狼人:孩童期精神官能症案例的病史 9787509770665 社会科学文献出版社

狼人:孩童期精神官能症案例的病史 9787509770665 社会科学文献出版社 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

奥弗洛伊德Sigmund Freud,陈嘉新 著
图书标签:
  • 精神分析
  • 狼人梦
  • 弗洛伊德
  • 精神官能症
  • 案例研究
  • 心理学
  • 病史
  • 社会科学
  • 心理治疗
  • 潜意识
想要找书就要到 图书大百科
立刻按 ctrl+D收藏本页
你会得到大惊喜!!
店铺: 晚秋画月图书专营店
出版社: 社会科学文献出版社
ISBN:9787509770665
商品编码:29336228152
包装:平装
出版时间:2015-02-01

具体描述

基本信息

书名:狼人:孩童期精神官能症案例的病史

定价:25.0元

作者:(奥)弗洛伊德(Sigmund Freud),陈嘉新

出版社:社会科学文献出版社

出版日期:2015-02-01

ISBN:9787509770665

字数:110000

页码:

版次:1

装帧:平装

开本:20开

商品重量:0.4kg

编辑推荐


内容提要


本书讲述一个孩童期精神官能症案例的病史。在这个交织着动物恐惧、焦虑、强迫症状、忧郁症状、妄想症状及性别认同问题的案例中,弗洛伊德将重点摆在解析那个引发他童年精神官能症的狼群之梦,分析在难辨真假的童年记忆中回环往复,抽丝剥茧,紧紧扣住原初场景的种种可能,捕捉想像与真实之间的交错。在解析中,弗洛伊德的许多重要理论获得佐证,而他缜密的逻辑,让整个过程充满侦探推理的趣味。

目录


作者介绍


弗洛伊德(Sigmund Freud)(1856—1939),奥籍犹太人,生于捷克,后随父母迁居至奥地利,于维也纳学医和行医,其后为逃避的统治而迁居英国。精神分析学派的创始人、现代心理学的奠基者,在人格理论、潜意识、梦的解析、性的本能、生/死本能、人格论、焦虑与自我防卫等方面,都有重大的贡献。其观点对精神病医学领域影响深远,而且在社会心理学、社会学、教育学、政治学、美学以及文学艺术创作等方面受到广泛应用,被誉为20世纪西方的思想家之一。一生著作甚丰,多收录于德文的《弗洛伊德全集》,之后翻译为多种语言版本。
  陈嘉新,曾经担任台大医院精神科住院医师、总医师,桃园县居善医院主治医师。目前于美国加州大学旧金山分校(University of Califomia, San Francisco)攻读社会学博士。

