具体描述
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涵盖61项ICU基本技术与复杂技术。体现中华医学会重症医学分会制定的相关操作规范。从基础到临床，细致深入融会贯通，细节了然于胸。图片精细，简洁直观，易学易懂。由全国各地多位危重医学专家共同编写，汇集专家智慧。内容简介
《ICU监测与治疗技术》共介绍了ICU内使用的61项技术，既包括各种穿刺、插管等基础技术，也涵盖了机械通气、肺动脉漂浮导管等较为复杂、先进的技术，有许多新的观念。《ICU监测与治疗技术》体现了中华医学会制定的相关操作规范，但更深入、细致，包括相关的解剖和病理生理知识点、患者评估及指征与反指征、详细的操作技法技巧、注意点、不同情况下的处理方法、并发症及处理等。编写时采用了大量的图片，文字较简略，力图做到简洁直观、易懂易学。《ICU监测与治疗技术》的编写者均为危重医学领域的专家、学者，书中有大量编写者的宝贵临床体会。
《ICU监测与治疗技术》可供ICU医师参考，同时也是急诊、内科、外科医师及护理人员学习危重病监护治疗技术用书。
内页插图
目录
第一章 呼吸系统常用监测与治疗技术一、氧疗
二、气管插管
三、困难气管插管
四、环甲膜穿刺术
五、气管切开术
六、经皮扩张气管切开术
七、机械通气
八、无创通气
九、高频通气
十、气道管理
十一、机械通气的撤离
十二、胸腔穿刺术
十三、胸腔闭式引流术
十四、血氧饱和度监测
十五、呼气末二氧化碳分压监测
十六、血气分析
十七、机械通气波形监测
十八、呼吸力学和呼吸功监测
十九、膈肌电信号监测
二十、神经申．活动辅助通气
第二章 循环系统常用监测与治疗技术
二十一、动脉穿刺与动脉置管术
二十二、深静脉置管术
二十三、经外周中心静脉置管术
二十四、心电监护
二十五、无创血压监测
二十六、有创动脉血压监测
二十七、中心静脉压监测
二十八、肺动脉漂浮导管监测
二十九、无创血流动力学监测
三十、脉搏指示持续心排血量监测
三十一、心包穿刺术
三十二、心脏电复律
三十三、临时心脏起搏
三十四、主动脉内球囊反搏
三十五、体外膜肺氧合
第三章 肾脏系统常用监测与治疗技术
三十六、导尿与留置尿管术
三十七、血液净化
三十八、血浆置换
第四章 消化系统常用监测与治疗技术
三十九、经鼻胃管插管术与洗胃术
四十、经鼻空肠管插管术
四十一、三腔二囊管置入术
四十二、腹腔穿刺术
四十三、肝脏穿刺术
四十四、经皮穿刺胃造瘘术及空肠置管术
四十五、腹腔内压测定
四十六、胃肠黏膜pH监测
第五章 神经系统常用监测与治疗技术
四十七、脑电图监测
四十八、经颅多普勒脑血流监测
四十九、颅内压监测
五十、镇痛镇静监测技术
五十一、腰椎穿刺术
五十二、颅内血肿钻孔引流术
第六章 其他常用监测与治疗技术
五十三、血糖监测
五十四、营养支持
五十五、输液泵的应用
五十六、下肢深静脉血栓的非药物预防
五十七、骨髓细胞学检查
第七章 心肺脑复苏
五十八、心肺脑复苏概述
五十九、基础生命支持
六十、高级生命支持
六十一、复苏后处理
精彩书摘
第一章 呼吸系统常用监测与治疗技术一、氧疗
氧气是机体组织细胞能量代谢所必需的物质。氧疗的主要目的如下。①纠正低氧血症：提高吸人气氧浓度(FiO2)，提高肺泡氧分压，可不同程度纠正低氧血症。②降低呼吸功：低氧血症和缺氧刺激呼吸中枢，代偿性引起呼吸频率加快，通气量增加，呼吸肌做功增加，氧耗增加，加重低氧血症。提高吸人氧浓度可纠正低氧血症和缺氧，从而降低机体对通气的需要，降低呼吸功。③减少心肌做功：低氧血症和缺氧引起心血管系统发生代偿性反应，心率增快、心排血量增加、外周血管收缩、血压升高，导致心肌做功增加，氧疗可以通过纠正低氧血症而降低心肌做功。
