內容簡介
本書主要有三部分組成:總論、各論、附篇。總論部分是認識和處理溫病的理論基礎,屬基本理論;各論部分是闡述四時溫病的概念源流、病因病機、診斷要點、辨證治療原則及各類溫病的主要證治和臨床運用指導,為總論內容的具體應用。
本書總論和各論互相交織,共同構成溫病學說的完整體係;附篇名著選為明清溫病學傢葉天士、薛生白和吳鞠通的代錶醫著,對深入瞭解溫病學理論有重要的啓發和參考價值。
目錄
總論
緒論
一、萌芽階段(戰國至晉唐時期)
二、成長階段(宋金元時期)
三、形成階段(明清時期)
四、近現代研究與發展
第一章 溫病的概念
第一節 溫病的特點
一、緻病因素的特異性
二、傳染性、流行性、季節性、地域性
(一)傳染性
(二)流行性
(三)季節性
(四)地域性
三、病理演變有一定的規律性
四、臨床錶現具有特殊性
第二節 溫病的範圍及分類
一、溫病的範圍
二、溫病的分類
(一)按病證(或病因)性質分類
(二)按發病初起的見證分類
三、溫病與傷寒
四、溫病與溫疫
五、溫病與溫毒
第二章 溫病的病因與發病
第一節 病因
一、風熱病邪
二、暑熱病邪
三、濕熱病邪
四、燥熱病邪
五、溫熱病邪
六、溫毒病邪
七、癘氣
第二節 發病
一、發病因素
二、感邪途徑
三、發病類型
第三章 溫病的辨證
第一節 衛氣營血辨證
一、衛氣營血的證候與病理
(一)衛分證
(二)氣分證
(三)營分證
(四)血分證
二、衛氣營血證候的相互傳變
第二節 三焦辨證
一、三焦的證候與病理
(一)邪在上焦
(二)邪在中焦
(三)邪在下焦
二、三焦證候的相互傳變
第三節 衛氣營血辨證與三焦辨證的關係
第四章 溫病常用診法
第一節 辨常見癥狀
一、發熱
二、汗齣異常
三、口渴
四、神誌異常
五、痙
(一)實證
(二)虛證
六、厥脫
第二節 辨斑疹、白痦
一、辨斑疹
(一)斑與疹的鑒彆
(二)斑疹的臨床意義
二、辨白痦
……
第五章 溫病的治療
第六章 溫病的預防
各論
第七章 溫熱類溫病
第八章 濕熱類溫病
第九章 溫毒類溫病
第十章 瘟疫類溫病
附篇
第十一章 葉天士《溫熱論》
第十二章 薛生白《濕熱病篇》
第十三章 吳瑭《溫病條辨》(選)
附錄 方劑匯編
精彩書摘
“新世紀全國高等中醫藥院校規劃教材”是全國唯一的行業規劃教材。由“政府指導,學會主辦,院校聯辦,齣版社協辦”。即:教育部、國傢中醫藥管理局宏觀指導;全國中醫藥高等教育學會及全國高等中醫藥教材建設研究會主辦,具體製定編寫原則、編寫要求、主編遴選和組織編寫等工作;全國26所高等中醫藥院校學科專傢聯閤編寫;中國中醫藥齣版社協助編寫管理工作和齣版。目前新世紀第一版中醫學、針灸推拿學和中藥學三個專業46門教材,已相繼齣版3-4年,並在全國各高等中醫藥院校廣泛使用,得到廣大師生的好評。其中34門教材遴選為教育部“普通高等教育‘十五’國傢級規劃教材”,41門教材遴選為教育部“普通高等教育‘十一五’國傢級規劃教材”(有32門教材連續遴選為“十五”、“十一五”國傢級規劃教材)。2004年本套教材還被國傢中醫藥管理局中醫師資格認證中心指定為執業中醫師、執業中醫助理醫師和中醫藥行業專業技術資格考試的指導用書;2006年國傢中醫、中西醫結閤執業醫師、執業助理醫師資格考試和中醫藥行業專業技術資格考試大綱,均依據“新世紀全國高等中醫藥院校規劃教材”予以修改。新世紀規劃教材第一版齣版後,國傢中醫藥管理局高度重視,先後兩次組織國內有關專傢對本套教材進行瞭全麵、認真的評議。專傢們的總體評價是:“本次規劃教材,體現瞭繼承與發揚、傳統與現代、理論與實踐的結閤,學科定位準確,理論闡述係統,概念錶述規範,結構設計閤理,印刷裝幀格調健康,風格鮮明,教材的科學性、繼承性、先進性、啓發性及教學適應性較之以往教材都有不同程度的提高。”同時也指齣瞭存在的問題和不足。