文摘


序言


导读 “狼人”之外
  前 言
  虽然此篇文章名为导读,但由于此案例自发表至今近九十年了,已有相当多精神分析师与学者发表对此案例的不同观点,而且解读古典案例的方式有很多种,笔者自然无法详尽描述这些论点。而且那也不是笔者的目的,一如弗洛伊德在谈论案例时,只针对某个观点来表达,笔者在此乃是围绕着安德雷·格林(Andre Green )提及当今的大多数精神分析师认为,“狼人”是从边缘型个案(borderline case )的角度出发,解读“狼人”这篇堪称弗洛伊德的案例报告中重要的文章;虽然,何谓重要或重要,仍端赖书写者对该案例的解读而定。
  至于何以选择法国精神分析师安德雷·格林的某个说法作为切入点,除了笔者个人对于他的论点与思辨的心仪之外,另外也颇重要的是,边缘型个案的确在目前常被当作治疗对象;如何回到精神分析的历史资源里,寻找理解边缘型的角度,的确具有急迫性与必要性,毕竟,弗洛伊德是在探讨歇斯底里与强迫症案例的基础上,建构出精神分析的原始面貌的。虽然,在此也只能点出某些可能的思考,仍谈不上深度的理解与推演。
  梦与原初场景
  什么是“ 狼人”?他的本名是Serguei Constantinovitch Pankejeff (1887~1979),在1910年1月,历经当代一些精神科名医皆表示对他的问题束手无策后,他找到了弗洛伊德,从此,开始了他与精神分析界的长久接触。他出身帝俄沙皇时期的富有地主家庭,曾在十八岁感染时,罹患一阵子的忧郁。他的父亲在1906年自杀身亡,他的姐姐也在1908年自杀身亡,他的忧郁症状更明显,逐渐变得无法单独旅行,生活功能亦深受影响,总要有男仆与家庭医师随侍在侧。他找了当时不少名医,包括柏林的名医西奥多·奇恩(Theodor Ziehen),以及至今仍以精神医学描述学派出名、当时在慕尼黑执业的克雷培林(Emil Kraepelin),亦住进过当时的疗养院;但他似乎只得到了无望的答案,弗洛伊德表示,“狼人”当初曾被诊断为躁郁症,而此症在当时被认定是无法治愈的。
  弗洛伊德的判断则是,个案在孩童时曾出现畏惧动物与某些强迫的症状,直到八岁时症状消失,但十八岁时又开始出现症状。弗洛伊德分析“狼人”历经四年半左右,依据他的评估,“狼人”当时是完全康复了。治疗终止不久,次世界大战爆发,“狼人”回到Odessa ,并且娶了太太,也完成了法律的学业。以现今的经验来看,弗洛伊德在“狼人”个案报告里当然略过了很多材料未发表或者未深入探究。“狼人”后来报告了他在四岁时的某个重要的梦,梦中出现了六只或七只狼,他对梦中的狼显得恐惧与焦虑。弗洛伊德在“狼人”个案报告中将重点置于解析此梦,将焦点置于探讨原初场景(primal scene )的相关影响,并论述了原初场景的种种可能性,以及它在想象与真实里的地位。
  弗洛伊德仔细追究“狼人”的童年史,他的论点并不认为见识原初场景后,在当时即具有病理效应,而是后来约四岁时由于性生理与性心理的发展,让原初场景被活化而产生延宕效应(deferred effect)。此梦因此成为了解他的儿童期精神官能症的钥匙,使得“狼人”之名不只让“狼人”本人,也让后世者,获得很多值得一再深思的问题。
  前后论文的相关性
  1914年弗洛伊德发表了重要论文《自恋导论》(On Narcissism: An Introduction,1914,S.E. 14:67-102),这一年也是他完成分析案例“狼人”的时候,这个每周五次的分析从1910 年进行至1914 年,但不久即爆发了次世界大战。弗洛伊德于1918 年正式发表此案例;这是战争与死亡的年代,很多的疑问存在于古老欧洲人的心中,何以世界战争发生在这个宣称文明的区域板块?然后1919 年,他发表了《论惊悚》(The Uncanny,1919,S.E. 17:217-252),内容除了描述人常有的某种突发的、熟悉的但又陌生的感觉经验,亦论及了“强迫地重复”(pulsive to repeat)这个与死亡驱力颇相关的概念。虽然在1907 年弗洛伊德发表了首篇应用的文章,探讨小说《葛拉蒂娃》(Gradiva)里的妄想现象,并在1911 年研究史瑞伯法官(Daniel P. Schreber)的自传,发表了一篇探讨精神病的论文,但这两者并非弗洛伊德在诊疗室里实际操作的个案。然后,1920年他发表了《享乐原则之外》(Beyond the Pleasure Principle,1920,S.E. 18:1-64),更直接地论述死亡驱力的问题。
