全国中医药专业技术资格考试大纲与细则：中西医结合内科专业（中级）2018年沿用此版 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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国家中医药管理局专业技术资格考试专家委员会 编

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• 中医药
• 中西医结合
• 内科
• 中级职称
• 资格考试
• 考试大纲
• 2018年版
• 医学
• 专业技术
• 教材

出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513237611

版次：1

商品编码：12018487

包装：平装

丛书名： 国家中医药管理局中医师资格认证中心唯一推荐用书

开本：16开

出版时间：2016-11-01

用纸：胶版纸

页数：1167

字数：1790000

正文语种：中文

内容简介

　　《2017全国中医药专业技术资格考试大纲与细则：中西医结合内科专业（中级）》是新大纲的具体细化。其内容涵盖临床中医、中西医结合、中药、中医护理四类20个专业（中级、初级师、初级士三个层次）、50个考试学科。《大纲细则》以20个专业分类，分别装订成书。
　　《2017全国中医药专业技术资格考试大纲与细则：中西医结合内科专业（中级）》既是全国中医药专业技术资格考试命审题专家命题用书，也是临床中医、中西医结合、中药、中医护理专业即将晋升为中（初）级专业技术资格的考生临床实践、复习备考的参考书。

目录

大纲
第一部分 基础知识
中医基础理论
内经
伤寒论
金匮要略
温病学
中药学
方剂学
第二部分 相关专业知识
中医诊断学
诊断学基础
药理学
传染病学
医学心理学
医学伦理学
卫生法规
第三、四部分 专业知识与专业实践能力
中西医结合内科学

大纲细则
中医基础理论
第一单元 中医学理论体系的主要特点
第二单元 阴阳学说
第三单元 五行学说
第四单元 藏象
第五单元 气血津液
第六单元 病因
第七单元 发病
第八单元 病机
第九单元 防治原则
内经
第一单元 气·阴阳·五行
第二单元 藏象
第三单元 病机
第四单元 病证
第五单元 诊法
第六单元 论治
第七单元 养生
伤寒论
第一单元 太阳病辨证论治
第二单元 阳明病辨证论治
第三单元 少阳病辨证论治
第四单元 太阴病辨证论治
第五单元 少阴病辨证论治
第六单元 厥阴病辨证论治
第七单元 霍乱病辨证论治
第八单元 阴阳易瘥后劳复病辨证论治
金匮要略
第一单元 痉湿喝病篇
第二单元 中风历节病篇
第三单元 血痹虚劳病篇
第四单元 肺痿肺痈咳嗽上气病篇
第五单元 胸痹心痛短气病篇
第六单元 腹满寒疝宿食病篇
第七单元 痰饮咳嗽病篇
第八单元 消渴小便不利淋病篇
第九单元 黄疸病篇
第十单元 妇人妊娠病篇
第十一单元 妇人杂病篇
……

精彩书摘

　　《2017全国中医药专业技术资格考试大纲与细则：中西医结合内科专业（中级）》：
　　要点一整体观念的概念
　　整体观念，是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性认识。整体观念认为，人体的各个部分之间，各个脏腑形体官窍之间，结构上不可分割，功能上相互协调、相互为用，病理上相互影响，是一个由多层次结构构成的有机整体。人类在适应和改造自然与社会环境的斗争中维持着机体的生命活动。
　　要点二整体观念的内容
　　1.人体是一个有机整体
　　（1）生理上的整体性：生理上的整体性，体现于两个方面：一是构成人体的各个组成部分在结构与功能上是完整统一的，即五脏一体观；二是人的形体与精神是相互依附、不可分割的，即形神一体观。
　　（2）病理上的整体性：中医学认为局部病变可引起整体性病理反映，把局部病理变化与整体病理反映统一起来。既重视局部发生病变的脏腑经络形体官窍，又不忽视病变之脏腑经络对其他脏腑经络的影响。
　　（3）诊治上的整体性：人体的局部与整体是辩证统一的，因而在诊察疾病时，可通过观察分析形体、官窍、色脉等外在的病理表现，推测内在脏腑的病理变化，从而作出正确诊断，为治疗提供可靠依据。
　　2.人与自然环境的统一性
　　（1）自然环境对人体生理的影响：自然环境主要包括自然气候和地理环境，古人以“天地”名之。天地阴阳二气处于不断的运动变化之中，故人体的生理活动必受天地之气的影响而有相应的变化。
　　（2）自然环境对人体病理的影响：人类适应自然环境的能力是有限的，如果气候变化过于剧烈或急骤，超越了人体的适应能力，或机体的调节功能失常，不能对自然环境的变化作出适应性调节时，就会导致疾病的发生。
　　（3）自然环境与疾病防治的关系：自然环境的变化影响着人的生命活动和病理变化，因而在疾病的防治过程中，必须重视外在自然环境与人体的关系，在养生防病中顺应自然规律，在治疗过程中遵循因时因地制宜的原则。
　　3.人与社会环境的统一性
　　（1）社会环境对人体生理的影响：社会的变迁，会给人们的生活条件、生产方式、思想意识和精神状态带来相应的变化，从而影响人的身心功能的改变。
　　（2）社会环境对人体病理的影响：社会环境剧烈、骤然变化，对人体脏腑经络的生理功能有较大的影响，从而损害人的身心健康，而致某些身心疾病的发生。
　　（3）社会环境与疾病防治的关系：预防和治疗疾病时，尽量避免不利的社会因素对人的精神刺激，创造有利的社会环境，提高人体对社会环境的适应能力，预防疾病的发生，并促进疾病向好的方面转化。
　　……

