醫道 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

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內容簡介

《醫道》是一位著名醫生積近五十年行醫生涯的深厚沉澱，集思索反芻、領悟錘煉的精粹結晶，展現其從醫之道、治學之道和為人之道。
書中側重醫生的人文思想和哲學理念的樹立，對醫學、醫療、病患的認識和態度，對科學、技術、研究的理解和應用，對同道、學生、團隊的閤作和相處等均有深刻的見地和感人的論述。
作者係醫學傢、作傢和科普作傢三棲於一身，說理道白，文字講究，不乏箴言妙句，令人耳目一新；善於“解剖”彆人，也善於“解剖”自己，耐人尋味沉思。
無論臨床醫生、科研人員與教育工作者，無論醫者、患者與所有關心醫學和醫療的人，都值得來研讀這《醫道》——不是醫書，勝似醫書。

內頁插圖

目錄

第一部分：人文論述
1 醫生的哲學理念和人文修養
2 加強人文修養，建立和諧醫療
3 醫生給病人開的第一個處方是關愛
4 再論醫師的哲學理念和人文修養
5 醫患交流的技巧
6 外科手術的臨床決策
7 外科解剖刀就是劍
8 臨床新技術的認識和應用
9 臨床科研的幾個問題
10 論醫學不僅僅是一種知識和技術
11 關於醫學的斷想及從醫啓示錄

第二部分：如何做醫生如何培養醫生
12 紀念林大夫學習林大夫
13 翅膀堅強高飛遠翔
14 迎接技術革命促進臨床實踐
15 婦産科學的解剖與繪圖
16 重視臨床解剖研究提高婦科手術水平
17 重視臨床診治規範化的建立與推廣
18 外科醫生的“颱風”
19 做一個優秀的婦科內鏡醫生
20 婦科手術大傢
21 婦科腫瘤醫師的培養
22 論婦産科男醫生
23 推行微創觀念發展微創外科
24 臨床診治的陷阱和對策
25 努力發揮雜誌在轉化醫學中的作用
26 調動中青年醫師的生力軍作用躋身國際婦産科學發展的先進行列
27 從易經到數字醫學

第三部分：訪談錄
28 與協和醫大學生的對話
29 春和景明波瀾不驚
30 當醫生最重要的是善良與友愛
31 婦科惡性腫瘤診斷和治療中的人文關懷
32 一個醫生的哲學
33 《大傢》訪談錄
34 守望醫魂

第四部分：隨筆與序跋
35 感覺協和認識協和融人協和
36 一代宗師醫界楷模
37 良師益友
38 交流接軌發展
39 輝煌的曆史期望在未來
……
第五部分：題記精選及評注
後記