适应证
氧疗适用于所有存在组织缺氧和低氧血症的患者以及高危患者。主要适应证包括：①低氧血症；②呼吸窘迫；③低血压或组织低灌注；④低心排血量和代谢性酸中毒；⑤一氧化碳中毒；⑥心跳呼吸骤停。
需要注意的是，对于无明显组织缺氧和低氧血症表现的高危患者，也应考虑氧疗。
前言/序言
用户评价
这本书，我拿到手的时候，就感觉它是一本“工具书”般的存在，厚实，内容扎实，拿在手里沉甸甸的，仿佛承载着无数的生命故事和医学智慧。我一直以来都对医学的精细化和系统化方面很感兴趣，特别是当涉及到生命垂危的患者，每一个细节都至关重要。ICU，就是这样一种将精细化和系统化推向极致的医学领域。我希望这本书能够为我揭示 ICU 监测技术的“秘密”，不仅仅是那些冰冷的数字和曲线，更重要的是它们背后所代表的生理病理信息。比如说，我很好奇，在那些心率不齐、血压波动的患者身上，是如何通过精准的心电监测和血压监测，迅速判断出原因，并及时采取纠正措施的？对于那些呼吸困难、血氧饱和度下降的患者，又是如何通过血氧监测、 capnography（呼气末二氧化碳监测）等技术，来评估通气和换气功能，并指导呼吸支持的？我尤其期待书中能够有详细的关于高级监测技术的介绍，例如，PICCO（脉搏指示连续心输出量监测）、Swan-Ganz导管监测等，它们是如何实时、动态地反映患者的心功能、血容量状态，以及外周循环阻力的，以及如何利用这些数据来指导个体化的液体管理和血管活性药物的选择。此外，我希望书中不仅停留在监测层面，更能深入到治疗技术。比如，对于休克患者，有哪些循证医学证据支持的液体复苏方案？何时开始使用血管活性药物？如何根据监测结果调整药物剂量？对于急性肾损伤的患者，血液净化技术（如CRRT）是如何在 ICU 中应用的？它与传统的透析有何不同？在重症感染患者的管理中，抗感染治疗的原则和方案又是怎样的？我期待这本书能像一位经验丰富的老教授，耐心细致地为我一一解答这些疑问，让我能够更深入地理解 ICU 工作的复杂性和挑战性，并从中学习到实用的临床思维和技术。
评分这本书，当我看到它的题目时，就觉得它像是一个“秘籍”，专门揭示了在生死一线之间，那些至关重要的“技术”和“方法”。我本身就对医学的“技术流”特别感兴趣，尤其是在 ICU 这种需要争分夺秒、精益求精的环境里，监测和治疗技术的先进与否，直接关系到患者的预后。我期待这本书能够带我深入了解 ICU 中最常用、最核心的监测技术，比如，心电图监测，它不仅仅是记录心率，如何通过分析 ST 段、 T 波的变化，来诊断心肌缺血？无创血压监测和有创血压监测各自的优缺点是什么？在什么情况下需要选择有创监测？我特别想知道，关于血流动力学监测，比如中心静脉压（CVP）和肺动脉导管（Swan-Ganz）的监测，它们是如何帮助医生评估患者的循环状态，区分容量不足、容量过多还是心肌收缩力下降的？然后，在治疗技术方面，我希望看到它能详细阐述 ICU 中常见的危重症，如休克、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性肾损伤（AKI）等的治疗原则和方案。例如，在休克管理中，液体复苏的策略是如何制定的？血管活性药物的选择和滴定原则是什么？在 ARDS 的治疗中，如何进行肺保护性通气，有哪些具体的通气模式和参数可以参考？我希望这本书能提供一些经典的临床案例，通过这些案例，让我能够更直观地理解，这些监测技术是如何指导治疗决策的，以及治疗过程中可能遇到的挑战和应对方法。总而言之，我期待这本书能够为我打开一扇窗，让我能够窥见 ICU 领域最前沿、最实用的技术应用，为我理解重症医学提供更坚实的基础。