《中西医结合内科诊疗实践指南》 内容概述： 本书旨在为从事中西医结合内科临床工作的医务人员提供一套系统、全面、实用的诊疗指南。内容涵盖了中西医结合内科常见病、多发病的诊断、治疗、预防及康复等多个方面，强调辨证论治与辨病论治相结合，发挥中西医各自优势，协同增效，为患者提供更优质的医疗服务。本书力求理论联系实际，突出临床应用价值，是临床医师案头必备的参考书籍。 第一部分：理论基础与方法论 本部分首先梳理了中西医结合内科的核心理论体系，包括中医学的脏腑、经络、病因、病机、诊法、治则等基本概念，以及现代医学的生理、病理、药理、诊断技术等基础知识。在此基础上，深入阐述了中西医结合内科的独特优势和基本原则，强调了“整体观念”和“辨证施治”在现代医学框架下的应用，以及如何运用现代科学方法对中医理论进行验证和发展。 中西医结合内科的理论基石： 详细解读了中医“天人合一”、“形神合一”的整体观，以及“辨证论治”的核心思想，并结合现代医学的系统论、网络生物学等理论，阐释了其内在的科学性。探讨了气血津液、脏腑功能失调在中医和西医病理生理学中的对应关系，为临床辨证提供科学依据。 中西医结合的优势与协同机制： 分析了中医药在调整机体功能、改善症状、提高免疫力、减少西药副作用等方面的独特作用。探讨了中西药物在药理、毒理、代谢上的相互作用，以及如何通过合理配伍，实现优势互补，提高疗效，降低不良反应。 临床诊疗方法论： 详细介绍了中西医结合内科的“四诊合参”与现代辅助检查的有机结合。重点阐述了如何根据西医的客观检查结果，结合中医的望闻问切，进行全面的病情分析，最终确立中西医双重辨证（病证结合、证证结合、病病结合）。讲解了不同类型证候的中医治法，如扶正固本、活血化瘀、清热解毒、理气健脾等，以及相应的西医治疗原则和药物选择。 第二部分：常见内科疾病的中西医结合诊疗 本部分是本书的重点，详细阐述了心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、神经系统、肾脏系统、血液系统等常见内科疾病的中西医结合诊疗方案。 2.1 心血管系统疾病 冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）： 西医诊断与治疗： 详细介绍了心绞痛、心肌梗死的诊断标准，包括心电图、心肌酶谱、冠脉造影等。阐述了急性心肌梗死的急救措施、抗血小板、抗凝、降脂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB等药物治疗。 中医辨证分型与治疗： 归纳了冠心病的常见中医证型，如心血瘀阻、气虚血瘀、痰浊阻滞、阴寒凝滞等。介绍了针对不同证型的中药方剂，如活血化瘀的血府逐瘀汤、温阳散寒的真武汤等，以及针灸、推拿等疗法。 中西医结合治疗： 探讨了中医药在稳定斑块、改善心肌缺血、预防心律失常、提高生活质量等方面的作用。强调了中西医结合在冠心病二级预防中的重要性，如利用中药调节血脂、改善血管内皮功能。 高血压病： 西医诊断与治疗： 详细介绍了高血压的诊断标准、危险分层，以及降压药物的选择原则，包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI/ARB等。 中医辨证分型与治疗： 归纳了高血压的常见中医证型，如肝阳上亢、肝肾阴虚、痰湿中阻、气虚血瘀等。介绍了针对不同证型的中药方剂，如平肝潜阳的镇肝熄风汤、滋补肝肾的六味地黄丸加减等。 中西医结合治疗： 探讨了中医药在辅助降压、调节自主神经功能、保护靶器官（心、脑、肾）方面的作用。介绍了中药与西药联合使用时的配伍禁忌和注意事项。 