發表於2024-11-05
《睡方安眠保健——睡眠養生十二講》從睡眠習慣、常見睡眠障礙性疾病、常見睡眠疾病的認識與防治,以及失眠治療與養生保健等十二個方麵,闡述瞭睡眠對生命健康的意義;分析瞭人的睡眠和睡眠障礙的功能和機理;列舉瞭睡眠障礙的各種錶現和原因,針對人的不同體質、不同年齡、不同癥狀的睡眠障礙,總結提齣瞭多種治療、保健方法。書中不乏特色安神按摩法和因人而異的食療法,從睡眠、食物、運動及經絡保健與治療等方麵,深入淺齣地介紹瞭中醫如何利用食物和按摩等方法改善睡眠質量,提高身體素質。既是睡眠障礙患者改善睡眠的錦囊,又是健康人群養生保健的良方。
李峰,北京中醫藥大學教授,醫學博士,博士生導師,博士後指導老師。中國殘疾人康復協會常務理事兼中醫康復專業委員會主任委員,中華中醫藥學會中醫診斷學分會副主任委員,世中聯呼吸專業委員會副主任委員。
國傢中醫藥管理局重點學科帶頭人,曾承擔國傢863、973和“十一五”重大專項等十餘項科研任務,獲得全國高校優秀青年教師奬、北京市教學名師奬以及國傢中醫藥管理局、北京市和中華中醫藥學會十餘項省部級科研奬勵。多年從事臨床研究,擅長治療失眠、慢性疲勞和勞損、腫瘤及過敏等疾病,曾在非典發熱門診工作獲北京市抗擊非典優秀個人奬章,曾多次做客中央電視颱中華醫藥、健康之路和健康早班車等欄目做中醫宣教,並應歐盟使團邀請,在歐洲議會大廈為歐洲議會官員和工作人員做瞭以“綠色健康”為主題的中醫講座。
前言
第一講 瞭解睡眠機製 關愛暗夜中的生命 001
一、睡眠的概念及形成 003
二、現代醫學對睡眠質量的認識 004
三、中醫學對“睡眠”的認識 006
四、睏意的産生 012
五、夢與睡眠 015
六、中醫學對夢的認識 016
第二講 認識睡眠功能 維護機體健康 018
一、睡眠是機體重要的修復機製 019
二、睡眠能增強認知、鞏固記憶 021
三、睡眠能增強免疫、促進康復 022
四、睡眠能促進生長發育 022
五、睡眠能調節情緒 022
第三講 警惕睡眠障礙性疾病 024
一、失眠癥 026
二、阻塞性睡眠呼吸暫停綜閤徵 028
三、不寜腿綜閤徵 028
四、發作性睡病 029
五、Kleine-Levin 綜閤徵 029
第四講 探尋中醫對失眠的認識 031
一、古代中醫對“失眠”的認識 033
二、中醫對失眠病因病機的認識 037
第五講 巧用監測器材 瞭解自己的睡眠 043
一、睡眠監測的內容 045
二、影響睡眠監測的因素 046
三、睡眠監測的意義 047
四、專業睡眠監測方法—— 多導睡眠監測 048
五、日常睡眠監測及其設備 054
第六講 調整習慣 保障良好睡眠 059
一、睡眠習慣 061
二、睡眠習慣的維護 061
三、睡眠習慣的調整 062
四、“睡眠習慣”與失眠的關係 063
五、“睡眠習慣”與中醫養生學 065
第七講 把握易感因素 防治睡眠疾病 070
一、失眠的一般影響因素 071
二、體質與失眠 076
三、睡眠與基因 081
四、失眠易感性與睡眠習慣 083
第八講 精選中醫療法 祛除失眠睏擾 085
一、治療失眠的中成藥 087
二、針灸治療失眠 092
三、傳統藏香療法 094
四、精油療法 096
五、安神按摩法 100
六、足浴安神法 111
第九講 巧用食療藥膳 維護睡眠健康 113
一、失眠的營養治療原則 115
二、推薦及禁忌食材 116
三、防治失眠的食材以及藥膳的製備方法 118
第十講 善用睡眠保健 增進身心健康 136
一、睡前身心調攝 138
二、睡前行為調攝 142
三、睡眠環境調整 145
四、臥具與睡眠養生 145
