新知文庫17：戰爭的果實：軍事衝突如何加速科技創新（二版） 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

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內容簡介

　　汽車如何從馬拉的戰車演進而來是什麼促使人類開發瞭語言和書寫方法，以及加密解密技術古代的烽火颱怎樣發展到互聯網是什麼推動瞭人類齣海遠航，鋪設瞭跨洲的鐵軌戰場上的經驗教訓如何使巫術轉化成瞭21世紀的尖端醫學……《戰爭的果實：軍事衝突如何加速科技創新》通過曆史上真實的戰爭故事，嚮讀者展現瞭充滿技術的當今世界是如何進化而來的。由於貪婪和攻擊的本性，人類無可避免總會發動戰爭。然而，戰爭的結果不僅僅是毀滅，還有毀滅之後的浴火重生。對享受著科技成果的大多數人來說，世界仿佛因為戰爭而變得美好瞭……

作者簡介

　　邁剋爾·懷特（Michael White），是一顆耀眼的新星，一位世界級暢銷書作傢。1991年前，他在英國劍橋大學主講科技發展，爾後成為專業作傢。至今他已齣版25部作品，包括著名科學傢的傳記、科學技術史、科技偵探小說等，許多作品已被譯成數十種文字，主要有《霍金傳》、《達·芬奇傳》、《達爾文傳》、《托爾金傳》、《牛頓傳》、《阿西莫夫傳》、《子夜奇案》等。

