协和医生答疑丛书：妊娠和甲状腺疾病263个怎么办 下载 mobi epub pdf 电子书 2024

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内容简介

　　《协和医生答疑丛书：妊娠和甲状腺疾病263个怎么办》内容涵盖甲状腺的生理和病理状态；女性在妊娠分娩前后的注意问题；妊娠期间甲状腺的功能变化；患有甲状腺疾病的女性在孕前如何进行评估；调整备孕；在妊娠期间发生的甲状腺疾病对母胎有何风险，如何进行应对及监护；甲状腺疾病与不育；与试管婴儿的关系；以及甲状腺疾病患者妊娠期营养问题。
　　《协和医生答疑丛书：妊娠和甲状腺疾病263个怎么办》不仅帮助已患有甲状腺疾病的女性更好地了解甲状腺功能和疾病与女性健康、妊娠生育的关系，配合医生诊治及备孕；还有助于妊娠期间发现甲状腺疾病的准妈妈了解自己的病情、干预治疗方案以及胎儿的随访和关注要点；并且基层医院和妇幼保健院的妇产科医生和内分泌科医生可以受益，促进甲状腺疾病的多科协作和对患者健康教育，为更多的患者提供服务。

作者简介

　　马良坤，现任北京协和医院妇产科副主任医师，对妇科良性、恶性疾病、妇科内分泌疾病以及生理和病理产科的诊断、治疗、随诊都有丰富的临床经验。1996年毕业于白求恩医科大学日语医学系，2006年妇科内分泌学博士毕业，2006～2007年赴美国纽约学习产科遗传。1996年开始在中国医学科学院、中国协和医科大学、北京协和医院妇产科工作至今，历任住院医师、总住院医师、主治医师，2007年被评为副主任医师。曾发表学术文章近30篇，参与编写专业书籍5本，翻译专业书籍4本，参加国家“十五”、“十一五”和院内研究课题，取得了很好的成绩。热心妇产科保健知识的传播，主编过多本科普书籍，撰写过多篇科普文章。曾翻译《斯波克育儿经：精华版》，主编《图解胎教万事通》、《胎教优生百科专家指导版》、《孕产营养万事通》。

内页插图

目录

第一部分 关于甲状腺
1．甲状腺在身体什么部位？
2．甲状腺有多大？
3．甲状腺是如何发生的？
4．甲状腺的功能是什么？
5．甲状腺激素是如何产生的？
6．甲状腺激素有什么生理功能？
7．甲状腺激素是如何代谢的？
8．甲状腺激素正常值有性别、年龄、种族差别吗？
9．体格检查甲状腺时需要注意哪些问题？
10．甲状腺功能检查包括哪些内容？
11．甲状腺形态检查包括哪些内容？
12．为什么现在甲状腺病越来越多？
13．甲状腺疾病的分类有哪些？

第二部分 关于女性备孕、妊娠和分娩哺乳
14．对准备妊娠的女性需要做哪些检查？
15．准备妊娠如何补充叶酸？
16．如果在妊娠前吃一些药物，对胎儿会不会有影响？
17．如果妊娠的时候生病了，应该如何用药？
18．B超检查对胚胎有害吗？可能导致流产吗？
19．什么是孕期保健课程？
20．参加孕期保健课程有用吗？
21．什么时候开始参加孕期保健课程最好？
22．早孕期的建议包括什么？
23．孕妇需要避免的事情有哪些？
24．孕妇如何做好心理准备？
25．如何保持孕期良好的心境？
26．孕妇如何着装？
27．孕妇如何科学饮食？
28．孕期是不是吃得越多越好，要不要吃双倍的食物呢？
29．我是一个胖妈妈，孕期需要有意识地节食吗？
30．孕妇如何保证睡眠？
31．妊娠期间应该采取什么样的睡觉姿势？
32．孕妇在日常生活中应注意什么？
33．孕妇可以过性生活吗？
34．如何预防妊娠期间的眩晕？
35．怎么减轻圆韧带疼痛？
36．如何缓解妊娠期间的头痛？能用药吗？
37．什么因素导致背痛？
38．如何预防或减轻妊娠期间的背部疼痛？
39．妊娠期间何时出现水肿？
40．如何能够减轻妊娠期间的水肿？
41．妊娠期间如何保护牙齿？
42．产程发动的征兆有哪些？
43．临产和假临产的宫缩区别？
44．出现假临产宫缩时应该怎么办？
45．临产住院后医生会询问哪些问题？
46．临产入院后会做哪些检查？
47．第一产程指什么？
48．应如何应对第一产程？
……