评分这本书，在我拿到手里的时候，就感受到了一种“专业感”和“实操性”。我一直觉得，重症监护医学，是一个将理论知识转化为生死攸关决策的学科，而“监测”和“治疗”正是其中的核心环节。这本书的题目，恰恰点出了这两个关键点，所以我对它寄予厚望。在“监测”方面，我期待书中能够深入浅出地介绍 ICU 中常用的各种监测技术。不仅仅是罗列出设备名称，更重要的是解释它们的工作原理，以及它们所提供的监测数据如何反映患者的生理病理状态。比如，我很好奇，心电图监测是如何帮助医生识别各种心律失常，并判断是否存在心肌缺血的？而血压监测，除了常规测量，是否有更高级的方法来评估患者的循环灌注？我尤其希望书中能够详细介绍血流动力学监测，例如，如何通过有创监测来评估患者的血容量、心功能以及血管张力，并指导液体复苏和血管活性药物的使用。在“治疗”方面，我期待书中能够提供 ICU 中常见危重症的循证治疗策略，并且强调这些治疗是如何与监测结果紧密结合的。例如，在休克患者的管理中，如何根据血流动力学监测结果，制定个体化的液体复苏和血管活性药物的应用方案？在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗中，肺保护性通气的具体实施有哪些要点？我希望书中能够包含丰富的临床案例，让我能够看到这些监测和治疗技术是如何在真实的临床实践中发挥作用，以及它们是如何帮助医护人员在复杂多变的局面下，做出最准确的判断和最有效的干预。我期待这本书能够成为我理解 ICU 临床工作的一本“工具书”，为我提供扎实的理论基础和实用的技术指导。
评分这本书，在我手中，感觉它不像一本普通的医学读物，更像是一本“操作手册”，里面充满了实实在在的技术和方法。我一直觉得 ICU 是医学领域中最具挑战性的地方之一，因为它面对的是最危急的生命，需要最精密的监测和最迅速、最准确的治疗。这本书的题目，直接切入了这一核心，所以我对它充满了期待。在“监测”部分，我希望这本书能够详细介绍 ICU 中最常用、最重要的监测技术，不仅是设备名称，更重要的是它们背后的原理和临床意义。例如，心电监测，它如何捕捉到心肌缺血的早期信号？有创血压监测与无创血压监测在临床应用上的选择和解读有什么区别？我特别想了解血流动力学监测，比如，CVP、PAOP、心输出量等指标是如何被用来评估患者的循环功能，并指导液体管理和血管活性药物应用的？在“治疗”方面，我希望这本书能够系统地介绍 ICU 中常见危重症的循证治疗策略，并且强调监测数据在治疗过程中的指导作用。例如，对于脓毒症休克，液体复苏的目标是什么？何时开始使用去甲 मुलांना？如何根据监测结果调整治疗方案？对于急性呼吸窘迫综合征（ARDS），肺保护性通气的原则和具体实践是什么？我希望书中能够提供一些典型的临床场景分析，让我能够更直观地理解，这些监测和治疗技术是如何相互配合，共同完成对危重患者的救治的。我期待这本书能够为我打开一扇通往 ICU 真实世界的大门，让我能够学习到最实用、最前沿的重症监护技术和临床思维。
