临床诊疗指南·肿瘤分册

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中华医学会 编
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117070454
版次:1
商品编码:10140164
包装:平装
开本:16开
出版时间:2005-11-01
用纸:胶版纸
页数:708

具体描述

内容简介

  本书系中华医学会委托肿瘤学分会组织编写、审定的临床诊疗指南系列书之一。该书由中华医学会肿瘤学会及中国抗癌协会各专业的专家共同携手撰写而成。全书共分十二篇,详细介绍了食管、胃、肝、胆、胰、结直肠等消化系肿瘤及乳腺、妇科、头颈部、肺等的常见实体肿瘤与恶性淋巴瘤的临床表现、检查方法、诊断、治疗等。
  本书可供内科、外科、肿瘤科医师参考使用。

目录

第一篇 头颈部肿瘤
第一章 喉癌
第二章 喉咽癌
第三章 口腔癌
第四章 涎腺肿瘤
第五章 上颌窦癌
第六章 甲状腺癌
第二篇 鼻咽癌
第一章 诊断
第二章 临床病理分期分型
第三章 治疗
第三篇 肺癌
第一章 肺癌的诊断和分期
第二章 肺癌的WHO病理学诊断和UICC分期
第三章 肺癌的治疗
第四章 肺癌斩分期综合治疗
第五章 随访
第四篇 乳腺癌
第一章 诊断
第二章 TNM分类及分期
第三章 治疗
第五篇 食管癌
第一章 临床诊断
第二章 病理学诊断
第三章 治疗
第六篇 胃癌
第一章 临床诊断
第二章 病理诊断
第三章 胃癌的治疗
第七篇 肝胆胰肿瘤
第一章 肝癌
第二章 胆管癌
第三章 胆囊癌
第四章 胰腺癌
第八篇 大肠癌
第一章 诊断
第二章 治疗
第九篇
第一章 外阴癌
第二章 宫颈癌
第三章 子宫内腊癌
第四章 卵巢恶性肿瘤
第五章 恶性滋养细胞肿瘤
第十篇 软组织肿瘤
第一章 纤维母细胞和肌纤维母细胞性肿瘤
第二章 纤维组织细胞性肿瘤
第三章 脂肪肿瘤
第四章 平滑肌肿瘤
第五章 模纹肌肿瘤
第六章 血管肿瘤
第七章 滑膜组织肿瘤
第八章 间皮肿瘤
第九章 周围神经肿瘤
第十章 神经外胚层及其相关性肿瘤
第十一章 软组织恶性肿瘤杂类
第十一篇 恶性淋巴瘤
第一章 霍奇金淋巴瘤
第二章 非霍奇金淋巴瘤
第十二篇 癌症疼痛控制与姑息治疗
第一章 癌症疼痛控制
第二章 癌症患者的姑息治疗

