內容簡介
《太史醫案初編》是黃氏於平生所治數韆驗案中取有教學意義者編輯而成,供子侄輩習醫之用。
《太史醫案初編》計五捲,捲一上首先以圖錶形式講述瞭陰陽髒圖說以及陰陽寒癥、熱癥等藥圖,自捲一下列醫案百餘篇。此書尤其注重明脈理、識藥性,內容樸實,所載醫案精彩絕倫。
目錄
捲一上
陰髒圖說
附闢惡寒是屬血虛之謬
陽髒圖說
附闢口渴盡指是熱火之謬
陰陽二髒用藥圖說
附闢諸痛屬火之謬
平髒圖說
感冒須先相體疏錶不得早用苦寒解熱布置
癥脈無不相同說
脈象類覽
經穴大意
捲一下
治族弟字繼萬氣短不接案
追思先父諱為鶚上京往返途次父患昏倦治案
治服弟邑庠彩雲勞倦癥案
治房弟字繼萬次子細老脾虛腹脹案
治同族田西字四欽之子字能捷單腹鼓癥案
治房侄生員名燮字師袁肝脾虛損案
治縣北同宗太學字德佐令嬡癆癥將成案
治族叔太學字錦章長男寅亮癆癥難治斷案
治崇四都羅三甲曹某某之子真中風案
治族派苑十五叔口眼喁斜類中案
治進賢縣麻山胥迪來癱瘓癥案
治同縣崇四都廩生鄧起芹長文郎似慢驚癥案
治京都正陽門外蘆草園西竺庵祠祭寺身癢癥案
治房叔祖印七七次男學山痛風案
治同族太學字介玉內室蘧氏手足痛風案
治蘇州府閶門外二馬頭姓馬字某某痧痹案
捲二上
治族弟生員字舜亭內室熊氏傷寒兩感腰脊痛案
治同縣仙五都陽坊陽明俚邪犯太陽之本
治族侄字肇禧傷寒並病案
治建昌府濾溪縣林國柱風溫癥案
治血侄孫母舅職員塗倚園長女清姑夏熱案
治族叔太學諱廷諤陰毒發斑斷案
治廣信府鉛山縣湖坊鎮鬍敬元之子赤遊丹毒案
治撫臨五都嚴傢漢鬍振遠之孫鬍發壽結胸案
治族叔字斯度次男生員諱大鳴柔痙案
治南昌府南昌縣府學前姓李厥逆癥案
治同族田心字子英長孫乳名某某熱厥案
治服侄德夫長男乳名柿仔痞滿便秘案
治縣東姓劉字尚卿右脅痰痛案
……
捲二下
捲三上
捲三下
捲四上
捲四下
捲五上
精彩書摘
《太史醫案初編》:
懋婿問餘:“時值火燥,而病發熱至極,何以敢用薑、附?”“餘痛今人治病,一見身熱,即作熱治,並不究竟熱是何形、熱是何生、由何發端、由何造極,亦不審其熱自外成、熱自內緻。自外成者未有不由風寒暑濕內鬱身陽之故,《內經》雲:陽被外鬱,則陽一步反歸一步而不得泄【熱生在此】。在初陽鬱未甚,尚有凜凜惡寒,而不蒸蒸發熱。及至鬱之至極,則陽積而力勝,故有蒸蒸發熱而為純熱無寒之癥矣。所以仲景治邪初在太陽之錶,故止用麻黃、桂枝而不用黃芩,以其尚有寒在,不敢早用以引邪人於內也【此是不敢用涼一證】。及至邪入陽明,而見純熱無寒,則始用葛根、黃芩。再至邪人少陽而見寒熱往來,則始改用柴鬍、黃芩,而大黃尤不敢用。及至傳人太陰而癥見有裏熱內結,則始參用大黃【此又是不敢用涼之癥】。此在仲景為醫傷寒之祖,其治熱邪用涼,尚有如斯之慎。豈若今之醫士,懵無知識,早將苦寒重劑,雜於疏散輕劑之中,自鳴穩重,以為涼藥立基之地,又烏知其熱本於邪內鬱而成,不鬱則不熱矣。亦又烏知邪初受鬱,是醫早用涼藥之故,而熱即是醫士之所緻哉!【此又是醫士添齣熱來】故治外感之熱,法當識其發熱之由,隨其鬱之淺深而早除之,不得早用涼劑而緻流連不解也【可恨之極】。《經》日:熱鬱則發。正此之謂。
若在內成,則熱又有在髒在腑之分【在內又分髒腑】。在腑者或因口腹未慎,外邪內傳,裏邪外溢,阻其氣血,以緻鬱而成熱。亦須相其所因,或寒或熱,或上或下【在腑又分寒熱上下】,分其疏導以為施治,亦不可妄用傷髒之藥以緻熱益滋甚。至於在裏而見髒有熱蒸,尤當分其是陰是陽,是上是下【在髒又分陰陽上下】,並或外邪內中,而不概用涼施【概字須審】。仍以形癥及脈、飲食消息追求【脈與飲食追求是大工夫】。如見脈數有力,口乾舌燥,大渴飲冷,便閉不解,熱則蒸蒸烙手、心煩氣壯,是為內實,宜以清投,或以潤滋,須用內解,不用外達;若見脈軟而遲,麵白唇淡,口氣不溫,肚腹作脹,嘔吐泄瀉,氣倦神疲,或口渴而不飲冷,或狂躁禁之則止,或潮熱而不烙手,是為內虛【仍要歸到虛實二字施治】,或以溫投,或以熱收,治須內解,不用外提【此是偏髒治法】。如其虛實並兼,錶裏混見,寒熱錯雜,則又不可早用涼藥以緻混無區彆【此是平髒治法】。
總之,病由外緻者,不可據用內藥以清,應先用錶以奪其勢,勢奪則熱除矣。若錶證既除,裏癥悉具,則外一切錶藥不敢妄用。蓋錶藥多辛,辛則劫陰,而熱益起;錶藥多散,散則耗氣而熱益甚。若不知其非熱,但見有熱欲除,在始止用柴、芩以施,施之未愈即用栝、貝、知母、花粉以清,清之未愈,即用硝、黃以下,下之未愈即用歸、地以滋,滋之未愈即用參、芪、附、桂以補,輾轉未愈,隻得推諉他人以期必死而後快【至此技窮術盡】。餘於若輩痛恨已久。今診令嶽母之病,身雖發熱臥地,口渴煩躁,與脈浮大,似屬熱極,但渴必思熱之至極而不可口者.彼獨得之始快,且並脈洪無力,明是內寒逼其陽氣外浮,而不得歸。此不急用附、桂以救未盡之元陽,不用乾薑以掃內積之群陰,不用五味、故紙以為招導,則陽退而不返。閤此數味共服,則效自見。但人見用附、桂多畏,故囑懋婿切勿通知,以緻眾口之咻。茲因效見,故不厭冗而序列之。”
……
前言/序言
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