临床诊疗指南·普通外科分册

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中华医学会 编
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117081313
版次:1
商品编码:10140303
包装:平装
出版时间:2006-12-01
用纸:胶版纸
页数:335

具体描述

内容简介

  本书系卫生部委托中华医学会组织全国著名专家集体编写的专业性临床诊疗指南。全书共31章,对各种普通外科疾病的临床表现、诊断要点、治疗方案与原则进行了简明阐述。本书内容科学实用、可操作性强,对于规范普通外科诊疗、促进医疗质量的全面提高有着重要的指导作用。适用于普通外科医师和医疗行政管理人员使用。

目录

第一章 外科感染
第一节 外科软组织感染
第二节 手部急性化脓性感染
第三节 全身化脓性感染
第四节 外科特异性感染
第二章 水、电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调
第一节 水和电解质平衡紊乱
第二节 酸碱平衡失调
第三章 肠外营养
第四章 肠内营养
第五章 输血反应及其并发症
第一节 非溶血性发热反应
第二节 过敏反应
第三节 急性溶血反应
第四节 迟发性溶血反应
第五节 细菌污染反应
第六节 循环负荷过重
第七节 酸碱平衡失调
第八节 出血倾向
第六章 外科休克
第一节 失血失液性休克
第二节 创伤性休克
第三节 感染性休克
第七章 器官功能衰竭及多器官功能障碍综合征
第一节 急性肾衰竭
第二节 急性呼吸窘迫综合征’
第三节 急性肝功能衰竭
第四节 应激性胃黏膜病变
第五节 急性弥散性血管内凝血
第六节 多器官功能障碍综合征
第八章 甲状腺与甲状旁腺疾病
第一节 亚急性非化脓性甲状腺炎
第二节 慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)
第三节 结节 性甲状腺肿
第四节 甲状腺腺瘤
第五节 甲状腺癌
第六节 甲状腺功能亢进
第七节 甲状腺舌管囊肿
第八节 原发性甲状旁腺功能亢进症
第九节 颈动脉体瘤
第十节 颈部淋巴结结核
第九章 乳房疾病
第一节 急性乳腺炎
第二节 乳腺导管扩张症(浆细胞性乳腺炎)
第三节 乳腺结核
第四节 乳腺囊性增生症
第五节 乳腺纤维腺瘤
第六节 乳腺导管内乳头状瘤
第七节 乳腺癌
第八节 男性乳腺癌
第十章 周围血管疾病
第一节 单纯性下肢静脉曲张
第二节 原发性深静脉瓣膜功能不全
第三节 下肢深静脉血栓形成
第四节 血栓闭塞性脉管炎
第五节 急性动脉栓塞
第六节 创伤性动静脉瘘
第十一章 动脉瘤
第一节 腹主动脉瘤
第二节 颈动脉瘤
第三节 髂动脉瘤
第四节 股动脉瘤
第五节 胭动脉瘤
第六节 锁骨下动脉瘤
第十二章 腹外疝
第一节 腹股沟疝
第二节 股疝
第三节 切口疝
第四节 脐疝
第十三章 腹部损伤
第一节 腹部闭合性损伤
第二节 腹部开放性损伤
第三节 腹腔脏器损伤
第四节 腹膜后血肿和大血管损伤
第十四章 腹膜炎
第一节 急性继发性弥漫性腹膜炎
第二节 膈下脓肿
第三节 盆腔脓肿
第十五章 外科急腹症
第十六章 原发性腹膜后肿瘤
第十七章 胃、十二指肠疾病
第一节 胃溃疡与外科治疗
第二节 十二指肠溃疡与外科治疗
第三节 胃、十二指肠溃疡外科合并症
第四节 胃、十二指肠溃疡术后并发症
第五节 应激性溃疡
第六节 十二指肠淤滞症
第七节 胃良性肿瘤
第八节 胃肉瘤
第九廿胃癌
第十节 十二指肠肿瘤
第十八章 小肠疾病
第一节 急性出血性肠炎
第二节 小肠肿瘤
第三节 小肠憩室疾病
第四节 短肠综合征
第十九章 炎症性结肠病
第一节 局限性肠炎
第二节 溃疡性结肠炎
第二十章 肠梗阻
第一节 机械性肠梗阻
第二节 血运障碍性肠梗阻
第三节 急性假性结肠梗阻
第四节 腹腔间隔室综合征
第二十一章 肠息肉及肠息肉病
第一节 结肠息肉
第二节 家族性腺瘤性息肉病
第三节 黑斑息肉病
第二十二章 结肠、直肠及肛管疾病
第一节 结肠癌
第二节 直肠癌
第三节 结肠憩室病
第四节 缺血性结肠炎
第五节 肛管、直肠损伤
第六节 先天性巨结肠症
第七节 直肠肛管周围脓肿
第八节 痔
第九节 肛瘘
第十节 肛裂
第十一节 直肠脱垂
第十二节 直肠息肉
第十三节 肛管及肛门周围恶性肿瘤
第二十三章 肠瘘
第二十四章 阑尾疾病
第一节 急性阑尾炎
第二节 慢性阑尾炎
第三节 阑尾周围炎及阑尾周围脓肿
第四节 阑尾类癌
第二十五章 急性消化道出血
第一节 急性上消化道出血
第二节 急性下消化道出血
第二十六章 肝脏疾病
第一节 细菌性肝脓肿
第二节 阿米巴性肝脓肿
第三节 肝棘球蚴病(肝包虫病)
第四节 原发性肝癌
第五节 转移性肝癌
第六节 肝血管瘤
第七节 肝腺瘤
第八节 肝囊肿
第二十七章 门静脉高压症
第二十八章 胆系疾病
第一节 慢性胆囊炎、胆囊结石
第二节 急性胆囊炎
第三节 肝外胆管结石
第四节 肝内胆管结石
第五节 重症急性胆管炎
第六节 胆道蛔虫症
第七节 胆囊癌
第八节 胆管癌
第九节 胆道出血
第二十九章 胰腺疾病
第一节 胰腺炎
第二节 胰腺肿瘤
第三节 壶腹周围肿瘤
第三十章 脾脏外科
第一节 脾脏脓肿
第二节 脾脏肿瘤
第三十一章 腹腔镜外科