精彩书摘

第二节 唇癌
一、诊断与鉴别诊断
唇癌的临床诊断比较容易,常规行活检当可予以证实,在不能明确的一些唇部病损,更应早期或定期活检,方能达到早期诊断的目的。
唇癌除应与角化棘皮瘤、梅毒性唇下疳、乳头状瘤等相鉴别外,还应与慢性唇炎及盘状红斑狼疮相鉴别。
一、治疗原则
(一)原发灶的处理
唇癌位置表浅,早期病例,各种方法均可取得疗效;对晚期病例则主要以手术治疗为主。唇癌的手术治疗应遵从下述原则:
1.应作矩形切除而不是“V”形切除,这样可保证四周正常组织距肿瘤的距离大致相同。
2.唇癌切除后应行立即整复,其整复原则和方法为:
(1)唇缺损在1/3以内时,可行直接拉拢缝合。
(2)上唇缺损1/2时,可作剩余唇瓣滑行修复;也可用(或加用)鼻唇沟皮瓣修复。下唇缺损1/2时也可行滑行组织瓣修复术。
(3)唇缺损2/3或全下(上)唇缺损时,可行上下唇瓣交叉转移术(abbe-est-lander operation),或采用扇形瓣转移术及双侧鼻唇沟瓣转移术。这些手术以后可形成小口症,一般在3周后应行第2次口角开大术。
(4)口角癌切除后一般采用扇形瓣原则修复。
(5)晚期唇癌可以波及颌骨、颏部、鼻底部甚至颊部,此时应行扩大切除术。由于缺损很大,一般已不可能用局部组织瓣修复,只能采用游离皮瓣或游离肌皮瓣整复。
关于上述各种唇癌切除术后的整复方法,请参阅有关专著。
(二)转移灶的处理
唇癌的转移率不高,应以治疗性颈淋巴清除术为主。如作选择性颈淋巴清扫术,多数情况下采用双侧舌骨上清除术;如作治疗性颈淋巴清除术,应选择“根治性”或肩胛舌骨上淋巴清除术,以便能彻底地清除颈深上群的淋巴结。
上唇癌转移至耳前或腮腺内时,应行保留面神经的腮腺全叶切除术。
第三节 舌癌
一、诊断
舌癌的诊断一般比较容易,但对早期舌癌,特别是浸润型要提高警惕。触诊对舌癌的诊断比望诊更为重要。为了明确诊断,应一律进行活检。对浸润型切取活检后,不宜过多严密缝合,可不缝或少缝,并松松打结。
舌癌应与褥疮性溃疡及结核性溃疡鉴别。临床上在去除刺激因素及积极局部处理后仍不见溃疡好转者,应及时行活检,以便早期确诊,早期处理。
一、治疗原则
(一)原发灶的处理
早期高分化的舌癌可考虑放疗、单纯手术切除或冷冻治疗。晚期舌癌应采用综合治疗——根据不同的条件采用放疗加手术或三联(化疗、手术、放疗)或四联(三联加中医中药或免疫治疗)疗法。
【放射治疗】
对舌癌应首选间质内放疗(interstitial radiation)或称组织内放疗。由于置针手术对术者的防护较困难,近年来有逐渐以后装治疗代替的趋势。外照射只能作为一种辅助手段,很少能达到根治;故亦用以配合间质内放射,或晚期病例术前、术后的辅助治疗。
【手术治疗】
是治疗舌癌的主要手段。T1的病例可作距病灶外>1cm的楔状切除直接缝合;T2~T4病例应行半舌切除直至全舌体切除。
舌癌侵犯口底者应连同口底一并切除。下颌骨处理的原则是:
1.未侵犯口底者应保存下颌骨;
2.已侵犯口底,但未侵犯下颌骨舌侧粘膜者,可行下颌骨方块或帽檐式切除,以保留下颌骨的连续性;
3.已侵犯下颌骨舌侧粘骨膜者,下颌骨不应保留;一般应作颏孔(或中线)至下颌角部的下颌体切除术。
舌为咀嚼、语言的重要器官,舌缺损>1/2时应行同期再造术。
【化学治疗】
对晚期病例可作术前诱导化疗,化疗对舌癌的疗效较好,可望提高患者的生存率。
【冷冻治疗】
对T1T2的舌癌可以考虑采用冷冻治疗。
(二)转移灶的处理
由于舌癌的转移率较高,故除T1病例外,其他均应考虑同期行选择性颈淋巴清除术;至于对临床淋巴结阳性的病人,更应同期行治疗性颈淋巴清除术。鉴于舌癌颈淋巴转移的平面较广,因此在手术范围上应一律采用根治性颈淋巴清除术,而不宜应用舌骨上或肩胛舌骨上清除;功能性颈清除术仅应用于No例。
……

