How We Die: Reflections of Life's Final Chapter， 英文原版 [平装] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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Sherwin B. Nuland，S. B. Nuland 著

图书标签:

• Death
• Grief
• Mortality
• Life and Death
• End of Life
• Philosophy
• Self-Help
• Health
• Aging
• Reflection

出版社： Vintage Books

ISBN：9780679742449

商品编码：19507059

包装：平装

出版时间：2002-11-01

页数：32

正文语种：英文

内容简介

Attempting to demythologize the process of dying， Nuland explores how we shall die， each of us in a way that will be unique. Through particular stories of dying--of patients， and of his own family--he examines the seven most common roads to death： old age， cancer， AIDS， Alzheimer's， accidents， heart disease， and strokes， revealing the facets of death's multiplicity. "It's impossible to read How We Die without realizing how earnestly we have avoided this most unavoidable of subjects， how we have protected ourselves by building a cultural wall of myths and lies. I don't know of any writer or scientist who has shown us the face of death as clearly， honestly and compassionately as Sherwin Nuland does here."--James Gleick

作者简介

Sherwin B. Nuland, MD, was Clinical Professor of Surgery at Yale University until his retirement in 2009, though he continues to teach Biomedical Ethics and Medical History to Yale undergraduates, and serve the university in various capacities.? He won the National Book Award and was a finalist for the Pulitzer Prize and the Book Critics Circle Award when this book was initially published.? In hardcover and paperback, How We Die was on the New York Times bestseller list for a total of thirty-four weeks, and has been translated into twenty-nine languages.? Dr. Nuland and his family live in Connecticut.,,

精彩书评

"Eloquent and uncommonly moving… Nuland writes with unsentimental passion."- Time

"Engrossing… We are in the hands of a remarkable portraitist whose cultivated thought… quietly and informatively instructs and advises us on a subject of universal concern."- The New York Times Book Review

"Nuland's work acknowledges， with unmatched clarity， the harsh realities of how life departs… There is compassion， and often wisdom， in every page."- San Francisco Examiner

