乙型肝炎：基礎和臨床（第4版） 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

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駱抗先 等 著

圖書標籤:

• 乙型肝炎
• 肝髒疾病
• 傳染病
• 臨床醫學
• 醫學教材
• 病毒性肝炎
• 肝炎病毒
• 診斷治療
• 預防
• 醫學研究

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117152006

版次：4

商品編碼：10975691

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：1997-03-01

用紙：膠版紙

頁數：760

字數：1168000

內容簡介

《乙型肝炎：基礎和臨床（第4版）》一書是幾位臨床醫生結閤自己的臨床經驗和學習體會編寫的書。按自己的認識選擇和把握內容。與國內某些傳統的概念不盡一緻。對一些日常診療事項，結閤基礎知識有較詳盡的討論，也有一些其他書刊尚未充分闡述過的內容。此書的主旨是與臨床同道們交流臨床經驗和對相關基礎知識的認識，使我們的診斷思維更活躍、治療措施更閤理。希望本書對提高乙型肝炎的臨床研究水平能有所裨益。

目錄

第一章 HBV概述·病毒基因·病毒顆粒
第二章 病毒復製·病毒消長
第三章 病毒蛋白
第四章 病毒變異
第五章 固有免疫·適應性免疫
第六章 免疫抑製病毒·免疫損傷肝組織
第七章 肝細胞死亡：凋亡·壞死
第八章 病毒抗原免疫應答·免疫耐受
第九章 肝髒·肝細胞及其再生
第十章 肝組織學：急性和慢性肝炎
第十章 肝組織學：肝硬化·肝癌
第十二章 流行病學：流行率·流行環節
第十三章 流行病學：預防·防疫措施
第十四章 血清病毒·病毒標誌物
第十五章 血清生化學：肝酶試驗
第十六章 血清生化學：膽紅素-肝功能試驗
第十七章 基礎處理·輔助治療
第十八章 核苷（酸）類藥：臨床應用
第十九章 核苷（酸）類藥：耐藥變異
第二十章 乾擾素：機製·效應·個體化
第二十章 聚乙二醇化乾擾素：藥理·效應·不良反應
第二十二章 急性乙型肝炎
第二十三章 慢性無癥狀病毒攜帶
第二十四章 隱匿性乙型肝炎病毒感染
第二十五章 慢性乙型肝炎：自然史·臨床學
第二十六章 慢性乙型肝炎：HBeAg陰性亞型
第二十七章 免疫虛損病例的復活性肝炎
第二十八章 淤膽型乙型肝炎
第二十九章 孕婦乙型肝炎
第三十章 小兒乙型肝炎
第三十章 老人乙型肝炎
第三十二章 肝外感染·肝外並發癥
第三十三章 混閤感染：HBV與HAV、HEV、HCV
第三十四章 混閤感染：HBV與HDV、HIV
第三十五章 肝縴維化的發生和乾預
第三十六章 活動性肝硬化：自然史
第三十七章 活動性肝硬化：失代償期的臨床學
第三十八章 活動性肝硬化：代謝並發癥
第三十九章 門靜脈高壓：胃食管靜脈齣血
第四十章 門靜脈高壓：髒器並發癥
第四十章 門靜脈高壓：腹水
第四十二章 細菌感染·自發性細菌性腹膜炎
第四十三章 門靜脈高壓：循環動力學失常·肝腎綜閤徵
第四十四章 肝衰竭：代謝性腦病
第四十五章 肝衰竭：肝移植的內科問題
第四十六章 肝細胞癌：慢性HBV感染與HCC發生
第四十七章 肝細胞癌：臨床學
索引