前言/序言


《呼吸系统疾病影像学诊断图谱》 本书是一部系统、全面的呼吸系统疾病影像学诊断专著,汇集了国内外最新、最经典的影像学病例,旨在为临床医生提供详实可靠的影像学诊断参考。全书共分为四章,涵盖了胸部平片、CT、MRI、PET-CT等多种影像学检查方法在呼吸系统疾病诊断中的应用。 第一章 胸部平片 本章重点介绍了胸部平片在识别和诊断常见呼吸系统疾病中的作用。内容包括: 正常解剖结构与常见伪影: 详细阐述了肺、胸膜、纵隔、膈肌等正常解剖结构在胸片上的表现,并分析了可能影响诊断的常见伪影,如体位、呼吸、衣物等因素。 肺炎的影像学表现: 详细描述了不同类型肺炎(如大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎)在胸片上的典型征象,包括渗出、实变、网格影等,并结合临床表现进行分析。 肺结核的影像学特征: 重点介绍了原发性肺结核、继发性肺结核(浸润型、播散型、干酪样坏死型)以及结核球、胸腔积液等在胸片上的表现,并分析了其与周围组织的关系。 支气管扩张的影像学诊断: 详细描述了支气管扩张的病因、类型及其在胸片上的影像学特征,如“轨道征”、“环形征”等。 肺气肿与肺大泡的识别: 介绍了肺气肿和肺大泡在胸片上的表现,如肺野透亮度增加、膈肌下降、肺血管影减少以及肺大泡的边界征象。 胸腔积液的影像学评估: 详细阐述了不同量胸腔积液在胸片上的不同表现,如肋膈角变钝、弧形高密度影、膈肌抬高以及卧位片对少量积液的判断。 气胸的影像学诊断: 详细描述了气胸在胸片上的经典征象,如胸膜线、气腔征以及张力性气胸的严重表现。 肺部肿瘤的初步筛查: 介绍了肺部结节、肿块等在胸片上的基本表现,并分析了其良恶性鉴别中的局限性,为后续CT检查提供线索。 其他常见疾病: 简要介绍了肺栓塞、肺水肿、肺出血等疾病在胸片上的辅助诊断价值。 第二章 CT诊断 本章深入探讨了CT在呼吸系统疾病诊断中的核心地位,提供了更精细的影像学信息: CT基本原理与扫描技术: 简要回顾了CT的成像原理,并重点介绍了胸部CT扫描的常用序列(平扫、增强扫描、高分辨率CT)及其适用范围。 正常解剖结构与窗位选择: 详细展示了胸部CT不同层面的正常解剖结构,并重点讲解了肺窗、纵隔窗、骨窗等不同窗位的选择原则及其对病变识别的重要性。 肺炎的CT表现: 详细分析了支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎、真菌性肺炎、脓毒性肺炎等不同类型肺炎在CT上的各种表现,如磨玻璃影、实变影、网格影、蜂窝影、空洞、胸腔积液等,并强调了增强CT在评估炎症范围和血供的重要性。 肺结核的CT诊断: 详细描述了各型肺结核(如浸润型、播散型、干酪样坏死型、纤维空洞型)在CT上的细致征象,包括病灶形态、密度、边界、强化特点、空洞形成以及淋巴结转移等,并结合影像学特点进行病理分型。 支气管扩张的CT分型与评估: 详细阐述了支气管扩张的CT分型(柱状、囊状、静脉曲张状),并重点介绍了CT血管造影(CTA)在评估支气管动脉异常增生及其与支气管扩张出血关系中的作用。 肺气肿与肺大泡的CT测量与分级: 介绍了CT定量分析在评估肺气肿严重程度中的应用,以及肺大泡的形态学特征。 胸腔积液与胸腔病变的CT评估: 详细描述了不同性质胸腔积液(渗出液、漏出液、血性胸液、脓性胸液)在CT上的不同强化特点,以及胸腔占位性病变(如胸膜间皮瘤、转移瘤)的CT表现。 气胸的CT诊断与并发症: 详细阐述了气胸在CT上的表现,以及胸腔积液、纵隔气肿等并发症的CT诊断。 肺部良恶性肿瘤的CT诊断: 重点介绍了肺部结节和肿块的CT特征(大小、形态、边界、密度、钙化、强化、生长速度、胸膜侵犯、淋巴结转移、远处转移),并结合影像学特征进行良恶性鉴别,以及不同类型肺癌(腺癌、鳞癌、小细胞癌、大细胞癌)的CT表现。 