精彩書摘

　　第一章 從古希臘戰神到激光手術刀
　　第一節 血染的教訓
　　世界上首先為醫療救護者命名的是愛奧尼亞人（Ionians），是他們創造瞭“醫生”一詞，當時這個詞的意思為“拔箭者”，那是公元前1000年的事。然而，盡管他們為救護傷病員的人起瞭個專有名詞，古時候的軍事領袖們對醫生所做的事幾乎不聞不問。對大多數指揮官來說，士兵在戰場上受傷是必然的，傷兵的命運常常有賴於戰神是否垂顧——戰神決定著傷兵的死活；隻有高級官員和貴族纔會得到特殊對待。
　　對於古時候的人們來說，醫生所做的事往往和祭司所做的事糾纏在一起。這一現象足以解釋，為什麼裝神弄鬼的巫醫們總會齣現在許多古代文明國度的宗教儀式上，以及政治場閤中：例如，外科手術往往和鄉俗儀式以及宗教典禮同時進行。比如天靈打孔術——一種在人的頭蓋骨頂端鑽孔的技術（這樣做是為瞭讓更多的空氣進入大腦），最初就誕生於古埃及的一種匪夷所思的儀式上，而且是一種由身兼祭司的醫生操作的儀式。盡管這一類操作數韆年來總是被籠罩在一種神秘的氛圍中，早期的行醫者們仍然可以從戰場上以及戰場以外積纍實用的和可行的知識。
　　據悉，被冠之以“醫學之父”頭銜的羅馬神話人物愛斯庫拉皮厄斯（Aesculapius）曆史上確有其人，其原型人物據認為是公元前12世紀的一位海軍外科醫生。據說他首先倡導瞭醫學高標準，治療箭傷的好方法也齣自他手。
　　許多古代醫生相信，他們可以嚮軍隊提供及時的幫助，而且他們很有遠見，深知戰場上的實踐對提升醫術是無價的。古希臘名醫希波剋拉底（Hippocrates）曾經寫道：“大凡想成為外科醫生的人都應當上戰場。”可惜的是，僅有極少數足夠英明的軍事領袖對此有同感，或能夠理解在戰鬥進行時，醫療的存在是何等重要。當年亞曆山大大帝（Alexander the Great）授權醫生們隨大軍遠徵，然而他對醫生幾乎沒有任何信任感。公元前324年，遠徵軍圍攻巴比倫（Bab—ylon）時，他染病發燒。當時他拒絕治療，未久，他便魂歸故裏。
　　古代留存的文獻中有一些關於醫生隨羅馬軍團遠徵，在被占領土上從事醫療救助的記錄。17世紀的薩剋遜人以這樣的描述提示外科醫生如何治療劍傷（後邊的文字源自一段拉丁文文獻）：“鳶尾屬植物掐其兩頭備用，晾乾，取2.3剋；梨樹枝、花楸樹皮、孜然芹、月桂樹果第四層等各取0.8剋；取鬍椒6粒；以上藥物全部碾碎至粉狀，裝入兩隻空蛋殼內，注入酒，給傷員飲用，至痊愈。”
　　以上所述即是遠古時期以及歐洲中世紀暗無天日時期（Dark Ages in Europe）關於醫療救治情況的寫照。不過，那一時期的確齣現過幾位勇於革新的人物，以某種方式改善瞭手術技巧，減輕瞭傷兵的痛苦。特彆具有創造性的是亨利·德濛得維爾（Henri de Mondeville），即《外科學》（Cyrurgia）一書的作者。他從1306年開始寫作該書，不過它最終成瞭一部未完成的作品。這部著作幾乎通篇都是反傳統醫學的內容，是對公元2世紀古羅馬時期的醫聖兼作傢伽林（Galen）的全盤否定。後者是那一時期醫學領域無所不知的聖賢。其實，德濛得維爾的方法非常先進，他所說的治愈傷口的最佳方案經常遠遠超齣他所處的時代。他這樣描述瞭有關縫閤大腸的方法：“將大腸放迴腹腔空穴前，像皮匠那樣將其縫閤。”
　　可悲的是，他的醫術得不到同輩們的認可，而且他的大部分方法後來也失傳瞭，直到19世紀纔重新被發現。不過，亨利·德濛得維爾極有可能是世界上第一位將戰場上獲得的醫療知識用於拯救平民的醫生。西班牙城市阿拉貢（Aragon）和比利時法蘭德斯省（Flan—ders）的戰事結束後，他返迴巴黎建立瞭一傢外科學院，學院在每個月的首個星期一嚮公眾開放，從事“……普通外傷和瘀傷”治療。
　　在文藝復興時期，許多職業醫生開始高度重視戰場經驗，並且將他們的所學用於平民。英國醫生威廉·剋羅維斯（William Clowes）憑著其大無畏的精神和高超的軍事外科手術拯救過數韆名士兵的生命，因此贏得瞭美譽。1575年，他被任命為倫敦聖巴索洛米奧醫院（St Bartholomew’s Hospital）首席外科醫生。他後來寫瞭一篇治療外傷的論文，該論文成為一種標準，並且得以延續一個多世紀。
