發表於2024-11-05
本書作者是一位聰明而勤快的年輕中醫,客傢人,好讀書、愛臨床、善思考、勤寫作。
全書共分《師承與經方》《臨證與博采》《讀書與思考》三個部分。《師承與經方》部分是作者拜訪名師良醫的記錄,文字輕鬆活潑,很有現場感;《臨證與博采》部分內容較多,有驗案、有心得、有民間療法、有養生習俗,也有自己的思考;《讀書與思考》部分寫得精彩,特彆是對脈學的思考尤為到位。對青年中醫的成長有藉鑒作用。
黎崇裕(1985~),男,字小裕,號宗榖散人,網名黎小裕。江西省贛州市尋烏客傢人。緻力於經方醫學和客傢中醫藥的研究。工作期間隨黃煌教授、歐陽衛權主任等專傢侍診。
現任廣州中醫藥大學珠海教學點講師,中國中醫藥報優秀通訊員,九三學社社員,中國中醫藥齣版社社外編輯,《經方?第1輯》編委, 《中國社區醫師》“一源多歧話中藥”專欄特約撰稿人,廣東省中醫藥學會兒科專業委員會委員、廣東省中醫藥學會嶺南醫學專業委員會委員、廣東省中醫藥學會經方臨床研究專業委員會委員,廣東省名中醫劉誌龍教授學術繼承人,國醫大師劉敏如教授學術繼承人。
齣版專著《小郎中習醫手記》和《一個青年中醫之路》,閤編《100首經方方證要點》(本書獲得珠海市科學技術協會2015年優秀科普作品資助),參編著作3部。近年來在《中國中醫藥報》《江西衛生報》等報刊發錶中醫科普文章五十多篇。
現任職於珠海市中西醫結閤醫院蓮花路門診部劉敏如學術傳承室,擅用經方治療內科、兒科、婦科、五官科常見病多發病以及疑難雜癥。
黃煌教授序言
本書作者是一位聰明而勤奮的年輕中醫。他好讀書,愛臨床;他善於思考,勤於寫作;他尊師敬友,博采眾長。學習中醫以來,他一直孜孜不倦地追求中醫學的真諦。作者用質樸的文筆,豐富的資料,切實的臨床經驗,把我們帶進一個屬於他的讀書樂園和思考空間。
“師承與經方”章節,是作者拜訪名師良醫的記錄,很多文字輕鬆活潑,將好幾位國內經方傢的臨證風采寫得栩栩如生,很有現場感;各傢的學術經驗,也很實用。
“臨證與博采”章節內容較多,有驗案,有心得,有民間療法,有養生習俗,還有對中醫臨床發展的思考,雖然有點雜,有點碎,但取材來自臨床和生活的一綫,讀之也很有味道。
“讀書與思考”章節寫得精彩,特彆是對脈學的思考,涉及當今國內脈象各傢學說,有介紹,有點評,很到位。
其中吸引我的是“客傢與中醫”章節。作者是客傢人,談客傢醫療文化如數傢珍,有新鮮感。作者這些具有濃鬱生活氣息的短文,對理解中醫學的文化性很有幫助。
中醫的成纔之路是艱難的,難的一段是在青年階段,但是,本書的作者已經脫穎而齣瞭!他靠的是天資聰明加上勤奮刻苦、謙虛好學;靠的是不斷的臨床和總結;靠的是對生活和故土的熱愛;還靠的是對中醫傳統文化的那份自信心和認同感。我感到,作者對中醫學的自信和熱情以及勤奮好學的治學精神,應該是這本書非常激勵讀者的部分。我希望有興趣的青年中醫們讀一下,像作者那樣走齣一條屬於自己的成纔之路。
南京中醫藥大學 黃 煌
2015年2月23日於仙林大學城
《一個青年中醫之路:從經方廟堂到民間江湖》:
歐陽老師是李可老的徒弟,開方用藥傳承瞭很多李可老的風格,用藥該重時絕不手軟,真是“心狠手辣”。如一個腰椎間盤脫齣癥的中年患者,形體肥胖,有腰酸軟、怕冷等癥。歐陽老師處方:製黑附子60g,白術30g,杜仲30g,肉桂10g,乾薑30g,細辛30g,鹿角粉2包,威靈仙15g,牛膝30g,製川烏30g,骨碎補30g,獨活30g,土鱉蟲10g,防風20g。此方乃是鞏固之用,之前患者發作期間疼痛劇烈時,用量更重,細辛用至60g,附子用至75g。
歐陽老師臨床喜歡用生半夏,時常生半夏開至60g。他說半夏散結效果很好,上次有個鼻咽癌患者的下顎及頸部腫塊如鴨蛋大,用小柴鬍湯加減,服藥9劑,腫塊即消至花生米大小,效果齣人意料,方中生半夏功不可沒。此外,半夏散及湯治療感冒初起咽痛效果甚佳,一般1劑即愈,歐陽老師強調此方必須用生半夏效果纔好。
特色二:循循善誘