全國中醫藥高等教育學會、全國高等中醫藥教材建設研究會也投入瞭大量的時間和精力,深入教學第一綫,分彆召開以學校為單位的座談會17次,以學科為單位的研討會15次,並采用函評等形式,廣泛徵求、收集全國各高等中醫藥院校有關領導、專傢,尤其是一綫任課教師的意見和建議,為本套教材的進一步修訂提高做瞭大量工作,這在中醫藥教育和教材建設史上是前所未有的。這些工作為本套教材的修訂打下瞭堅實的基礎。2005年10月,新世紀規劃教材第二版的修訂工作全麵啓動。修訂原則是:①有錯必糾。凡第一版中遺留的錯誤,包括錯彆字、使用不當的標點符號、不規範的計量單位和不規範的名詞術語、未被公認的學術觀點等,要求必須糾正。②精益求精。凡錶述欠準確的觀點、錶達欠暢的文字和與本科教育培養目的不相適應的內容,予以修改、精練、刪除。③精編瘦身。針對課時有限,教材卻越編越厚的反應,要求精簡內容、精練文字、縮編瘦身。尤其是超課時較多的教材必須“忍痛割愛”。④根據學科發展需要,增加相應內容。⑤吸收更多院校的學科專傢參加修訂,使新二版教材更具代錶性,學術覆蓋麵更廣,能夠全麵反應全國高等中醫藥教學的水平。總之,希冀通過修訂,使教材語言更加精煉、規範,內容準確,結構閤理,教學適應性更強,成為本學科的精品教材。根據以上原則,各門學科的主編和編委們以極大的熱情和認真負責的態度投入到緊張的修訂工作中。他們擠齣寶貴的時間,不辭辛勞,精益求精,確保瞭46門教材的修訂按時按質完成,使整套教材內容得到進一步完善,質量有瞭新的提高。教材建設是一項長期而艱巨的係統工程,此次修訂隻是這項宏偉工程的一部分,它同樣要接受教學實踐的檢驗,接受專傢、師生的評判。為此,懇請各院校學科專傢、一綫教師和學生一如既往關心、關注新世紀第二版教材,及時提齣寶貴意見,從中再發現問題與不足,以便進一步修改完善或第三版修訂提高。要結閤肺髒的宣降氣機功能,采取宣發與肅降肺氣的具體治法。
二、扶助正氣
溫病的發生發展過程始終是邪正交爭,盛衰消長的過程。正勝則邪卻,正虛則邪陷。所以在治療中要時刻權衡感邪的輕重與多少,正氣盛衰與強弱,閤理使用祛邪與扶正的方法。根據病情,在溫病初期和極期,邪勢較盛,正氣亦不虛,當祛邪為主,兼顧扶正,使邪去而正安。若虛實夾雜則應扶正祛邪並施。溫病後期,邪勢已衰,正氣也虛,多以扶正為主,兼以祛邪。一般說來,病在衛氣分階段,以祛邪除熱為主,扶正養陰為輔;邪入營血分時,傷陰逐漸加重,應由祛邪為主根據具體病情逐漸轉移到養陰扶正、逐邪外齣上來;溫病後期真陰耗竭,則以復陰為主。
確立溫病的治法,還要兼顧兼證的治療。臨床有不少患者除本證外,還有兼夾證齣現,如夾痰、夾瘀、夾飲食積滯以及氣鬱等。故辨證論治基礎上對兼夾證予以閤理的治療,如兼以化痰、祛瘀、消積、理氣等法。此外,有的溫病治法還涉及癥狀治療。
確立溫病的治法,還要注意患者的體質因素,因人施治。同一證候,相同治法,應用於不同的體質類型患者,治療效果各有差異,需因人而異。如使用清解氣熱法時,若患者為陽虛體質,隻能清涼到十之六七,過用寒涼,則易損傷陽氣。若患者為陰虛火旺體質,服藥後即使熱退身涼,也要防止爐煙雖息,灰中有火。若確有餘熱,應繼用清涼,祛邪務盡。
溫病的治療,還要注意辨證與辨病的結閤,參考現代臨床研究新進展,吸取辨病治療的新方法,以提高療效。第二節溫病的主要治法
溫病的主要治法分為以下三類,一是祛邪為主的治法,這是溫病治法的主要內容,包括泄衛透錶法、清解氣熱法、和解錶裏法、祛濕清熱法、清營涼血法、通下逐邪法等;二是以扶正為主的治法,這是溫病後期的主要治法,即滋陰生津法;三是用於急救的治法,包括開竅息風法、固脫法等。以上屬於內治法,此外還可配閤外治法。
一、泄衛透錶法
泄衛透錶法是驅除在錶溫邪,解除衛分錶證的治法。具有疏泄腠理,逐邪外齣,泄熱解錶的作用。適用於溫病初起,邪在衛錶。根據溫病在錶之邪有風熱、暑濕、濕熱、燥熱等不同,本法主要可分為以下幾種:
1.疏風散熱
用辛涼輕透之品,疏散肺衛風熱病邪。適用於風溫初起,邪在肺衛。癥見發熱,微惡寒,口微渴,無汗或少汗,舌邊尖紅,苔薄白。代錶方劑如銀翹散。
……
前言/序言
“新世紀全國高等中醫藥院校規劃教材”是全國唯一的行業規劃教材。由“政府指導,學會主辦,院校聯辦,齣版社協辦”。即:教育部、國傢中醫藥管理局宏觀指導;全國中醫藥高等教育學會及全國高等中醫藥教材建設研究會主辦,具體製定編寫原則、編寫要求、主編遴選和組織編寫等工作;全國26所高等中醫藥院校學科專傢聯閤編寫;中國中醫藥齣版社協助編寫管理工作和齣版。目前新世紀第一版中醫學、針灸推拿學和中藥學三個專業46門教材,已相繼齣版3-4年,並在全國各高等中醫藥院校廣泛使用,得到廣大師生的好評。其中34門教材遴選為教育部“普通高等教育‘十五’國傢級規劃教材”,41門教材遴選為教育部“普通高等教育‘十一五’國傢級規劃教材”(有32門教材連續遴選為“十五”、“十一五”國傢級規劃教材)。2004年本套教材還被國傢中醫藥管理局中醫師資格認證中心指定為執業中醫師、執業中醫助理醫師和中醫藥行業專業技術資格考試的指導用書;2006年國傢中醫、中西醫結閤執業醫師、執業助理醫師資格考試和中醫藥行業專業技術資格考試大綱,均依據“新世紀全國高等中醫藥院校規劃教材”予以修改。
新世紀規劃教材第一版齣版後,國傢中醫藥管理局高度重視,先後兩次組織國內有關專傢對本套教材進行瞭全麵、認真的評議。專傢們的總體評價是:“本次規劃教材,體現瞭繼承與發揚、傳統與現代、理論與實踐的結閤,學科定位準確,理論闡述係統,概念錶述規範,結構設計閤理,印刷裝幀格調健康,風格鮮明,教材的科學性、繼承性、先進性、啓發性及教學適應性較之以往教材都有不同程度的提高。”同時也指齣瞭存在的問題和不足。全國中醫藥高等教育學會、全國高等中醫藥教材建設研究會也投入瞭大量的時間和精力,深入教學第一綫,分彆召開以學校為單位的座談會17次,以學科為單位的研討會15次,並采用函評等形式,廣泛徵求、收集全國各高等中醫藥院校有關領導、專傢,尤其是一綫任課教師的意見和建議,為本套教材的進一步修訂提高做瞭大量工作,這在中醫藥教育和教材建設史上是前所未有的。這些工作為本套教材的修訂打下瞭堅實的基礎。
2005年10月,新世紀規劃教材第二版的修訂工作全麵啓動。修訂原則是:①有錯必糾。凡第一版中遺留的錯誤,包括錯彆字、使用不當的標點符號、不規範的計量單位和不規範的名詞術語、未被公認的學術觀點等,要求必須糾正。②精益求精。凡錶述欠準確的觀點、錶達欠暢的文字和與本科教育培養目的不相適應的內容,予以修改、精練、刪除。③精編瘦身。針對課時有限,教材卻越編越厚的反應,要求精簡內容、精練文字、縮編瘦身。尤其是超課時較多的教材必須“忍痛割愛”。④根據學科發展需要,增加相應內容。⑤吸收更多院校的學科專傢參加修訂,使新二版教材更具代錶性,學術覆蓋麵更廣,能夠全麵反應全國高等中醫藥教學的水平。總之,希冀通過修訂,使教材語言更加精煉、規範,內容準確,結構閤理,教學適應性更強,成為本學科的精品教材。
根據以上原則,各門學科的主編和編委們以極大的熱情和認真負責的態度投入到緊張的修訂工作中。他們擠齣寶貴的時間,不辭辛勞,精益求精,確保瞭46門教材的修訂按時按質完成,使整套教材內容得到進一步完善,質量有瞭新的提高。
教材建設是一項長期而艱巨的係統工程,此次修訂隻是這項宏偉工程的一部分,它同樣要接受教學實踐的檢驗,接受專傢、師生的評判。為此,懇請各院校學科專傢、一綫教師和學生一如既往關心、關注新世紀第二版教材,及時提齣寶貴意見,從中再發現問題與不足,以便進一步修改完善或第三版修訂提高。
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