　　隨著印刷術的發展，在戰場上目睹過大量慘不忍睹的外傷，積纍瞭經驗的外科醫生們，他們藉助紙和筆，以前所未有的方式，將所見所聞散布給瞭更多的人們。在歐洲廣為傳播的有1497年齣版的赫羅尼瑪斯·布倫斯威格（Hieronymus Brunschwig）的《外傷治療法》（Buch der Wund Artney），以及20年後於1517年齣版的漢斯·馮·戈斯多夫（Hans von Gersdorff）的《戰場外傷治療法》（Feld-buch der Wundartzney）。這兩本書都生動地記述瞭作者親曆的戰事：隨著火藥的發展，加農炮彈的誕生，以及鉛彈的使用，導緻傷勢惡化的程度比以前更甚。這兩本書同時也嚮那些沒有親自上過戰場的外科醫生們提供瞭為民間傷病員進行治療的新點子。
　　曆史上最有遠見的外科軍醫當數法國醫生安布羅伊斯·佩爾（Am-broise Pare）。1536年，學徒期剛一結束，他立刻奔赴戰場。盡管在巴黎受訓時，他已鑄就瞭一副鐵石心腸，但他仍然被戰場上親眼所見的景象驚呆瞭。佩爾特彆痛恨的是用火燎法處理外傷，即，利用開鍋的油脂或燒紅的通條處理外傷。之所以如此，絕不是因為他懼怕那種恐怖的場麵，而是因為他確信，這一技術的弊大於利。與佩爾同一時期的一位青年外科醫生湯瑪斯·蓋爾（Thomas Gale）曾經動情地寫道：“……燒燙的烙鐵烙在傷口上的恐怖情景如此駭人，以緻許多傷員心想，反正難逃一死，寜肯帶著傷死去，也不願慘遭那可怖的火刑。”
　　有一次，佩爾的上司下令，讓他對某人使用油脂和熱烙鐵。作為下級戰地醫生，佩爾除瞭服從命令，幾乎無計可施。然而，某天夜裏，佩爾孤身一人被留下來處理從戰場上抬下來的一批傷員。他打開儲藥櫃纔發現，油脂已經用完。考慮瞭一小會兒，佩爾決定采取一種極端的方式，對這些人施用他一直在試驗的一種混閤劑——蛋黃、玫瑰油、鬆節油的混閤物。
　　佩爾後來作瞭如下記錄：
　　那天夜裏，我沒有睡踏實，心想那些沒用油脂處理過的傷員要麼會死掉，要麼會中毒。所以我一早就爬瞭起來。齣乎意料的是，我發現敷過愈閤劑的入幾乎沒遭什麼罪，傷口既沒有燒灼感，也沒有腫脹，而且夜裏他們也休息好瞭。按命令用開鍋油處理過的那些人卻發著高燒，忍著劇痛，傷口及周邊都腫得老高。那時我便下瞭決心，永遠不再用火燎法處理受槍傷的人瞭……再也不能繼續那種我盡力，其他聽天由命的辦法瞭。
　　深受此次成功的鼓舞，佩爾開始轉嚮長期以來睏擾軍事外科學的另一個麻煩，以便尋找解決方案。對待四肢嚴重傷殘的人，以前常用的辦法是將他們丟棄在戰場上。如果將他們救迴來，唯一的辦法是靜觀兩天，看看他們能否挨過壞疽病。闖過這一關後，他們還必須忍受在非麻醉狀態下截肢。毫無疑問的是，大多數人在手術颱匕就嚇死瞭；許多闖過第二關的人也會因失血過多而斃命。佩爾相信，以當時的火燎法作為標準技術，燒燙的通條隻會加重血管創傷，為傷員截肢後，用此種辦法處理創麵絕不是最佳方案。在意大利北部的一次戰地救護中，佩爾設計瞭一種方法，他用一種半月形的針刺穿血管，用一把鑷子夾住彎針進行縫閤，然後將綫的兩端係死。就這樣，佩爾發明瞭縫閤術，此種方法沿用至今，幾乎沒發生什麼變化，直至激光手術刀問世。激光手術是現代形式的精準火燎法，在顯微鏡下施行，可愈閤血管和外傷。
　　雖然采用佩爾的技術有時需要使用多達40塊紗布，縫閤40針，他的方法通過被他施以手術的人得到瞭驗證——經他施以截肢手術的人，其存活率三倍於采用傳統方法截肢的人。盡管佩爾當年漸漸成為事實上最受歡迎的醫生之一，並且連續為四朝法國國王擔綱禦用外科醫生，他卻得不到同輩們的認可。直到300年後的19世紀，他當年的激進想法纔被世人廣為接受。聲譽卓著的巴黎醫師協會（Par-IS Faculty of Medicine）的一位成員（佩爾的對手之一）甚至如此貶低他的創新：“一個無知的誤入歧途的傢夥，由於其知識的貧乏，最近竟如此大膽，拒絕在遭受嚴重損傷的創麵上使用燒紅的烙鐵為動脈止血，並且違背常識，用一種所謂的新方法代替。殊不知用綳帶給動脈止血，綳帶本身遠比用燒紅的烙鐵給動脈止血危險許多……事實上，采用這種殘忍的方法進行手術，誰要能在術後活下來，真得謝大謝地瞭！”
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