精彩书摘

【治疗方案及原则】
1.轻型急性胰腺炎的治疗轻型急性胰腺炎的治疗原则是尽量减少胰液分泌,即胰腺休息疗法。防止感染,防止向重症发展。
(1)禁食、胃肠减压。
(2)抑制胰液分泌及抗胰酶的药物应用。
(3)镇痛和解痉。
(4)支持治疗:每日输液应根据液体出入量及热量需求计算,有计划供给,保证水与电解质平衡。
(5)预防感染:采用能通过血胰屏障的抗生素静脉滴注,如喹诺酮类、头孢他啶、亚胺培南、甲硝唑等。真菌预防,可采用氟康唑。
(6)中药治疗:在呕吐基本控制的情况下,通过胃管注入“复方清胰汤”,注入后夹胃管1小时。或者应用生大黄15g,胃管内灌注或直肠内滴注,每天两次。中药皮硝全腹外敷,500g每天两次。
2.急性胆源性胰腺炎的治疗
(1)胆道无梗阻并以胆道疾病为主的类型:主要先采用非手术治疗,方法与治疗轻型急性胰腺炎相同。待急性炎症消退后,再计划处理胆道病变,如作择期胆囊手术,避免再次发作。
(2)胆道有梗阻并以胆道疾病为主的类型:应急诊手术解除胆道梗阻,处理胆道病变,如胆总管切开取出结石,T形管引流,若胆囊未切除,同时切除胆囊。手术中在处理好胆道病变后,再沿胃结肠韧带打开小网膜腔,探查胰腺,作小网膜腔灌洗引流。若有条件,这种病例适合做内镜下Oddi括约肌切开、取石和鼻胆管引流术。有时胆道梗阻的表现不典型,胆道轻度扩张以及肝功能指标轻度升高均应引起注意。
(3)临床症状以胰腺炎为主的类型:这类胰腺病变往往都属于重症急性胰腺炎伴有感染病例,常需要作手术治疗。其胰腺病变的处理方法与下述非胆源性重症急性胰腺炎相同。不过,在处理胰腺病变以后,同时要处理胆道病变,探查胆总管,并作胆道引流。
3.非胆源性重症急性胰腺炎的治疗
(1)急性反应期:先行非手术治疗,纠正血流动力学异常,防治休克、肺水肿、ARDS、急性肾功能障碍及脑病等严重并发症。对治疗中出现感染者应转手术治疗。在非手术治疗中,病情发展极快、腹胀及腹膜刺激症状严重、生命体征不稳、在72小时左右很快出现多器官功能不全者,属于暴发性急性胰腺炎,应加强脏器功能支持,反应不良者应作腹腔和腹膜后减压引流手术。如病人无手术条件可以先采用腹腔灌洗治疗。
(2)全身感染期:
1)有针对性地选择敏感的、能透过血胰屏障的抗生素。警惕深部真菌感染,根据菌种选用氟康唑或两性霉素B。注意有无导管相关性感染。加强全身支持治疗。
2)结合临床征象作动态CT监测,明确感染灶所在的部位,对感染病灶进行积极的手术处理。针对坏死感染病灶的手术治疗,基本措施是作坏死清除术和局部有效持续灌洗引流。
3)对于估计病程较长的病例,要作减压性胃造瘘和营养性空肠造瘘,这为病人术后的支持和康复会带来很大的便利,有利于合成代谢的恢复,减少静脉补液、降低真菌感染和混合感染的发生率。
(3)腹膜后残余感染期:通过窦道造影明确感染残腔的部位、范围及毗邻关系,注意有无胰瘘、胆瘘及消化道瘘的存在。应加强全身支持疗法,改善营养状况,创造条件作残腔扩创引流。
4.局部并发症的治疗原则
(1)急性液体积聚:多会自行吸收,无须手术,也不必穿刺,使用中药皮硝外敷可加速其吸收,500g皮硝装在棉布袋内作腹部大面积外敷,每天更换两次。
(2)胰腺及胰周组织坏死:坏死感染需作手术,手术为坏死组织清除术加局部灌洗引流;对无临床症状的无菌坏死应严密观察,不要急于穿刺或手术,可能吸收,也可能包裹,如果出现感染症状即应行手术治疗。
(3)急性胰腺假性囊肿:囊肿小于6cm,无症状,不作处理,随访观察;若出现症状、体积增大或继发感染,则需要行手术引流;囊肿经过3个月仍不吸收者,需作内引流术。
(4)胰腺脓肿:临床及CT证实有脓肿形成者,应立即作手术引流。
……

