现代伤口与肠造口临床护理实践 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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胡爱玲，郑美春，李伟娟 编

图书标签:

• 伤口护理
• 肠造口护理
• 临床护理
• 实践指南
• 现代护理
• 造口护理
• 伤口管理
• 肠道护理
• 护理技术
• 专科护理

出版社： 中国协和医科大学出版社

ISBN：9787811364033

版次：1

商品编码：10384846

包装：平装

开本：16开

出版时间：2010-12-01

用纸：胶版纸

页数：455

字数：700000

内容简介

《现代伤口与肠造口临床护理实践》分为上篇伤口护理篇和下篇肠造口护理篇。上篇详尽介绍了伤口分类与评估，伤口愈合病理生理与营养的关系，各种急、慢性伤口病因、病理生理、临床表现、临床护理原则及对患者的健康教育，并对目前伤口护理的热点问题伤口负压治疗和护理进展伤口的渗液管理作了详细的阐述。下篇介绍了各种类型的造口护理理论基础知识，造口及其周围常见并发症及处理，各项操作流程及要点说明，造口袋的临床巧用等。结合临床实际病例逐步分析临床各类急慢性伤口及各种造口及其周围并发症的护理过程是《现代伤口与肠造口临床护理实践》最突出的理论联系实际的风格。《现代伤口与肠造口临床护理实践》侧重从临床护理实践出发，力求突出实用性和实效性，图文并茂、理论联系实际，适合相关专业的医生、造口治疗师、护士及在校护理专业学生学习参考，可作为造口治疗师学校学员的学习教材。

