内容简介
《儿童白血病》是顾龙君教授集四十多年来在儿童白血病诊治方面的临床实践、学术研究、政策创新之积累,博采当代儿童血液病学、尤其是儿童白血病领域的新知识,而撰写的一部力作。
《儿童白血病》共80万字,分为10篇,涵盖儿童白血病研究历史、发病原理、诊断和治疗原则、常用化疗方案、支持疗法、心理关怀、相应的社会政策等各主要领域,并介绍了近年来在免疫治疗、靶向治疗、预后指标、复发机制等方面国内外研究的新进展,是适合于血液肿瘤学工作者和儿科转化医学领域基础研究工作者的重要参考书,也可供医学院儿科系/专业师生研读。
《儿童白血病》文风朴实、深入浅出,亦可供儿童白血病患者家长阅读以增进相关领域的知识,医患携手共同攻克白血病。
作者简介
顾龙君:1965年毕业于原上海第二医学院儿科系,现任上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心终身教授,主任医师。
1998~2005年任上海儿童医学中心血液/肿瘤科主任,1999年任原上海第二医科大学儿童血液肿瘤研究中心主任,2004年起任上海血液学研究所副所长。第9~11届中华医学会儿科分会血液学组副组长,第2~3届中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会常委,《中华儿科杂志》、Frontiers of Medicinein China等6家杂志编委或学术委员。国家自然科学基金项目评审专家。
1996年任博士生导师起已培养博士、硕士共22名,博士后1名,其中6位已任血液科主任。研究方向是儿童白血病的临床及其相关的应用基础研究。领衔儿童白血病研究领域的国家自然科学基金项目7项、原卫生部和上海市科委项目6项。曾获原卫生部科技进步奖、上海市科技进步奖、上海市医学科技进步奖、中华医学科技奖等10项。1996年起获国务院特殊津贴。并被原卫生部指定作为国家医改新农合计划儿童白血病临床路径起草者,儿童白血病专家组成员。在国内外发表论文共300余篇,近10年来**作者或通讯作者论著达80余篇,其中SCI论著10篇,主编、副主编、参编专著或教材22部。2015年被遴选为国家转化医学研究中心(上海)伦理委员会委员。
内页插图
目录
第一篇 总 论
第一章 白血病诊治历史及展望
第二章 儿童白血病的病因学
第三章 白血病分子机制
第四章 儿童白血病流行病学
第二篇 儿童白血病诊断学
第一章 白血病形态学诊断
第二章 白血病免疫学诊断
第三章 白血病细胞遗传学与分子遗传学诊断
第四章 白血病微小残留病
第三篇 儿童白血病治疗学
第一章 白血病化疗药物和联合化疗
第二章 白血病相关药理学和药物遗传学
第三章 儿童白血病造血干细胞移植
第四章 儿童白血病靶向治疗
第五章 儿童白血病的免疫治疗
第六章 国际主要儿童白血病协作组诊治方案
第一节 国内外主要的ALL诊治方案
第二节 国内外主要的AML诊治方案
第三节 国内外APL的诊治方案
第七章 儿童白血病支持治疗
第一节 儿童白血病感染的诊断处理
第二节 骨髓造血功能严重抑制时的支持治疗
第八章 化疗相关合并症预防及处理
第九章 髓外白血病防治
第一节 急性淋巴细胞白血病髓外浸润
第二节 急性髓性白血病髓外浸润
第十章 难治性白血病的诊治及其策略思考
第四篇 儿童急性淋巴细胞白血病
第一章 急性淋巴细胞性白血病诊疗概述
第二章 特殊类型急性淋巴细胞性白血病
第一节 Ph阳性急性淋巴细胞白血病
第二节 MLL基因重排相关白血病
第三节 Ph-like急性淋巴细胞白血病
第四节 早期前体T细胞性白血病
第五节 成熟B淋巴细胞白血病
第六节 淋巴母细胞性淋巴瘤/白血病
第七节 青少年急性淋巴细胞白血病
第五篇 急性髓细胞白血病
第一章 原发性急性髓细胞白血病
第二章 儿童急性早幼粒细胞白血病
第六篇 慢性髓细胞白血病
第七篇 其他类型白血病
第一章 混合表型急性白血病
第二章 婴儿白血病
第三章 幼年性粒单核细胞性白血病
第四章 唐氏综合征相关白血病
第五章 继发性白血病
第八篇 儿童骨髓增生异常综合征
第九篇 儿童白血病复发的防治
第一章 白血病耐药复发机制
第二章 复发性急性淋巴细胞白血病
第三章 复发性急性髓细胞白血病
第十篇 儿童白血病诊治的营养护理和社会关怀
第一章 儿童白血病的营养评估和营养治疗
第二章 儿童白血病的心理学及其干预