前言/序言


《临床诊疗指南·普通外科分册》 本书是一部系统、权威的临床诊疗参考工具,旨在为普通外科医生提供全面、精准、实用的诊疗指导。全书内容严谨,结构清晰,紧密结合临床实践,涵盖了普通外科领域最常见、最复杂、最具挑战性的各类疾病。 内容概述: 全书分为若干专篇,每篇针对特定系统或病种进行深入阐述。 腹部疾病: 详细介绍了上消化道(食管、胃、十二指肠)、肝胆胰脾、小肠、结直肠、腹壁等器官的常见病、多发病及疑难杂症的诊断与治疗。内容涵盖急性腹痛的鉴别诊断、胃十二指肠溃疡、胃癌、肝硬化、肝癌、胆囊结石、急性胰腺炎、肠梗阻、阑尾炎、结直肠癌、疝气等。对各种疾病的病因、发病机制、临床表现、影像学及内镜学诊断、手术治疗(包括微创技术)、药物治疗、术后管理以及并发症防治进行了详尽阐述。 乳腺疾病: 聚焦乳腺良性肿瘤(如乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿)和恶性肿瘤(乳腺癌)的诊疗。重点在于乳腺癌的早期筛查、诊断(影像学、病理学)、分期、手术方式选择(保乳手术、改良根治术等)、辅助治疗(化疗、放疗、内化疗、靶向治疗、内分泌治疗)以及术后康复与随访。 甲状腺与甲状旁腺疾病: 涵盖甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。详细描述了相关检查(如甲状腺功能、甲状腺超声、细针穿刺活检)和治疗策略,包括药物治疗、放射性核素治疗以及不同类型甲状腺癌的手术适应证与术式选择。 疝气: 重点关注腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝等常见疝气的临床特点、诊断方法以及手术治疗。强调了各种手术方式(如无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术)的适应证、技术要点、优缺点及并发症防治。 周围血管疾病: 涉及下肢静脉曲张、深静脉血栓形成(DVT)、动脉粥样硬化闭塞症(AOCP)、急性动脉栓塞等。对各种疾病的病因、危险因素、临床表现、血管超声、CTA、MRA等诊断技术,以及药物治疗、介入治疗和手术治疗进行了系统介绍。 甲状腺、乳腺、疝气、周围血管疾病等涉及的常见肿瘤: 在各专篇中,针对这些部位的恶性肿瘤,均提供了详细的诊疗方案,包括肿瘤的流行病学、病理学分类、影像学诊断、临床分期、多学科协作(MDT)模式下的个体化治疗决策,以及手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段的应用。 特色与亮点: 1. 紧密结合临床实践: 全书的论述均围绕临床实际问题展开,提供具体、可操作的诊疗流程和技术要点,力求指导性强,易于实践。 2. 内容全面权威: 汇集了国内普通外科领域的顶尖专家,对现有指南、共识、循证医学证据进行了梳理和整合,形成了统一、权威的诊疗标准。 3. 强调循证医学: 临床决策均基于最新的循证医学证据,对治疗方案的有效性、安全性进行了科学评估,推荐最佳的诊疗模式。 4. 突出新技术与新理念: 积极吸纳和推广普通外科领域的新技术、新进展,如微创手术(腹腔镜、内镜)、机器人手术、精准医疗、加速康复外科(ERAS)等,并对其应用价值进行客观评价。 5. 图文并茂,形式多样: 结合大量高质量的临床图片、影像学资料、示意图,以及表格、流程图等,使内容更加直观易懂。 6. 注重细节与并发症处理: 除了疾病的常规治疗,还对术前准备、术中关键环节、术后护理、常见并发症的识别与处理给予了充分关注,以期最大程度地保障患者安全。 读者对象: 本书适合于普外科住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师,以及对普通外科疾病诊疗感兴趣的其他相关专科医生、医学院校师生。无论是日常临床工作中的疑难杂症,还是前沿技术的学习与应用,本书都能提供可靠的参考和指导。 《临床诊疗指南·普通外科分册》是普通外科医生案头必备的参考书籍,将有力地促进普通外科诊疗水平的不断提高,更好地服务于广大患者。

