发表于2024-12-23
在这本书中,勒鲁医生就像一个可贵的伙伴,抱着极大的同情心,向一位没有多少专业知识的听众描述被称作偏头痛的复杂疾病。她有着与偏头痛患者相处的长期经验,是愿意耐心地向你讲述这种不可治愈疾病的极少数专家之一,她会告诉你患病的大脑功能如何,告诉你这种病虽然无法治愈,但可以通过有效的监测和特定的药物来缓解。*后要说的是,偏头痛患者会在书里找到他们关于本病亟需了解的知识,摆脱被动受其控制的感觉。对于我们这些偏头痛患者来说,总是希望有一天这个给我们带来如此痛苦的大脑能够恢复正常,让我们过一个充满宁静的生活。
本书澄清了偏头疼与头疼的区别和联系,介绍了偏头疼的流行病学历史、偏头疼的各种症状和生物学机制、偏头疼类别以及偏头痛与其他疾病的联系,针对偏头痛复杂的治疗选择、影响偏头疼的生活方式、预防方式等内容也做了详尽阐述。
伊丽莎白·勒鲁,1978年生于蒙特利尔,毕业于蒙特利尔大学医学专业。在从事神经内科住院医师期间,她开始对头痛产生兴趣。在巴黎拉里布瓦西埃医院专门从事头痛医学之前,勒鲁博士花了一年时间在鲁安一诺兰达实习。之后,她发表了关于丛集性头痛的研究报告。2010年她回到蒙特利尔,加入了CHUM偏头痛诊所,现在她是那里的主任。她主要致力于复杂病例的管理,以及教学和研究,一直在努力扩大诊所。
勒鲁医师是加拿大头痛协会的积极成员,负责为加拿大神经科的住院医师教授头痛课程。她经常面向一般公众和医疗保健的专业人士开展头痛讲座。她一直坚信可以给偏头痛及其他类型头痛患者提供帮助,创立了魁北克偏头痛网站,目前是一个非赢利性的慈善组织。
第一章 偏头痛还是头痛?
头痛的诊断
偏头痛的诊断
其他诊断
第二章 偏头痛的发展简史及流行病学
偏头痛与社会心理因素
为什么偏头痛没有受到重视
第三章 偏头痛发作的症状及生物学机制
研究方法
宏观水平:大脑结构
微观水平:电和化学传递
偏头痛发作的各个阶段
第四章 偏头痛的分类及与其他疾病的联系
偏头痛发作频率分类
偏头痛慢性迁延的影响因素
偏头痛与其他疾病
第五章 治疗选择的复杂性
医患沟通:最重要的部分
如何选择正确的治疗方法
偏头痛的综合疗法:治疗的三大基石
关于用药的几个基本概念
治疗效应:科学研究,安慰剂和反安慰剂效应
药品和天然制剂
难以用科学方法研究的干预措施
思路开阔,一起合作
第六章 改善偏头痛的生活习惯
诱发因素
改善偏头痛的健康生活习惯
第七章 如何控制发作
紧急治疗的目的
治疗措施
其他:最佳治疗手段
常见想法
偏头痛持续状态:不停顿的发作
第八章 偏头痛的预防
可采取的治疗
如何运用预防治疗
神经调节,一种新方法
障碍赛
总结 教育,合作,设施和研究
关于作者
资源
偏头痛是神经系统的疾病,根源在大脑中。偏头痛是复杂的,它有着多面性,机制鲜为人知。但它的存在是真实的。并且根据世界卫生组织是全球排名第七致残的原因。它严重影响了患者生活并导致了巨大痛苦。我在办公室里轻言目睹了这样的痛苦。一部分的痛苦并不是来自偏头痛本身,而是患者对疾病的认知。否认、被动、自责、不信任、轻视、甚至被取笑低俗。我们还没有治愈偏头痛的方法,但是至少我们可以改变对疾病的认识并且停止伤害那些拒绝承认他们症状的病人。改变我们的观念,打破禁忌,颠覆迷信,我们必须要将真相解释给他们,教育他们。并且我们要帮助人们去理解。理解一个神经系统的问题是个非常大的挑战。
伊丽莎白 勒鲁医生询问我是否愿意为她的书写个序言,我非常乐意地接受了,目的是想利用这个机会来谈谈关于我们这些偏头痛患者的真实感受。多少次,一点也不了解我状况的医生对我说,"亲爱的,病全在你的大脑中"。多少次,我无助地蜷缩在床单下的黑暗里问自己,到底有谁能解救我,让我脱离这吞噬了我的生活的黑暗漩涡?