肺血管疾病的CT诊断: 详细介绍了肺栓塞的CT表现(肺动脉主干及分支充盈缺损、肺梗死),以及肺动脉高压的CT征象。 弥漫性肺实质疾病的CT诊断: 重点介绍了间质性肺病的CT分类(如特发性肺纤维化、非特异性间质性肺炎、结节病、过敏性肺炎),并详细描述了各型疾病在CT上的特征性表现,如磨玻璃影、网格影、蜂窝影、牵拉性支气管扩张、小叶间隔增厚、胸膜下线等。 纵隔疾病的CT诊断: 详细介绍了纵隔肿瘤(胸腺瘤、淋巴瘤、畸胎瘤等)、淋巴结肿大、纵隔炎、纵隔积气等疾病的CT表现。 气道疾病的CT诊断: 介绍了支气管壁增厚、管腔狭窄、黏膜下病变等在CT上的表现,以及肺泡蛋白沉积症、硬化性肺炎等罕见疾病的CT特征。 第三章 MRI与PET-CT诊断 本章拓展了呼吸系统疾病的影像学诊断手段,介绍了MRI和PET-CT在特定情况下的应用价值: MRI在呼吸系统疾病中的应用: 肺部病变的MRI优势与局限性: 阐述了MRI在软组织分辨率上的优势,尤其是在评估纵隔、胸壁、肺血管以及区分肿瘤与炎性病变方面。 肺部病变的MRI表现: 重点介绍了肿瘤、肺结核、肺炎、胸腔积液等在MRI上的表现,以及MRI在评估支气管壁、淋巴结、血管受侵犯中的作用。 MRI在肺血管疾病中的应用: 简述了MRI在诊断肺栓塞和肺动脉高压的价值。 MRI在胸壁及纵隔疾病中的应用: 详细阐述了胸壁肿瘤、肌骨病变以及纵隔肿瘤、淋巴结的MRI诊断。 PET-CT在呼吸系统疾病中的应用: PET-CT成像原理与显像剂: 介绍了PET-CT的基本原理,以及最常用的显像剂¹⁸F-FDG及其在肿瘤代谢评估中的作用。 肺部肿瘤的PET-CT诊断: 重点介绍了PET-CT在肺部恶性肿瘤的良恶性鉴别、肿瘤分期、疗效评估和复发监测中的应用。 肺结核的PET-CT诊断: 阐述了PET-CT在鉴别肺结核与肿瘤、评估治疗反应中的价值。 炎症性疾病的PET-CT诊断: 介绍了PET-CT在诊断和评估肺炎、脓胸等炎症性疾病中的应用。 其他呼吸系统疾病的PET-CT应用: 简要提及了PET-CT在评估胸腔积液性质、纵隔淋巴结转移等方面的作用。 第四章 综合分析与鉴别诊断 本章强调了影像学诊断的综合性,以及在复杂病例中的鉴别诊断思路: 影像学与临床的结合: 强调了影像学结果必须与患者的病史、临床症状、体征、实验室检查结果进行综合分析,才能做出准确诊断。 常见疾病的鉴别诊断: 肺部结节的鉴别诊断: 详细列举了导致肺部结节的各种原因,包括良性肿瘤、恶性肿瘤、炎性病变、血管异常、先天性畸形等,并分析了不同征象在鉴别中的作用。 磨玻璃影的鉴别诊断: 详细分析了引起磨玻璃影的各种原因,包括感染、出血、炎症、肿瘤(早期腺癌、原位癌)等,并强调了随访观察的重要性。 空洞性病变的鉴别诊断: 详细列举了肺部空洞的常见原因,包括结核、坏死性肿瘤、脓肿、真菌感染等,并分析了空洞的形态、壁厚、内壁光滑度等对鉴别的指导意义。 胸腔积液性质的鉴别: 结合影像学表现和临床信息,探讨如何鉴别渗出性、漏出性、血性、脓性胸腔积液。 纵隔占位性病变的鉴别: 详细介绍了纵隔不同区域占位性病变的常见原因及其影像学特点,如前纵隔(胸腺瘤、畸胎瘤)、中纵隔(淋巴结肿大、囊肿)、后纵隔(食管病变、神经源性肿瘤)。 影像学表现的动态演变: 强调了对某些病变进行动态影像学随访观察对于诊断的重要性,如肺结节的生长速度、肺炎的吸收过程等。 罕见呼吸系统疾病的影像学特点: 简要介绍了肺泡蛋白沉积症、肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症、肺血管肌纤维增生症等罕见疾病的影像学特征。 本书的编写力求图文并茂,精选了大量高质量的影像学图片,配以详实的文字描述和诊断思路,旨在成为呼吸科医生、影像科医生以及相关专业医务人员案头必备的参考书。通过阅读本书,读者将能更熟练地掌握呼吸系统疾病的影像学诊断技巧,提高诊断的准确性和效率。