第三部分 甲亢和妊娠
第四部分 甲减和妊娠
第五部分 甲状腺疾病与生殖问题
第六部分 甲状腺疾病与孕期营养

精彩书摘

　　216.孕妇对碳水化合物的需要量是多少。主要来源有哪些？
　　不少孕妇在妊娠期间非常讲究营养，希望自己和胎儿都能保持最佳的营养状态。但是很多孕妇并不懂得如何获得合理的营养，她们尽量进食鸡、鸭、鱼、肉，而蔬菜、水果进食的很少，尤其是很少吃粮食。这样的膳食组合不能达到妊娠期理想的营养要求。人类每天都需要充足的能量，而糖类是供给能量的最主要来源。如果糖类摄人不足，组织细胞只能氧化脂肪、蛋白质来获得人体必需的能量。虽然脂肪也是组织细胞的燃料，但是在肝脏中，脂肪的氧化不彻底，代谢产生的中间产物为酮体。如果每天的能量多数由脂肪供给则可能导致血中酮体堆积，甚至发生酮症酸中毒而影响胎儿的生命安全。蛋白质在体内氧化代谢生成二氧化碳和水，其中间产物有氨的生成，如果蛋白质氧化过多，将会增加肝脏的负担。因此，孕妇应保证由糖类提供总能量的60％，～70％，无论粗粮还是细粮，每天应保证摄人总量达到300～一400g（6～8两）。糖类在自然界中含量丰富，随处可得。常见的谷类（含糖类70％～75％）、薯类（含糖类20％～25％）、大豆以外的干豆类（如绿豆、红豆等）所含的碳水化合物主要以淀粉形式存在。水果中碳水化合物多以双糖、单糖、果胶、纤维素形式存在；蔬菜主要含膳食纤维较多。蔗糖等纯糖摄取后迅速吸收，容易以脂肪形式贮存，一般认为纯糖摄人量不宜过多，许多研究表明，龋齿、肥胖、心血管病、糖尿病等，都可能与摄入蔗糖过多有关，因此，孕妇每天摄入纯糖不能超过总能量的10％。
　　217.孕妇如何补充丰富的维生素？
　　维生素对人体有非常重要的生理作用，对于妊娠期甲状腺疾病的妇女就更显其“维持生命”的作用了。未妊娠时，机体对维生素的需要量较少，一般可以从食物中获得满足。妊娠后，尤其是妊娠的中、晚期，对参加各种营养素代谢的各种维生素的需要量也随之增加，大约是正常人的1倍多。孕妇的肝脏受皮质激素影响而对维生素的利用率降低，而胎儿的生长发育又有额外的需要，故妊娠期必须增加维生素的摄人。母亲的肝脏可以储存脂溶性维生素，如维生素A、维生素E等，可能不需要每天都要由食物供给，而是当血液中维生素浓度降低时，再从肝脏中释放供给母体和胎儿。但是如果水溶性维生素，如B族维生素、维生素c等摄入不足或者发生吸收利用障碍，很容易引起维生素缺乏影响胎儿甚至新生儿的生长发育。例如，孕妇膳食缺乏维生素c时，可能导致新生儿患贫血或坏血病。应该注意，维生素不是补药，如果服用过多，不仅需要机体将多余的维生素排出体外，增加机体的负担，甚至有害，尤其是脂溶性维生素A、维生素D，摄人过多，可能导致中毒，严重影响胎儿的发育。因此，妊娠期必须适量增加维生素摄入，过量或不足都对人体不利。
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前言/序言

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