編輯推薦
《現代脂肪移植隆乳術與麵部脂肪雕塑》重點介紹瞭水動力對脂肪提取的技術要領,某些操作超齣傳統理念,但臨床效果明顯,其機製有待進一步研究,是我國探索大劑量脂肪移植的先行者,對我國脂肪移植學科的健康有序發展具有積極探索意義。可供從事整形外科的各級醫務人員、相關專業的研究人員、研究生參考。
內容簡介
《現代脂肪移植隆乳術與麵部脂肪雕塑》由始終奮戰在醫學美容第一綫的李京教授及技術團隊潛心鑽研編寫完成。李京教授在脂肪移植隆乳及數字化內鏡隆乳方麵有極高的造詣,是我國知名的胸部整形專傢。《現代脂肪移植隆乳術與麵部脂肪雕塑》介紹瞭李京教授及技術團隊在脂肪移植方麵的臨床經驗及國內外的進展情況,注重臨床實際操作及臨床操作要領介紹,並且密切聯係目前的臨床案例,附有大量的插圖,具有很強的實用性。《現代脂肪移植隆乳術與麵部脂肪雕塑》重點介紹瞭水動力對脂肪提取的技術要領,某些操作超齣傳統理念,但臨床效果明顯,其機製有待進一步研究,是我國探索大劑量脂肪移植的先行者,對我國脂肪移植學科的健康有序發展具有積極探索意義。可供從事整形外科的各級醫務人員、相關專業的研究人員、研究生參考。
作者簡介
李京,整形外科專傢,碩士研究生導師。畢業於武漢大學,曾在美國德剋薩斯州國傢醫療中心進修,國傢西部戰略人纔引進來廣西,一直擔任國傢三級甲等醫院整形外科主任,2011年派往中央社會主義學院中青乾部班學習,現為全國整形美容內鏡與微創專業委員會主席,國傢衛生計生委內鏡與微創醫師定期考核專傢委員會整形美容分會會長,內窺鏡與微創技術全國整形美容專業考評委員會主席,國傢衛生計生委內鏡與微創醫學整形外科培訓基地主任,中國醫師協會內鏡醫師分會整形美容內鏡與微創專業委員會主任委員,醫療美容谘詢師規範化培訓基地主任,颱灣兩岸醫療事務交流協會名譽會長,《中國醫學工程》雜誌、《中國內鏡》雜誌、《中國現代醫學》雜誌常務編委。
內頁插圖
目錄
第一章 脂肪移植的發展與概述
一、脂肪抽吸與移植的曆史
二、脂肪移植隆乳的發展史
第二章 世界各國脂肪移植隆乳術的新研究進展
第三章 隆乳的其他方法
一、物理方法
二、中醫方法
三、藥物方法
四、假體置入
第四章 脂肪移植的常用方法
第五章 水動力自體脂肪移植的應用前景
第六章 乳房的解剖基礎知識
第七章 脂肪移植豐胸關鍵解剖層麵
第八章 乳房的美學標準
第九章 水動力脂肪移植成活原理
一、脂肪組織及脂肪細胞
二、脂肪移植的成活理論
三、供區因素
四、受區因素
五、獲取方式
第十章 脂肪移植隆乳術手術方法與技巧
第一節 脂肪移植成活技巧
一、提取技巧
二、保存技巧
三、分布技巧
第二節 脂肪移植隆乳術操作流程及方法
一、術前準備
二、手術方法
三、手術護士的配閤
四、其他注意事項
五、術後並發癥的處理
第十一章 水動力提取脂肪原理
一、水動力概述
二、水射原理
三、吸脂原理
四、無菌原理
五、醫學水動力脂肪提取係統的種類與應用技巧
六、活體脂肪移植隆乳術的八大經驗與優勢
第十二章 活體脂肪隆乳經典案例
一、經典案例一
二、經典案例二
三、經典案例三
四、經典案例四
五、經典案例五
六、經典案例六
七、經典案例七
八、經典案例八
九、經典案例九
十、經典案例十
第十三章 內鏡水動力腹部激光溶脂術
一、溶脂原理
二、激光溶脂係統構成
三、激光溶脂的禁忌證
四、手術操作
五、術後處理
六、並發癥及處理
第十四章 BRAVA隆胸塑形係統輔助下的脂肪移植隆乳術
一、手術方法
二、小結
第十五章 脂肪乾細胞移植隆乳術
一、手術方法
二、術後注意事項
第十六章 現代脂肪移植與麵部雕塑
一、麵部解剖
二、脂肪基礎知識
三、脂肪移植手術前期準備
四、脂肪移植麵部手術方法
第十七章 豐鼻唇溝
一、鼻唇溝的應用解剖
二、手術方法與技巧
三、臨床案例