目录

上篇 伤口护理

第一章 伤口护理的发展

第一节 伤口发展的历史
第二节 中国伤口护理现状

第二章 伤口的类型

第一节 急性伤口
第二节 慢性伤口

第三章 伤口愈合

第一节 伤口愈合的病理生理
第二节 影响伤口愈合的因素
第三节 “创面床准备”理论的实施
第四节 伤口营养评价与营养支持

第四章 伤口评估

第一节 整体性评估
第二节 局部评估
第三节 伤口测量

第五章 伤口清洗溶液

第一节 伤口清洁溶液
第二节 伤口消毒溶液

第六章 伤口清创

第一节 伤口清创的概述
第二节 清创的方法

第七章 敷料的种类与特性

第一节 传统敷料
第二节 新型的封闭和半封闭性敷料
第三节 生物活性敷料
第四节 其他敷料

第八章 创伤护理

第一节 创伤概述
第二节 创伤评估与护理
第三节 特殊创伤创面护理

第九章 烧伤的护理

第一节 烧伤伤口概述
第二节 烧伤护理

第十章 手术切口感染及脂肪液化的护理

第一节 手术切口感染护理
第二节 切口感染护理案例
第三节 切口脂肪液化护理
第四节 切口脂肪液化护理案例

第十一章 坏死性筋膜炎护理

第一节 坏死性筋膜炎概述
第二节 坏死性筋膜炎治疗与护理

第十二章 体表脓肿切开术后伤口护理

第一节 体表脓肿切开伤口评估
第二节 体表脓肿切开术后护理
第三节 护理案例

第十三章 肛瘘术后伤口护理

第一节 肛瘘概述
第二节 肛瘘术后伤口护理
第三节 护理案例

第十四章 压疮护理

第一节 压疮概述
第二节 压疮的原因及其病理生理
第三节 压疮的预防
第四节 压疮创面的护理
第五节 压疮的监控与管理
……

下篇 肠造口护理

前言/序言

现代伤口与肠造口临床护理实践 这是一本关于如何为接受伤口及肠造口护理的患者提供最前沿、最人性化照护的专业指南。 随着医学技术的飞速发展，伤口愈合的理念和方法日新月异，肠造口患者的数量也在不断增加。他们不仅承受着生理上的痛苦，更面临着心理、社会等多方面的挑战。本书正是为了回应这些迫切需求而生，致力于为临床护理人员提供一套系统、全面、实用的知识体系和操作技能。 本书的核心内容涵盖了以下几个关键领域： 一、 伤口评估与管理： 全面伤口评估： 深入解析如何对不同类型的伤口进行细致的评估，包括伤口大小、深度、形态、边缘情况、感染迹象（红、肿、热、痛、脓液）、渗出物性质与量、疼痛程度、伤口床组织成分（肉芽组织、坏死组织、纤维蛋白）、以及患者整体健康状况等。我们将提供详细的评估工具和评分标准，帮助护理人员系统地捕捉伤口的关键信息。 伤口愈合机制与影响因素： 详细阐述伤口愈合过程中的生理学机制，包括炎症期、增殖期、重塑期。重点分析影响伤口愈合的内外在因素，如营养状况、年龄、慢性疾病（糖尿病、血管疾病、免疫缺陷）、药物治疗、压力、感染、缺血缺氧等，并提供相应的干预策略。 现代伤口敷料的选择与应用： 介绍各类新型伤口敷料的原理、特性、适应症和禁忌症，例如水胶体、泡沫敷料、藻酸盐敷料、水凝胶、银离子敷料、胶原蛋白敷料等。本书将指导您如何根据伤口的具体情况，为患者选择最恰当的敷料，以促进愈合、控制感染、减轻疼痛、优化愈合环境。 负压伤口治疗（NPWT）的临床实践： 深入讲解负压伤口治疗的原理、适应症、 contraindications、装置选择、设置参数、换药频率及常见并发症的处理。通过丰富的案例分析，帮助您熟练掌握NPWT的临床应用，有效处理复杂难愈性伤口。 感染性伤口的管理： 详细阐述伤口感染的识别、诊断和治疗原则。重点介绍抗菌敷料的选择、抗生素的合理使用、伤口冲洗与清创的重要性。 疼痛管理： 强调伤口疼痛对患者生活质量的影响，提供多模式疼痛管理方案，包括药物治疗、非药物疗法（如冷敷、热敷、心理干预）以及伤口护理操作中的疼痛控制技巧。 特殊伤口的护理： 针对压疮、静脉性溃疡、动脉性溃疡、糖尿病足、烧伤、放射性皮炎等特殊类型伤口，提供其病因、特点、评估要点及个性化护理方案。 二、 肠造口护理： 肠造口及其类型： 详细介绍结肠造口、回肠造口、尿路造口等不同类型肠造口的手术适应症、术前准备、术后护理要点。 肠造口评估与并发症防治： 指导如何对肠造口及其周围皮肤进行全面评估，识别和处理常见的肠造口并发症，如皮肤刺激、红肿、糜烂、脱垂、回缩、狭窄、堵塞、肠造口旁疝等。 肠造口用品的选择与更换： 详尽介绍各类肠造口底盘、造口袋、造口护理用品（如皮肤保护膜、皮肤屏障剂、皮肤清洁剂）的特性、选择原则及规范更换流程。我们将强调个性化选择的重要性，以确保患者的舒适度和皮肤健康。 肠造口患者的生活指导： 涵盖饮食指导、排便管理、体位调整、着装建议、社交活动、心理支持等全方位的生活指导内容，帮助患者最大程度地恢复独立生活能力，提高生活质量。 肠造口患者的自我管理培训： 教授患者及家属掌握肠造口护理的基本技能，包括造口袋的更换、皮肤的清洁与保护、并发症的初步判断与处理等，赋能患者更好地管理自身健康。 肠造口患者的心理与社会支持： 关注肠造口患者可能面临的心理障碍，如身体意象改变、自尊心下降、焦虑、抑郁等，提供有效的心理疏导方法和家属支持策略。 三、 跨学科合作与持续改进： 多学科团队（MDT）的协同作用： 强调在伤口与肠造口护理中，与外科医生、内科医生、营养师、物理治疗师、心理治疗师等其他专业人员的密切合作，形成以患者为中心的综合护理模式。 循证护理实践： 鼓励护理人员将最新的科研证据应用于临床实践，并积极参与相关的研究和质量改进项目，推动伤口与肠造口护理的专业化发展。 患者教育与赋能： 强调患者及其家属在护理过程中的核心地位，通过系统、易懂的教育，提高患者对自身病情的认知和参与度，实现最佳的护理效果。 本书的特色： 理论与实践紧密结合： 不仅提供扎实的理论基础，更注重临床操作的细节和技巧，配备大量的图片、图表和案例分析，帮助读者直观理解和掌握。 前沿与创新： 紧跟国际伤口与肠造口护理的最新进展，介绍国内外先进的护理理念、技术和产品。 系统性与全面性： 覆盖了伤口与肠造口护理的各个方面，从基础评估到复杂管理，从生理护理到心理支持，力求全面。 以患者为中心： 始终将患者的需求和福祉置于首位，强调人文关怀和个性化护理。 本书适合读者： 各级医院的伤口造口专科护士、普通护理人员。 社区卫生服务中心的护理人员。 有志于从事伤口与肠造口护理的医护专业学生。 对伤口愈合和肠造口护理感兴趣的其他医疗保健专业人士。 阅读本书，您将能够： 精准评估各类伤口，制定有效的护理计划。 熟练掌握现代伤口敷料和治疗技术。 为肠造口患者提供专业、细致的护理。 有效管理肠造口并发症，提升患者生活质量。 构建以患者为中心的整合性护理体系。 不断提升自身的专业技能和临床素养。 “现代伤口与肠造口临床护理实践”，是您在专业道路上不可或缺的得力助手，更是您为患者带来希望与尊严的坚实后盾。

