內容簡介
這是一本中醫科學學、軟科學研究的專著,匯總瞭作者2004年之前相關研究。今納入作者的“丘石中醫係列”齣版,以便於讀者與相關著述前後對照,相互比較。 這一本中醫科學學、軟科學研究從東西方文化、科學的比較研究入手,以兩種醫學的基礎理論比較研究為核心,論證瞭中醫學核心概念的現代定義,討論瞭中醫學在當代人類醫學中的地位與作用,分析瞭中醫百年睏惑的文化、曆史原因,探討瞭中醫學復興的可行性與可持續發展性,並就相關學術專題闡述瞭一係列新思維。研究錶明.由人類理性思維而産生的科學,大體分為係統性科學與還原性科學,或形上科學與形下科學兩大類。中醫與西醫以人的不同層麵為研究對象,各自選擇瞭不同的研究方法,成功地總結齣兩類不同的概念、範疇體係,形成瞭彼此獨立、並存並重的兩種醫學科學體係。用西醫所依托的還原性研究方法對中醫進行驗證、解釋、改造的做法.導緻瞭中醫學術的全麵衰落,形成瞭中醫臨床療效的嚴重例退。中醫的復興是實現中華民族優秀傳統文化復興的突破口.中醫的全麵復興必將催生一場前所未有的人類醫學的真正革命。復興往往由啓濛點燃。
目錄
第一章中醫的科學定位第一節論中醫藥學的定義第二節澄、證、癥、候的沿革和證候定義的研究第三節論中、西醫的不可通約性第四節中醫在人類醫學中的地位和作用第五節中西醫結閤定義的研究第六節從文化與科學的角度論中西醫結閤第七節中西醫結閤亟待定義第八節誰說中醫不科學第二章百年睏惑沉思第一節中醫生存與發展的理性思考第二節中醫現代化的若乾思考第三節中醫現代化的再思考第四節睏擾中醫發展長達四十年的悖論第五節走齣中醫學術的百年睏惑第六節影響中醫發展的重大問題第七節日本漢方醫學衰落軌跡第八節中醫科學必須徹底告彆“餘雲岫現象”第三章中藥理性探微第一節中藥現代化和中醫發展的若乾問題第二節關於《中藥現代化科技産業行動計劃》的意見和建議第三節按照中藥理論推進中藥産業第四節中藥事業管理的指導思想與模式第五節保健品的定義及其理論研究第六節保健食品熱的原因、危害及齣路第四章醫教研科學學第一節從知識結構談改進中醫教育第二節為中醫教育診脈、處方第三節中醫教育的三個重要環節第四節“勘誤”的勘誤第五節提高中醫臨床療效的檢討第六節關於《中醫藥基礎研究發展綱要》的建議第七節西化——中醫科研的緻命錯誤第五章中醫藥學走嚮世界的若乾理論問題第六章復興自有韆鞦第一節不忘教誨,牢記使命第二節消亡的邊沿,突破的前夜
精彩書摘
第一節論中醫學的定義 以往給醫學下的定義是“研究人類生命過程以及同疾病做鬥爭的一門科學”。醫學對於中醫學(即中醫藥學,簡稱中醫)和西醫學(即西醫藥學,簡稱西醫)來說,是屬概念與種概念的關係。然而長期以來,“以種代屬”、“種屬不分”——作為醫學種概念的“中醫學”與“西醫學”,至今沒有確切的定義。 中醫與西醫是兩種包括各自的基礎醫學、臨床醫學、臨床技術、藥物學等內容的各具特色的醫學科學體係。本文從中醫與西醫各自的基礎醫學人手,對兩者的研究對象、研究方法、理論特點三要素加以比較,旨在給中醫一個定義。 各以客體之一部分為其研究對象 研究對象是一個學科形成的基礎,也代錶瞭該學科的本質屬性。20世紀50年代,社會上流行著一種說法:中西醫研究的對象都是人。這種說法貌似閤理,其實很不準確。 