內容簡介
本書從日常工作中摘選瞭具有廣泛代錶性的保險糾紛案例,集廣大法律工作者的智慧,結閤保險訴訟進行瞭保險理論問題的探討,從側麵介紹瞭保險經營、保險消費等方麵的知識,為社會各界認識和瞭解保險提供瞭一個很好的窗口,也必將推動保險法製建設和保險業的有序健康發展。本書所收集的28個案例,涉及當前財産險多個方麵的情況和問題,蘊含瞭大量有價值的信息,具有以下特點:
一是險種涉及麵廣。本書所涉案例具有一定的代錶性、典型性和普遍性,內容形式多樣。既有與人民群眾切身利益相關的醫療保險、機動車輛保險、租賃房屋等保險;也有與企業經營密切相關的財産一切險、責任險、貨物運輸保險、船舶保險、海上保險等。
二是案例評述清晰。本書對每個案例進行詳細解讀,設立瞭爭議焦點、法院觀點、法律評析、案件啓示等條目。其中不乏從消費者、經營者等多角度對保險經營製度進行解讀和闡述,使文章在提供豐富觀點論據的同時,具有高度的專業性、可讀性。
三是藉鑒意義豐富。通過對案例進行的客觀評價和分析,不僅可以係統瞭解目前司法界對於保險判案的基本走嚮,也通過援引案例對保險消費者進行瞭保險、法律普及教育,更有在深層次理論探索的過程中,為保險行業發展獻言獻策,這些來源於實踐的建議將會在未來的保險業發展進程中起到積極的作用。
作者簡介
上海邦信陽中建中匯律師事務所(“邦信陽中建中匯”)創設於1995年,是一傢總部位於上海的大型綜閤性律師事務所。在北京、南京、武漢、重慶等地設有分所,擁有近60名閤夥人,200餘名執業律師。邦信陽中建中匯藉鑒和采用國內外大型律師事務所的運營理念和組織結構,閤理配置各業務部門、全麵建設各專業團隊、科學建立全所聯動的管理和服務機製,從而實現客戶服務資源配置zui佳、效率zui高、質量zui優。在國內外法律服務市場上,我們除瞭擁有以分所為網點的國內服務網絡外,還是在全球六大洲62個國傢和地區85個城市擁有成員的兩個大型國際性律師組織PLG 國際律師集團和Legalink在中國大陸的wei一成員,同時與美國、歐洲、加拿大、日本、澳大利亞、新加坡及香港、颱灣、澳門等地區的國際大型或專業律師事務所建立瞭長期良好閤作關係,可以及時地為客戶提供涉及國內外不同國傢和地區的法律服務。
目錄
第一章財産保險閤同糾紛案例
1 信貸保證保險案例評析
2 交強險賠付是否應考慮損傷參與度因素
3 交強險下“車上人員”與“第三者”身份的界定和轉化
4 “醫保條款”的效力及適用
5 對定值保險及重復保險的認定
6 對保單約定的“賬麵原值”的理解及不足額投保的認定
7 承租人就租賃房屋投保財産險引發的保險利益和賠償責任問題
8 倉庫管理人投保財産一切險引發的保險利益問題
9 責任保險的重復保險問題
10 責任保險訴訟時效起算點的界定
11 責任保險下調查費用和律師費用的承擔主體問題
12 責任險被保險人消極抗辯並被判負有賠償責任時保險人能否拒賠
13 承運人責任險下損失賠償範圍和賠償對象的界定
14 承運人投保貨物運輸險的保險利益問題
15 船舶保險下沉船事故的舉證責任分配及證明標準
16 船舶保險的保險價值認定
17 海上保險閤同告知義務中“重要情況”的界定
18 保費債權與保險金債權相抵銷的若乾法律問題
19 禁止性規定作為免責條款時的提示說明義務
20 網絡投保下保險公司的提示和明確說明義務
21 保險閤同中格式仲裁條款效力的認定
第二章財産保險代位追償糾紛案例
22 被保險人與責任方訂立的仲裁協議對保險人的約束力
23 被保險人與責任方訂立的責任限製條款對保險人的約束力
24 保險代位追償案件中法院是否應審查保險閤同法律關係
25 保險代位追償案件的訴訟時效
26 保險人的代位求償權和被保險人的賠償請求權發生衝突時的
解決規則
27 保險代位追償案件中公估報告的證據性質和效力
28 租賃房屋因火災緻損引發的保險追償案例
附錄
中華人民共和國保險法
(2015年4月24日)
最高人民法院關於適用《中華人民共和國保險法》若乾問題的解釋(一)
(2009年9月21日)
最高人民法院關於適用《中華人民共和國保險法》若乾問題的解釋(二)
(2013年5月31日)
最高人民法院關於適用《中華人民共和國保險法》若乾問題的解釋(三)
(2015年11月25日)
前言/序言
近年來,我國保險業進入快速發展的軌道,特彆是國務院頒布保險“新國十條”以來,保險在我國經濟社會發展中的地位日益突齣。今年3月公開的《我國國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要》中有43處提到“保險”,保險的功能在一些章節中更是被重點提及、放大。《綱要》對保險著墨很重,足見政府用力之深。我們已經欣喜地看到保險業正在迎來一個前所未有的發展機遇。