用户评价

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这本书的实用性,绝对是我近期阅读过的所有医学书籍中名列前茅的。作为一名全科医生,虽然我们接触的肿瘤患者相对较少,但每一次接诊,都需要快速而准确地判断患者的病情,并给出初步的诊疗建议。《临床诊疗指南·肿瘤分册》就如同一个随身的“肿瘤诊疗百科全书”,在我遇到棘手情况时,总能提供及时、可靠的指引。我特别喜欢书中关于肿瘤早期筛查和危险因素评估的部分。它清晰地列举了不同癌症的筛查建议人群、筛查方法和筛查间隔,这对于我们基层医生在日常体检和健康咨询中,如何主动识别高危人群,给予针对性的健康指导,具有极其重要的作用。书中关于常见肿瘤的鉴别诊断,也给了我很大的启发。例如,当患者出现不明原因的消瘦、贫血或腹部包块时,书中提供的鉴别诊断思路和需要进一步检查的项目,能帮助我迅速缩小诊断范围,避免误诊漏诊。对于那些需要转诊的患者,书中详细介绍了不同专科的转诊指征和流程,这让我能够更有效地将患者转至最合适的专科医生,为患者争取宝贵的治疗时间。即使我不是肿瘤专科医生,但这本书也让我能够更自信地与肿瘤专科医生进行沟通,理解他们的治疗方案,并更好地向患者解释复杂的病情和治疗过程。这本书为我打开了一扇通往肿瘤诊疗世界的大门,让我能够更从容、更自信地应对工作中的挑战。

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这本书简直是我近期阅读体验中的一股清流!作为一名对外科肿瘤治疗有着浓厚兴趣的临床医生,我一直在寻找一本能够系统性地梳理和整合各类肿瘤诊疗规范的著作。而《临床诊疗指南·肿瘤分册》恰恰满足了我的需求,并且远超预期。它不仅仅是一本简单的手册,更像是一本精心编织的知识网,将复杂的肿瘤治疗流程,从早期筛查、诊断、分期,到各种治疗手段(手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等)的选择与配合,再到随访管理和姑息治疗,都进行了条分缕析的阐述。我特别欣赏书中对循证医学证据的强调,每一项建议都附有清晰的文献支持,这对于我们一线医生来说至关重要,能够让我们更自信地将最新的科研成果转化为临床实践。书中对不同类型肿瘤的详细分类和各自的诊疗特点的描述也极为详尽,无论是肺癌、乳腺癌、结直肠癌,还是淋巴瘤、骨肿瘤等,都提供了深入浅出的解读。例如,在乳腺癌章节,书中不仅介绍了传统的TNM分期,还详细阐述了分子分型(如Luminal A, Luminal B, HER2阳性, 三阴性)在治疗决策中的关键作用,并针对不同亚型的治疗策略给出了具体的药物选择和剂量建议。这对于我们理解和应用精准医疗理念具有极大的指导意义。此外,书中还穿插了不少经典病例分析和疑难杂症的讨论,这些鲜活的案例让抽象的指南变得更加生动,也帮助我反思自己在临床实践中可能遇到的挑战,并从中汲取经验。它不仅仅是理论的堆砌,更是实践智慧的结晶。