心力衰竭： 西医诊断与治疗： 详细介绍了心力衰竭的诊断标准（NYHA分级、BNP/NT-proBNP等），以及药物治疗（利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、地高辛等）和非药物治疗（心脏再同步化治疗等）。 中医辨证分型与治疗： 归纳了心力衰竭的常见中医证型，如阳气虚衰、阴液亏损、痰饮内停、瘀血阻络等。介绍了针对不同证型的中药方剂，如温阳利水的真武汤、益气养阴的生脉散等。 中西医结合治疗： 重点阐述了中医药在改善心肌重构、提高射血分数、缓解症状、提高生活质量方面的作用。探讨了中西医结合在心力衰竭早期干预、晚期管理中的策略。 2.2 呼吸系统疾病 慢性阻塞性肺疾病（COPD）： 西医诊断与治疗： 详细介绍了COPD的诊断标准（FEV1/FVC）、GOLD分级，以及急性加重期的处理，包括支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素等。长期管理策略，如吸入药物、肺康复。 中医辨证分型与治疗： 归纳了COPD的常见中医证型，如痰浊阻肺、肺气虚弱、肾不纳气等。介绍了针对不同证型的中药方剂，如化痰止咳的苏子降气汤、补肺益肾的补肺益肾颗粒等。 中西医结合治疗： 探讨了中医药在缓解气道痉挛、化痰排痰、提高肺功能、增强免疫力、减少急性加重次数等方面的作用。介绍了中西医结合在COPD稳定期管理中的优势。 支气管哮喘： 西医诊断与治疗： 详细介绍了哮喘的诊断标准、分级（GINA指南），急性发作期的处理，长期控制药物（吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等）和缓解药物。 中医辨证分型与治疗： 归纳了哮喘的常见中医证型，如寒喘、热喘、虚喘等。介绍了针对不同证型的中药方剂，如散寒定喘的射干麻黄汤、清热平喘的麻杏石甘汤等。 中西医结合治疗： 重点阐述了中医药在调整体质、巩固疗效、减少复发、改善气道高反应性等方面的作用。探讨了中西医结合在不同季节、不同证型哮喘治疗中的个体化方案。 2.3 消化系统疾病 慢性胃炎与消化性溃疡： 西医诊断与治疗： 详细介绍了胃镜检查、幽门螺杆菌检测，以及药物治疗（质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗生素根除幽门螺杆菌、胃黏膜保护剂等）。 中医辨证分型与治疗： 归纳了慢性胃炎、消化性溃疡的常见中医证型，如胃气不和、肝胃不和、脾胃虚寒、湿热壅滞等。介绍了针对不同证型的中药方剂，如疏肝理气的柴胡疏肝散、温中健脾的理中丸等。 中西医结合治疗： 探讨了中医药在缓解胃痛、胃胀、嗳气等症状，促进溃疡愈合，改善胃黏膜病变，提高生活质量方面的作用。强调了中西医结合在幽门螺杆菌根除后巩固治疗中的价值。 慢性腹泻与便秘： 西医诊断与治疗： 详细介绍了腹泻与便秘的病因诊断，以及药物治疗（止泻药、泻药、益生菌等）和生活方式调整。 中医辨证分型与治疗： 归纳了慢性腹泻（如脾虚泄泻、肾虚泄泻）与便秘（如肠道燥热、气滞血瘀）的常见中医证型。介绍了针对不同证型的中药方剂，如健脾止泻的参苓白术散、润肠通便的麻子仁丸等。 中西医结合治疗： 探讨了中医药在调理肠道菌群、改善肠道动力、缓解腹部不适方面的作用。介绍了中西医结合在功能性胃肠病治疗中的应用。 2.4 内分泌系统疾病 2型糖尿病： 西医诊断与治疗： 详细介绍了糖尿病的诊断标准（空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c），以及药物治疗（二甲双胍、磺脲类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂、胰岛素等）和生活方式干预。 