  不少重要作者将1920年之后的几年,当作弗洛伊德理论的重要转折时期,1923 年发表的《自我与本我》(The Ego and the Id,1923,S.E. 19:1-59)直接提出了“超我”的概念,亦将他的后设心理学由拓扑学(first Topography of Mental Apparatus)的着重于潜意识与意识的关系,再进一步地论述自我、本我与超我之间的矛盾与如何妥协,迈向所谓第二拓扑学(second Topography of Mental Apparatus)的后设理论阶段。这些论文之间的出现或许有偶发关系,但其间亦浮现出某个共通主题,那就是“狼人”亦曾出现的“精神病”(psychoses)症状。而精神病的概念,目前以美国精神疾病诊断条例为主,加上生物基因学的重大成就,几乎盖过了其他的可能观点。然而,弗洛伊德在1914年至1923年间的重要论文里,也贯穿一个目前所谓的“精神病”与死亡驱力及超我的概念,例如,由弗洛伊德在《自恋导论》里的概念来看,他所指涉的自恋较接近目前的精神病观念,而与目前大家常用的自恋概念并未完全紧扣一致。
  直到1924年,他发表《精神官能症与精神病个案的缺失现实感》(The Loss of Reality in Neuroses and Psychoses,1924,S.E. 19:181-187), 虽然在当时弗洛伊德的论述焦点,主要是以歇斯底里与强迫症等精神官能症为主轴,而非精神病的观点与经验,然而此篇文章或许也呈现了他在日常临床业务里,不得不面对与思考的精神病个案群。或者说,虽然未有明确、直接的证据,但笔者由这些论文脉络推论,是否有一群介于精神官能症与精神病之间的个案群,让他尝试以精神官能症的理论与技术,实作在这群个案上?
  隐藏的边缘型概念
  弗洛伊德在1910年接下“狼人”的分析后,曾写信给亦师亦友的费伦奇(Ferenczi),信中提及一位富有的苏俄年轻男子在与他会谈后,曾表示心中浮现从弗洛伊德的背后,并且撒尿在弗洛伊德头上的想法。该年轻男子并未真的如此做,然而,这种景象对惯常处理歇斯底里个案的弗洛伊德而言,可说是相当大的挑战。只不过,在现今的精神科门诊与心理诊疗室里,这种略带威胁的氛围则是熟悉的场景。但弗洛伊德在“狼人”案例报告中直接表示,他只将重点摆在描述“狼人”小时候某些与性有关的梦与记忆上,而推论“狼人”目前的症状,是孩提问题的延宕反应。
  弗洛伊德的论述当然不是如此单调,而是相当生动地仔细追究从梦中所显露的恐惧(phobia),何以发展至后来的强迫症状。但是“狼人”的论述篇幅颇长,并非如“鼠人”较着重于强迫症本身的观察与发展。“鼠人”的论述背景,欲从“朵拉”的歇斯底里症状的论述,推演至强迫症作为某种特定诊断实体的分析;相较于此,“狼人”的相关背景或许隐含着对边缘型个案的描述,虽然弗洛伊德把重点置于讨论儿童期精神官能症与成人症状之间的关系。这种强调也可能反映出弗洛伊德当时对于“狼人”的某些不解之处的悬置,但这些悬置所带来的另一种注意力,也许值得我们再细究。
  安德雷·格林(2005)表示,从目前的经验与分类来看,“狼人”可说是边缘型个案。所谓边缘型个案的概念,在弗洛伊德的后设心理学里并没有特定的位置,只是一个被置于精神官能症(neuroses)与精神病之间的个案概念。弗洛伊德虽然将这个现象告知好友,然而,在“狼人”的论述里,对于这种现今看来相当重要的负向移情(negative transference),着墨并不多,或许这也反映了性驱力(ual drive)论点的不足之处,而潜在地让战争年代之前的气氛使得死亡驱力的概念逐步成形。格林(2005)进一步表示,由于当代精神分析师,例如克莱恩(M. Klein)与其后继者,对于这类个案的投入,与相关后设心理学理论的发展,让客体关系理论(object relations theories)在之前的基础上,得以勃然发展。
  反移情的可能意义
  除了对于“狼人”本人的诊断差异与分歧,也许由弗洛伊德与当代精神分析界对于“狼人”本人在诊疗室外的协助,还可以让我们了解,何以除了弗洛伊德在论文中所提出的观点外,边缘型的概念亦可能让我们由此“狼人”案例里再度发现些什么。因为只要稍具临床经验者即会发现,某些边缘型个案的确相当容易引发或引诱治疗者,做出种种逾越治疗常规的举动。安德雷·格林(2005)引用“狼人”为例说明他的观点时,亦同时表示,精神分析师如果发现某些个案的疗程,并不如同一般的流程,那么,精神分析师此时需要仔细了解,是否个案固着(fixation)于某个状态,或者个案并非属于精神官能症的范畴,需要精神分析师特别注意评估个案的心智功能。此处所指的一般流程,是指精神分析传统上对于精神官能症个案的经验流程,因此,当精神分析师觉得疗程超乎自然流程时,即要注意是否非精神官能症个案。也就是说,治疗师的反移情在这些个案的治疗过程里,面对这种在精神官能症与精神病之间摆动的个案,常常构成相当大的挑战,但是对这些个案的分析治疗,依格林的观点,也扩展了精神分析的理论与实务范畴。