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这本《临床诊疗指南·肿瘤分册》让我看到了肿瘤治疗的未来发展趋势,也让我对自己的职业生涯充满了新的期待。我是一位对肿瘤治疗的最新进展和前沿技术充满好奇的年轻医生。而这本书,就像一位经验丰富的“引路人”,为我指明了前进的方向。《临床诊疗指南·肿瘤分册》在探讨新药研发、基因治疗、细胞治疗、肿瘤疫苗等前沿技术方面的内容,让我大开眼界。书中对CAR-T细胞疗法、双特异性抗体、新型免疫检查点抑制剂等新兴疗法的机制、适应症和最新研究进展的介绍,都让我看到了攻克癌症的希望。我尤其关注书中关于基因编辑技术(如CRISPR-Cas9)在肿瘤治疗中的应用潜力,以及如何通过基因治疗来纠正致病基因突变或增强肿瘤细胞的免疫原性。这些前沿的知识,不仅拓宽了我的视野,更激发了我投身于肿瘤基础研究和临床转化研究的热情。书中对“个体化治疗”和“大数据分析”在肿瘤诊疗中的重要性的强调,也让我看到了未来肿瘤治疗的发展方向——即通过整合海量的基因组学、蛋白质组学、转录组学等数据,为每一位患者量身定制最适合的治疗方案。这本书让我明白,肿瘤治疗不再是“千篇一律”,而是“一人一方”,充满了无限的可能性。它让我对自己的职业充满了信心和动力,期待着在未来为患者带来更多创新的治疗方法。

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我是一位从事肿瘤影像学诊断多年的医生,每天与各种影像资料打交道。而《临床诊疗指南·肿瘤分册》这本书,就像一位经验丰富的“解剖学家”和“诊断师”,为我提供了宝贵的洞察力。《临床诊疗指南·肿瘤分册》在影像学诊断方面的内容,不仅仅是对常见影像学表现的简单描述,更是深入探讨了影像学在肿瘤分期、疗效评估、复发监测中的关键作用。我特别欣赏书中对于不同影像学检查(如CT、MRI、PET-CT)在诊断不同肿瘤类型中的优势和局限性的分析,以及对一些疑难病例影像学特征的详细解读。书中关于肿瘤的影像学分期,尤其是在评估肿瘤侵犯范围、淋巴结转移和远处转移方面,给出了清晰的指导原则,这直接关系到患者的治疗方案选择和预后判断。我印象深刻的是,书中在讨论胰腺癌时,不仅详细描述了其典型的影像学表现,还强调了增强CT和MRI在区分良恶性病变、评估手术切除可能性的重要性。此外,书中对肿瘤治疗后影像学变化的解读也让我受益匪浅。例如,在评估放化疗和免疫治疗的疗效时,如何区分肿瘤缩小、坏死、纤维化与假性进展,是临床上常常遇到的难题。书中对这些情况的详细阐述,以及给出的评估标准,让我能够更准确地判断治疗效果,为医生调整治疗方案提供可靠依据。这本书让我更加深刻地认识到,影像学诊断不仅仅是“看”图像,更是“理解”图像背后的病理生理过程,并将其转化为临床决策的关键信息。

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从一名癌症康复指导者的角度来看,《临床诊疗指南·肿瘤分册》的价值是多维度的。我不仅仅关注治疗本身,更关注患者在治疗过程中的身心健康和长期的生活质量。《临床诊疗指南·肿瘤分册》在这方面给予了我重要的理论支撑和实践指导。我特别关注书中关于肿瘤治疗后并发症的管理和患者的康复指导章节。它详细阐述了不同治疗手段可能带来的长期影响,比如化疗后的周围神经病变、放疗后的放射性纤维化、手术后的淋巴水肿等等,并提供了相应的预防、评估和干预措施。这对于我为患者制定个性化的康复计划非常有帮助。书中关于患者营养支持、心理疏导、运动康复、社会支持等方面的建议,都体现了以人为本的治疗理念,这正是我一直在努力践行的。例如,在乳腺癌患者的术后康复指导中,书中详细列举了针对淋巴水肿的预防和治疗方法,包括健侧手臂的护理、淋巴引流按摩的手法、适度的运动锻炼等,这让我能够更专业、更系统地指导患者。此外,书中还提及了癌症患者的社会心理支持和临终关怀,这让我认识到,作为一名康复指导者,我们的职责远远超出了生理层面的康复,更需要关注患者的情感需求和尊严。这本书让我更加坚信,一个全面的、人文关怀的癌症治疗体系,是帮助患者重拾生活信心、实现生命价值的关键。