"Nuland combines the clinical eye of a physician with… emotional and philosophical reflectiveness."- Newsday
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《最后的告别：人生的终章与我们如何面对死亡》 一本深刻探讨人类终极命题的著作，以哲学思辨、文化观察和个人经验为基石，带领读者穿越生命尽头的迷雾。 内容提要： 本书并非一部医学指南，也不是一份宗教宣言，而是一次对“终结”这一普遍而又极度私密的经验的全面审视。作者以一种兼具人文关怀与严谨分析的笔触，构建了一个多维度的框架，用以理解人类文明在面对死亡时的集体反应与个体挣扎。从古代的丧葬习俗到现代临终关怀运动的兴起，从对永恒的哲学追问到对当下生命价值的重估，本书力图揭示，我们如何对待死亡，最终决定了我们如何度过一生。 第一部分：文化的遗迹与死亡的叙事 人类历史是一部与死亡共舞的历史。不同的文化和时代，塑造了截然不同的死亡叙事。本部分深入剖析了不同文明如何建构“好的死亡”（ars moriendi）的典范。 我们考察了古埃及对来世的精细准备，以及其如何将死亡视为另一种形式的生命延续。随后，我们将目光投向中世纪欧洲，探讨在瘟疫肆虐的背景下，死亡是如何被“艺术化”和“仪式化”的，瘟疫医生、死亡之舞的形象如何成为集体潜意识的一部分。书中详细分析了日本武士道文化中对“壮丽之死”的推崇，以及这种文化观念对现代日本人生活态度的影响。 作者着重探讨了当代世俗化社会中，死亡是如何被“医疗化”和“隐形化”的。随着医学的进步，死亡从家庭的中心议题，逐渐退缩到冰冷的医院病房。这种转变带来了什么益处？又隐藏了哪些代价？我们不再公开谈论死亡，这是否使得个体在面对终结时更加孤立无援？ 此外，本部分还将分析文学、艺术和电影中反复出现的死亡母题。从莎士比亚的悲剧到现代的黑色幽默，艺术作品如何作为一面镜子，映照出社会对死亡的恐惧、接受或逃避。 第二部分：现代医学的边界与伦理的困境 现代科技的进步极大地延长了人类的平均寿命，但也同时将死亡的时刻推向了一个前所未有的复杂境地。本部分聚焦于生命维持技术、安乐死和临终选择的伦理辩论。 作者细致考察了重症监护室（ICU）内的场景，那里是科技与人性交锋的最前沿。当生命被机器维持，而意识似乎已经消逝时，我们如何界定“活着”的意义？书中对“界限医学”（Limit Medicine）进行了深入探讨，讨论了过度治疗（Over-treatment）的现象，以及患者、家属和医生在“放手”与“坚持”之间的痛苦抉择。 关于安乐死的讨论，本书采取了平衡而审慎的视角。它不预设立场，而是细致梳理了支持和反对的论点，包括自主权、生命的神圣性、潜在的社会滥用风险等。通过对荷兰、比利时以及美国部分州的法律实践的案例分析，读者将获得一个更清晰的认识，理解在寻求“尊严死”的过程中所面临的法律、道德和情感上的复杂性。 同时，我们也探讨了预立医疗指示（Advance Directives）的重要性。这不仅是法律文件，更是个体对其生命终点的最后一次自我表达。如何确保这些意愿在关键时刻能够被尊重，是当代医疗体系面临的一大挑战。 第三部分：生命的重估——活在终点的阴影下 面对死亡的必然性，生命的价值如何被重新校准？本部分转向对个体存在的哲学沉思。 作者引用了存在主义哲学家（如海德格尔、萨特）关于“向死而生”的观点，强调死亡的限定性如何赋予了时间以稀缺性和意义。当我们意识到时间有限时，我们才会真正开始思考我们想要留下什么，想要成为谁。 书中详细描绘了“临终者的智慧”（Wisdom of the Dying）。通过对大量亲历者口述史的梳理，我们发现，在生命的最后阶段，人们的关注点往往会发生深刻的转变——从物质成就转向人际关系、宽恕与和解、以及对自身生命旅程的接纳。这种转变揭示了人类精神深处的优先顺序。 本部分还探讨了哀悼的过程。死亡并非终点，而是留给生者的漫长旅程的开始。哀悼不是一个需要被“治愈”的疾病，而是一个需要被“经历”的过程。书中区分了不同形式的哀伤（如急性悲痛、复杂性悲伤），并强调了社会支持系统在帮助个体整合失落体验中的关键作用。对逝者的记忆如何融入生者的日常生活，成为一种持续的、动态的关系。 第四部分：重塑我们与死亡的关系 本书的最后部分，旨在提供一种面向未来的视角——如何建设性地、有意识地与死亡共存，而不是被动地被它击倒。 作者倡导“积极死亡教育”（Proactive Death Education）。就像我们学习生活技能一样，我们也应该学习如何面对死亡的现实。这包括如何与亲人进行坦诚的“死亡对话”，如何提前规划，以及如何培养“精神的韧性”。 书中深入介绍了临终关怀（Hospice Care）的理念及其核心价值——关注“生命质量而非生命长度”。通过对全球优秀临终关怀机构的田野考察，我们看到，在死亡的边缘，仍然可以充满尊严、舒适和人性化的关怀。这种关怀超越了医疗干预，触及了精神和情感的抚慰。 最终，本书呼吁我们打破对死亡的沉默和恐惧。通过公开讨论和集体反思，我们可以将死亡重新纳入生命的完整叙事中，认识到它不是一个失败的标志，而是生命循环中自然而然的一部分。接受死亡的确定性，反而能解放我们，促使我们更加投入地、有意识地去体验此刻的每一分每一秒。 《最后的告别》是一封写给所有生命者的情书，它提醒我们：只有当我们真正直面终结的阴影，才能完全拥抱生命的光芒。

评分☆☆☆☆☆

初读这本书时，我正处于一个对未来感到有些迷茫的阶段，生活中充满了不确定的噪音。这本书的出现，恰逢其时，它像是一股清流，梳理了我脑海中那些杂乱的思绪。作者的叙述方式非常独特，他似乎拥有将最沉重的话题谈得如同闲聊般的魔力。我特别喜欢他穿插其中的那些真实故事，那些来自不同角落的临终体验，没有刻意的戏剧化处理，却字字珠玑，直击人心最柔软的地方。每次阅读后，我都会花很长时间去回味那些句子，它们不像某些畅销书那样追求即时的情绪爆发，而是追求一种更持久的回响，一种在你日常生活中偶然抬头、望向远方时会重新浮现的领悟。这本书的价值不在于提供标准答案，而在于提供一个思考的框架，一个让我们有勇气去审视自己“未完成清单”的契机。我发现，当我们真正开始正视“结束”时，那些曾经困扰我们的琐事，似乎瞬间就失去了它们原有的重量，反而那些真正重要的人和事，开始熠熠生辉。这是一种净化，一种精神上的断舍离。