用户评价

评分

拿到这本书,我最先被它扎实的理论基础所吸引。你知道,作为一名临床医生,光有经验是不够的,我们还需要有深厚的理论功底作为支撑。这本书在这一点上做得非常出色,它不仅仅罗列了各种疾病的诊断和治疗原则,更是在理论层面进行了深入的阐释。我看到其中关于病理生理的讲解,就觉得特别受用。很多时候,我们之所以会遇到治疗瓶颈,原因就在于对疾病的根本原因理解不够透彻。这本书通过对各种疾病发病机制的详细剖析,帮助我们从根源上理解问题所在。这对于指导我们制定个体化的治疗方案至关重要。例如,在处理一些慢性疾病时,如果能够深入了解其发病机制,就更容易找到突破口,而不是仅仅停留在对症治疗的层面。此外,书中关于循证医学的引用和分析也让我印象深刻。在信息爆炸的时代,如何辨别医学证据的真伪,如何将其有效地应用于临床实践,是我们面临的重要课题。这本书在这方面为我们提供了清晰的指引,让我们能够更加客观地评估各种治疗方法的有效性和安全性。我感觉,这本书就像一位循循善诱的导师,不仅传授我知识,更教会我如何思考,如何判断,如何将理论与实践相结合,最终形成自己独立的临床判断能力。

评分

在阅读《临床诊疗指南·普通外科分册》的过程中,我最大的感受是,它不仅仅是一本提供信息的书籍,更是一本能够启发思考的书。我注意到,书中在介绍某些疾病的治疗时,会提出一些开放性的问题,鼓励读者去思考,去探索更优化的解决方案。例如,在某个章节,我看到作者提到了关于某个手术术式在长期随访中可能出现的某些问题,并提出了几个可能的改进方向。这让我不禁思考,我们是否可以进一步优化这个术式,或者是否还有其他更创新的治疗方法。这种启发性的内容,让我感觉自己不仅仅是一个知识的接收者,更是一个知识的探索者。我还会经常在阅读过程中,将书中的内容与我自己的临床实践进行对比,思考哪些地方可以改进,哪些地方需要学习。这本书就像一位博学的老师,不仅传授我知识,更激发了我对医学的求知欲和探索精神。我感觉,通过阅读这本书,我能够不断地提升自己的临床思维能力,并为我未来的临床实践提供源源不断的灵感。