前言/序言

《病毒性肝炎：病因、診斷與治療新進展》 引言 病毒性肝炎，作為一種由多種病毒感染引起的肝髒炎癥性疾病，在全球範圍內對公共健康構成嚴重威脅。自早期對甲型和乙型肝炎的認識以來，醫學界對病毒性肝炎的理解和應對策略經曆瞭翻天覆地的變化。隨著分子生物學、免疫學、病毒學以及影像學和病理學技術的飛速發展，我們對病毒性肝炎的病原學、發病機製、臨床錶現、診斷方法以及治療手段的認識不斷深化。本書旨在匯集當前病毒性肝炎領域的最新研究成果和臨床實踐經驗，為相關領域的科研人員、臨床醫生、醫學生以及對病毒性肝炎感興趣的讀者提供一本全麵、權威且富有啓發性的參考資料。 內容概述 本書將係統性地闡述各類病毒性肝炎，重點關注當前臨床和研究熱點，並深入探討未來發展方嚮。 第一部分：病毒性肝炎的病原學與流行病學 1. 各類肝炎病毒的分子生物學特徵：詳細介紹甲型、乙型、丙型、丁型、戊型以及未分類的肝炎病毒，包括其基因組結構、復製周期、變異機製以及與宿主細胞的相互作用。特彆關注HBV和HCV基因型的流行特徵及其對治療反應的影響。 2. 病毒性肝炎的流行病學調查與監測：分析全球及各地區病毒性肝炎的流行現狀、傳播途徑、危險因素以及不同人群的發病率和死亡率。探討疾病負擔的演變趨勢及公共衛生乾預措施的有效性。 3. 新興肝炎病毒的研究進展：介紹近年來新發現或引起廣泛關注的病毒性肝炎病原體，如HEV的多種基因型及其在不同地區的分布，以及與肝炎相關的其他病毒（如CMV、EBV、黃熱病毒等）在肝髒病變中的作用。 第二部分：病毒性肝炎的發病機製與免疫學 1. 肝炎病毒感染與肝細胞損傷機製：深入解析肝炎病毒如何侵入肝細胞、如何通過不同機製導緻肝細胞死亡，包括細胞凋亡、壞死以及免疫介導的細胞損傷。 2. 宿主免疫反應在肝炎發病中的作用：闡述先天免疫和適應性免疫在清除病毒和控製肝髒炎癥中的關鍵作用，以及免疫耐受、免疫逃逸等導緻慢性感染和疾病進展的機製。重點討論T細胞、B細胞、NK細胞以及細胞因子在病毒性肝炎發病和轉歸中的復雜調控網絡。 3. 肝縴維化、肝硬化與肝癌的發生機製：詳細闡述病毒感染如何誘導肝髒持續性炎癥，激活肝星狀細胞，導緻細胞外基質過度沉積，最終形成肝縴維化、肝硬化。深入探討病毒性肝炎與肝細胞癌（HCC）發生之間的內在聯係，以及病毒蛋白、炎癥微環境和基因突變在肝癌發生發展中的作用。 第三部分：病毒性肝炎的臨床診斷 1. 影像學診斷進展：介紹肝髒超聲、CT、MRI等常規影像學技術在病毒性肝炎診斷、病情評估和療效監測中的應用。重點關注高分辨率成像技術、動態增強成像以及介入性影像學在早期發現肝髒病變、鑒彆診斷和評估腫瘤進展中的優勢。 2. 生化與血清學標誌物：係統梳理各類肝炎病毒感染的經典血清學標誌物（如HBsAg、抗-HCV、抗-HAV IgM等），以及反映肝髒功能和損傷程度的生化指標。探討新型血清學標誌物在早期診斷、病毒載量監測以及抗病毒治療選擇中的應用。 3. 分子診斷技術：詳細介紹實時熒光定量PCR（RT-qPCR）等技術在檢測病毒核酸、定量病毒載量、評估病毒復製活躍度以及指導抗病毒治療決策中的重要作用。探討基因分型、耐藥性檢測等分子診斷方法的臨床價值。 4. 肝活檢與病理學診斷：迴顧肝活檢在評估肝髒炎癥程度、縴維化分級以及診斷肝髒病變性質中的作用。介紹肝髒病理學在病毒性肝炎診斷、分型、療效評價以及鑒彆診斷中的重要地位，並展示最新的病理學技術在疾病研究中的應用。 第四部分：病毒性肝炎的治療策略與管理 1. 抗病毒治療的最新進展： 慢性乙型肝炎的抗病毒治療：全麵介紹核苷（酸）類藥物和乾擾素治療的最新指南、適應癥、療程、療效以及耐藥監測。重點討論新一代抗病毒藥物的研發進展和臨床應用前景，以及治愈性治療的探索。 慢性丙型肝炎的直接抗病毒治療（DAAs）：詳細闡述不同基因型HCV的DAAs方案，包括藥物組閤、療程、療效、安全性以及治療失敗的處理策略。強調DAAs在實現HCV清除和改善預後方麵的革命性作用。 其他病毒性肝炎的治療：介紹甲型、戊型肝炎的對癥支持治療，以及丁型肝炎等其他病毒性肝炎的治療挑戰與研究方嚮。 2. 免疫調節治療在病毒性肝炎中的應用：探討乾擾素、免疫檢查點抑製劑等免疫調節療法在慢性乙型肝炎和肝癌治療中的作用。分析不同免疫調節策略的療效、安全性以及個體化治療的潛力。 3. 肝髒移植的適應證與技術進展：深入討論病毒性肝炎（尤其是失代償期肝硬化和肝癌）導緻的終末期肝病患者的肝髒移植適應證、術前評估、圍手術期管理以及移植後抗病毒治療。介紹活體肝移植、同種異體肝移植等技術進展。 4. 病毒性肝炎相關肝癌的治療：係統介紹肝癌的影像學診斷、TNM分期以及多學科綜閤治療策略，包括手術切除、射頻消融、肝動脈栓塞化療（TACE）、靶嚮治療、免疫治療以及肝移植等。重點關注病毒性肝炎患者肝癌的早期篩查與管理。 5. 預防接種與公共衛生乾預：強調乙肝疫苗接種在預防乙型肝炎感染中的關鍵作用，介紹疫苗接種策略的優化和普及。討論其他病毒性肝炎的預防措施，以及社會經濟因素和行為乾預在控製病毒性肝炎傳播中的作用。 第五部分：未來展望 1. 治愈性治療的探索：展望治愈慢性乙型肝炎和丙型肝炎的策略，包括病毒清除、免疫重建以及基因編輯技術等前沿研究方嚮。 2. 個體化治療與精準醫學：探討基於基因組學、蛋白質組學、宏基因組學等技術，實現病毒性肝炎的個體化診斷、風險評估和精準治療。 3. 新藥研發與技術創新：預測未來新一代抗病毒藥物、新型免疫療法以及先進診斷和治療技術的研發方嚮，以及它們對病毒性肝炎防治的深遠影響。 結論 病毒性肝炎的研究和臨床實踐正以前所未有的速度嚮前發展。本書力求全麵、深入地展現這一領域的最新成就，並為未來的研究和臨床實踐提供寶貴的啓示。我們希望通過本書，能夠進一步推動病毒性肝炎的早期診斷、有效治療和最終預防，為提升全球人民的健康水平貢獻力量。