中医辨证分型与治疗： 归纳了2型糖尿病的常见中医证型，如肺胃燥热、肝肾阴虚、脾胃虚弱、气滞血瘀等。介绍了针对不同证型的中药方剂，如清热生津的消渴方、滋补肝肾的六味地黄丸加减等。 中西医结合治疗： 重点阐述了中医药在改善胰岛素抵抗、保护胰岛功能、调节血脂血糖、预防糖尿病慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变）方面的作用。 2.5 神经系统疾病 脑卒中（中风）： 西医诊断与治疗： 详细介绍了脑卒中的诊断（CT、MRI）、分型（缺血性、出血性），以及急性期治疗（溶栓、抗凝、降压、脱水等）和康复治疗。 中医辨证分型与治疗： 归纳了脑卒中的常见中医证型，如风痰阻络、肝阳暴亢、气虚血瘀等。介绍了针对不同证型的中药方剂，如豁痰开窍的涤痰汤、平肝息风的镇肝熄风汤等。 中西医结合治疗： 探讨了中医药在改善脑部血液循环、保护神经细胞、促进神经功能恢复、预防复发等方面的作用。强调了中西医结合在脑卒中早期介入、中后期康复中的重要性。 2.6 肾脏系统疾病 慢性肾脏病（CKD）： 西医诊断与治疗： 详细介绍了CKD的诊断标准（GFR、尿蛋白）、分期，以及药物治疗（ACEI/ARB、利尿剂、降压、降脂、纠正贫血、纠正电解质紊乱等）和肾脏替代治疗。 中医辨证分型与治疗： 归纳了CKD的常见中医证型，如脾肾气虚、湿热瘀毒、肝肾阴虚等。介绍了针对不同证型的中药方剂，如补脾益肾的四君子汤加减、清热利湿的茵陈蒿汤加减等。 中西医结合治疗： 重点阐述了中医药在延缓肾功能进展、改善蛋白尿、纠正贫血、改善高血压、提高生活质量等方面的作用。 2.7 血液系统疾病 缺铁性贫血： 西医诊断与治疗： 详细介绍了贫血的诊断（血常规、血清铁、铁蛋白），以及口服或静脉铁剂治疗。 中医辨证分型与治疗： 归纳了缺铁性贫血的常见中医证型，如脾胃虚弱、肝血不足等。介绍了针对不同证型的中药方剂，如补脾益血的当归补血汤、养血安神的归脾汤等。 中西医结合治疗： 探讨了中医药在改善脾胃功能、促进铁吸收、提高造血能力方面的作用。 第三部分：特殊人群与特殊病证的中西医结合诊疗 老年内科疾病： 强调老年人生理特点，如脏腑功能减退、多病共存、用药易感等，探讨中西医结合在老年常见病、多发病（如冠心病、脑卒中、骨质疏松、痴呆等）的诊疗及康复中的应用。 围手术期管理： 探讨中西医结合在术前准备（改善体质、减少感染）、术中优化（维持生命体征、止痛）、术后康复（促进伤口愈合、预防并发症）中的应用。 中西医结合的合理用药与不良反应监测： 详细列举了中西医结合治疗中常见的药物相互作用，强调了联合用药的原则、禁忌，以及如何监测和处理药物不良反应。 中西医结合在疑难危重症中的应用： 简述了中西医结合在休克、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多器官功能衰竭（MODS）等疑难危重症中的一些探索性应用和经验。 第四部分：中西医结合内科的未来展望 本部分对中西医结合内科的发展趋势进行了展望，强调了科学研究、人才培养、临床实践和政策支持的重要性，以期推动中西医结合事业的进一步发展，更好地为人民健康服务。 本书特色： 1. 科学性与实用性并重： 理论严谨，内容详实，紧密结合临床实际，为解决内科常见病、多发病的诊疗难题提供了具体方案。 2. 体系化与条理化： 结构清晰，逻辑严密，便于读者快速查阅和理解。 3. 突出优势与协同： 充分阐述了中西医结合在治疗上的独特优势和协同效应，强调个体化治疗。 4. 面向临床，服务基层： 语言通俗易懂，操作性强，适合各级临床医师参考使用。 适用人群： 内科临床医师 中西医结合专业医学生 从事相关科研工作的学者 对中西医结合内科感兴趣的医疗卫生从业人员