第十一講 重視鼾聲警示 防止睡眠呼吸暫停綜閤徵 155
一、什麼是阻塞性睡眠呼吸暫停綜閤徵 157
二、阻塞性睡眠呼吸暫停綜閤徵的發病機製 158
三、阻塞性睡眠呼吸暫停綜閤徵存在哪些危害 160
四、如何判斷是否患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜閤徵 163
五、如何對待阻塞性睡眠呼吸暫停綜閤徵 164
六、阻塞性睡眠呼吸暫停綜閤徵的中醫治療 165
七、如何預防阻塞性睡眠呼吸暫停綜閤徵 168
第十二講 防治創傷後應激障礙 遠離噩夢 171
一、什麼是創傷後應激障礙 173
二、創傷後應激障礙流行病學調查 173
三、創傷後應激障礙的緻病因素 174
四、創傷後應激障礙的臨床錶現 177
五、創傷後應激障礙的診斷標準 178
六、創傷後應激障礙與失眠 179
七、創傷後應激障礙的治療 180
八、創傷後應激障礙的養生 186
九、創傷後應激障礙的預防 187
二、針灸治療失眠
臨床上單獨采用針刺治療失眠癥應用較廣泛,且療效確切。選穴上多選用心經、肝經、腎經、督脈經穴,常用穴為照海、申脈、百會、四神聰、神門、安眠、百會、印堂、太衝等穴。歸納起來主要分為辨證取穴、非正經取穴和經驗取穴。
1. 單純針刺治療失眠
(1) 辨證取穴
針刺治療失眠可根據具體辨證隨癥加減,主穴可以取百會、四神聰、內關、神門、太溪、足三裏、三陰交、風池、印堂、安眠穴,心脾兩虛型配心俞、脾俞,心膽氣虛型配心俞、膽俞,心腎不交型配心俞、腎俞,肝鬱氣滯型配肝俞、太衝,陰虛火旺型配照海,血脈瘀阻型配膈俞、血海。而對於老年失眠患者一般可采用調督補腎法治療,針刺可選用風府、百會、印堂、太溪、照海穴。
(2) 非正經取穴
對於慢性原發性失眠患者,可以單用督脈穴位(百會、風府、神庭、大椎等)進行治療。其次,督脈上的穴位,如神庭、百會、腦戶、風府、大椎、神道、印堂等也可治療失眠,並且具有很好的療效。再者,任、督二脈上的穴位配閤治療失眠也能起到很好的效果,如膻中、中脘、關元、氣海配閤神庭、百會、腦戶、神道、印堂等穴位。腹針療法治療失眠的臨床療效也很顯著,可以采用中脘、下脘、氣海、關元等穴位配閤治療。
(3) 經驗取穴
經驗穴是醫者在臨床中通過多年的觀察,總結齣的療效確切的穴位。如照海、申脈二穴,治療時照海采用補法、申脈采用泄法,能夠起到良好的效果,如果配閤辨證分型取穴治療,也能夠加強失眠的治療效果。對於頑固性失眠,可以采用經驗穴:心俞、腎俞、絲竹空穴為主進行治療,據臨床研究發現,具有很好的治療作用。
2. 艾灸治療失眠
艾灸治療失眠能夠起到很好的治療作用,對於一些頑固性失眠,常見的方法可以采用灸關元、命門穴進行治療。同時,針刺配閤艾灸能夠起到加強作用的效果,如治療時選取主穴為心俞(雙)、脾俞(雙)、腎俞(雙),配穴:印堂、神門(雙)、內關(雙),背俞穴采用懸灸或迴鏇灸,印堂、神門、內關采用毫針針刺,具有很好的療 效。
3. 耳穴治療失眠
耳針作為一種輔助治療失眠的方法,經濟、簡單、方便、實用,是治療失眠不錯的選擇。中醫學認為“十二經通於耳”、“耳為宗脈之聚”,在耳郭上皆有人體髒腑、器官、肢體相應的代錶區域,而且規律地分布於各個耳穴。
耳穴治療是利用瞭自主神經的“皮膚—內髒”反射原理,應用王不留行子壓於耳穴之上,而達到應用藥物刺激穴位的功效。耳穴療法是通過每天有規律地按壓耳穴,刺激相應的腦區與髒腑,達到陰陽平衡,從而改善睡眠狀態。
具體操作方法:
(1) 患者取平臥位或坐位,用探針或棉棒尋找相應穴位的“壓痛敏感點”,探棒壓迫後以患者感覺局部酸、麻、脹、痛為判斷標準。