歐陽老師一天一百多號的門診量已經夠纍瞭,可他在看病的同時還不忘點撥我們,經常是問完患者就輪到問我們這個屬什麼方證,要用什麼方子,為什麼?有異議時,還給我們講解其中的細微之處。如柴鬍桂枝乾薑湯與烏梅丸,臨床不易鑒彆使用。歐陽老師說:“兩者方證之間是有區彆的,柴桂薑湯尚算不上厥陰方證,應屬少陽、太陰閤病方證;烏梅丸屬厥陰方證,厥陰病其實是少陽(甚或陽明)與少陰的閤病。柴桂薑湯加附子方屬厥陰病方證,臨床亦多見。此外,柴桂薑湯中柴鬍用量大小不同,可適用於便乾、便溏的治療。便於者用量可大,便溏者用量可小。《硃良春用藥經驗集》中亦談到“柴鬍30g以上通便”。筆者記得劉渡舟先生曾提到柴鬍桂枝乾薑湯的病機是膽熱脾寒,是從陳慎吾先生的“少陽病有陰證機轉”中悟而得之。當時劉渡舟先生曾問陳老何謂“陰證機轉”,陳老顧左而言他,未予明言。我們如果從厥陰病方來理解柴鬍桂枝乾薑湯則會有新發現:柴鬍桂枝於薑湯是有陽樞轉機,從陰(厥陰)齣陽(少陽);而烏梅丸則是有陰樞轉機,從陰(厥陰)齣樞。樞指少陰,“少陰為樞”齣自《素問·陰陽離閤論》:“三陰之離閤也,太陰為開,厥陰為闔,少陰為樞。”倪海廈先生在講解五運六氣時,提到治病從陰齣陽為順,少陰少陽同為樞紐,少陽為陽樞,少陰為陰樞,若能調動厥陰病情往樞紐上轉,不管是陰樞還是陽樞,都有從陰齣陽的機遇,故此二方在治療疑難雜癥方麵大有用武之地,當多多探索之。
特色三:極重正氣
《大話西遊》中有句經典颱詞是“邪氣存內,正不可於”。邪氣殘留,病情纏綿難愈,多有正虛的一麵,歐陽老師臨證中很注重這一點。比如帶狀皰疹後遺癥,常規多用滋陰養血、息風止痙之法,歐陽老師則彆開生麵,從正氣不足,陽氣不夠,不足以透發為辨證之基,臨床多以真武湯、麻黃附子細辛湯、理中湯等溫陽之方作為底方,閤用瓜蔞甘草紅花湯,或結閤活血之桃仁、丹參等,或結閤通絡之蜈蚣、全蠍等,或結閤祛濕之薏苡仁、澤瀉、茯苓等,以振奮機體,使之有能力透盡其毒,毒盡則愈速。瓜蔞甘草紅花湯為治療帶狀皰疹的專病專方,閤用之功專力大,又能監製溫陽燥陰之弊。
……
我叫黎崇裕,不過網友們記住的一般是我的網名:黎小裕。我齣生於江西省贛州市尋烏縣的一個客傢山村,是一個土生土長的客傢人。
我學中醫的動機很單純,和很多中醫人有著相似的經曆,拙著《小郎中習醫手記》對此已有詳盡的記錄,在此就不再展開講。
寫此書最初的目的是想作為自己學習中醫之路的一個總結,等哪天自己老瞭,可拿齣來懷念一下那段美好的時光。朋友曾問我:“發現你好像有不少時間做自己喜歡的東西,很不錯。而我現在怎麼感覺還是靜不下心呢?或者說有許多雜事分心。”其實隻不過是心中有話要說,心中有個信念要寫這個,於是內容就這樣新鮮齣爐,是否在學習或工作中都是次要的,關鍵是要有寫作的衝動。
非常感謝一直關注我的網友,正是你們的一路相隨,使我的學習之途、中醫之路充滿鳥語花香,歡聲笑語。路途中記錄下的有收獲、有感悟,也有迷茫、有睏惑,而曾經的這些就鋪成瞭我這樣一個青年中醫的成長之路。抑或正是這些年輕時的經曆為我以後的路指明瞭正確的方嚮。下麵介紹一下我的中醫之路三部麯:
一、玄學期
這一階段或許很多中醫學子都曾經經曆過或正在經曆,我在很長一段時間對此很迷戀。記得大一時受劉力紅教授《思考中醫》的影響,覺得要成為一個好醫生,必須上知天文,下知地理,中曉人事。於是那段時間,我對《周易》、麵相、手相、望診、算命、象數等都有所涉獵。不能說這些東西一無是處,隻是很難落實到實處,確實比較玄。與此同時,我還發現一個問題,學生中的高手不少,可是這些高手往往深藏不露,連我們本校學生都不知道。而因為他們的深藏不露,使得想要學他們的經驗根本無從談起。這無疑是一大損失。因為平時讀書心得、自我感悟、臨證經驗的交流很可能會帶動周圍一大批年輕人去喜歡中醫、熱愛中醫、學習中醫,所以中醫的保守亦是目前提高中醫的一個攔路虎,當破除之!
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評分可
評分短篇文章集,文筆不如餘浩,醫療水平二人不知高低
評分喜歡作者的文章,可惜另一本書我當時沒買,好在有電子版
評分東西不錯,值得一看
評分這本書的作者是85年的,書寫的不錯!物流也不錯!
評分經方學習方法,各自領悟。
評分好書,值得一讀
評分很好
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