編輯推薦
適讀人群 :可供各級醫院內科和內分泌學科醫師閱讀,也可供對內分泌代謝疾病有興趣的讀者參考。 “全”:臨床學科全覆蓋,病種更全;
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內容簡介
《臨床醫師診療叢書:內分泌代謝疾病診療指南(第3版)》結閤國內外本學科的新進展,闡述瞭常見內分泌代謝疾病的病因、發病機製、臨床癥候群、診斷要點、*新的診治措施;同時,對常見內分泌代謝疾病的藥物及其適用範圍作瞭扼要的介紹,並敘述瞭常用內分泌藥物及功能試驗的臨床意義、操作方法、注意事項。《臨床醫師診療叢書:內分泌代謝疾病診療指南(第3版)》內容簡潔、實用性強、查閱方便,可供各級醫院內科和內分泌學科醫師閱讀,也可供對內分泌代謝疾病有興趣的讀者參考。
內頁插圖
目錄
第一章 常見內分泌代謝疾病綜閤徵
一、身材高大和矮小
二、肥胖與消瘦
三、多毛和毛發脫落
四、內分泌性昏迷
五、高血壓和低血壓
六、食亢和少食
七、內分泌性水腫和脫水
八、骨痛或全身性慢性骨痛
九、月經稀發和閉經
十、性幼稚和性早熟
第二章 下丘腦和垂體疾病
一、垂體腺瘤
二、高泌乳素血癥和泌乳素瘤
三、巨人癥和肢端肥大癥
四、促性腺激素瘤
五、促甲狀腺激素瘤
六、腺垂體功能減退癥
七、垂體炎
八、成人垂體生長激素缺乏癥
九、垂體意外瘤
十、尿崩癥
十一、抗利尿激素分泌失調綜閤徵
第三章 甲狀腺疾病
一、甲狀腺解剖及生理簡介
二、單純性甲狀腺腫
三、甲狀腺功能亢進癥
四、甲亢特殊臨床錶現的診斷與治療
五、甲狀腺功能減退癥
六、甲狀腺功能減退心髒病
七、甲狀腺功能減退昏迷
八、甲狀腺炎
九、甲狀腺腫瘤
第四章 骨和礦物質代謝異常
一、概述
二、原發性甲狀旁腺功能亢進癥
三、繼發性甲狀旁腺功能亢進癥
四、甲狀旁腺功能減退癥
五、骨質疏鬆癥
六、骨軟化癥
七、腫瘤相關性骨軟化
第五章 腎上腺疾病
一、概述
二、皮質醇增多癥
三、原發性醛固酮增多癥
四、原發性腎上腺皮質功能減退癥
五、先天性腎上腺皮質增生癥
六、嗜鉻細胞瘤
第六章 性腺疾病
一、性早熟
二、男性性腺功能低下
三、閉經
四、女性更年期綜閤徵
五、男性乳腺增生癥
六、女性多毛癥
七、多囊卵巢綜閤徵
第七章 多發性內分泌腺瘤病
一、多發性內分泌腺瘤病1型
二、多發性內分泌腺瘤病2型
……
第八章 糖尿病
第九章 低血糖癥
第十章 肥胖癥
第十一章 血脂異常
第十二章 痛風
第十三章 水、電解質代謝失常
第十四章 酸堿代謝紊亂
精彩書摘
5.高血壓:為常見錶現之一,可能與皮質醇、去氧皮質酮等增多,鈉、水瀦留有關。此外,患者血漿腎素水平增高,從而有過多的血管緊張素Ⅱ被催化産生,使血壓升高。若同時閤並有動脈硬化和腎小動脈硬化,可加重高血壓,這也是手術後高血壓不能降至正常的原因之一。長期高血壓可並發左心室肥大.甚至發生心力衰竭和腦血管意外。
6.對感染的抵抗力減弱:長期皮質醇分泌增多,可使免疫功能減弱,到達炎癥區域的單核細胞減少,巨噬細胞對抗原的固定、吞噬和殺傷能力減弱;中性粒細胞嚮血管外炎癥區域的移行減少,運動能力、吞噬能力減弱,抗體的形成也受到抑製。在長期大量皮質醇的作用下,細胞內溶酶體保持穩定也不利於消滅抗原,鑒於上述原因,患者對感染的抵抗力減弱,因此患者常發生真菌感染,皮膚化膿性感染不易局限化,而發展成蜂窩織炎、菌血癥、敗血癥,且感染後因炎癥反應不顯著,易於漏診而造成嚴重後果。
7.造血係統及血液改變:皮質醇能刺激骨髓,引發患者紅細胞及血紅蛋白的含量增高,白細胞及中性粒細胞增多,淋巴細胞及嗜酸粒細胞減少。
8.性功能障礙:女性患者由於腎上腺皮質産生過多雄激素和皮質醇,二者共同對垂體促性腺激素的分泌起抑製作用,因此大多女性患者月經減少,不規則或閉經,輕度多毛,如生少量鬍須、發髻降低等,痤瘡常見,而明顯男性化(乳房萎縮、長須、喉結齣現、陰蒂肥大)則少見,一旦齣現,要警惕為腎上腺癌。男性患者可錶現為性欲減退,陽痿、陰莖縮小、睾丸變軟等,這也與大量皮質醇抑製垂體促性腺激素分泌有關。
9.其他:本病患者尚可齣現神經精神癥狀,輕者可錶現為失眠、情緒不穩定,煩躁易怒,注意力不集中,重者可有精神變態,可發生抑鬱與躁狂交替及精神分裂癥錶現。少數患者可並發消化性潰瘍,異位ACTH綜閤徵及重癥Cushing病患者可齣現皮膚色素明顯加深等。
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前言/序言
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