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这本书的出现,无疑为我多年的临床困惑点燃了一盏明灯。我是一名在基层医院工作的消化内科医生,虽然接触肿瘤患者的频率不算低,但面对日益更新的治疗方案和层出不穷的新药,总感觉有些力不从心。尤其是对于那些复杂的、多学科协作才能解决的肿瘤问题,我常常感到无从下手。《临床诊疗指南·肿瘤分册》的出版,就像及时雨一样,为我提供了一个权威、全面、易于理解的解决方案。我最喜欢的部分是书中关于消化道肿瘤(如食管癌、胃癌、胰腺癌)的章节。它详细介绍了不同部位、不同分期的消化道肿瘤的影像学和病理学诊断要点,特别是对于一些早期病灶的识别,给了我很多实用的提示。在治疗方面,书中对于手术适应症、术前术后辅助治疗、化疗方案的优化、靶向药物和免疫检查点抑制剂的应用,都给出了清晰的指导性意见。让我印象深刻的是,书中在讨论晚期胃癌的治疗时,不仅列举了不同线数的化疗方案,还特别强调了HER2、MSI/MMR等生物标志物的检测及其对治疗选择的影响,这正是我在临床中迫切需要的信息。另外,书中对姑息治疗和症状管理的重视程度也让我感到欣慰。因为我知道,肿瘤治疗不仅仅是“治愈”,更是“管理”和“提高生活质量”。书中关于疼痛控制、营养支持、心理疏导等方面的建议,对于提升患者的生存质量至关重要。总而言之,这本书就像一个全能的助手,为我这个消化内科医生在肿瘤诊疗领域提供了强大的支持,让我能够更从容、更专业地面对患者。

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这本《临床诊疗指南·肿瘤分册》给我带来的不仅仅是知识的更新,更是一种思维方式的重塑。作为一个在肿瘤内科摸爬滚打多年的老医生,我一直习惯于遵循一些经典的治疗模式。然而,随着医学的飞速发展,很多传统的观念已经被新的循证证据所取代。《临床诊疗指南·肿瘤分册》以其严谨的态度和前瞻性的视野,让我重新审视了许多过去习以为常的治疗决策。书中对不同分子靶向药物和免疫治疗药物的详细介绍,以及其在特定基因突变或生物标志物阳性患者中的应用,让我深刻体会到了精准医疗的威力。我特别欣赏书中对“联合治疗”的强调,它不仅仅是简单的药物叠加,而是基于对肿瘤生物学特性和药物作用机制的深刻理解,将不同的治疗手段有机地结合起来,以达到最佳的疗效。例如,在非小细胞肺癌的治疗章节,书中详细阐述了EGFR、ALK、ROS1等基因突变与靶向药物的匹配,以及PD-1/PD-L1抑制剂与化疗的联合应用,这让我看到了传统化疗之外的广阔天地。书中还对肿瘤治疗的耐药机制进行了深入的探讨,并给出了应对策略,这对于我们克服治疗瓶颈,提高患者的长期生存率具有重要的指导意义。这本书就像一面镜子,照出了我知识上的盲点,也激励我去不断学习、不断进步,用最新的知识武装自己,为患者提供更优质的医疗服务。

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作为一名正在攻读肿瘤学博士的科研人员,我一直在寻找能够桥接基础研究与临床实践的优质文献。《临床诊疗指南·肿瘤分册》的出现,恰好填补了这一空白。这本书并非止步于对现有临床指南的简单罗列,而是深入挖掘了指南背后的科学原理和证据基础,这对于我理解现有治疗模式的合理性、寻找新的研究方向具有深远的意义。书中对于肿瘤发生发展的分子机制、免疫微环境的调控、药物耐药性的产生等方面的阐述,虽然是为临床医生设计的,但其严谨的科学逻辑和对前沿研究的引用,让我看到了许多可以深入挖掘的科研点。例如,在免疫治疗章节,书中详细介绍了PD-1/PD-L1、CTLA-4等免疫检查点抑制剂的作用机制,以及其在不同肿瘤类型中的应用进展。这让我不仅能了解临床应用,更能深入思考如何通过基础研究来优化免疫治疗的疗效,克服耐药性,甚至开发新型的免疫治疗策略。书中对肿瘤基因测序和液体活检的讨论,也让我看到了精准医疗的未来发展方向,以及我们在基础研究中如何去探索新的生物标志物。我特别欣赏书中关于“治疗决策中的不确定性”的探讨,它鼓励读者批判性地思考,并根据最新的科研进展和患者的具体情况进行个体化决策。这正是科学研究的精髓所在——不断质疑、不断探索、不断进步。这本书不仅为我的临床实践打下了坚实的基础,更为我的科研方向提供了源源不断的灵感。