  让我们把故事舞台搬回到1917 年10 月,依据昆诺多兹(Jean-Michel Quinodoz)的说法,布尔什维克革命(Bolshevik revolution)发生,沙皇旧制里富有家庭的“狼人”被迫离开家乡,他变成了穷人,与太太定居于维也纳,并在那里度过残生。“狼人”因忧郁、没钱、没工作,再度找到弗洛伊德,此次分析从1919 年11 月至1920 年2 月,“狼人”后来找到了在保险公司担任柜台人员的工作,并且在经济上接受弗洛伊德与弗洛伊德的同侪们协助。协助“狼人”本人的实质生活者,还包括精神分析师布伦丝威克(Ruth Mack Brunswick)与缪丽尔·加德纳(Muriel Gardiner),因为在1926 年“狼人”又一次发作急性的妄想症,此次弗洛伊德将他转给布伦丝威克分析,因为布伦丝威克对于分析治疗精神病很有兴趣,此次分析亦成功处理了“狼人”的症状。
  缪丽尔·加德纳是精神分析师,也是布伦丝威克的被分析者,但加德纳对于“狼人”相当好奇,因此后来与“狼人”成为好友,两人从此相识达三十年,她亦鼓励“狼人”书写自传,“狼人”也依建议而做了。这些有趣的资料后来集结成册,书中也包括了布伦丝威克所书写的对于弗洛伊德“狼人”案例报告的补充,另外,弗洛伊德的女儿安娜亦为之作序。加德纳在自序中提及,“狼人”这一案例的特殊之处,在于它不仅是弗洛伊德与布伦丝威克的个案,也是从孩提时代至老年皆被观察的个案。然而,从“狼人”症状发作的变化来看,边缘型的吸引力亦可能是他被关切的重要因素。除了探究目前诊疗室里的个案经验,与追究“狼人”症状史的内容与变化之外,也许研究这些周遭者的反移情反应,可让我们在历史上找到某些有趣的材料,追溯边缘型这个在早期精神分析史里缺乏被论述的术语名词,现今却是充塞于诊疗室的个案群。虽然克莱恩及其后继者在客体关系的范畴,已提出了令人印象深刻的论点,但除了客体关系之外,是否也还有其他的思考与立论空间?
  假说与有效性
  如前面提过的论点,弗洛伊德认为四年半对“狼人”的分析,他是痊愈了,但是何以弗洛伊德只将焦点摆在“狼人”的儿童期精神官能症与性(uality)的因素?马奥尼(Mahony)与昆诺多兹(2004)认为弗洛伊德发表“狼人”这篇论文的背景因素,是要向外界证明他的假说与儿童期的精神官能症,对于成人精神官能症的发生具有关键的作用,并证明精神分析是有效的方法。针对假说的提出,因为当时弗洛伊德与荣格(Carl Jung)及阿德勒(Adler)之间的裂缝已明显,但弗洛伊德坚持理论的重要性。弗洛伊德在之前发表的重要案例,例如“朵拉”与“鼠人”,亦很强调因素的重要性,然而,现今一般人或精神分析界里的人,对于理论的位置,事实上仍有程度不等的接受或不认同。显然,如果仍只用阻抗来形容这种现象,可能只会增加对于善意质疑精神分析者的拒斥,然而,精神分析的未来发展需要欢迎这些善意的质疑者。也许仍有一些现象、领域与术语被我们忽略,以致我们对于善意的疑质者仍大都只能被动地欢迎。
  至于以“狼人”案例的发表,来证明精神分析的有效性,以当代精神分析与精神医学或其他心理治疗之间的争议而言,问题似乎就更复杂了。依安德雷·格林(2005)的观察,20 世纪20 年代的精神分析师花了不少力气在寻找改善效果的因素,相对于当时的精神科名医宣称“狼人”无望被治好,难道弗洛伊德花了四年半时间的分析“治好”“狼人”,而要据此证明精神分析比精神医学?显然以目前的角度来看,这种推论仍是过早的乐观,但是这会妨碍精神分析仍然坚持从自己的观点来观看与解释人的世界吗?
  依目前来看,这些结论也许仍早,而且精神医学与生物基因学的论述占据主流,但如果《狼人》这篇论文能够证明什么,笔者倒认为“狼人”本人后来的数度再发作,即证明了精神分析的不足之处,而观诸弗洛伊德发表《朵拉》时,在后记里提及他对于移情的忽略,这个承认也让精神分析有了新的重要道路。也许这是安德雷·格林认为“狼人”案例是重要的案例报告,但同时也是精神分析的大失败的缘由。因此,如何面对此种不足,对于精神分析的未来发展,或许不见得是不好的事情。弗洛伊德在《分析的可结束与不可结束》(Analysis Terminable and Interminable,1937,S.E. 23:211-253)里表示,精神分析了解到人的本我(id)的强大,不是完全可由自我(ego)掌握的,而且我们无法预测与操控未来的种种外在因素的变动,这或可显示弗洛伊德愿意面对精神分析的局限性。虽然,有人因此解读弗洛伊德在晚年对于精神分析变得较悲观。然而,精神分析的发展又可能需要某种“不信邪”的心情与动力,让精神分析的版图再扩展。
