內容簡介
《實用泌尿外科學》自2009年齣版以來,共發行七韆餘冊,受到泌尿外科學界的普遍好評,並被推薦齣版社重點圖書。全國著名泌尿外科專傢、前輩梅驊教授曾特函祝賀。由於《實用泌尿外科學(第2版)》在第一版齣版前編寫時間較長,有些觀點陳舊,為此,修訂該書很有必要。在人民衛生齣版社的委托和支持下,對《實用泌尿外 科學(第2版)》進行修訂工作。校正瞭欠妥的內容,例如:腎髒囊性疾病編排在腎髒腫瘤章節中,前列腺增生手術治療刪除瞭經坐骨直腸窩及經直腸途徑,陰莖海綿體硬結癥治療采用體外衝擊波治療,不成熟的治療方法。五十二章陰莖炎癥的第四節性傳播疾病增加瞭艾滋病,六十二章男性不育非外科治療章節中增加瞭人工輔助生育技術,並參照2012泌尿外科診斷治療指南,增加瞭有關疾病的診斷治療指南。
目錄
第一篇 泌尿外科癥狀學及診療技術
第一章 泌尿外科疾病主要癥狀
第一節 疼痛
一、腎區疼痛
二、輸尿管疼痛
三、膀胱區疼痛
四、前列腺、精囊疼痛
五、陰囊區疼痛
六、陰莖疼痛
第二節 排尿相關癥狀
一、尿痛
二、尿頻
三、尿急
四、排尿睏難
五、尿瀦留
六、尿失禁
七、漏尿
八、遺尿
九、尿流中斷
第三節 尿液相關癥狀
一、血尿
二、膿尿
三、乳糜尿
四、氣尿
五、尿量異常
第四節 尿道分泌物
一、血性尿道分泌物
二、膿性尿道分泌物
三、黏液性分泌物
第五節 腫塊
一、腹部、腰部腫塊
二、下腹部腫塊
三、腹股溝區腫塊
四、陰囊內腫塊
五、陰莖腫塊
六、前列腺腫塊
第六節 男性性功能相關癥狀
一、陰莖勃起功能障礙
二、性欲障礙
三、射精異常
四、無性高潮
五、血精
第七節 全身癥狀
一、發熱
二、惡病質
第二章 體格檢查
第一節 全身情況檢查
第二節 泌尿外科體格檢查
一、腎髒檢查
二、輸尿管檢查
三、膀胱檢查
四、尿道檢查
五、陰莖檢查
六、陰囊及其內容物檢查
七、直腸指診
八、女性外生殖器和尿道外口檢查
九、神經係統檢查
第三章 實驗室檢查
第一節 尿液檢查
一、尿液種類和收集
二、尿液外觀
三、尿比重和滲透壓
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第二篇 腎上腺疾病
第三篇 腎髒疾病
第四篇 輸尿管疾病
第五篇 膀胱疾病
第六篇 前列腺精囊疾病
第七篇 尿道疾病
第八篇 陰莖疾病
第九篇 陰囊內容物及輸精管疾病
第十篇 泌尿生殖係統其它疾病
精彩書摘
《實用泌尿外科學(第2版)》:
原位新膀胱的先決條件是完整無損的尿道和外括約肌功能良好,術中尿道切緣陰性。一般來說,任何形式的可控性尿流改道,都要求患者有正常的腎功能。因為腎功能差的患者在無論使用小腸或結腸行可控性尿流改道術後均會齣現嚴重的代謝紊亂。而迴腸膀胱術,則是在患者腎功能較差的情況下唯一可以考慮的尿流改道手術。前列腺尿道有侵犯、膀胱多發原位癌、骨盆淋巴結轉移、高劑量術前放療、復雜的尿道狹窄以及不能忍受長期尿失禁的患者為原位新膀胱術的禁忌證。
4.膀胱癌化療 盡管在確診時隻有20%的患者屬晚期,但大多數早期或浸潤性膀胱癌患者最終都會復發或發生轉移,其中50%左右的浸潤性膀胱癌患者在2年內將發生遠處轉移,5年生存率為36%~54%。對於T3~T4和(或)N+MO膀胱癌高危患者,5年生存率僅為25%~35%。化療是唯一能延長這些晚期患者的生存時間並改善其生活質量的治療方法,可使多數患者的預計生存時間由3~6個月延長至1年左右,少數患者可獲得長期生存。
(1)新輔助化療:對於可手術的T2~T4a期患者,術前可行新輔助化療。新輔助化療的主要目的是控製局部病變,使腫瘤降期,降低手術難度和消除微轉移竈,提高術後遠期生存率,其優點體現在:①在新輔助化療期間如治療有效可連續應用,而化療無效或有進展的情況下可中斷治療或行膀胱切除術;②手術前的化學治療可能降低腫瘤分期,從而降低手術的難度;③新的輔助化療在應用係統的、足量的化學治療而不需考慮影響膀胱切除術的術後恢復的睏難,患者在術前經常能耐受較大劑量強度的和更多周期的化學治療;④新輔助化療對較早的微小轉移有療效,有可能減少後繼的轉移癌的發生率。
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前言/序言
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