评分拿到《ICU监测与治疗技术》这本书，我的第一反应是它充满了“科学的力量”。我一直觉得，医学，尤其是重症监护医学，是将科学原理、临床经验和人文关怀完美结合的艺术。这本书的题目就直截了当，它承诺要探讨“监测”和“治疗”这两个 ICU 工作中最核心、最关键的环节。我非常期待它能够在我心中建立起一个清晰的 ICU 临床诊疗逻辑。首先，“监测”部分，我希望看到的是对各种监测技术原理的深入剖析，而不仅仅是表面的介绍。例如，关于心电监测，除了心率和心律，是否会讲解如何识别各种心律失常，以及这些心律失常背后的病理生理机制？血压监测，除了常规测量，是否会涉及脉搏变异性（PPV）等更精细的指标，用来评估容量状态？我尤其对血流动力学监测感兴趣，比如，PICCO、Swan-Ganz导管等技术的具体应用，它们是如何实时、动态地反映患者的心脏功能、循环阻力以及容量状态，并指导临床用药的？其次，“治疗”部分，我希望这本书能够详细阐述 ICU 中常见危重症的循证治疗策略，并且强调监测数据在治疗决策中的指导作用。例如，对于脓毒症休克，如何根据血流动力学监测结果，制定个体化的液体复苏和血管活性药物的应用方案？对于急性呼吸窘迫综合征，肺保护性通气的核心原则是什么？如何通过肺力学监测，优化通气参数，减少肺损伤？我希望书中能够提供清晰的临床路径和决策树，让读者能够理解 ICU 医护人员是如何在复杂、动态的情况下，做出最恰当的治疗选择。我期待这本书能够成为我理解 ICU 诊疗过程的“地图”，让我能够清晰地看到每一个环节是如何相互关联、共同作用，最终实现挽救生命的目标。
评分这本书，我当初拿到的时候，说实话，是被它朴素到近乎“不修边幅”的封面设计给吸引的。在这个信息爆炸、颜值至上的时代，一本以内容为王的硬核技术书籍，反而像一股清流，让人忍不住想探个究竟。我一直对医学领域，尤其是那些涉及生命一线救治的技术，有着浓厚的兴趣，总觉得那里充满了挑战与智慧的碰撞。这本书的题目，虽然显得专业且直白，却精准地捕捉到了我心中那份对“ ICU 监测与治疗技术”的好奇。我脑海中浮现的，是那些夜以继日奋斗在重症监护室的医护人员，他们面对的是最危急的生命，需要最精密的监测和最果断的治疗。我渴望了解，在那个与死神赛跑的战场上，到底有哪些先进的技术在默默发挥作用？那些看似复杂的仪器，是如何捕捉到生命体征的细微变化？那些精妙的治疗方案，又是如何一步步挽救濒危的生命？我设想，这本书一定会带我深入了解各种监测设备的原理和应用，从基础的心电图、血压监测，到更复杂的血流动力学监测、呼吸力学监测，甚至是脑电监测、神经电生理监测等等，这些名词在我看来，都代表着对生命状态的极致洞察。更重要的是，我期待书中能详细阐述这些监测数据背后的意义，如何解读这些“生命密码”，以及如何基于这些信息，制定出个体化的、最有效的治疗策略。我尤其好奇，对于各种危重症，例如急性呼吸窘迫综合征、严重感染、心力衰竭、休克等，书中所介绍的监测和治疗技术是如何协同作用，形成一套完整的救治体系的。我希望这本书不仅仅是技术的堆砌，更能包含丰富的临床案例，让我能够看到这些技术如何在真实的患者身上得到应用，取得怎样的成效。我期待它能帮助我构建起一个完整的 ICU 救治流程图，理解其中的每一个环节是如何相互关联、紧密配合的。这本书，在我看来，就是一把钥匙，能够打开我通往重症监护医学神秘领域的大门。