评分

刚拿到这本《临床诊疗指南·普通外科分册》的时候,我脑子里闪过无数个画面,想象着里面那些严谨的医学术语、精密的图解,以及那些用生命科学的语言构建的疾病画像。翻开目录,几个熟悉的词汇映入眼帘,比如“腹腔镜手术”、“胃肠道疾病”、“乳腺外科”等等,这些都是我日常工作中经常接触到的领域。我迫不及待地想要深入了解,想知道它在那些我熟悉的疾病上,是否有更前沿的诊断思路,是否有更优化的治疗方案,或者是否有我之前未曾注意到的细节。毕竟,医学知识日新月异,一本好的指南就像一位经验丰富的老师,能够不断地纠正我的认知,拓宽我的视野。尤其是在面对一些复杂病例或者罕见病时,我总是希望有一本能够提供权威指导的书籍,帮助我理清思路,做出最恰当的决策。这本书的出版,无疑为我们这些基层医生提供了一个宝贵的学习资源。我期待着它能够像一把钥匙,打开我理解普通外科领域更深层次的大门,让我能够更好地为患者服务,减少误诊误治的发生,提高治疗的有效性和安全性。我想,这本书不仅仅是知识的集合,更是无数临床经验的浓缩,是前辈们智慧的结晶。我希望通过阅读它,能够提升自己的专业素养,更加自信地面对临床上的各种挑战。

评分

说实话,这本书的编排方式让我眼前一亮。我一直觉得,一本好的医学书籍,不仅要有丰富的内容,还要有清晰的结构,方便读者查阅和理解。这本书在这方面做得非常到位。我注意到,它采用了模块化的设计,将普通外科的各个亚专业都进行了细致的划分,每个章节都围绕着一个特定的主题展开。这样的编排方式,让我能够快速定位到自己感兴趣或者需要查阅的内容,节省了大量的时间。而且,每个章节内部的结构也非常清晰,通常会按照疾病的概述、病因病理、临床表现、诊断、治疗、并发症等逻辑顺序进行展开,层层递进,非常易于理解。我尤其喜欢它在介绍治疗方案时,会列出不同的选项,并分析各自的优缺点,以及适用范围。这样的信息呈现方式,对于我们临床医生来说,非常有帮助,可以让我们根据患者的具体情况,选择最合适的治疗方案。此外,书中还穿插了一些经典的病例分析,通过对实际案例的解读,帮助我们更好地理解书本上的理论知识,并学会如何将其应用于临床实践。总而言之,这本书的编排方式非常人性化,充分考虑到了读者的阅读习惯和实际需求,是一本非常实用的临床参考书籍。

评分

作为一名长年在一线工作的医生,我深知理论与实践脱节的尴尬。很多时候,书本上的知识看起来很完美,但到了实际操作中,却会遇到各种各样的问题。《临床诊疗指南·普通外科分册》给我的感觉是,它非常注重理论与实践的结合。我看到书中在介绍某个疾病的诊断方法时,会详细说明如何进行体格检查,如何解读影像学资料,如何选择合适的实验室检查,并且会给出具体的判读标准。这对于我们临床医生来说,是非常实用的指导。我尤其喜欢它在讲解手术操作时,会配以精美的插图,并且对每一个步骤都进行了详细的说明。这些插图不仅仅是示意图,更像是真实的术野图像,能够帮助我们更直观地了解手术过程。此外,书中还收录了一些经典的病例讨论,通过对真实病例的分析,让我们看到书本上的理论是如何在临床实践中应用的,以及在实际操作中可能会遇到哪些挑战。这些案例的分析,不仅加深了我对疾病的理解,更让我学会了如何灵活运用所学的知识,解决临床上的实际问题。我觉得,这本书就像一位经验丰富的老师,不仅传授我知识,更教会我如何思考,如何行动,如何将理论转化为实际的临床能力。

评分

我一直认为,临床实践中,细节决定成败。很多时候,看似微小的差异,却可能对患者的预后产生巨大的影响。而一本优秀的诊疗指南,恰恰应该在这些细节上下功夫。《临床诊疗指南·普通外科分册》在这方面给我留下了深刻的印象。我发现,它在描述某些疾病的诊断标准时,非常细致,不仅仅列出了主要的症状和体征,还会提及一些容易被忽略的早期信号,以及一些特殊的鉴别诊断要点。这对于我们基层医生来说,尤其重要,因为我们可能没有那么多的辅助检查手段,就需要依靠更敏锐的临床观察能力来做出诊断。在治疗方面,这本书也对各种手术操作的细节进行了详尽的描述,包括术前准备、术中注意事项、术后管理等等。这些细节的指导,对于保证手术的安全性和有效性至关重要。我还注意到,书中在介绍药物治疗时,会详细说明药物的用法、用量、不良反应以及注意事项,并且会根据不同的病情和患者情况,给出个体化的用药建议。这种精益求精的态度,让我感受到了编者严谨的医学精神。我相信,通过学习和掌握这些细节,我能够进一步提升自己的临床技能,为患者提供更精准、更安全的医疗服务。

