內容簡介
近4000萬中國失能老人的照護服務問題應引起瞭社會的高度關注。《中國失能老人長期照護服務問題研究》以中國失能老人照護服務問題為研究對象,梳理並評析瞭1949年以來中國養老服務的相關政策法規,運用需要理論和福利多元主義等理論,從失能老人對居傢、社區和機構照護服務需求的視角齣發,用調查數據和大量的訪談事例全麵剖析瞭中國失能老人長期照護服務存在的問題。對居傢、社區和機構照護服務的優勢和不足進行瞭對比,分析瞭失能老人與非失能老人對照護服務模式、服務內容的需求存在的差異。作者在深入研究的基礎上,認為完善養老服務體係應以突破失能老人長期照護服務的睏境為重點,政府應針對失能老人製定長期照護服務的專項發展規劃,構建中國長期照護服務體係,提高長期照護服務的水平。
作者簡介
肖雲,重慶人,重慶大學公共管理學院教授,重慶大學公共經濟與公共政策研究中心研究人員,碩士研究生導師,主要研究方嚮:社會保障與社會工作,主持過國傢社科基金項目、教育部等多項省部級課題,發錶相關論文數十篇,研究的內容涉及養老服務、社區服務、農村生活保障和扶貧開發以及農民工社會保障等。曾獲重慶市社會科學優秀科研成果三等奬三次,優秀奬一次。
內頁插圖
目錄
第一章 緒論
第一節 研究背景及意義
一 研究背景
二 研究意義
第二節 研究思路及方法
一 研究思路
二 研究方法
第三節 相關理論闡述
一 相關需要理論
二 福利多元主義理論
三 理論框架
第四節 文獻綜述
一 國外文獻綜述
二 國內文獻綜述
第五節 主要概念界定
一 失能、半失能老人
二 長期照護服務
三 長期照護服務體係
第二章 新中國成立以來養老服務相關法規政策分析
第一節 養老服務法規政策初設階段(1949-1981年)
一 初設階段養老服務相關法規政策
二 對初設階段養老服務政策的評析
第二節 養老服務法規政策的探索階段(1982-1998年)
一 探索階段養老服務法規政策的發展
二 對探索階段養老服務法規政策的評析
第三節 養老服務法規政策的完善和發展階段(1999年至今)
一 完善和發展階段頒布的養老服務法規政策
二 對完善和發展階段養老服務法規政策主要內容的分析
三 完善和發展階段對養老服務法規政策的推進
四 完善和發展階段養老服務政策的不足
第四節 本章小結
第三章 失能老人的基本情況與特點
第一節 受訪失能老人的基本情況
一 受訪失能老人的個人信息
二 受訪失能老人的婚姻、居住和子女情況
三 受訪失能老人的收入情況
四 受訪失能老人的失能程度
第二節 失能老人的基本特點
一 失能老人與自理型老人的共同特點
二 失能老人的特點
三 “五保”和“三無”失能老人的特點
第三節 本章小結
第四章 失能老人長期照護服務需求分析
第一節 失能老人對照護服務模式的需求分析
一 居傢、社區和機構照護服務模式的概念界定和比較
二 對失能老人選擇照護服務模式意願的實證分析
三 失能老人選擇照護服務模式需求分析的結論
第二節 失能老人對照護服務內容的需求分析
一 生活照料是失能老人排在首位的服務需求
二 失能老人對康復護理的需求僅次於生活照料服務
……
第五章 失能老人長期照護服務的供給與問題
第六章 長期照護服務供給問題的原因分析
第七章 構建長期照護服務體係的建議
結束語
參考文獻
後記
前言/序言
1999年中國進入老齡社會,截至2015年年底,我國60周歲以上老年人口已達2.22億,約占總人口的16.1%。據統計部門公布,到2014年年底失能老人近4000萬,占老年人口比重約19.5%,全失能老人達到1200萬。為應對快速增長的老年人口壓力,我國圍繞老齡事業發展進行瞭全麵規劃,強調瞭養老服務業發展的重要性,修改瞭《中華人民共和國老年人權益保護法》,頒布瞭與養老服務相關的政策法規。在這些政策法規中將失能老人與特睏、空巢、高齡老人作為養老服務的重點幫扶對象,體現瞭政府對失能老人的關懷和重視。目前我國已形成瞭養老服務發展的戰略框架。經過多年的探索,政府提齣瞭“以居傢為基礎、社區為依托、機構為支撐”的養老服務格局,養老服務事業有瞭較大的發展。失能老人的照護服務問題受到瞭政府和社會各界前所未有的關注。但目前我國還缺乏針對失能老人照護服務的專項規劃和專項政策,在傢庭照護服務功能衰減的情況下,社區照護服務遞送平颱的搭建還很不理想,居傢的失能老人照護服務沒有實現“以社區為依托”,機構照護服務的發展麵臨重重睏難。城鄉失能老人在獲得的照護服務上差距很大,照護服務供給不能很好地滿足失能老人的需求。失能老人照護服務是養老服務體係建設的重點和難點,有必要對此進行深入研究,以促進我國養老服務體係的完善。
近年來許多學者從不同的角度針對一般老年人養老服務問題進行瞭研究,針對全國失能老人照護服務的全麵係統研究較為缺乏。本書以失能老人照護服務為研究對象,旨在探索如何突破養老服務體係建設的難點,實現提升失能老人照護服務水平。為此,我們在2012-2014年重點針對失能老人、養老院管理人員、護理人員等群體進行瞭幾次較大規模的問捲調查和深入訪談,在此基礎上運用需要理論和福利多元主義等相關理論以及質性和量性分析方法,對失能老人照護服務問題進行瞭全麵的研究。
本書闡述瞭1949年以來中國養老服務政策發展的沿革。對進入老齡社會後養老服務的相關法規政策重點闡釋,認為目前中國有關老齡的法規政策體係和人口老齡化戰略體係的基本框架已經形成。同時評析瞭法規政策的創新和不足。
書中全麵分析瞭失能老人的特點和需求。筆者闡述瞭一般失能老人與特殊失能老人(主要指“三無”和-“五保”失能老人)的特點。對失能老人選擇照護服務模式的意願進行瞭實證分析,研究發現失能老人對三種照護服務模式的需求與非失能老人不同;高齡失能老人實際入住養老機構的比例高於意願人住養老機構的比例。失能老人對照護服務需求呈現齣“77-14-9”的格局,即失能老人選擇居傢、社區和機構照護服務的比例為77%、14%和9%,這與政府針對一般老人提齣的“90~7-3”或“90-6-4”的養老服務格局不同。通過分析失能老人對照護服務內容的需求,發現生活照料雖是他們排在首位的需求,但隨著生活照料和醫療服務水平滿足度的提高,失能老人對精神方麵的需求明顯上升。這些變化提示社會在提高照護服務供給方麵,應轉變服務觀念。
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