评分初拿到《ICU监测与治疗技术》这本书，我的第一感觉是它的厚重感。在当今快餐文化盛行的年代，这样一本内容详实、体量可观的书籍，本身就传递出一种严谨、扎实的学风，这让我对它充满了期待。我一直对重症监护医学抱有深深的敬意，那是一个与时间赛跑、与死神搏斗的特殊战场，每一个微小的监测信号都可能关系到患者的生死存亡，而每一次治疗决策都凝聚着医护人员的智慧和经验。我希望这本书能够系统性地介绍 ICU 中常用的各种监测技术，不仅仅是罗列设备名称，更重要的是深入解析其工作原理、测量指标、正常值范围以及异常情况下的解读方法。例如，对于血流动力学监测，我期待书中能够详细阐述有创动脉血压、中心静脉压、肺动脉楔压等指标的意义，以及如何通过这些数据来评估患者的循环状态，区分容量不足、容量过多还是心功能不全，从而指导临床用药和液体复苏。同样，对于呼吸监测，我希望能够深入了解呼吸机参数的设置、容量-压力曲线的分析、肺力学监测的应用，以及如何根据患者的通气模式和肺部状况，及时调整呼吸支持策略，避免机械通气相关的并发症。我更期待的是，书中能够将这些监测技术与具体的临床疾病紧密结合起来，例如，在脓毒症休克的患者中，如何通过连续的血流动力学监测和氧供需监测，来指导目标导向的液体复苏和血管活性药物的应用；在急性呼吸窘迫综合征患者中，如何利用肺力学监测和影像学检查，来优化肺保护性通气策略。我希望这本书能够教会我如何“看见”那些肉眼无法察觉的生命体征变化，并在此基础上做出最精准的判断和最及时的干预，真正成为 ICU 战场上得力的“侦察兵”和“指挥官”。
评分这本书，拿到手里的时候，一股“严谨”和“专业”的气息扑面而来。我一直对医学领域，特别是那些与生命安全息息相关的技术，有着浓厚的兴趣。ICU，这个词本身就代表着生命的极限和医学的挑战，而“监测与治疗技术”更是其中的精髓。我期待这本书能够为我揭示 ICU 临床实践的“幕后故事”，让我能够理解那些在危急关头，医护人员是如何运用各种技术来挽救生命的。在“监测”方面，我希望看到的是对各种监测技术原理的深入解析，以及它们在临床应用中的价值。例如，心电监测，它不仅仅是显示心率和节律，如何通过波形分析来识别潜在的心脏问题？血压监测，除了常规的血压值，是否还有其他指标可以更全面地评估患者的循环状态？我尤其对血流动力学监测感兴趣，例如，如何通过 PICCO、 Swan-Ganz 导管等技术，实时监测心输出量、外周阻力等关键指标，并以此为基础制定液体复苏和血管活性药物的治疗方案？在“治疗”方面，我期待书中能够详细阐述 ICU 中常见危重症的循证治疗策略，并强调监测数据在治疗决策中的重要作用。例如，在脓毒症休克患者的管理中，液体复苏的目标是什么？何时开始使用血管活性药物？如何根据监测结果调整治疗方案？对于急性呼吸窘迫综合征（ARDS），肺保护性通气的具体参数设置和肺力学监测的应用是怎样的？我希望这本书能够提供一些经典的临床案例分析，通过这些案例，让我能够更直观地理解，这些监测和治疗技术是如何协同作用，共同完成对危重患者的救治的。我期待这本书能够成为我认识 ICU 临床工作的一本“教科书”，为我提供全面、深入的重症监护技术知识。
评分拿到《ICU监测与治疗技术》这本书，我脑海中立刻浮现出“精细”、“严谨”和“实操”这几个词。我一直觉得，重症监护医学是一个高度依赖数据驱动和技术支撑的学科，任何一点的疏忽都可能带来灾难性的后果。这本书的题目就直接点出了它的核心——监测与治疗。我非常期待它能够在我对 ICU 临床实践的认知上，建立起一个更加清晰、系统化的框架。首先，在“监测”这个部分，我希望看到的不仅仅是各种监测设备的名称和功能介绍，更重要的是其在临床应用中的“深度”。例如，心电监测，它不仅仅是显示心率和心律，如何通过细致的波形分析，识别出早搏、房颤、甚至心肌缺血的早期迹象？血压监测，除了平均动脉压，如何利用脉压变异性（PPV）来评估血容量状态？