评分

作为一名长期在临床一线工作的医生,我越来越体会到,在复杂多变的临床情况下,拥有一个清晰、系统、有条理的诊疗思路是多么重要。《临床诊疗指南·普通外科分册》在这方面给我带来了巨大的帮助。我发现,这本书在介绍每一个疾病的诊疗过程时,都遵循着一个非常严谨的逻辑顺序:从初步诊断,到鉴别诊断,再到确诊,最后到治疗方案的制定和执行。这种循序渐进的思路,能够帮助我们理清思路,避免出现遗漏或者偏差。我尤其欣赏书中在处理疑难杂症时,提供的多种可能的诊断和治疗方案,并分析了每种方案的优缺点和适用范围。这让我能够根据患者的具体情况,做出最合适的决策。此外,书中在介绍手术适应症和禁忌症时,也考虑得非常周全,能够帮助我们最大限度地规避手术风险。我还注意到,书中在关于并发症的预防和处理方面,也进行了详细的阐述。这对于我们临床医生来说,是非常宝贵的经验。总而言之,这本书不仅仅是知识的堆砌,更是一套完整的诊疗思维体系,它能够帮助我们构建一个清晰、系统、有条理的临床工作流程,从而提高诊疗效率和质量。

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我一直认为,医学的进步离不开科学的严谨和数据的支持。《临床诊疗指南·普通外科分册》在这方面给我留下了深刻的印象。我注意到,书中在引用相关的研究数据和临床试验结果时,都非常严谨,并且会注明出处。这让我们能够追溯信息的来源,对数据的可靠性有一个更清晰的判断。我尤其欣赏书中在分析不同治疗方法的有效性时,会引用大量的统计数据,例如,不同治疗方案的治愈率、复发率、生存率等。这些数据分析,能够帮助我们更客观地评估各种治疗方法的优劣,并做出更明智的决策。我还注意到,书中在描述诊断标准时,也会引用相关的统计学指标,例如,敏感度、特异度等。这些指标的引入,让我们能够更科学地认识诊断方法的准确性。总的来说,这本书在科学严谨性和数据支持方面做得非常出色,它让我们能够以更科学、更客观的态度来对待医学问题,从而提高诊疗的准确性和有效性。

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在我看来,医学文献的语言风格至关重要。过于晦涩难懂的专业术语,会阻碍知识的传播和理解。而过于口语化的表达,又可能显得不够严谨。《临床诊疗指南·普通外科分册》在语言风格上,给我的感觉是恰到好处。它在保持医学专业性的同时,又力求通俗易懂,让非专业人士也能理解其基本含义。我注意到,书中在介绍某个疾病时,会先用简洁明了的语言概括其主要特点,然后再深入到具体的病因、病理、临床表现等方面。这种从宏观到微观的阐述方式,让我能够快速抓住疾病的重点,然后逐步深入了解。而且,书中在解释一些复杂的医学概念时,会尽量使用通俗的比喻或者类比,帮助我们理解。例如,在介绍某些手术操作时,会将其比作精密的机械组装,或者巧妙的艺术创作,让我们能够更直观地感受到手术的复杂性和精妙性。此外,我还喜欢书中在描述临床症状时,会使用一些生动的语言,例如,用“刀割样疼痛”来形容某个部位的疼痛,用“呈烧灼样”来形容皮肤的感觉等等。这些生动的描述,让我们能够更形象地体会到患者的痛苦,从而更有同情心地对待他们。总的来说,这本书的语言风格既严谨又生动,既专业又易懂,非常适合我们临床医生阅读和学习。