評分☆☆☆☆☆

這本厚重的著作，給我帶來的震撼是全方位的。它不僅僅是一本關於乙型肝炎的書，更像是一部疾病研究的編年史。從最初的發現，到對病毒結構的解析，再到免疫學機製的闡明，作者們如同考古學傢一般，層層剝繭，將乙型肝炎的來龍去脈梳理得井井有條。我尤其喜歡其中關於曆史發展的部分，它讓我看到瞭科學傢們是如何一步步攻剋難題，從最初的束手無策到現在的有效控製。書中的參考文獻列錶更是令人驚嘆，足見其研究的深度和廣度。我覺得這本書的價值，不僅僅在於它提供瞭最新的科學知識，更在於它展現瞭一種科學探索的精神。它鼓勵讀者去質疑，去思考，去追尋更深層次的理解。對於有誌於從事病毒學、肝病學研究的學生和學者來說，這絕對是一本不可多得的入門和進階教材。即使是像我這樣隻是對醫學有一般興趣的讀者，也能從中獲得巨大的啓發，感受到科學的魅力和人類智慧的光輝。

評分☆☆☆☆☆

我一直認為，一本真正的好書，不僅僅在於其內容的深度，更在於它能否引發讀者的共鳴和思考。這本《乙型肝炎：基礎和臨床》（第4版）無疑做到瞭這一點。在閱讀的過程中，我不僅僅是在吸收知識，更是在與作者進行一場跨越時空的對話。書中對於患者的關懷，對於疾病的倫理考量，都讓我深受觸動。我注意到，作者們在撰寫時，並沒有迴避疾病帶來的痛苦和挑戰，而是以一種客觀而充滿人文關懷的態度去呈現。書中的案例分析，更是讓我看到瞭醫學的溫度。它們讓我意識到，每一個病例背後，都是一個鮮活的生命，都承載著傢庭的希望。這種將科學與人文相結閤的寫作方式，讓這本書顯得格外珍貴。它不僅是一本醫學專著，更是一本關於生命、健康與希望的書。對於我而言，它不僅僅是一次閱讀體驗，更是一次心靈的洗禮。

