发表于2024-11-13
全书包含489幅图片,其中大体解剖标本图片234幅,铸型标本图片12幅,术中截图102幅,术前、术后的影像学对照图片24幅,模式图72幅(有6幅是在实物解剖标本上画模式图来显示脑池的,相较“纯粹”的模式图更直观),其他图片45幅,图表28 个。本书解剖学标本图片尤其是手术入路图片制作精美,且大部分是在Leica显微镜下放大6~25倍拍摄,细微之处清晰可辨;术中截图亦是经过精挑细选,这些图片堪称科学与艺术的完美结合。
本书可供解剖学工作者、医学生和从事神经外科的临床医师参考与借鉴,也可作为神经外科职业医师规范化培训显微解剖操作的教材。
本书共分23章。第1~7章为与颅脑手术相关联的、基础的人体解剖学方面的知识,系统地介绍了颅骨、脑(端脑、小脑和脑干)、脑室系统、颅内血管、颅神经和脑池,为后续讲解各种手术入路作铺垫;其中对脑池作了较为系统的描述,在实物解剖标本上画模式图是本书的一大特色。第8章介绍了颅脑外科开颅术的一般原则, 为各种手术入路的共性部分。第9~20章则分述各种常规手术入路,就其适应证、手术方式、改良和扩展入路等进行叙述,并结合逐层解剖的标本图片与术中截图比对和对典型病例的分析等,便于初学者理解。第21章及作为补充材料的附录一、附录二, 对笔者所在的神经外科颅脑解剖学研究、专科实验室的建设与管理、神经外科职业医师规范化培训显微解剖操作室的建设等方面做了系统的介绍与总结,分享了其20余年来从事临床应用解剖学技术方法的研究成果,尤其是对颅脑相关的解剖学技术的改良与革新方面的心得体会,希望可供同行借鉴与参考。
石瑾
副研究员。师从原中国人体解剖学会解剖学技术学组组长王兴海、副组长李忠华高级实验师,并得到现代临床解剖学创始人、中国工程院院士钟世镇教授的亲自教诲。从事人体解剖学技术方法和神经应用解剖学方面的研究20余年,曾担任国家重点学科原第yi军医大学临床解剖学研究所技术组副组长多年;协助著名神经外科专家漆松涛教授组建精准神经外科实验室。发表论文130余篇(其中第yi作者40余篇,SCI收录文章9篇); 参编专著8部(其中主编、副主编各1部);获科研成果3项,其中“外科应用管道铸型标本制作法的研究”获国家科技进步二等奖1项(2005年被评为“十五”全军后勤重大科技成果,第三完成人),军队科技进步二等奖、三等奖各1项(分别是第三、第二完成人);获广州市第二届优秀科普作品三等奖1项;获行政奖励20余次;获原第一军医大学教学优秀二、三等奖各1 次;参与省市级课题近10项。
第一章 颅骨 1
第二章 端脑 22
第一节 端脑表面结构 22
第二节 端脑内部结构 28
第三章 小脑和脑干 36
第一节 小脑 36
第二节 小脑和脑干间的裂隙 42
一、第四脑室上顶壁和小脑中脑裂 42
二、第四脑室下顶壁和小脑延髓裂 43
三、外侧隐窝和小脑脑桥裂 43
第四章 脑室系统 45
第五章 颅内血管 49
第一节 脑动脉系统 49
一、颈外动脉 49
二、颈内动脉 52
三、椎-基底动脉 59
第二节 脑静脉系统 67
一、硬脑膜窦 67
二、大脑浅静脉 69
三、大脑深静脉 73
四、脑干及小脑的静脉 74
第六章 颅神经解剖 78
第七章 脑池 94
第一节 脑池的解剖 94
一、重要的脑池及分类 94
二、各脑池的解剖 94
第二节 重要的脑池内标志 100
一、终板池、视交叉池、脚间池、桥前池区 101
二、环中脑区 101
第三节 脑池的相互交通 104
第八章 颅脑外科开颅术一般原则 107
一、体位摆放 107
二、皮瓣成形 107
三、骨瓣成形 108
四、硬膜切开 108
五、关闭硬膜 108
六、还原骨瓣 108
七、缝合皮下组织和皮肤 109
八、其他细节 109
第九章 额底入路及其扩展入路 111
第一节 额底入路 111
一、手术入路适应证 111
二、手术方式 111
第二节 额底入路的改良和扩展入路 114
一、眉弓锁孔入路 114
二、前纵裂入路 114
第三节 典型病例 116
第十章 额颞入路及其扩展入路 120
第一节 额颞入路 120
一、手术入路适应证 120
二、手术方式 120
第二节 额颞入路的改良和扩展入路 125
一、额外侧入路 125
二、额颞颧眶入路 125
第三节 典型病例 129
……
第二十章 颅脑急症手术入路 223
第一节 标准大骨瓣减压术 223
一、一侧额颞顶大骨瓣开颅操作技术 223
二、冠切双额大骨瓣开颅操作技术 227
第二节 脑室外引流术 227
一、适应证 228
二、禁忌证 228
三、穿刺点选择及方法 228
四、脑室穿刺后颅内感染的预防 228
第三节 脑内(基底节区)血肿清除术 228
一、微创钻孔血肿清除术 229
二、开颅基底节区血肿清除术 229
第二十一章 显微神经外科解剖标本技术方法的改良 233
一、标本防腐固定和保存液的改进 233
二、标本先期处理方式的改进 234
三、血管灌注剂(填充剂)的改进 235
四、标本解剖操作台及储存方式的改进 236
附录一南方医院精准神经外科实验室的建设和管理 239
一、实验室规划和建设的原则 239
二、实验室的具体布局 239
三、实验室的行政管理 242
四、实验室的学术交流功能 242
五、南方医院精准神经外科实验室的特点与优势 243
附录二神经外科医师规范化培训显微解剖操作室的建设 244
一、标本储藏室 244
二、标本准备室 245
三、显微操作培训室 246
四、高级显微解剖操作室 247
五、学术会议室 248
附录三中文索引 249
附录四英文索引 270
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