  症状群与自我障碍
  纵观“狼人”的描述,他一生的症状范围包括恐惧动物、焦虑、强迫、忧郁、妄想、肠胃功能问题、虑病、多疑、性别认同问题等,可谓包括了众多广泛的症状范围。但是弗洛伊德将重点置于性诱惑与原初场景,以及强迫症状与肛门的发展关系。弗洛伊德在文中,深入讨论“狼人”儿时的种种重要事件,尤其是与性发展相关的事件,他以侦探般的智慧与描述手法,将“狼人”的生命早期史描述得相当生动,包括细究“狼人”儿时与奶娘的关系,以及其他关系里所隐含的诱惑(seduction)。弗洛伊德对于“狼人”原以恐惧与焦虑症状较明显,在四岁多时变成以强迫症状较明显的缘由,亦深入了解其生活史,而推论其中所隐含的同性恋态度,并经由分析,让潜抑防卫降低后,“狼人”变得较能升华这些同性恋态度。此外,亦探索肛门期情爱(anal eroticism)、钱与女性的认同(feminine identification)之间的关系,以解释个案的前述症状之间的相互关联性。然而,在85 页(英文标准版)里所出现的“狼人”五岁的幻觉记忆,“狼人”描述血从被割开的树皮里渗出来时的场景,个案的反应似乎很像目前临床上常见的边缘型案例,在描述以刀片割自己的手腕并见到血流出时的态度,对于这些场景的继续深入了解,也许将是重要的入口。
  对弗洛伊德而言,他倾向于认为这些看似独立存在的症状间,存在某些不易被看清楚,而需要探索以了解的相关性。弗洛伊德的论述除了针对“狼人”儿童期精神官能症的探索外,如之前所述,亦将焦点置于性的因素,然而,针对“狼人”本人所呈现的但弗洛伊德未特别描述的症状而言,安德雷·格林判断“狼人”是边缘型个案,且立论边缘型个案是“自我的障碍”(ego disorder),这是指什么呢?这在格林的《当代精神分析的核心概念》(Key Ideas for a Contemporary Psychoanalysis: Mis-recognition and Recognition of the Unconscious,2005,London: Routledge)一书里有初步的论述,除了了解他的其他论文外,笔者认为若要理解他所指的自我障碍,需要再回到之前提及的弗洛伊德的《自我与本我》里爬梳,以及在“狼人”案例报告出版前后的一些论文里探索,或回到1914 年的《自恋导论》,或许可以让我们在重读“狼人”案例文本时,能够对于边缘型概念的了解有其他出路。
  再次追溯弗洛伊德的历史传统,或许可让我们再回头省思,英国学派的客体关系理论与北美的自我心理学(ego psychology)在面对这些目前临床常见的个案时,可能的局限与出路。也就是,将目前较限于客体关系理论与自我心理学的省思,再推回到更久远前的精神分析传统。也许这也是何以安德雷·格林(2005)在论及当今临床实务时,开头即表示当今精神分析师,已将个案的运用扩及当年弗洛伊德认为无法分析的个案群;弗洛伊德当时的概念即是,那些自恋的个案因为无法产生移情而无法被分析,但当格林述及这些时,亦以“狼人”为例来说明新类型个案的扩展。
  结 论
  相较于精神分析发展的初期,“正常”与“精神官能症”是两种不同的对比,但目前则是倾向于区分“精神官能症”与“非精神官能症”(non-neurotic structures),例如:“朵拉”的歇斯底里症是对比于正常人,“鼠人”的强迫症是相对于“朵拉”的歇斯底里,两者皆在精神官能症的范畴;弗洛伊德虽强调“狼人”的儿童期精神官能症对于成人精神官能症的影响,但“狼人”长期病程里偶发的“精神病”症状,或被归类为边缘型(borderline )个案,则是相对于“朵拉”与“鼠人”的精神官能症。
  但是后继者显然没有完全受制于弗洛伊德的局限,而累积了无数对于非精神官能症患者的分析经验,并在弗洛伊德所遗留下来的资料里,发现“狼人”的非精神官能症结构,对于当初的治疗过程与结果亦颇有影响。这让后继者在弗洛伊德的未言明之处,能够有新的立论。虽然他在当时针对“狼人”案例的书写策略与文笔,在精神分析文献里仍难有人,但如果一直如此,并不是什么值得光荣之处。后人在弗洛伊德的文本找到得以之处,当然这并非只出现在“狼人”案例的书写中,但由于此案例具有如前所述的其他种种资料,这让它变得很特殊。
  蔡荣裕
  台湾精神分析学会理事长
  台湾精神医学会监事
  台北市立联合医院精神医学中心主治医师