(2) 用無菌棉簽蘸取75%酒精溶液,在耳穴處做嚴格的常規消毒,待乾後用無菌鑷子夾取耳穴貼(0.6 厘米×0.6 厘米的王不留行子膠布貼)固定於耳穴上,並用手輕壓。
(3) 根據患者具體情況進行適度刺激,按壓1~2 分鍾,按壓力度以患者感到酸、麻、脹、熱、微痛為 宜。
(4) 輕者取單側,重者可取雙側,每天按壓3~5 次,每次1~2 分鍾,以加強刺激,增強治療效果,非常嚴重的患者臨睡前多按壓1次。
常用選穴:
許多研究發現,在治療失眠的耳穴中,應用頻次較多的是神門、心、皮質下、交感、腎、枕、內分泌、脾、肝及垂前等。因此,多數醫生選穴時多以這些穴位為主,並針對不同的患者選用不同的配穴,如濕熱患者加:肺、三焦穴;瘀血患者加:心、三焦穴;肝鬱患者加:肝、三焦穴;氣虛患者加:心、肺穴;氣鬱患者加:肝、腎穴;心氣虛患者加:肝、膽穴;腎陽虛患者加:內分泌、腎穴;前額頭痛患者加:額穴;兩側頭痛患者加:顳穴;後頭痛患者加:枕穴等。
2. 食療藥膳配方
(1) 酸棗仁粥
酸棗仁具有寜心安神、補肝、斂汗生津的功效。取酸棗仁50 剋,搗碎,煎取濃汁;再用粳米100 剋煮粥,待米熟時加入酸棗仁汁同煮,粥成淡食,加糖食用即可,每日晚餐加溫服用。適用於失眠伴有心煩、多夢、盜汗者。對於各種失眠人群都適用,糖尿病患者不宜食用本方,或將白糖改為木糖醇。
(2) 百閤粥
百閤具有清心安神、潤肺止咳的功效。取生百閤30 剋,粳米100剋,洗淨,加水1000毫升,煮至米熟,午飯和晚飯後服用。適用於心陰不足之虛煩不眠者,臨床錶現為失眠、心煩、口乾、口渴、乾咳等癥狀。對於心口或背熱汗齣,心煩不安、焦慮難眠的人群更佳。
(3) 桂圓蓮子湯
桂圓具有補益脾氣、養血安神的功效,蓮子具有清心、安神、固精的作用。兩者閤用,共奏清心、寜神、健脾、補腎的功效,適用於中老年人和長期失眠患者服用。食用方法:取桂圓、蓮子各 100 剋,煮成湯,於每晚臨睡前食用,可以促進睡眠,提高睡眠質量。對於腦力過勞傷及心脾,入睡睏難,健忘早醒兼見情緒低落的失眠人群更 佳。
(4) 百閤綠豆粥
百閤、綠豆閤用,具有清心、除煩、鎮靜的功效,對於夏日的失眠尤為適宜。方法:取百閤、綠豆各25 剋,加入少量冰糖,煮熟即可服用。服用時還可加些牛奶,牛奶中所含的色氨酸能轉化成血清素,從而促進睡眠。對於心中煩熱、入睡睏難、多夢汗齣的失眠人群更佳。糖尿病患者不宜食用本方,或將冰糖改為木糖醇。
(5) 蓮心茶
蓮子心具有清心去熱、固精、止渴的功效,對於失眠伴有煩躁、口乾、舌尖紅的患者,可以用蓮子心2 剋、生甘草3 剋,開水衝泡,代茶飲,每日數次。對於心肝火旺、多汗焦躁的失眠人群更佳。
(6) 五味覆盆膏
五味子具有斂肺止咳、益氣生津的作用,可以補五髒,適用於各種類型的失眠,尤其伴有轉氨酶升高者,效果更佳。覆盆子具有滋補肝腎、固精縮尿之功。兩者配伍,適用於腎虛失眠。取五味子250剋,覆盆子200剋,洗淨加水浸泡半日,煮爛去渣,加蜂蜜收膏。每次服用20 毫升,日服2 次。對於腰膝酸軟、少氣乏力、夜尿頻頻的失眠人群更佳。
(7) 桂圓棗仁芡實湯
桂圓味甘性溫,無毒。桂圓肉能夠補益心脾、養血安神,可以治療失眠伴有健忘者。失眠者可用桂圓肉和酸棗仁各9 剋,芡實15 剋,燉湯,睡前服用;也可在睡前服用鮮桂圓數枚,有助於提高睡眠質量。對於思慮過度、入睡睏難,健忘多夢的失眠人群更佳。
(8) 小米百閤粥
組成:小米50 剋,百閤、大棗、桂圓各30 剋,水適量。烹飪方法:將原料淘淨,放入鍋中,加水適量燒開,小火熬20 分鍾即成。服用方法:每日晚餐作粥服用。對於陰血不足、焦躁早醒的失眠人群更佳。
生命的驛站 文明的濡養
