内容简介
《奈特骨科疾病彩色图谱》着重介绍骨骼肌肉系统疾病的病理生理学、诊断和治疗的相关基础知识。骨骼肌肉系统疾病目前是仅次于呼吸系统疾病的第二大常见疾病,通常包括各种创伤和感染、代谢性疾病以及肿瘤等,对日常生活造成严重影响。
目录
第l章 胚胎学和骨形成
第2章 代谢性骨病和骨坏死
第3章 儿童下肢畸形和骨骼发育异常
第4章 关节疾病
第5章 肌肉、肌腱及韧带疾病
第6章 神经疾病
第7章 骨髓炎和化脓性关节炎
第8章 骨骼肌肉系统肿瘤和相关瘤样病变
第9章 成人骨折和多发性创伤
第10章 儿童创伤和骨软骨病
第11章 截肢术
第12章 康复治疗
第13章 脊柱
第14章 肩和上肢
第15章 肘关节和前臂
第16章 手和腕关节
第17章 骨盆、髋和大腿
第18章 膝关节和小腿
第19章 足和踝关节
骨科常用术语
精彩书摘
骨质疏松诊断需要排除软骨病(骨基质矿化不良)以及一些其他病变的继发表现,如激素应用者、酗酒、饮食习惯不良和癌症。维生素D代谢异常是软骨病的最常见病因。除了详细了解病史,临床医生应注意检查血钙、血维生素D、血磷和电解质水平,同时应注意甲状腺功能。若发现钙磷关联异常,应当注意检测甲状旁腺激素水平。
骨质疏松应该以预防为主,包括合理营养搭配、适当运动锻炼、补钙和维生素D的联合应用,以及尽量维持正常的月经周期。对于儿童、青少年以及年轻人这些措施可以保证骨量高峰值。对于年龄较大的人群,这些措施可以最大程度的降低骨量减少的风险。对于绝经期女性,还可以联用雌激素、二膦酸盐、降钙素或选择性雌激素受体调节剂来减慢骨量丢失速度。间断PTH应用可以刺激成骨细胞骨形成,目前这种方法正处于临床试验阶段。
钙和维生素D的补充可以减缓骨吸收,增加类骨质矿化,降低骨盆骨折风险。尽管这些措施并不能使骨吸收恢复正常,但钙和维生素D价格便宜,为多数患者所能承受,同时可以增强其他骨吸收拮抗药物的疗效,故对于50岁以上人群,建议常规补钙和维生素D。钙的推荐剂量是1500mg/d,通过饮食多数人不能满足此要求。为了保证有效的吸收,推荐每次服用500mg或更少(碳酸钙或草酸钙)。碳酸钙的有效吸收需要胃酸作用,而草酸钙则不必。因此,胃酸缺乏的病人(在老年人中比例不少)应当服用草酸钙。维生素D对于钙的吸收非常重要,目前一般建议每日补充400~800IU维生素D。更高剂量的维生素D用于维生素D缺乏以及肝或肾维生素D代谢障碍疾病。
前言/序言
《奈特骨科疾病彩色图谱》着重介绍骨骼肌肉系统疾病的病理生理学、诊断和治疗的相关基础知识。骨骼肌肉系统疾病目前是仅次于呼吸系统疾病的第二大常见疾病,通常包括各种创伤和感染、代谢性疾病以及肿瘤等,对日常生活造成严重影响。
骨骼肌肉系统疾病可以有多种不同临床表现,对此类疾病的诊治要求很高。本书适用于医学生、理疗师、正骨医师、家庭医生以及急诊医生。前12章主要介绍整个骨骼肌肉系统病变,并对这一类疾病的诊治原则进行介绍。后7章按照局部原则介绍,介绍身体不同部位相关特殊疾病的诊治。为了满足不同类型读者的要求,我们尽可能以通俗易懂的方式表达必需的内容。尽管骨骼肌肉系统病变的多样性和复杂性使得学习非常困难,但在掌握一定的解剖知识和骨骼肌肉系统基本知识的基础上,联合一定的诊治基本原则,有助于临床医师的具体工作。因此,本书的每一章节都分别从相关病理生理学、诊断学以及临床诊治角度进行讨论。由于对骨骼肌肉系统解剖知识的掌握非常重要,所以本书关于这方面的介绍比较详细。
在此我们对Frank H. Netter博士的杰出贡献再次表示感谢,他在插图方面的工作对医学教育的伟大贡献无人能够替代。由于精确的插图以及注解,使广大医务工作者枯燥抽象的学习形象生动,大大方便了医学生和科研人员的学习工作。同时Netter博士指出,医学教育的成功关键在于使学习对象理解所关注的问题,而不是简单的灌输知识,否则只能是浪费人力、物力。翻阅本书的任何一部分,我们都可以充分体会到Netter博士在具体工作中对该原则的体现。
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