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我一直觉得,医学的学习是一个持续终身的过程,而能够帮助我们跟上医学发展步伐的,就是那些不断更新、与时俱进的诊疗指南。《临床诊疗指南·普通外科分册》就给我带来了这样的感觉。我翻阅这本书,注意到其中引用的许多研究和共识,都是近些年发表的,这说明编者们在内容更新方面做了大量的努力。我尤其关注一些新的治疗技术和理念的介绍,比如微创手术、靶向治疗、免疫治疗等在普通外科领域的应用。这本书对这些新兴技术的介绍,让我能够了解最新的医学进展,并思考如何将其应用于我的临床实践中。我注意到,书中在介绍这些新技术时,会详细说明其原理、适应症、禁忌症、操作方法以及预期效果,并且会与其他传统治疗方法进行对比分析。这种全面的介绍,让我能够对这些新技术有一个比较深入的了解,并做出更明智的决策。我认为,一本好的诊疗指南,不仅仅要传授经典知识,更要及时反映医学的最新发展,为我们提供最新的指导。这本书在这方面做得非常出色,它让我感觉自己能够紧跟医学的步伐,不断提升自己的专业水平。

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不错的书,可以购买,对于初学者

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还可以,是正版

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书很好,院长很满意。符合上级要求!

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好书,买来医院用的

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在意了……这些是从什么时候可以好好睡觉前吃甜食和他一样可以过得比你多次座谈会

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本书系卫生部委托中华医学会组织全国著名专家集体编写的权威性临床诊疗指南。全书共31章,对各种普通外科疾病的临床表现、诊断要点、治疗方案与原则进行了简明阐述。本书内容科学实用、可操作性强,对于规范普通外科诊疗、促进医疗质量的全面提高有着重要的指导作用。适用于普通外科医师和医疗行政管理人员使用。还是同学推荐我看的,后来就非非常喜欢,他的书了。除了他的书,我和我家小孩还喜欢看杨成志、黄晓阳、老米、王永杰、王彦彦、晓玲叮当、方洲,他们的书我觉得都写得很好。,阅读了一下,写得很好,本书系卫生部委托中华医学会组织全国著名专家集体编写的权威性临床诊疗指南。全书共31章,对各种普通外科疾病的临床表现、诊断要点、治疗方案与原则进行了简明阐述。本书内容科学实用、可操作性强,对于规范普通外科诊疗、促进医疗质量的全面提高有着重要的指导作用。适用于普通外科医师和医疗行政管理人员使用。,内容也很丰富。,一本书多读几次,【治疗方案及原则】1.轻型急性胰腺炎的治疗轻型急性胰腺炎的治疗原则是尽量减少胰液分泌,即胰腺休息疗法。防止感染,防止向重症发展。(1)禁食、胃肠减压。(2)抑制胰液分泌及抗胰酶的药物应用。(3)镇痛和解痉。(4)支持治疗每日输液应根据液体出入量及热量需求计算,有计划供给,保证水与电解质平衡。(5)预防感染采用能通过血胰屏障的抗生素静脉滴注,如喹诺酮类、头孢他啶、亚胺培南、甲硝唑等。真菌预防,可采用氟康唑。(6)中药治疗在呕吐基本控制的情况下,通过胃管注入复方清胰汤,注入后夹胃管1小时。或者应用生大黄15,胃管内灌注或直肠内滴注,每天两次。中药皮硝全腹外敷,500每天两次。2.急性胆源性胰腺炎的治疗(1)胆道无梗阻并以胆道疾病为主的类型主要先采用非手术治疗,方法与治疗轻型急性胰腺炎相同。待急性炎症消退后,再计划处理胆道病变,如作择期胆囊手术,避免再次发作。(2)胆道有梗阻并以胆道疾病为主的类型应急诊手术解除胆道梗阻,处理胆道病变,如胆总管切开取出结石,形管引流,若胆囊未切除,同时切除胆囊。手术中在处理好胆道病变后,再沿胃结肠韧带打开小网膜腔,探查胰腺,作小网膜腔灌洗引流。若有条件,这种病例适合做内镜下括约肌切开、取石和鼻胆管引流术。有时胆道梗阻的表现不典型,胆道轻度扩张以及肝功能指标轻度升高均应引起注意。(3)临床症状以胰腺炎为主的类型这类胰腺病变往往都属于重症急性胰腺炎伴有感染病例,常需要作手术治疗。其胰腺病变的处理方法与下述非胆源性重症急性胰腺炎相同。不过,在处理胰腺病变以后,同时要处理胆道病变,探查胆总管,并作胆道引流。3.非胆源性重症急性胰腺炎的治疗(1)急性反应期先行

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