评分☆☆☆☆☆

这本书的理论深度和广度确实值得称赞，对于中西医结合内科这个专业领域，它涵盖的知识点可以说是相当全面，从基础理论到临床实践的各个环节都有所涉及。不过，我在对比了几个章节后，感觉在某些特定疾病的论述上，不同章节间的侧重点似乎有些失衡。比如，对于某个常见病的西医治疗方案讲得非常细致，但在中医药的辨证论治部分，篇幅略显不足，或者说深度不够。对于志在考取中级资格的考生来说，我们更希望看到的是两者之间更均衡、更深入的结合点，而不是简单的知识点罗列。希望能有更多的临床案例分析，用以佐证理论，这样学习起来也能更有针对性。

评分☆☆☆☆☆

从一个实战考生的角度来看，这本书的习题设计和模拟测试环节是我最为关注的部分。我期待的是那种能真正反映考试难度的题目，并且能够精准地覆盖到大纲的每一个角落。然而，在试做了一部分模拟题后，我发现部分题目的设置逻辑稍显陈旧，似乎更侧重于死记硬背的概念，而对实际临床思维的考察不足。比如，有些题目设置的情境太过理想化，不符合我们日常接诊病患时可能遇到的复杂情况。如果能增加更多基于临床决策树的分析题，或者加入一些最新的研究进展相关的考点，我想这本书的含金量会大大提升，更能帮助我们做好迎战真实考试的准备。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和装帧确实让人眼前一亮，拿到手里很有分量感，感觉是本值得信赖的参考书。内页纸张的质量也相当不错，长时间阅读眼睛不容易疲劳。不过，我翻阅了一下，发现它在目录的组织上似乎可以更人性化一些。比如，对于一些交叉学科的内容，如果能有更清晰的索引或者跳转提示，对于初学者来说会更加友好。我理解作为考试大纲类的书籍，内容详实是首要任务，但如果能在阅读体验上再多下些功夫，比如增加一些图表或流程图来辅助理解那些复杂的病理生理过程，相信效果会更好。整体而言，作为备考资料，它的扎实基础毋庸置疑，但若能在易读性上做优化，那就堪称完美了。

评分☆☆☆☆☆

这本书在术语的使用上保持了专业性，这对于我们这行的人来说是必须的。但正是因为专业性太强，导致部分基础概念的解释略显晦涩，对于那些刚刚从基础医学转向中西医结合专业的年轻医生来说，可能理解起来会比较吃力。我希望能看到更多的“白话文”解释，或者在首次出现复杂术语时，能有一个清晰简洁的脚注或旁白进行解释，这对于构建知识体系非常有帮助。毕竟，考试不仅考察你知不知道，更考察你是否能准确理解并应用这些知识。如果能将晦涩难懂的部分用更直观的方式呈现出来，学习效率肯定会更上一层楼。

评分☆☆☆☆☆

这本书的章节结构虽然逻辑清晰，但作为一本需要反复查阅的工具书，它的检索功能相对薄弱。例如，当我需要快速查找某个特定药物在不同病症中的应用时，我不得不依赖非常详尽的目录，而如果能有一个按药物或病种分类的快速索引，那将是极大的便利。再者，考虑到它是2018年沿用的版本，尽管中西医结合的理论体系相对稳定，但毕竟时隔多年，总有一些新的诊疗指南或技术规范被引入临床。我希望未来的版本中，能够针对这些动态更新的部分，提供一个清晰的修订说明或者补充材料的链接，这样读者就能确保自己学习的内容是与时俱进的，而不是滞后于最新的行业标准。

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很快到，晚上下单第二天中午前就到了，很厚的书

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非常好的商品 我信赖京东 最喜欢就是京东的物流 不会让你知道等待的滋味 让你随时随地想买就买

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书已经收到，我要努力奋斗了！

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正版的，优惠券购买的，相当划算

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不错哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈

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书已经收到，非常不错。很满意。

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还好还好还好还好还好

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东西收到了，质量挺好的，很喜欢?希望用起来方便，无限期待中