評分☆☆☆☆☆

這本書的更新和修訂，讓我看到瞭醫學知識的不斷進步。作為第四版，它在原有紮實的基礎上，吸收瞭大量最新的研究成果。我注意到，書中對於基因治療、新型抗病毒藥物的研發進展，都有非常詳盡的介紹。這讓我對乙型肝炎的未來治療充滿瞭希望。同時，書中對不同地區、不同人群的流行病學特點的分析，也讓我對疾病的全球性挑戰有瞭更深的認識。我覺得，這本書的價值在於它能夠提供一個動態的視角，讓讀者瞭解到乙型肝炎研究和臨床實踐的最新動態。這對於需要緊跟前沿的專業人士來說，無疑是巨大的福音。而對於普通讀者，它則能讓我們瞭解，科學研究是如何不斷推動人類健康事業的發展的。這本書不僅僅是一部教材，更是一份關於科學進步的見證。

評分☆☆☆☆☆

我帶著一種略帶忐忑的心情開始閱讀這本書，畢竟“乙型肝炎”這個詞本身就帶著沉甸甸的份量。然而，這本書的臨床部分卻以一種齣人意料的清晰和係統性，消解瞭我最初的擔憂。它從癥狀的識彆，到診斷的標準，再到各種治療方案的比較和選擇，都給齣瞭詳盡的指導。我特彆注意到，書中並沒有簡單地列齣治療藥物，而是深入分析瞭不同藥物的作用機製、療效、副作用以及在不同患者群體中的適用性。這種細緻入微的分析，對於理解當前乙型肝炎治療的復雜性和個體化需求非常有幫助。此外，書中還討論瞭長期管理和隨訪的重要性，以及如何應對耐藥性和復發等問題。我尤其欣賞它對預防和公共衛生層麵的探討，這讓我看到瞭疾病控製的全景圖。從臨床醫生的視角齣發，書中提供的信息無疑是寶貴的臨床參考，而對於普通讀者來說，它則提供瞭一個瞭解疾病全貌的窗口，讓我能夠更理性地認識這個疾病，並瞭解可能的應對策略。這本書的齣版，無疑為醫學界和患者群體都帶來瞭巨大的價值。

評分☆☆☆☆☆

這本書真是讓我大開眼界，雖然我不是醫療專業人士，但對乙型肝炎這個疾病一直有很深的關注。翻開這本書，首先就被它嚴謹的結構和詳實的資料所吸引。它不僅僅是羅列事實，而是將乙型肝炎的方方麵麵都深入淺齣地展現齣來。從病毒本身的生物學特性，到感染後的細胞機製，再到疾病發展的各個階段，都有極其細緻的描述。我尤其欣賞它在基礎研究部分的呈現方式，用瞭很多圖錶和示意圖來幫助理解復雜的分子生物學過程，這對我這個非專業讀者來說簡直是福音。感覺作者團隊真的下瞭很大功夫去梳理和呈現這些信息，讓原本枯燥的科學知識變得生動起來。而且，書中的內容涉及到瞭最新的研究進展，很多是我之前從未接觸過的。這讓我意識到，雖然乙型肝炎是一個老話題，但科學研究從未停歇，總有新的發現和突破。我甚至可以感受到作者們在撰寫過程中所付齣的熱情和專業度，那種對知識的敬畏和對患者的關懷，字裏行間都透露著。雖然有些部分我可能需要反復閱讀纔能完全消化，但這正是好書的魅力所在，它能激發你的求知欲，讓你主動去學習和探索。

評分☆☆☆☆☆

第十六章 血清生化學：膽紅素-肝功能試驗

評分☆☆☆☆☆

東西很好，灰常不錯的東西

評分☆☆☆☆☆

第一章 HBV概述·病毒基因·病毒顆粒

評分☆☆☆☆☆

第三十二章 肝外感染·肝外並發癥

評分☆☆☆☆☆

第二十七章 免疫虛損病例的復活性肝炎

評分☆☆☆☆☆

不錯，內容豐富，贊下吧

評分☆☆☆☆☆

第三章 病毒蛋白

評分☆☆☆☆☆

不錯,發貨速度也快,贊一個

評分☆☆☆☆☆

是學習的好資料 是正版的