评分☆☆☆☆☆

在阅读这本书的过程中，我被作者们对细节的极致追求所折服。例如，在描述肠造口装置的更换时，书中不仅列出了详细的操作步骤，还对每一个步骤中的注意事项进行了细致的讲解，比如如何正确测量造口的大小，如何选择合适的底盘，如何确保粘贴的牢固性，以及如何处理可能出现的皮肤问题。这些看似微小的细节，却是决定护理效果的关键。很多时候，正是这些看似不起眼的细节，决定了患者的舒适度，决定了并发症的发生率。这本书用最严谨的态度，为我们展现了何为精益求精的临床护理，也让我们看到了护理人员背后付出的艰辛和智慧。

评分☆☆☆☆☆

书中对并发症的预防和处理，也做得非常出色。无论是伤口感染、裂开，还是肠造口周围皮肤的刺激、溃疡，作者们都进行了详尽的分析，并提供了切实可行的预防和处理措施。让我印象深刻的是，书中强调了多学科合作在处理复杂并发症中的重要性，例如，当出现严重的感染时，需要及时与医生沟通，必要时进行细菌培养和药敏试验；当出现造口脱垂或回缩时，需要整形外科或普外科的医生介入。这种系统性的思维方式，让我认识到，优秀的临床护理，绝不仅仅是独立完成某一项操作，而是需要与团队紧密协作，共同为患者的健康保驾护航。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名，初看之下，或许会让人觉得有些专业和冰冷，甚至会让人联想到手术室里的无菌环境和病人的痛苦。然而，当我真正翻开它，阅读其中的内容时，才发现事情远非如此。这本《现代伤口与肠造口临床护理实践》并非一本枯燥乏味的教科书，而是一本充满了人文关怀和临床智慧的宝藏。它用一种极其细致且富有同情心的方式，为我们展现了在伤口处理和肠造口护理领域，护理人员所面临的挑战，以及他们如何通过专业的知识、精湛的技术和无私的奉献，帮助无数患者重拾健康和尊严。 书中对各种复杂伤口类型的分类和处理方法，让我大开眼界。从压疮、糖尿病足到烧伤、难愈性伤口，每一个章节都深入浅出地阐述了其发生机制、评估要点以及个体化的治疗方案。作者们并没有止步于理论的陈述，而是穿插了大量的临床案例，这些案例生动地展现了护理人员在面对棘手伤口时，如何运用循证医学的证据，结合患者的具体情况，制定出最佳的护理计划。例如，对于那些长期卧床、皮肤脆弱的老年患者，书中详细介绍了如何通过科学的体位管理、专业的减压设备选择以及高效的敷料更换，来预防和治疗压疮，每一个步骤都充满了匠心独运的考量。读到这里，我不禁对那些默默无闻在病床边辛勤付出的护理人员肃然起敬，他们用自己的双手，承载着生命的希望，守护着患者的每一寸肌肤。

评分☆☆☆☆☆

让我深受启发的是，这本书不仅仅关注于“治疗”，更关注于“康复”和“生活质量”的提升。对于伤口和肠造口患者而言，即使伤口愈合，造口也得以保留，但如何让他们重新回归正常生活，重新获得尊严和幸福，是护理人员需要持续思考的问题。书中在论述完具体的护理技术后，还延伸到了患者的心理调适、社会支持、饮食指导以及重返工作岗位的建议。这让我明白，真正的临床护理，是全方位的，是贯穿于患者疾病的全过程的，它不仅仅是修复身体的损伤，更是重塑患者的生命尊严。