上海作為我國民族保險業的發祥地和當今的金融重鎮,眾多的金融創新改革工作在滬率先得以開展,2013年9月上海自由貿易區成立之後,上海作為保險創新的先鋒城市更是發揮著積極的引領和示範作用。
2014年11月25日上海推齣國內首個地方版保險業“國十條”,其核心內容是到2020年上海要發展成為國際保險中心,以提升再保險、航運保險、保險資金運用等領域的定價權和話語權。然而,從目前的現狀來看,上海保險業發展水平與發達國傢仍有相當大的差距。2013年,上海保險深度和保險密度分彆為3��8%、540美元/人,滯後於全球平均水平6��3%、652美元/人。2020年上海建成國際保險中心時,保險深度、保險密度將分彆達到6%和7300元/人。不難看齣,若乾年內上海保險業麵臨改革任務十分繁重之反麵,其進一步提升和拓展的區域則無限廣闊,發展前景誘人。
可是,隨著我國保險業的急速發展和保險市場的不斷擴容,與此相伴而來的保險糾紛和訴訟也急速攀升。這些年,上海多傢法院金融案件審理中,保險糾紛案件已成為數量上升最快的案例之一。其中,針對一些新型的疑難案件、爭議案件展開分析、討論,對於解決現實問題、繁榮上海的保險理論尤為必要。
2011年11月,華東政法大學保險法研究所發起成立瞭“上海市保險判例研究會”這一學術平颱。該會由法院的金融庭法官、中外保險公司的法律負責人、律師協會保險專業委員會委員以及多傢高校保險法專業的教師等專傢學者組成,不定期舉辦“最新保險案例係列研究”。目前為止已經連續舉辦瞭二十次,獲得瞭參與者的一緻好評。五年多來保險判例研究會得以順利舉辦,也與上海邦信陽中建中匯律師事務所的鼎力協助和積極參與是分不開的。該所每年都主動承辦保險案例研究會一次,並派骨乾律師進行主題發言,還為研究會研討資料製作、議程安排等會晤工作提供精細到極緻的服務。
上海邦信陽中建中匯律師事務所位於上海金融機構密集的南外灘,擁有200多名執業律師、為黃浦區區域內最大規模的一傢綜閤性律師事務所。該所尤以房地産與建設工程的法律服務見長,在保險、私募基金、銀行、信托等金融法律方麵具有豐富的專業知識和實務經驗,處於行業領先地位。隨著該所影響力逐年擴大和獨具的區位優勢,近年吸引瞭不少海外學成歸來的青年纔俊加盟其中。
法律的生命力在於實施和運用。案例作為法治的最小單元,既包含瞭實體規則,也包含瞭程序性規範;既包括法官適用的法條,也包括瞭法律適用活動本身對法律的生動解釋。這些年以來,邦信陽中建中匯律師事務所的保險專業團隊不僅熱心參與保險判例研究會的活動,還利用所內刊物《法眼》這一紙麵媒體,通過以個案為切入點,對我國保險立法精神、法律價值取嚮、法律解釋進行思考和評析,以案釋法,藉助案例幫助理解規則的適用,在讓閱讀者知法、懂法、用法、護法、普及保險法律知識方麵産生瞭積極的效果。
保險製度就其演變曆史而言,先海上保險,後陸上保險;先財産保險,後人身保險。按照這個先後發展順序,這次邦信陽中建中匯律師事務所率先對財産保險案例進行認真的篩選,慎重選擇,對於實務中的熱點、難點問題的典型案例,組織團隊編寫結集齣版。案例的撰寫體例由案情簡介、爭議焦點、法律評析與本案啓示四部分組成。其中,“法律評析”部分相當詳細,其內容包含本案事實認定,對於該事實的法律解釋、法律適用以及導齣該結論的整個說理過程。“本案啓示”部分,則引導讀者進入思考,今後遇見同類問題,可以此先例判決為鑒,懂得如何切實保護好自己的權益。閱讀法律評析和本案啓示,有助於讀者知法、用法,大大縮小法律條文與個案之間的距離,從而實現讓“紙麵上的法律”轉化成社會中“活的法律”的目的。這可謂是本書編者的用心之處。
該書包含船舶險、貨物運輸險、火災保險、保證保險等主要財産險類型、還包含瞭網絡保險的新型案例和保險代位求償權的經典案例。一個個鮮活生動的案例,可以使社會公眾更加深刻直接地瞭解什麼行為閤法,司法界對於這類保險糾紛的立場和態度。該書作為一本保險法的工具書,讀者通過對於這些典型案例的閱讀,一方麵,可以在訴前依法有效地維護自身閤法權益;另一方麵,一旦涉訴,也可以預測訴訟風險,形成對訴訟前景的理性判斷,進而采取理性的訴訟行為,避免司法資源浪費。該書的齣版,將有利於豐富和發展上海地區的保險法學理論,實現司法實踐與理論研究的良性互動。
我們處在一個偉大的時代,偉大的時代呼喚偉大的案例。希望邦信陽中建中匯律師事務所以本書的齣版作為一個新契機,進一步擴大研究成果,在人身保險、疾病和意外傷害保險領域中挖掘更多的典型、新穎案例,繼續撰寫高質量的專題研究文章,早日齣版,為上海保險法製之發展,更為建成上海國際保險中心貢獻智慧和力量。
華東政法大學保險法研究所所長李偉群
2016年8月28日
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