我尤其对血流动力学监测感兴趣，例如，如何利用中心静脉压（CVP）和肺动脉楔压（PAOP）来指导液体复苏？PICCO技术是如何通过不同方法测量心输出量，并评估其对预后的指导意义？在“治疗”方面，我希望这本书能够深入探讨 ICU 中常见危重症的循证治疗策略，并与监测技术紧密结合。例如，在脓毒症休克患者的管理中，液体复苏的早期目标是什么？何时开始使用去甲肾上腺素、多巴胺等血管活性药物？如何根据连续的心输出量监测来调整治疗方案？对于急性呼吸窘迫综合征（ARDS），肺保护性通气策略的具体参数设置是什么？如何利用肺力学监测来优化通气？我希望这本书能够提供具体的临床路径和决策流程，让我能够更直观地理解 ICU 医护人员是如何将监测数据转化为临床行动的。我期待它能成为我理解 ICU 复杂病例时的一本“宝典”，让我在面对危重患者时，能够更有信心，做出更精准的判断和更有力的干预。
评分这本书，当我看到它的时候，就觉得它像是一本“操作指南”，里面凝聚着无数在生死一线奋斗的医护人员的宝贵经验和技术智慧。我一直对 ICU 领域充满好奇，因为那里是生命最脆弱、最需要精密呵护的地方。书名“ICU监测与治疗技术”就直接点明了它的核心内容，我非常期待它能让我深入了解那些让患者“活下来”的关键技术。在“监测”方面，我希望看到的不仅仅是各种设备的名称，更重要的是它们是如何工作的，以及它们所提供的“信息”对临床决策有多大的价值。比如，心电监测，除了看心率和心律，如何通过波形的变化来判断心肌的缺血程度？血压监测，有什么方法可以比传统的袖带测量更精准地反映患者的循环状态？我尤其想了解那些“高级”的监测技术，例如，血流动力学监测，它是如何通过 invasively or non-invasively 的方式，实时监测心输出量、外周阻力等关键指标，并指导临床用药的？在“治疗”方面，我希望看到的是针对 ICU 中常见危重症，例如，休克、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性肾损伤（AKI）等的循证治疗方案，并且强调这些治疗方案是如何与监测结果紧密结合的。例如，在休克患者的管理中，液体复苏的量和速度如何确定？血管活性药物的选择和滴定原则是什么？在 ARDS 的治疗中，机械通气的肺保护性策略具体有哪些措施？我希望这本书能够提供丰富的临床案例，通过这些案例，让我能够看到这些监测和治疗技术是如何在真实的患者身上得到应用的，以及它们是如何帮助医护人员克服各种困难，最终战胜疾病的。我期待这本书能够成为我认识 ICU 临床实践的一个重要窗口，让我能够学习到最实用、最前沿的重症监护技术。
评分非常好的书，送货快，下次买书还来京东
评分首先在这里要感谢爸妈，感谢出版社，感谢作者，感谢京东，感谢……让我们有了阅读的机会，拿到快递过来的书，心情很是激动，估计爱书之人心情都跟我一样。回到家，妞妞看到我拿的书，高兴极了。这次拿到两本书，大开本的书，纸质很好，色泽饱满，排版也很舒畅。每本故事的寓意都很好，自己拿到书先看也爱不释手。故事，充满天马行空的想象，配上肆意奔放的绘图风格和极具教育意义的情节植入，在打开想象的翅膀同时，还能学会一些道理，不仅如此，他还是一个魔法师，韵文式的行文读起来更是朗朗上口，强烈的节奏感更能帮助记忆。经典书。我就是我。也许我并不知道这事为什么，但是我知道自己喜欢这样做。高呼三声吧，我就是我！看多了书，到底有没有用呢,那是肯定的。
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