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这本书的编辑和组织方式,堪称医学指南的典范。我是一名在医院从事医学信息和图书管理工作的专业人士,每天都要接触大量的医学文献。而《临床诊疗指南·肿瘤分册》的出版,让我看到了医学出版的最高水准。我特别欣赏书中清晰的结构、逻辑严谨的章节划分以及详实的内容。《临床诊疗指南·肿瘤分册》首先对肿瘤的整体诊疗原则进行了概括,然后逐一详细阐述了不同类型肿瘤的诊疗要点。每个章节都遵循了相似的逻辑框架,从病因、流行病学、筛查、诊断、分期,到各种治疗手段的选择与配合,再到随访和姑息治疗,都进行了系统性的梳理。这种统一的结构,使得读者在阅读不同肿瘤章节时,能够快速找到所需信息,并且能够方便地进行知识的横向对比和迁移。书中对图表、流程图的巧妙运用,也极大地提升了信息的可读性和易理解性。例如,在介绍复杂的手术适应症和术后并发症管理时,书中巧妙地插入了流程图,帮助读者一步步理清思路。此外,书中对文献引用的严谨性,以及对更新信息的及时收录,都体现了其权威性和实用性。这本书不仅仅是一份指南,更是一部关于如何科学、系统地组织和呈现医学知识的教科书。它让我看到了医学出版的严谨、专业和以人为本,也为我们今后的医学信息管理工作提供了宝贵的借鉴。

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这本《临床诊疗指南·肿瘤分册》带给我的惊喜,远不止于一份静态的指南,而是一次动态的学习之旅。作为一个在肿瘤放疗科工作的资深技师,我常常需要在日常工作中理解和执行各种复杂的治疗计划。而这本书,就像一位无声的良师益友,为我揭示了这些治疗计划背后的逻辑和科学依据。我最先翻阅的是关于头颈部肿瘤放疗的部分。书中不仅详细介绍了不同部位、不同分期的头颈部肿瘤的放疗适应症、剂量、分割方式,还对现代放疗技术(如IMRT、VMAT、质子治疗)的应用场景和优缺点进行了清晰的界定。这让我对我们科室正在使用的先进放疗设备有了更深入的理解,也让我明白了为什么某些情况下需要采用特定的放疗技术。书中关于肿瘤生物学特性与放疗敏感性的关系,以及放疗联合化疗、靶向治疗、免疫治疗的协同增效机制的阐述,都让我受益匪浅。例如,在讨论鼻咽癌的放化疗联合治疗时,书中详细解释了同步放化疗的理论基础,即在放疗敏感期同时给予化疗,可以最大程度地杀伤肿瘤细胞,提高治愈率。这让我更加坚定了在实际工作中精益求精的态度。此外,书中对于放疗相关毒副反应的预测、评估和管理也给予了充分的关注,这对于我们优化治疗过程、保障患者安全至关重要。这本书让我看到了放疗治疗的科学深度和艺术高度,也让我对自己的工作有了更深的敬畏和热爱。

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帮同事买的,送货超快的,同事说服务很好!!

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就是等的时间长点,还行

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书很厚,字体很大,内容不是很详细感觉,初学者看还凑合。

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就是等的时间长点,还行

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本书系中华医学会委托肿瘤学分会组织编写、审定的临床诊疗指南系列书之一。

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公司藏书,权威书籍,应该不错吧

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万恶的十五个字啊 ,亲 ,懒得打个字,,

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又快又好,推荐购买。

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就是等的时间长点,还行

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