《狼人:孩童期精神官能症案例的病史》 一、 书籍概述 《狼人:孩童期精神官能症案例的病史》并非一本关于奇幻生物或民间传说的著作,而是一部深入剖析儿童精神官能症的临床案例研究。本书以一个虚构的、但极具代表性的“狼人”孩童案例为线索,通过详尽的病史记录、心理评估、治疗过程以及长期的随访,揭示了孩童期精神官能症的复杂性、成因、表现形式及其对个体成长的深远影响。本书旨在为心理学、精神病学、教育学以及相关领域的专业人士提供一个生动的临床范例,同时也为关注儿童心理健康的家长、教育者提供有价值的参考。 二、 核心内容详解 1. 案例的引入与初期表现: 本书开篇便以“狼人”这一具有象征意义的代号,引入了一个在行为和情感上表现出异常的孩童。作者并非从字面意义解读“狼人”,而是将其作为一种隐喻,指向孩童内心深处的挣扎、冲突与困惑。案例中的孩童,我们姑且称之为“小狼”,在很小的年纪就展现出与同龄人显著不同的行为模式。这些行为可能包括: 强烈的攻击性与冲动控制困难: 小狼可能会表现出突发的、难以抑制的攻击行为,例如咬人、抓伤、踢打,以及对物体进行破坏。这些行为往往缺乏明确的外部诱因,似乎是内心某种压抑情绪的爆发。 社交隔离与退缩: 相较于同龄孩子渴望玩耍和社交,小狼可能更倾向于独自一人,回避眼神交流,难以融入集体活动。他们可能对触摸敏感,或者在人际互动中表现出极度的不安和恐惧。 异常的情绪波动: 小狼的情绪可能如同过山车般剧烈起伏,前一刻还平静如水,下一刻就可能因为微不足道的小事而陷入暴怒、极度悲伤或恐惧之中。这种情绪的失调使得他们难以获得内心的安宁,也让周围的人感到束手无策。 感知与思维的扭曲: 在某些情况下,小狼可能对现实的感知发生扭曲,出现幻觉(看到、听到不存在的东西)或妄想(坚信某些不合逻辑的事情)。他们的思维方式可能跳跃、混乱,难以进行有逻辑的交流。 睡眠障碍与噩梦: 睡眠问题,如入睡困难、频繁醒来、或是反复出现可怕的噩梦,可能是小狼内心焦虑和恐惧的外在表现。 2. 病史的深入挖掘与诊断过程: 本书的价值在于其对病史的严谨和细致的追溯。作者通过多方位的访谈和观察,力求还原小狼成长的每一个关键节点。 家庭环境与亲子关系: 父母的教养方式、家庭的氛围、夫妻关系、是否存在家庭暴力或忽视、父母自身是否存在心理问题等,都被纳入考察范围。作者会探讨是否存在过度保护、严厉管教、情感疏离,或是其他导致孩子产生不安和恐惧的家庭因素。 早期经历与创伤: 任何可能对儿童心理造成重大影响的早期经历,如意外事故、重大疾病、亲人离世、遭受欺凌、学业压力过大等,都会被仔细分析。特别是那些被孩童压抑或遗忘的创伤事件,可能在成年后成为精神问题的根源,而早期识别和干预至关重要。 发育史评估: 孩童的语言发展、运动能力、认知能力、情绪发展等方面的早期发育情况,也会与正常发育轨迹进行对比,寻找潜在的发育迟缓或异常。 医学检查与排除: 在心理评估之前,作者会强调进行全面的医学检查,以排除可能引起类似症状的生理疾病,如神经系统疾病、内分泌失调等,确保诊断的准确性。 心理评估工具与技术: 本书会详细介绍在诊断过程中使用的各种心理评估工具和技术,包括但不限于: 行为观察: 在不同环境下的系统性观察,记录行为模式、互动方式等。 访谈技术: 针对儿童、家长、老师进行结构化或半结构化访谈,收集信息。 投射测验: 如罗夏墨迹测验、主题统觉测验(TAT)等,帮助了解儿童潜意识中的冲突和情感。 标准化量表: 用于评估情绪、行为、认知等方面的量表,如儿童行为量表(CBCL)、抑郁自评量表(CDI)等。 游戏治疗: 通过游戏作为媒介,让儿童表达内心的感受和冲突。 3. 精神官能症的类型与辩证: 孩童期的精神官能症表现形式多样,本书会深入探讨其中几种主要的类型,并结合小狼的案例进行分析。 焦虑症: 包括广泛性焦虑障碍、社交焦虑、恐惧症等。小狼的过度担忧、不安、回避特定场合或事物,可能指向焦虑症。 强迫症: 固定的、重复的思维(强迫思维)和行为(强迫行为),以缓解焦虑。小狼可能存在一些刻板、重复的动作或思维模式。 抑郁症: 持续的情绪低落、失去兴趣、精力不足、睡眠和食欲改变等。小狼的退缩、易怒、甚至绝望感,都可能是抑郁的迹象。 创伤后应激障碍(PTSD): 在经历创伤事件后出现的持续困扰,如闪回、噩梦、回避创伤相关信息、易激惹等。 对立违抗性障碍(ODD)与品行障碍(CD): 持续的对抗、违抗成人权威、易怒、攻击性行为等。小狼的攻击性行为可能与这些障碍相关,但需要进一步区分其根本原因。 分离焦虑障碍: 对与重要照顾者分离感到过度的恐惧和痛苦。 本书的独特之处在于,它强调精神官能症并非单一因素导致,而是遗传易感性、生理因素、心理因素以及环境因素相互作用的结果。作者会详细阐述各种可能的病因学模型,并对小狼的案例进行辩证的分析,避免简单化和标签化。 4. 治疗策略与干预过程: 本书最引人入胜的部分在于其对治疗过程的详细记录。作者会展现一系列多层次、多模式的干预措施,并对治疗效果进行评估。 心理治疗: 认知行为疗法(CBT): 帮助小狼识别和改变负面思维模式和不适应的行为,学习应对技巧。 游戏治疗: 利用游戏作为沟通工具,帮助儿童处理情感、发展社交技能、建立信任。 家庭治疗: 改善家庭沟通模式,提高家长应对孩子行为的能力,重建健康的亲子关系。 叙事疗法: 帮助孩子重构自己的故事,赋予事件新的意义,增强自我认同感。 药物治疗: 在必要时,医生可能会考虑使用药物来缓解症状,如抗抑郁药、抗焦虑药等。本书会详细说明药物治疗的适应症、剂量、副作用以及疗效评估。 学校合作与教育支持: 与学校沟通,为小狼提供个性化的学习计划和情感支持,减少其在学校的压力和冲突。 社会支持系统: 鼓励家长寻求社会支持,参与家长互助小组,与其他家庭分享经验,获得情感慰藉和实际帮助。 治疗过程并非一帆风顺,书中会真实地展现治疗中的挫折、反复和困难,以及治疗师如何应对这些挑战。作者会强调治疗的个体化原则,即没有一种万能的治疗方案,必须根据每个孩子的具体情况进行调整。 5. 长期的随访与预后: 本书的一个重要特点是其对案例的长期追踪。作者不会在治疗结束后就停止叙述,而是会持续关注小狼的成长,记录其康复情况、复发可能性以及其在成年后的人生轨迹。 症状的缓解与整合: 观察症状是如何逐渐减轻,以及小狼是如何学习与自身的情绪和行为共处。 人格的重塑与发展: 关注小狼是否能够建立健康的自我认知,发展积极的人际关系,找到属于自己的生活意义。 社会功能的恢复: 评估其在学业、职业、家庭等方面的适应能力。 潜在的复发风险与应对: 探讨哪些因素可能导致症状复发,以及如何通过持续的自我关怀和必要时的专业支持来预防复发。 通过长期的随访,本书旨在向读者传达一个重要的信息:孩童期精神官能症并非“绝症”,通过科学的诊断和持续的干预,许多孩子能够获得显著的改善,并最终融入社会,过上充实的生活。 三、 现实意义与价值 《狼人:孩童期精神官能症案例的病史》不仅仅是一部案例研究,它更是对儿童心理健康问题的深刻反思和呼吁。 提高公众认知: 本书通过生动、深入的案例,能够帮助公众更好地理解孩童期精神官能症的复杂性,打破对精神疾病的偏见和误解,鼓励早期发现和寻求帮助。 指导专业实践: 对于心理学、精神病学、教育学等领域的专业人士,本书提供了一个极具参考价值的临床范例,有助于提升诊断和治疗的准确性和有效性。 赋能家长与教育者: 本书为家长和教育者提供了识别孩子心理问题的线索,以及应对孩子行为挑战的策略,帮助他们更好地理解和支持孩子。 推动社会关怀: 本书的出版,旨在引起社会对儿童心理健康问题的更多关注,推动相关政策的完善和资源的投入,为每一个孩子创造一个更健康、更阳光的成长环境。 本书以其严谨的学术态度、翔实的临床资料以及深刻的人文关怀,必将成为儿童心理健康领域一部具有重要影响力的著作。它邀请读者一同走进一个孩童内心深处的“狼人”世界,理解他的痛苦,见证他的成长,并最终相信希望的力量。