第十八章 豐顳部
一、顳部的應用解剖
二、手術方法與技巧
三、臨床案例
第十九章 填充淚溝
一、淚溝的應用解剖
二、手術方法與技巧
三、臨床案例
第二十章 祛額紋
一、額部的應用解剖
二、手術方法與技巧
三、臨床案例
第二十一章 豐下頦
一、下頦的應用解剖
二、手術方法與技巧
三、臨床案例
第二十二章 隆鼻術
一、鼻部的應用解剖
二、手術方法與技巧
三、臨床案例
第二十三章 川字紋
一、眉間的應用解剖
二、手術方法與技巧
三、臨床案例
第二十四章 豐麵頰
一、麵頰部的應用解剖
二、手術方法與技巧
三、臨床案例
第二十五章 水動力腰腹部吸脂術
一、腰腹部應用解剖
二、腰腹部吸脂操作方法
三、臨床案例
第二十六章 水動力大腿吸脂術
一、大腿的應用解剖
二、大腿吸脂的操作方法
三、注意事項
第二十七章 水動力上臂吸脂術
一、上臂的應用解剖
二、上臂吸脂的操作方法
三、注意事項
參考文獻
精彩書摘
《現代脂肪移植隆乳術與麵部脂肪雕塑》:
(一)手術時間
手術時問短,僅40分鍾左右,操作迅速,脂肪細胞體外存放時間短,保留脂肪細胞活性。
(二)抽吸技術
操作者要有熟練的技術,以減少對脂肪細胞的損傷。操作過程中要保持無菌,隻有較好的微創無菌技術纔能減少移植後的吸收率。
(三)脂肪顆粒的純化
在開展顆粒脂肪注射移植的早期階段,不少學者曾提齣將移植的脂肪“純化”,主要目的是去除多餘的水分、脂滴及混雜於脂肪中的血液,尤其要徹底清除間雜於脂肪顆粒中的小血塊。因為大量血塊存在會加大移植脂肪的被吸收率。隨著抽吸技術的進步,尤其是腫脹技術的廣泛應用,混雜於脂肪中的血塊已很少齣現。尤其在開始抽吸時,獲得的脂肪幾乎是純黃色的純脂肪顆粒。將其靜置半小時後,排除沉積於下層的水分,獲得的脂肪顆粒可直接用於注射移植。隻有由於各種原因,在獲取的脂肪中混有較多血液,尤其是較多血塊時,纔考慮進行純化操作。因為不必要的純化操作過程會增加汙染機會,加大脂肪細胞的破壞率(暴露於空氣中即可造成脂肪細胞的破裂),延長手術時間。水動力設備不同於一般抽脂設備需要離心,保留細胞營養(活性因子保留);脂肪部分通過不同小孔徑的濾網分離後,無需離心過濾裝填至注射器中。
(四)局部麻醉藥物
一般腫脹液含有腎上腺素。有學者認為腎上腺素有促進脂肪細胞脂解的作用,但由於不含有腎上腺素的腫脹液止血效果較差,加之其脂解作用並不顯著,較多學者仍采用含有腎上腺素的腫脹液。腫脹液中同時加用胰島素,可能抑製腎上腺素的脂解作用。腫脹液中的其他成分,目前認為不影響顆粒脂肪注射移植的存活率。
(五)輔助用藥
1.堿性成縴維細胞生長因子(b—FGF) b—FGF是一具有廣泛作用的生物活性物質,對血管內皮細胞有明顯的促分裂和增殖作用,近期的一係列研究證實瞭該生長因子的促血管生成作用。此外,b—FGF對前脂肪細胞的增殖和分化可能起促進作用。移植後脂肪體積的維持是由於前脂肪細胞的轉化增生和結締組織的增生,低濃度b—FGF則抑製前脂肪細胞的分化。
2.其他生長因子類體外實驗證實,多種生長因子如胰島素生長因子(TGF),錶皮生長因子(EGF)、轉化生長因子(TGF)、神經生長因子(NGF)、血小闆衍生生長因子(PDGF)等均可影響脂肪細胞的生長。在體內,多種生長因子可能誘導前脂肪細胞的分化。EGF,NGF在體外可增加基礎脂類閤成並可抑製腎上腺素的脂解作用。此外,部分學者認為EGF在人體脂肪細胞培養中可促進前脂肪細胞的分化增生,EGG本身也有促血管生成的作用。TGF也抑製前脂肪細胞的分化。
3.筆者認為生長因子具有相反作用,有可能導緻脂肪移植區域的縴維組織增生等不良後果。
……
前言/序言
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