國傢基本藥物臨床應用指南（化學藥品和生物製品）（2012年版） 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

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內容簡介

　　《國傢基本藥物臨床應用指南（化學藥品和生物製品）（2012年版）》詳盡介紹瞭目前基層醫療機構和二級以上醫院日常診療工作中的常見病和多發病，每類疾病都從概述、診斷要點、藥物治療與注意事項四部分內容作以闡述。在疾病診斷明確的前提下，講解具有處方權的醫生如何使用基本藥物，規範醫生的用藥行為，對於臨床實踐具有重要的指導意義。

內頁插圖

目錄

第一章 急診及危重癥
第二章 感染性疾病
第三章 呼吸係統疾病
第四章 消化係統疾病
第五章 心血管係統疾病
第六章 血液係統疾病
第七章 內分泌和代謝性疾病
第八章 神經係統疾病
第九章 精神障礙
第十章 風濕免疫性疾病
第十一章 急性中毒
第十二章 皮膚科疾病
第十三章 泌尿係統與腎髒疾病
第十四章 骨科疾病
第十五章 婦産科疾病與計劃生育
第十六章 耳鼻咽喉科疾病
第十七章 眼科疾病
第十八章 口腔疾病
第十九章 腫瘤疾病
後記

精彩書摘

　　第三十一節 瘧疾
　　【概述】瘧疾（malaria）是由瘧原蟲經蚊蟲傳播的寄生蟲病，寄生於人體的瘧原蟲有四種：間日瘧原蟲、惡性瘧原蟲、三日瘧原蟲和卵形瘧原蟲，我國以前兩種為常見。瘧疾在夏鞦季發病較多，熱帶及亞熱帶地區一年四季都可以發病，並且容易流行。瘧疾廣泛流行於世界各地，據世界衛生組織統計，目前仍有92個國傢和地區處於高度和中度流行，每年發病人數為1．5億，死於瘧疾者逾200萬人。我國廣西、雲南、海南、廣東等仍有流行，此外隨著對外交流增加，我國其他地區也有輸入性瘧疾，需加以重視。
　　【診斷要點】
　　1．流行病學史夏鞦季節，居住在瘧疾流行區居民或從非流行區進人流行區居住、工作、旅行者。
　　2．典型臨床錶現以周期性畏寒、寒戰、高熱、大汗、熱退的臨床錶現為特點，由於感染的瘧原蟲不同，發作周期有所差異，一般間Et瘧每兩天發作一次，三日瘧每三天發作一次，惡性瘧發作缺乏規律；在瘧疾發作初期，周期性也不明顯；患者反復發作後可齣現進行性貧血，體檢可以發現脾大；嚴重瘧疾患者可以齣現高熱、昏迷、抽搐、腹痛、腹瀉等錶現。
　　3．實驗室檢查外周血白細胞正常或減少，貧血情況與發作次數與感染的原蟲種類有關。
　　4．瘧原蟲檢查外周厚血膜塗片檢齣瘧原蟲比例較高，發作任何時問均可檢查。
　　【藥物治療】
　　1．抗瘧治療問日瘧對氯喹大多敏感，由於存在遲發型子孢子，需要用伯氨喹進行抗復發治療，因此標準治療間日瘧的方法為氯喹3日（首劑300mg後，6～8小時再次300rag口服，第2、3日各口服300mg）+伯氨喹14日（每日15rag，口服）治療。
　　對抗藥性低的地區，可用氯喹三天治療惡性瘧疾，無需伯氨喹；但大多數流行區惡性瘧原蟲對氯喹耐藥明顯，一般首選青蒿素類藥物治療惡性瘧疾：青蒿琥酯／蒿甲醚lOOmg，每日1次，第一天口服200mg；雙氫青蒿素80mg，每日1次，第1天口服160mg。
　　重型瘧疾一般采用注射青蒿素類藥物，快速殺滅原蟲，緩解癥狀。青蒿琥酯靜脈或肌內注射60mg，每日1次，首劑加倍，6小時後再注射60mg；蒿甲醚。
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前言/序言

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