第一节 儿童白血病的心理学
第二节 白血病患儿及家长的心理特征
第三节 白血病患儿的心理治疗
第三章 儿童白血病的舒缓疗护及临终关怀
第四章 儿童白血病的静脉输注的处置及管理
第一节 儿童白血病静脉输注的常见药物
第二节 儿童白血病静脉输注的实施和管理
第五章 儿童白血病的社会经济保障和社会关怀
前言/序言
肿瘤是当前14岁以下儿童除了“意外伤害”以外的首位致死性疾病,而儿童白血病占儿童恶性肿瘤的1/3,近半个世纪来,特别是近30年来,随着生命科学基础和临床研究的快速进展,儿童白血病的长期(5年以上)无病生存率有了举世瞩目的提高,成为恶性肿瘤发病原理研究和疗效突破的亮点。特别是儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)在欧美发达国家5年以上总生存率(5-yrOS)已达90%以上,我国的儿童血液/肿瘤学界瞄准国际先进水平,结合国情努力拼搏使我国儿童ALL5-yrOS也达到70%-80%。
上海儿童医学中心血液/肿瘤科的前身是上海新华医院儿童血液科,早在20世纪70年代初,在谢竞雄教授(王振义院士的夫人)的领衔下,建制独立的专业学科,经过三代同道的努力,1973年起创建我国白血病以“化疗方案”为基础的规范化治疗,开创中国儿童白血病联合化疗的先河。20世纪70年代末率先开展免疫分型;20世纪80年代进行形态学、免疫学、细胞遗传学(MIC)分型并以此为基础的危险度分型及分层治疗,在国内起了领头羊的作用,ALL-XH-88方案在全国推广应用,受中华医学会儿科分会血液学组委托三次起草儿童ALL诊疗建议(1999;2006)和急性髓细胞白血病(AML)诊疗建议(2006)(儿童白血病诊治的指导性文件)。21世纪初又紧跟国际先进理念,以微量残留病(MRD)为客观依据以及药代动力学药效学为指导的个体化治疗,使儿童ALL的5年总生存率达到80%。2005年,根据国情再次修订SCMC-ALL-2005方案,获得高效廉价的理想效果,引起当时卫生部部长陈竺院士的高度关注,该临床路径在国家医疗改革、儿童大病保障机制的儿童白血病“新农合”制度中应用。至今全国已有30000余例基层的儿童白血病患儿受益,颇受国际社会和学术界的关注。
40年来,作为国家重点学科培养了大批来自全国各地儿童血液/肿瘤科医师,临床医学促进基础研究的发展,基础研究的成果又推进临床医学的进展,推动教学事业和人才队伍的培养。2013年6月创建卫生部儿童血液/肿瘤重点实验室,该学科在儿童白血病领域,从基础理论到临床实践和实验研究,取得大量的成果,共承担10余项国家自然科学基金项目,积累了大量科学数据和成果。该《儿童白血病》专著,除了反映白血病的研究历史,重点介绍国内外的最新进展,其中有大量的本学科临床实践和与临床密切相关的基础研究数据和资料。本书还揭示新近发现的儿童白血病危险因素(phlike ALL、早期前TALL、ETP等);介绍了作者所在团队新近发表在Nature Medicine的PRPS1基因突变是导致儿童ALL在用6-MP、MTX维持治疗期间因对6-MP耐药引起复发,以及白血病发病和复发机制的新进展。此外,本书还介绍了新近起步研究应用的细胞治疗、免疫治疗[诸如NK治疗以及嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(chimeric antigen receptor-engineered Tcelltherapy,CAR-T)]、靶向治疗等新动向,这些新知识无疑为本书增添了光彩。此外,本书还包含外围学科的内容,其中有营养学、心理学、镇痛和临终关怀、社会关怀以及我国儿童白血病社会经济保障机制建立的全过程和现状等。
因此,该书是一部能反映“儿童白血病”知识的全方位的专著,适合医学生、研究生、专科医师、血液/肿瘤临床和基础研究工作者参阅,也会引起患者及其家属和社会广泛兴趣。
因本书内容广泛深入,编写过程中难免有少许谬误或遗漏,恳切希望广大读者在阅读过程中不吝赐教,欢迎发送邮件至邮箱renweifuer@pmph.com,或扫描封底二维码,关注“人卫儿科”,对我们的工作予以批评指正,以期再版修订时进一步完善,更好地为大家服务。
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