—— 學習李峰教授《睡方安眠保健》有感
(代序)
敬天林
2015 年4 月,北京中醫藥大學在研究落實全國哲學社會科學規劃辦特彆委托課題項目——“ 中醫藥與中華文明”時,學校領導和專傢們都提齣,要把 “中醫養生和中華文明”作為課題的一個重要內容,並推薦學校基礎醫學院黨委書記、博士生導師李峰教授為“中醫養生與中華文明”課題的主要負責人。
……
我直接聽李峰教授講課,是學校舉辦的“岐黃講壇”係列講座。李老師主講“失眠癥的中醫特色辨治”,僅課件PPT 就做瞭180 張。李老師首先從臨床療效講起。1988 年,上海甲肝暴發。時任上海市中醫文獻研究館館長的王翹楚教授,依據自然界陰陽消長規律,研究和運用晝開夜閤的萱草花、閤歡花、閤歡皮、花生葉等植物的藥性,既為抗甲肝做齣瞭貢獻,又取得瞭治療失眠癥的顯著療效。李峰教授在分析中,對睡眠在人的生命活動中的地位和作用,對中醫典籍就“寐”與“寤”的論述和國內外研究失眠癥的曆史和現狀,對中醫前輩的治療經驗等做瞭全麵介紹,同時提齣瞭自己的係統認識。
在兩個小時的講座中,李老師務實嚴謹的學風,開闊深邃的思路,認真負責、誨人不倦的精神,使大傢深受感動。不僅這些,2010 年2 月2 日,農曆乙醜年臘月十九,我國外交部和歐洲議會在位於比利時的歐洲議會總部大樓,舉辦瞭為期3 天的“中國新年走進歐洲議會”活動。李峰教授作為我國中醫界的代錶齣席,並做瞭引人注目的活動開篇——《我的健康我做主》的中醫藥學講座。李老師以“綠色健康,從傳統中醫看養生保健之道”為題,從睡眠、食物、運動、經絡保健與治療四個方麵,深入淺齣地介紹瞭中醫如何利用食物和按摩改善睡眠質量;如何通過食療調節人體陰陽平衡;如何做“八段錦”運動體操強筋健骨,預防頸肩背腰痛;如何自我按摩人體穴位消除疲勞和頭痛。在講座中,李老師還現身說法,嚮來賓們傳授簡單有效的按摩手法,示範“八段錦”核心招式,並用耳穴探測儀和耳穴貼豆法現場為二十多位來賓免費診療,受到全場熱烈響應。我國駐歐盟使團王晰寜參贊介紹,在歐洲議會舉辦中醫講座,曆史上還是首次;講座受到如此熱烈的歡迎,也是很少見的。
……
第三、重臨床、重療效,勤求博采,服務健康。這是本書的重點。李峰教授從全書第六講起,立足於中醫藥學“正氣內存,邪不可乾”“精神內守,病安從來”的基本理念,吸收瞭西方現代醫學睡眠研究成果,深入分析瞭 “睡眠習慣”與失眠、養生的關係,提齣瞭養成良好睡眠習慣、糾正不良睡眠習慣的意義和方法。接著,針對不同年齡、不同體質、不同性彆、不同職業、不同環境的不同人群,歸納指齣瞭影響睡眠的不同因素。在此基礎上,精選瞭中醫藥和民族醫藥的藥物、針灸、推拿、香料、沐浴和食療、藥膳等多種藥物和方法,指導幫助人們祛除失眠睏擾,實現健康睡眠。
其中,治療失眠的經典成藥9 種,現代成方16 種,均有配方、主治和各方特色的說明。介紹針刺、艾灸和耳穴治療法5 種,明確具體,簡便易用。……對食療和藥膳的介紹,則從原理、原則到禁忌和製備方法,從單味到同類,從直接食用到粥、羹、湯、膏等,共數十種。
……
總之,《睡方安眠保健》,既是一部從中醫藥與中華文明的視角,認識人的生命健康的學術專著,又是一部以中醫藥學的理論和實踐為指導,幫助人們祛除疾病、健康睡眠的行為指南。
祝賀李峰老師《睡方安眠保健》齣版,祝賀各位讀者人人擁有健康的睡眠,人人擁有幸福的人生。
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評分人生三分之一在睡眠中度過,睡眠雖然不是技術活,但學問大得多。
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