☆☆☆

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