用户评价

评分

这本书的书名《狼人:孩童期精神官能症案例的病史》,光是看到这个书名,就充满了神秘感和故事性。我一直对心理学,尤其是儿童心理学,有着浓厚的兴趣,而“狼人”这个意象,更是激起了我的好奇心。孩童期精神官能症,这是一个多么沉重又复杂的概念,它暗示着孩子在成长过程中可能经历的困惑、恐惧,甚至是扭曲。我非常想知道,作者是如何通过一个“狼人”的隐喻,来剖析和解读一个孩童期的精神官能症案例的。这本书会不会像一部悬疑小说一样,层层剥开真相,让我们跟随主人公的视角,一步步走进他内心的世界?我期待着在书中看到细腻的人物刻画,以及作者如何用专业的知识和人文的关怀,去触碰和理解那些在孩童时期就埋下阴影的心理创伤。它会不会让我们反思,我们对儿童的认知是否存在偏差,我们又该如何去更好地引导和支持那些在成长路上遇到困难的孩子?社会科学文献出版社的出品,也让我对这本书的学术深度和严谨性有了更高的期待。我希望这本书不仅仅是一份病史记录,更能成为一本引人深思的读物,让我们从不同的角度去理解人类心灵的复杂性,特别是那些尚在萌芽时期的脆弱。