我患偏头痛很长一段时间了。它好像成了我的例行公事,每年的十一月开始严重发作,并困扰我好几周。每次发作我都无法忍受,头痛得好像要爆炸一样。我诅咒我的大脑,它每次过度的放电都会给我带来如此痛彻心扉的感受。我宁愿付出任何代价也不愿承受这种疼痛。病情发作时,先是左眼的疼痛不断加重,继而太阳穴开始感到搏动,进一步这种搏动感会回荡在头颅的深部。我对慢性偏头痛有一点常识:比如季节、环境等因素可以诱发,无法回避,事情也就是这样。偏头痛随时随地都可能突然发作,无法治愈。我原来依赖曲普坦类药物止痛,近期又开始注射盐酸二氢埃托啡,接受这些治疗我必须忍受恶心呕吐的不良反应,但问题依然很严重。我每次发作时,都会出现剧烈疼痛,以致于周围的人们不忍心看到我痛苦,常会将我送到医院去。
每个偏头痛患者都应该得到神经科医师的密切关注,这个病严重影响并改变了我的生活。米歇尔·奥布(Michel Aube)医师是加拿大偏头痛治疗的开拓者,我在几年前见到他时,正经受着偏头痛发作的全面回潮;不过,我这次偏头痛发作是由于服用了过多的抗偏头痛药物导致的,现在这一现象人们已经熟知了。我服用了太多的布洛芬和泰诺,花掉的钱应该可以买下生产这些药物的工厂了。最糟糕的是,在发作间歇期,你也会每日担心什么时候偏头痛会返回并控制你,就像担心一群拿着大锤的士兵回来将你的脑袋按进地雷阵。因此,对于偏头痛的患者来说,大脑就像处于战争中,我们每天在花钱支撑着战斗。我们是这个疾病无助的牺牲品,只不过仍然在试图通过改变我们的生活习惯来控制些发作罢了。
以上是我近年来最大的感受。伊丽莎白·勒鲁(Elizabeth Leroux)医师的书中也证实了这点:偏头痛的患者,或者应该说,偏头痛的女性患者(她们的发病率是男性的2倍),不应仅仅孤独地、沉默地强迫自己在黑暗中承受痛苦。他们不能只是依赖一个冷漠的医疗保健系统。他们首先得要为自己负责。这意味着需要自己的改变。
改变自己的生活习惯并不容易,但是这种努力是值得的。我不得不放弃一些食物,包括乳制品和肉制品,减少摄入咖啡因和麸质。我少食多餐,并且重视我的生物钟。当我累的时候就去睡觉。我不再与我的头痛纠缠。如果我需要休息,就马上去做。
你必须接受现实,学会辨认促发你偏头痛的诱发因素。真正能够帮助我的,是我的爱人、家人和朋友的支持,他们能够看到并且理解我的不幸、我的痛苦以及我的无助感。与那些愿意谈论自己病情的偏头痛患者交流也给了我非常多的帮助。因此不要害怕去谈论它。
在这本书中,勒鲁医师就像一个可贵的伙伴,抱着极大的同情心,向一位没有多少专业知识的听众描述被称为偏头痛的复杂疾病。她有着与偏头痛患者相处的长期经验,是愿意耐心地向你讲述这种不可治愈疾病的极少数专家之一,她会告诉你患病的大脑功能如何,告诉你这种病虽然无法治愈,但可以通过有效的监测和特定的药物来缓解。最后要说的是,偏头痛患者会在书里找到他们关于本病亟须了解的知识,摆脱被动受其控制的感觉。对于我们这些偏头痛患者来说,总是希望有一天这个给我们带来如此痛苦的大脑能够恢复正常,让我们过着充满宁静的生活。
伊莎贝尔·马雷夏尔(Isabelle Marechal)
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评分写的很有共识 偏头痛就是这么一回事
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