精彩書摘

由於其他技術科學的飛躍發展，極大地推動著醫療技術的發展，甚至改變著醫療的思維觀念、路綫方法。它提高瞭診斷治療水平，卻與此同時，也可能模糊瞭疾病的圖景、施治的方案，以至目的。
迴顧（西）醫學發展的曆史，可以說一百年以前醫學的重點是對人體的認識，一百年以來，醫學的突破是對疾病的認識、診斷和治療的進步。這其中，主要還是其他自然科學和技術的發展和推進，除遺傳學、分子生物學等醫學基礎科學以外，電子、光學、儀器、工藝、計算機等技術的醫療應用，幾乎改變瞭醫學的麵貌。
是喜是憂？醫生趨之若鶩，病傢信物不信人。
科學賜予人們的恩惠顯然可喜，醫生變成瞭純科學傢當堪憂慮。
其一，實驗及各種檢查是為瞭尋求證據，但證據還不是醫療決策，決策還要有其他的考量因素。決策必需考量與平衡證據、資源和價值取嚮三方麵因素，依據實際情況，作齣閤理的決策，並涉及社會、經濟、倫理等社會人文因素。
其二，新技術的使用不當，或者濫用屢見不鮮。況且技術本身的技能不完善、認知不充分，對其認識和掌握不適宜，都會減低其價值，甚至造成危害。
其三，非醫療因素驅動造成技術扭麯。這些因素不是醫療活動中正常、必要的經濟考慮，而是不正常、不應該的利益惦記，醫生無論如何不能成為即是救死扶傷的天使，又是辛苦恣雎的生意人。麵對充斥於世的僞科學宣傳、鋪天蓋地的虛假廣告、招搖過市的瘋狂推銷，醫生更應該保持平和和冷靜，開齣我們負責任的處方。
此時，我們也更應該迴歸於醫學的本質和對象。早在20世紀70年代林巧稚大夫在闊彆幾十年後重訪美國，迴來的主要感受卻是“那裏的醫療技術很發達，但我擔心這些儀器設備可能成為醫生和病人的屏障”，何等深刻！這是真正醫者的哲學。所以，她告誡我們“醫生要永遠走到病人床邊去，做麵對麵的工作。單純地或僅僅依賴檢驗報告做醫生是危險的”。美國醫生Higginson也說“在病床邊纔能重新發現尊嚴，無論是病人還是醫生”。如果僅僅讓化驗報告傳達信息、儀器設備示波閃爍，醫生的心智會“闆結”和“沙漠化”，病人的意念會“孤獨”和“迷茫”。因為雙方都可能模糊瞭“誰是我的醫生”、“誰是我的病人”——那是多麼令人擔憂的情景啊！
醫學研究與臨床的誤區和對策
如果我們僅僅把醫學或醫療作為一種知識和技術，我們就會在醫學研究和醫療實踐中迷失方嚮、陷入誤區：
1.缺乏整體觀念和係統認識：人的機體是個有機結閤、相互作用的整體，各器官係統的功能協調配閤、互為影響，不太可能“一個器官一個病”，至少不可“頭痛醫頭，腳痛醫腳”。現今，分科細膩，有助於深入，也易於造成分離。
西醫學的先天性缺陷是過分注重局部，不若中醫顧全總體、慣用辯證。高效的現代檢查技術和機械流程也會導緻辯證統一的喪失，活生生的人的整體可能被分割成流水綫上的一個部件。如果單純以此做身體的檢查或者疾病的診斷處理，顯然是危險的。現代科學技術滲透於醫學，使我們對人體微觀世界的認識日漸深入，從內鏡到電子顯微鏡，從組織細胞到染色體、基因，從一般功能測定到胃腸、泌尿動力學……。但我們必須從微觀的認識中“退齣來”，迴顧到宏觀的認識裏。就像我們操縱內鏡的進入，從外嚮裏，從全部到局部，從大到小；再退齣，從裏嚮外，從局部到全部，從小到大。如此反復、結閤、對照、綜閤分析，纔能得到完整、全麵地認識。
遺傳學和免疫學是非常整體考量的臨床基礎（或基礎臨床）學科，前者是代係縱性分析研究，後者是網絡橫性分析研究，均重視內因，又重視外因，以及其相互作用，是臨床醫學的基本指導。
……

前言/序言

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朋友推薦的書，聽說很好，買來看看

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　　古人說“天地君親師”，特彆突齣瞭“師” 的地位和作用。自古教師與“天”“地”“君”“親”是同一地位的，可享受任何特權的。對學生，教師可以有等同於父母的權利。而如今的未成年人保護法齣颱後，結果怎樣呢？學生是越來越自由瞭，對教師也越來越不尊敬瞭！以前，我們在老師麵前唯恐做錯事的心態，恐怕現在的學生心中再也沒有瞭。有時候連我們自己都瞧不起自己瞭，老師，還算什麼“靈魂的工程師”？自己都不愛自己的職業瞭，還能用心教學嗎？不用心教學，這不是教師本質的腐敗嗎？

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還湊閤，書有毛邊。不過重在便宜

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這書很適閤學醫的孩子，也很適閤醫學教學的老師

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