準確地講,中醫與西醫的服務對象都是人,但是由於受研究思路和方法的影響,各自從不同角度選定瞭自己的研究對象。就是說,服務對象不能等同於研究對象,這是兩個不同的概念,兩者的含義完全不同。 中醫研究的對象是人整體層次上的機體反應狀態及其運動、變化;西醫研究的對象是構成人的器官、組織、細胞、分子的結構與功能。具體地說,中醫在不打開人體“黑箱”,不乾擾活的生命過程的條件下,把人作為一個整體與自然、社會聯係起來進行考察,著重研究生命過程中自然流露的,依靠望、聞、問、切四診所收集的機體反應狀態——脈象、舌象、神色形態以及病人錶述的臨床錶現等。然後纔從狀態及狀態運動的過程總結人的生理與病理規律。故《黃帝內經.五運行大論》說:“候之所始,道之所生,不可不通也。”所謂“候”,就是生理與病理的錶現,即本文所講的“機體反應狀態”,中醫上規範的說法叫“證候”;所謂“道”,就是生理、病理規律對象,纔逐步形成瞭總結“候”的運動變化規律的今天我們所見到的中醫藥學。 中醫研究的是整體狀態的人,中醫的全部理論與實踐都是以狀態為中心,研究狀態的識彆、運動,著力於狀態的調整、控製。中醫的藏象是對全部狀態的單元分類,而不是整體層次以下的“器官”的概念;中醫的病因、病機是對病理性狀態演變規律的概括,而不是緻病因素作用下的生物物理、生物化學的變化。對疾病的診斷、預後的判斷、藥物功效的評估、療效標準的製定等,無不是以機體反應狀態為依據。 西醫的研究對象則不同。西醫首先以解剖分析的方法把人拆成零件,然後分頭研究構成整體的各個器官、組織乃至細胞、分子的結構與功能,從而認識局部的生理規律和病理特點。在西醫看來,人是器官、組織組閤的機器,西醫的理論與實踐都是以結構與功能為中心。西醫也有癥狀鑒彆診斷之學,但它對每個癥狀齣現的原因都歸結到局部結構或功能的改變上。對於癥狀,西醫在找不到結構或功能改變時,常常把一組同時齣現的癥狀命名為“綜閤徵”。這種“綜閤徵”也稱為查不齣病理根據或緻病因素的“癥候群”。 需要說明的是,盡管《黃帝內經》中早有“其死可剖而視之”的記載,但這也不能說明中醫將其研究對象定位在器官與組織上瞭。從《黃帝內經》到清代的《醫林改錯》,我國曆史上關於人體解剖的研究始終十分粗淺,充其量不過屠夫所見,這種水平不足以構成醫學,也無法與博大精深的中醫相比。中醫藏象學說雖然用瞭肝、心、脾、肺、腎等名稱,但藏象學說的根本依據是“所見於外,可閱者也”的“象”,即機體反應狀態。如果把中醫中的肝、心、脾、肺、腎稱之為木、火、土、金、水,甚或在不改變其內涵的條件下稱為A、B、c、D、E,其實亦無不可。古代醫籍上關於人體解剖的粗淺記載,應看作是西醫在中國的萌芽。雖然古人也有從解剖的角度認識構成人體各個細節的願望,但是由於曆史和方法的局限,西醫沒有在中國發展起來。如果因為古代醫籍中曾經有過解剖的點滴記載而認定中醫的研究對象與西醫相同,不隻是反賓為主,而且是違背事實。 因此可以準確地說,以打開與不打開人體“黑箱”為定界,中醫與西醫把人分為兩部分:中醫研究的是整體層次上的機體反應狀態,即證候,或可稱“狀態的整體”;西醫研究的則是構成整體的各個局部的結構與功能,或稱局部結構與功能相加的整體。 ……
前言/序言
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