评分

《狼人:孩童期精神官能症案例的病史》这个书名,读起来就带着一种引人入胜的神秘感。我一直对儿童心理学,尤其是那些在童年时期就出现的复杂心理问题很感兴趣。“狼人”这个词,在很多文化里都象征着一种变形、一种隐藏的本能,或者是一种无法摆脱的诅咒。将其与“孩童期精神官能症”联系起来,让我好奇作者究竟想通过这个隐喻表达什么?是孩子内心的冲突,是他们对外在世界的感知发生了扭曲,还是他们正在经历一种难以言说的痛苦?我非常期待这本书能够以一种深入而富有同情心的方式,去呈现这个案例。我希望它不仅仅是一个医学报告,更是一次对孩子心灵世界的探索,一次对成长中可能遇到的挑战的深刻反思。这本书会不会像一部引人入胜的传记,让我们跟随主人公的脚步,去理解他的经历,去感受他的内心?社会科学文献出版社一贯以其严谨的学术风格著称,这让我对这本书的专业性和深度有了很高的期待。

评分

当我看到《狼人:孩童期精神官能症案例的病史》这个书名的时候,我的第一反应是,这听起来像是一部引人入胜的心理学故事。我对“狼人”这个词的联想,往往与变形、失控、以及隐藏的野性有关,而将其与“孩童期精神官能症”联系起来,无疑为这本书增添了一种戏剧性的张力。我很好奇,作者是如何运用“狼人”这样一个象征性的符号,来阐释一个孩子内心世界的挣扎与困境的。这本书会是一种案例研究的深度呈现,还是更偏向于一种叙事性的文学解读?我希望作者能够以一种既科学又富有同情心的方式,来呈现这个案例,让我们不仅仅是了解一个“病症”,更是去理解一个“人”在成长过程中所遭遇的挑战。孩童时期的经历,对一个人一生的影响至关重要,而精神官能症,更是会对孩子的正常发展造成严重的阻碍。我期待这本书能够提供一些深入的见解,帮助我们理解这些复杂的心理状态,并从中获得一些关于如何关怀和支持这些孩子的启示。社会科学文献出版社出版的书籍,通常都具有一定的学术价值,我相信这本书也不会例外,希望能从中获得更专业的知识和更广阔的视野。

评分

《狼人:孩童期精神官能症案例的病史》,这书名本身就勾起了我浓厚的阅读兴趣。它不像寻常的心理学教材那样枯燥,反而带有一丝神秘和叙事的色彩。“狼人”的意象,总让人联想到潜藏的冲动、无法控制的变形,以及内心深处的野性。将这个意象与“孩童期精神官能症”结合,让我不禁猜测,作者是不是在用一种隐喻的方式,来描绘孩子在面对内心冲突时的挣扎,以及他们可能表现出的“异常”行为?我非常期待书中能够深入剖析这个案例,不仅仅是列举症状和诊断,更希望能够去探索导致这些问题的根源,以及孩子内心深处的声音。孩童期的经历,往往是塑造一个人人格的关键时期,而精神官能症,则可能让孩子在这个关键时期蒙上阴影。这本书能否帮助我们理解,在看似“正常”的童年背后,可能隐藏着怎样的心理暗流?它会不会像一把钥匙,为我们打开理解儿童心理世界的一扇窗?社会科学文献出版社的品牌,让我对其内容质量有信心,希望能从中获得有深度、有启发的阅读体验。

评分

这本《狼人:孩童期精神官能症案例的病史》,光从书名上来看,就充满了故事性和吸引力。我一直对儿童心理学和精神分析有着浓厚的兴趣,而“狼人”这个词,本身就带有一种原始的、难以控制的、甚至是变形的意象。将这个意象与“孩童期精神官能症”联系起来,让我不禁想象,这本书是否在用一种极具象征意义的方式,来描绘一个孩子内心深处所经历的挣扎与困惑?我非常好奇,作者是如何将“狼人”的象征意义,巧妙地融入到对一个具体案例的分析中的。这本书会详细地描述这个孩子的成长经历,他的家庭环境,以及他所面临的心理挑战吗?我期待它能够提供一个既有学术深度,又不失人文关怀的视角,让我们能够更深入地理解孩童期精神官能症的成因、表现,以及可能的干预方式。社会科学文献出版社的书籍,通常都具有一定的学术性和专业性,这让我对这本书的内容质量有着很高的期待,希望它能为我带来新的启发和思考。

相关图书

本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息,本站不存储任何数据与内容,任何内容与数据均与本站无关,如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度google,bing,sogou

© 2025 book.teaonline.club All Rights Reserved. 图书大百科 版权所有