评分☆☆☆☆☆

让我印象深刻的是，这本书在阐述专业知识的同时，并没有忽略护理过程中的细节和人文关怀。在讲解伤口敷料的选择时，作者们并没有仅仅罗列各种敷料的种类和功能，而是细致地分析了不同类型敷料在不同伤口环境下的适用性，例如，对于渗出性伤口，如何选择吸水性强的敷料，对于干燥性伤口，又该如何选择能够促进湿性愈合的敷料。更难能可贵的是，书中还提到了如何根据患者的经济状况和接受程度，提供多样化的敷料选择，并教会患者如何在家中进行简单的伤口护理。这种贴近临床实际，关注患者需求的写作方式，让这本书不仅仅是一本指导手册，更像是一位经验丰富、充满智慧的导师，在循循善诱地教导我们如何成为一名优秀的临床护理人员。

评分☆☆☆☆☆

书中对新技术和新产品的介绍，也让我耳目一新。随着医学技术的不断发展，伤口和肠造口护理领域也在不断涌现出新的技术和产品，例如，负压伤口治疗（NPWT）、生物敷料、智能化伤口监测系统等等。《现代伤口与肠造口临床护理实践》及时地追踪了这些前沿的进展，并对其原理、适应症、操作方法以及临床效果进行了详细的介绍。这使得本书不仅具有很强的实践指导意义，同时也保持了其前瞻性和时效性，能够帮助护理人员及时掌握最新的知识和技能，为患者提供更优质的护理服务。

评分☆☆☆☆☆

总而言之，《现代伤口与肠造口临床护理实践》是一本集理论性、实践性、人文性于一体的优秀著作。它用详实的内容，生动的案例，以及对细节的极致追求，为我们展现了伤口与肠造口临床护理的方方面面。无论你是初入护理行业的学生，还是经验丰富的资深护理专家，这本书都能为你提供宝贵的知识和深刻的启迪。它不仅仅是一本工具书，更是一本能够触动心灵的书籍，它让我们更加深刻地理解了护理工作的价值和意义，也让我们对那些默默奉献在护理一线的人们，充满了无限的敬意。这本书，值得每一位医护人员，甚至对生命充满关怀的读者，去认真阅读和珍藏。

评分☆☆☆☆☆

书中的肠造口护理部分，更是充满了令人动容的力量。造口，对于许多患者而言，不仅仅是身体上的一个改变，更是心理上的一道难以逾越的坎槛。它可能意味着生活方式的剧变，意味着社交的隔阂，甚至意味着对自身形象的否定。《现代伤口与肠造口临床护理实践》深刻地理解了这一点，它不仅提供了关于造口类型、造口周围皮肤护理、造口用品选择和更换的详尽指导，更强调了心理支持和患者教育的重要性。书中描绘的那些护理人员，他们不仅仅是技术的执行者，更是患者最忠实的倾听者和最坚定的鼓励者。他们教会患者如何管理自己的造口，如何重拾生活的信心，如何重新融入社会。当我读到那些患者在护理人员的帮助下，重新找到自信，重新拥抱生活的故事时，我的内心也受到了深深的触动。这本书让我明白，护理的最高境界，是让患者在疾病面前，依然能够感受到温暖、尊重和爱。

评分☆☆☆☆☆

书中对于疼痛管理的论述，也是我非常欣赏的一个部分。伤口和造口往往伴随着不同程度的疼痛，而有效的疼痛管理，对于提高患者的舒适度，促进伤口愈合，以及提升患者的依从性至关重要。《现代伤口与肠造口临床护理实践》详细介绍了各种非药物性疼痛管理方法，例如冷敷、热敷、体位调整、分散注意力疗法等，以及药物性疼痛管理策略。作者们强调了评估疼痛的重要性，以及根据疼痛的性质、程度和患者的反应，个体化地制定疼痛管理方案。读到这里，我深切地体会到，真正的护理，是关注患者的整体，是减轻他们身心的痛苦，让他们在疾病的挑战中，能够感受到一丝慰藉和希望。

