感染性疾病臨床短期教程 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

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編輯推薦

　　 30天內即可快速掌握感染性疾病知識的“短期教程”。
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內容簡介

　　 《感染性疾病：臨床短期教程（第2版）》是感染性疾病方麵極易理解和掌握的學習指南。《感染性疾病：臨床短期教程（第2版）》按照臨床實踐中常見的人體各器官／區域感染性疾病編寫，並配有相應的病原學知識，是一本獨有的自學教程。同時，《感染性疾病：臨床短期教程（第2版）》對於學習相關病原體對患者造成的影響具有非常重要的指導意義！

目錄

第1章 抗感染治療
第2章 敗血癥
第3章 發熱患者
第4章 肺部感染
第5章 眼、耳鼻喉感染
第6章 中樞神經係統感染
第7章 心血管係統感染
第8章 胃腸與肝膽係統感染
第9章 泌尿生殖道感染和性傳播疾病
第10章 皮膚和軟組織感染
第11章 骨髓炎、人工關節感染、糖尿病足感染和膿毒性關節炎
第12章 寄生蟲感染
第13章 人獸共患病
第14章 生物恐怖主義
第15章 成人重癥病毒感染
第16章 免疫受損宿主的感染
第17章 HIV感染

精彩書摘

4、使用多種抗生素增加高耐藥菌感染的風險長時間使用廣譜抗生素，增加VRE與MRSA、多重耐藥的革蘭陰性杆菌和真菌感染的風險。當多種抗生素聯閤使用時，殺菌的抗菌譜增加。從而會殺死大部分咽、消化道的正常菌群，這對宿主是有害的。正常的定植菌能競爭營養素，占據緻病菌結閤的位點，産生抑製競爭者的因子。沒有正常的定植菌，耐藥的病原菌將異常增殖。
3天內改用窄譜抗生素
口腔菌群持續培養顯示，抗生素給藥3天內，口腔細菌的種類和數量會發生明顯的改變。正常的菌群死亡，耐藥的革蘭陰性杆菌、革蘭陽性球菌和真菌開始占優勢。因而，廣譜抗生素越早停用，齣現高耐藥菌的風險就越低。但是經驗治療時，在培養結果齣來之前，應用廣譜抗生素是必要的。在第3天，微生物實驗室已經能確定病原菌。此時應開始使用抗菌譜窄、高效的抗生素。盡管有培養的結果，但是臨床醫生習慣采用經驗性的廣譜抗生素來治療。這種行為是導緻高耐藥的超級細菌齣現的一個關鍵因素。錶1.1和圖1.5是一些抗生素的抗菌譜，可作為選用抗生素的參考。
遵守3天原則
持續使用廣譜抗生素超過3天，能徹底改變宿主的定植菌，齣現選擇性耐藥菌。因此，3天後應閤理選用抗生素，可根據培養和革蘭染色的結果選擇抗菌譜窄的抗生素，以治療特異菌的感染。
……

前言/序言

　　“抗生素時代”結束瞭？
　　《時代》雜誌和《新聞周刊》曾預言過“抗生素時代的結束”。《芝加哥論壇報》一篇題為“不衛生的醫院”的專題報告也警告說：“抗生素的濫用正在導緻大量耐藥細菌的産生，它們正以空前的速度從醫院傳播到社區”。越來越多的感染性疾病已經引起醫務人員和衛生政策專傢的關注。現在，在我們的住院患者中經常可見耐萬古黴素腸球菌（VRE）和耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA），而一種新的更加緻命的細菌——社區獲得性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（CMRSA）正廣泛傳播於高等院校的一些運動員。在南非，一次泛耐藥結核病（XDR-TB）的暴發幾乎導緻患者100％的死亡率。新發感染性疾病，如非典型肺炎（SARS）、禽流感（Avian Influenza）、埃立剋體病（Ehrlichia）、萊姆病（Lyme Disease）和西尼羅腦炎（West Nile Encephalitis）正威脅著我們的健康。瘧疾仍然是世界上許多地區人民的主要死亡原因之一。2001年，恐怖主義分子通過郵寄炭疽杆菌孢子的方式發起恐怖襲擊，我們的衛生服務人員迫切需要認識這種幾乎被遺忘的以及其他有可能被用做大規模殺傷性武器的病原體感染的臨床錶現。艾滋病仍然在亞撒哈拉沙漠地區肆虐，並以驚人的速度在亞洲和前蘇聯地區傳播。在美洲和歐洲，對抗反轉錄病毒藥物耐藥的HIV病毒株正在急劇增長。那些以前被認為沒有感染性病因的疾病，現在也被證實與微生物病原體感染有關。感染性疾病再次成為世界衛生保健事業迫在眉睫的問題之一。為瞭21世紀醫療衛生工作的需要，衛生服務人員必須具備紮實的臨床感染性疾病的基礎知識。
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