评分☆☆☆☆☆

这本书的结构安排非常巧妙，它不是线性叙事，更像是一个由无数个思考碎片组成的精美马赛克。每一个章节或段落，都可以单独拿出来品味，但只有将它们置于整体的语境中，才能体会到作者构建的那个宏大而又极其私密的思考空间。我经常发现自己会在阅读过程中突然停下来，不是因为累了，而是因为需要时间消化一个观点。那些关于尊严、关于临终关怀的探讨，非常富有洞察力，它迫使我跳出自己狭隘的视角，去理解生命在不同阶段的复杂性。平装本的便携性让我得以在通勤路上、午休时间，甚至睡前，都能随时翻阅，这种碎片化的阅读反而更符合现代生活的节奏，让沉思不再需要特意腾出大块时间。这本书给我的最大启发是，死亡不是一个终结的事件，而是生命体验的一个组成部分，一种需要被理解、被接纳的状态。这种理解，反而让生活本身变得更加饱满和值得珍惜，因为你知道，每一次呼吸，每一个瞬间，都是一个不可复制的馈赠。

评分☆☆☆☆☆

从排版和字体选择上看，这个平装版本的设计师显然也深谙此书的内涵。简洁的留白，恰到好处的行距，让阅读过程保持了一种流畅性和呼吸感，避免了文字信息过载带来的压迫感。这本书最吸引我的地方，在于它成功地将一个普世的、哲学层面的议题，转化为一系列具体、可感知的伦理和情感问题。它不是一本哲学教科书，它更像是无数个智慧的老者坐在你身边，娓娓道来他们对生命本质的理解。我发现自己开始更留意身边的细微变化，开始更真诚地与亲人交流，这种由内而外的改变，才是这本书最宝贵的“副作用”。它没有教我如何去“战胜”死亡，而是教会我如何以一种更加坦荡、更加充满感激的心态去“迎接”生命的自然周期。它带来的不是恐惧，而是一种深刻的平静，一种对存在本身的敬畏。对于任何一个渴望更深刻地理解自己生命旅程的人来说，这本书都是一次不可多得的精神洗礼。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计给我留下了深刻的印象，那种宁静中带着一丝哲思的氛围，让人在翻开之前就已经开始沉思。装帧的质感很棒，拿在手里沉甸甸的，那种平装书特有的亲切感，让人忍不住想把它带到任何地方阅读。我记得当时是在一个阳光明媚的下午，坐在窗边，翻开了第一页，作者的笔触立刻将我带入了一种平和但又极其深刻的对话之中。这不是一本教你如何“避免”死亡的书，更像是一面镜子，让你直视生命中那个不可避免的终点，并思考如何更好地“活着”。书中的文字如同涓涓细流，看似缓慢，实则蕴含着巨大的力量，它们没有过度渲染悲情，而是用一种近乎科学的冷静和人性的温暖交织在一起，探讨了不同文化、不同背景下的人们如何面对生命的谢幕。我尤其欣赏作者那种抽丝剥茧的叙事方式，他似乎总能找到那个最恰当的比喻，将那些宏大、令人畏惧的概念，转化成我们日常生活中可以体会的细节。那种阅读体验，与其说是阅读，不如说是一场与自我内心深处的深度交谈，让人在合上书本时，感觉世界似乎没有改变，但自己看待世界的方式已经悄然转型。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，在拿起这本书之前，我对这类主题是抱持着一种敬而远之的态度，总觉得过于沉重，会带来负面情绪。然而，这本书彻底颠覆了我的这种预设。作者的文风极其成熟和克制，他没有用任何煽情的手法，而是用一种近乎人类学研究的严谨态度，去剖析这个终极议题。我尤其赞赏作者在处理文化差异时的那种尊重和细致，他没有将任何一种面对死亡的方式“神化”或“妖魔化”，而是客观地呈现了人类面对未知时所展现出的多样性与共通性。这本书的阅读体验是渐进式的，它不会给你一个猛烈的冲击，而是像温水煮青蛙一样，慢慢地渗透进你的认知结构里。每一次重读，都会有新的感悟，仿佛作者在不同的年龄和人生阶段，为你开启了这本书里新的侧面。它不提供廉价的安慰，它提供的是理解，而理解，往往比任何安慰都更具持久的力量。这无疑是一部值得反复摩挲的案头书。