评分☆☆☆☆☆

本书还有一个非常值得称赞的地方，就是它对患者教育的重视程度。作者们认为，患者是伤口和肠造口护理中最重要的参与者，只有让患者充分了解自己的病情，掌握必要的护理知识和技能，才能更好地配合治疗，促进康复。《现代伤口与肠造口临床护理实践》为我们提供了丰富的患者教育素材，例如，如何识别伤口感染的迹象，如何正确使用伤口敷料，如何进行肠造口的自我护理，以及在饮食和生活方式上需要注意的事项等等。这些教育内容，不仅通俗易懂，而且具有很强的指导性，让患者能够真正地成为自己健康的主人。

评分☆☆☆☆☆

在旁人的眼中，打算离开谷歌的李开复拥有一切他这个年龄应该拥有的东西。和睦的家庭，高层的职位，不菲的薪金报酬，以及一个自己一手培养起的团队与默契的合作伙伴。但是并不年轻的李开复还是断然的离开了谷歌，走向一个自己曾梦想已久的领域。人越长大顾虑越多，为改变付出的代价越高，所以甚是敬佩李开复的勇气。既然前辈已经把道理书在纸上，那么年轻的我们就应该利用现在年轻的条件去养成好的习惯，明确自己所求，然后不断努力吧。

评分☆☆☆☆☆

书非常好！

评分☆☆☆☆☆

是正版哦，慢慢开始学习

评分☆☆☆☆☆

与小说初次恋爱时的加西亚·马尔克斯

评分☆☆☆☆☆

碘 元素符号为I。人体内碘的含量约为50毫克。碘的主要功能是在甲状腺内参与合成甲状腺素，这种物质具有促进蛋白质合成，激活多种酶的重要作用，它对于身体的生长发育及终生的健康都有深远的影响，它与热能的代谢，尤其是基础代谢率的控制密切相关。人体缺碘，甲状腺素合成过少，使机体代谢减慢，所有系统的功能如心博、循环及肠蠕动都减慢下来，甚至机体内活动减慢到无生气的程度，使人显得懒散、嗜睡、无精打采，长此下去，位于颈部的甲状腺会肿大，以便从血液中吸收更多的碘来改善这种状态。所以缺碘常发生鹅喉（俗称“大脖子病”）。自从人类1917年认识到碘能预防甲状腺肿以后，许多国家都设法在食物中加碘，其生物活性。钴能促进造血机制，刺激贮血器官释放有效成分和贮铁的动员，并刺激骨髓造血机能。体内缺乏维生素B12，可导致高血压等心血管疾病，以及DNA合成障碍而引起恶性贫血。钴能加速体内蛋白质、脂蛋白及某些酶辅基的合成，能促进机体生长发育。钴能刺激血清脂类明显增加，并可防止三脂酰甘油在肝内贮积。此外，钴对甲状腺的功能可能也有影响。

评分☆☆☆☆☆

和书店的比较过了，应该是正版图书。价格可以，购买方便，送货上门，网购就是好，我一下买了好几本书。京东的物流很给力，送货的速度还不错，商品的质量也可以接受，价格也能比较公道。你,值得拥有!超低的价格,超好的质量,超高的品质,感谢京东,有你陪伴,真好!不错，很喜欢。

评分☆☆☆☆☆

和书店的比较过了，应该是正版图书。价格可以，购买方便，送货上门，网购就是好，我一下买了好几本书。京东的物流很给力，送货的速度还不错，商品的质量也可以接受，价格也能比较公道。你,值得拥有!超低的价格,超好的质量,超高的品质,感谢京东,有你陪伴,真好!不错，很喜欢。

评分☆☆☆☆☆

在旁人的眼中，打算离开谷歌的李开复拥有一切他这个年龄应该拥有的东西。和睦的家庭，高层的职位，不菲的薪金报酬，以及一个自己一手培养起的团队与默契的合作伙伴。但是并不年轻的李开复还是断然的离开了谷歌，走向一个自己曾梦想已久的领域。人越长大顾虑越多，为改变付出的代价越高，所以甚是敬佩李开复的勇气。既然前辈已经把道理书在纸上，那么年轻的我们就应该利用现在年轻的条件去养成好的习惯，明确自己所求，然后不断努力吧。

评分☆☆☆☆☆

书中的另外一段话，被我端正的抄写在读书笔记本上：